Depois de descobrir que tinha depressão, você provavelmente consultou um médico e começou a tomar medicação. Agora, provavelmente sente que está melhorando. Aquele fardo e pressão que você sentia diminuíram um pouco. Então, você provavelmente pensa: "Ok, agora me sinto melhor, então posso parar de tomar este medicamento". Mas seu médico provavelmente diz: "Vamos continuar usando este medicamento por mais algum tempo". Por que ele diz isso? Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.
Por que preciso continuar tomando medicamentos mesmo depois de estar curado?
A primeira coisa a entender é que os antidepressivos não são como remédios para resfriado ou tosse. Quando estamos resfriados, tomamos remédio por alguns dias para curar completamente a doença. Mas a depressão é uma condição diferente. Esses medicamentos controlam os sintomas da depressão e proporcionam alívio para a mente.
Pense nisso como tomar remédios para diabetes ou pressão alta. Em vez de eliminar completamente a doença, esses medicamentos ajudam a controlá-la e permitem que você leve uma vida normal. A depressão, por outro lado, pode ser uma doença crônica que requer tratamento a longo prazo .
Se você está tendo depressão pela primeira vez, a Associação Americana de Psiquiatria recomenda que continue tomando a medicação por cerca de quatro a cinco meses , mesmo depois que seus sintomas melhorarem significativamente e você se sentir melhor. Se você já teve depressão várias vezes antes, pode precisar tomar a medicação por ainda mais tempo, talvez até pelo resto da vida.
Isso ocorre porque, se você interromper o uso da medicação muito cedo, o risco de recaída é muito maior. Continuar tomando a medicação para controlar a doença dessa forma é chamado de "Tratamento de Manutenção".
Quais são os medicamentