Você já ouviu falar de uma doença estranha chamada linfoma MALT? Provavelmente não. Isso porque é uma doença rara, ou seja, não afeta todo mundo. Mas é bom sabermos sobre ela, já que também é um tipo de câncer. Mas não se assuste, ela se espalha lentamente pelo corpo. Hoje, vamos falar sobre ela em detalhes, como se estivéssemos conversando com um amigo.
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O que é o linfoma MALT? Em termos simples...
Bem, o linfoma MALT é um subtipo pequeno de um grupo maior de cânceres chamado "linfoma não Hodgkin". Em outras palavras, é um dos tipos mais comuns de linfomas de crescimento lento chamados "linfoma da zona marginal".
Essa doença geralmente afeta pessoas com mais de 65 anos. Também é mais comum em homens do que em mulheres. O lado bom é que os médicos têm tratamentos que podem curá-la, ou seja, induzi-la à remissão , ou seja, a um estado latente. No entanto, devemos lembrar que, às vezes, ela pode reaparecer.
Quais são os tipos de linfoma MALT?
Existem dois tipos principais de linfoma MALT:
1. Linfoma MALT gástrico: Este tipo de linfoma começa no estômago, mais especificamente na camada interna, chamada mucosa . Na maioria das vezes, ele permanece localizado no estômago, mas ocasionalmente pode se espalhar para outras partes do corpo. Este é o tipo mais comum de linfoma MALT.
2. Linfoma MALT não gástrico: Este tipo pode afetar as membranas mucosas dos pulmões, glândulas salivares, glândula tireoide e pele . Também pode afetar os tecidos ao redor dos olhos, como os canais lacrimais .
Quão comum é essa doença?
O linfoma MALT é, na verdade , uma doença relativamente rara. Representa cerca de 7% de todos os linfomas não Hodgkin. Para se ter uma ideia, segundo a Sociedade Americana do Câncer, 80.550 pessoas serão diagnosticadas com linfoma não Hodgkin somente em 2023. Isso se compara a 300.590 novos casos de câncer de mama. Portanto, é possível perceber o quão rara é essa doença.
Com que rapidez o linfoma MALT se espalha?
Este é um ponto importante. Esta doença se desenvolve muito lentamente no organismo. Nos estágios iniciais, pode não haver sintomas significativos. Às vezes, o linfoma MALT é descoberto por acaso durante exames para outra doença.
Quais são os sintomas disso?
Os sintomas variam dependendo da localização do linfoma. No entanto, todos os linfomas MALT começam em:Uma membrana mucosa ). Essa membrana mucosa é um revestimento úmido que reveste o interior de alguns órgãos do nosso corpo.
Sintomas do linfoma MALT gástrico
Isso é causado pelo estômago e os sintomas podem incluir:
- Azia e indigestão: Exatamente como a azia e a indigestão que todos conhecemos.
- Dor de estômago.
- Náuseas e vômitos.
- A comida não tem gosto.
- Ser magra sem motivo aparente.
- Hemorragia gastrointestinal.
Sintomas do linfoma MALT não gástrico
Esse tipo pode afetar os olhos, os pulmões, as glândulas salivares, a pele e a glândula tireoide.
Caso os olhos sejam afetados:
- Pálpebra caída.
- Vermelhidão ou inflamação dos olhos.
- Inchaço ao redor dos olhos.
- Visão dupla.
Se os pulmões forem afetados:
- Dificuldade para respirar.
- Dor no peito.
- Tossir ou tossir sangue.
Caso as glândulas salivares sejam afetadas:
É possível observar inchaço:
- As orelhas estão na frente.
- Debaixo do queixo.
- Dentro da boca.
Se a pele for afetada:
- Manchas vermelhas, rosas ou roxas na pele.
- Nódulos na pele.
Se a glândula tireoide for afetada:
- Sintomas de hipotireoidismo: Estes incluem fadiga extrema, pele seca, ganho de peso inexplicável ou aumento da sensibilidade ao frio.
- Um caroço na parte frontal do pescoço.
Quais são as causas do linfoma MALT?
Existem diversas causas principais para essa doença, incluindo infecções bacterianas ou virais e distúrbios autoimunes .
- Bactérias e vírus:
- A infecção prolongada pela bactéria *H. pylori* é a principal causa do linfoma MALT gástrico. *H. pylori* é uma bactéria que causa gastrite e úlceras no estômago.
- Outras bactérias, como Achromobacter xylosoxidans, Campylobacter jejuni, Borrelia burgdorferi e C. psittiaci, também foram associadas a ambos os tipos de linfoma MALT.
- O vírus da hepatite C também pode estar associado ao linfoma MALT gástrico e não gástrico.
- Doenças autoimunes:
- Doença de Hashimoto (uma condição que afeta a glândula tireoide) e síndrome de Sjögren (síndrome de Sjögren)(Isso causa problemas como olhos e boca secos) e pode causar alguns linfomas MALT não gástricos.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de linfoma MALT?
Se alguém na sua família teve linfoma, você também pode ter risco de desenvolver linfoma MALT. No entanto, isso não é comum em todos os casos.
Como é diagnosticado o linfoma MALT?
Os médicos realizam diversos exames para diagnosticar essa doença e verificar o quanto ela se espalhou.
Exames de sangue
Os médicos podem solicitar exames de sangue como estes:
- CBC (hemograma completo): analisa os tipos de células presentes no sangue.
- LDH (lactato desidrogenase): Pode estar elevada em alguns tipos de câncer.
- CMP (painel metabólico completo) (teste metabólico completo): Verifica o funcionamento de órgãos como os rins e o fígado.
- Teste de hepatite C.
Biópsia
Os médicos podem realizar biópsias como esta:
- Biópsia da medula óssea: Para verificar se o câncer se espalhou para a medula óssea.
- Biópsia por agulha: Um pequeno fragmento de tecido é retirado de um nódulo suspeito e examinado.
Às vezes, se houver suspeita de linfoma MALT gástrico, uma biópsia pode ser realizada durante uma endoscopia digestiva alta , que consiste na inserção de uma pequena câmera pela boca para examinar o estômago.
Exames de imagem
Esses exames ajudam a descobrir onde o linfoma está localizado e o quanto ele se espalhou (estágio):
- Tomografias computadorizadas (TC).
- Exames de tomografia por emissão de pósitrons (PET).
Testes laboratoriais
Os patologistas médicos utilizam testes como esses para examinar tecidos ou células cancerígenas:
- Teste de H. pylori: Uma amostra de biópsia é coletada para verificar a presença dessa bactéria.
- Citometria de fluxo: um teste especial que ajuda a identificar a natureza das células.
Determinação do estágio do câncer (para linfoma MALT gástrico) (Estadiamento do câncer)
Os médicos utilizam métodos de estadiamento do câncer para planejar o tratamento e prever o resultado esperado após o tratamento. Para o linfoma MALT gástrico, um dos seguintes métodos pode ser utilizado:
- Estágio I: O câncer está localizado apenas na camada interna do estômago.
- Estágio II: O câncer se espalhou para os linfonodos próximos, para linfonodos distantes ou para órgãos e tecidos próximos.
- Estágio IV:O câncer se espalhou para vários linfonodos, para a medula óssea e acima e abaixo do diafragma.
- Não existe estágio III para o linfoma MALT gástrico.
Como é tratado o linfoma MALT?
O tratamento depende de muitos fatores, incluindo o tipo de linfoma MALT, sua causa e o estágio da doença. Por exemplo, alguns estudos sugerem que o linfoma MALT gástrico em estágio inicial pode ser completamente curado com antibióticos, especialmente se for causado por infecção por H. pylori.
As opções de tratamento podem incluir:
- "Observação vigilante/vigilância ativa": Os médicos podem recomendar essa abordagem para pessoas com linfoma MALT em estágio inicial que não apresentam sintomas. Isso significa observar a doença sem tratamento.
- Antibióticos: Este tratamento elimina a bactéria H. pylori, causadora do linfoma gástrico MALT. Alguns estudos sugerem que a eliminação da H. pylori pode até curar a doença.
- Radioterapia: Os médicos podem usar a radioterapia para tratar ambos os tipos de linfoma MALT.
- Terapia com anticorpos monoclonais: Este tratamento pode ajudar pessoas com linfoma MALT gástrico que não respondem à radioterapia ou aquelas com linfoma MALT não gástrico.
O linfoma MALT pode ser completamente curado?
Sim, como mencionado anteriormente, o linfoma MALT gástrico em estágio inicial, especialmente aquele causado por H. pylori, pode ser curado com antibióticos. Em outros casos, o tratamento pode levar a doença à remissão , ou seja, a um estado latente. No entanto, ela pode retornar (recidivar).
Qual é o prognóstico da doença?
Você pode ficar aliviado(a) ao saber disso. Pessoas com linfoma MALT podem viver por anos, mesmo que a doença reapareça após o tratamento. Isso ocorre porque é um tipo de crescimento lento.
Qual é a taxa de sobrevivência?
Segundo um estudo, cerca de 88% das pessoas com linfoma MALT ainda estão vivas cinco anos após o diagnóstico. Mas lembre-se de que essas taxas de sobrevida são apenas estimativas baseadas na experiência de outras pessoas e em dados coletados ao longo do tempo. Sua experiência pode ser diferente. Nesses casos, seu médico é a pessoa mais indicada para lhe dar informações.
É possível prevenir o linfoma MALT?
Na verdade, os pesquisadores médicos ainda não conhecem todos os fatores que contribuem para o desenvolvimento dessa doença. Um estudo constatou queEvitar a infecção por H. pylori pode reduzir o risco de desenvolver linfoma MALT gástrico.
Como posso cuidar de mim mesmo?
Muitas pessoas precisam de cuidados médicos por toda a vida. Isso significa consultas regulares para verificar se a doença retornou. Normalmente, serão necessários exames e tomografias a cada três a seis meses, por até cinco anos. Depois disso, as consultas de acompanhamento deverão ser anuais.
Quando devo consultar o médico?
Pessoas com linfoma MALT geralmente consultam seus médicos regularmente. No entanto, procure um médico imediatamente se você apresentar:
- Se você tem linfoma MALT e notar novas alterações (que podem ser sintomas) em seu corpo.
- Se você estiver em tratamento e seus sintomas piorarem.
- Se você está em "remissão", ou seja, quando a doença melhorou, você percebe mudanças na forma como se sente, como se a doença estivesse "reaparecendo".
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
Se você tem linfoma MALT, talvez queira fazer estas perguntas ao seu médico:
- Que tipo de linfoma MALT eu tenho?
- Em que estágio se encontra minha doença?
- Preciso de tratamento?
- Se eu precisar de tratamento, qual tratamento você recomendaria?
- Há algum ensaio clínico que eu deva considerar?
Lembre-se: o linfoma MALT é um tipo raro de câncer que afeta o revestimento dos nossos órgãos e outras partes do corpo, um tipo de linfoma não Hodgkin. Ele cresce lentamente, por isso geralmente não causa sintomas. Os médicos podem tratá-lo e, às vezes, curá-lo. Mas a doença pode retornar, então você pode precisar de mais tratamento. Se você tem essa doença, converse com seu médico sobre o que esperar.
Por fim, mensagem principal
Certo, deixe-me resumir algumas coisas que você precisa lembrar do que conversamos:
- O linfoma MALT é um tipo de câncer de crescimento lento. Não tenha medo, mas fique atento.
- Existem dois tipos: gástricos (no estômago) e não gástricos (em outros locais).
- A bactéria H. pylori é uma das principais causas de gastrite.
- Os sintomas dependem da localização do linfoma e podem não apresentar sinais inicialmente.
- Existem tratamentos e, às vezes, é possível obter a cura completa, especialmente nos estágios iniciais do câncer gástrico.
- A doença pode reaparecer após entrar em remissão, portanto, você deve continuar sob supervisão médica.
- Se você tiver alguma dúvida ou pergunta, não hesite em falar com seu médico. Essa é a melhor coisa a fazer.
Espero que esta informação seja útil para você. Mantenha-se saudável!
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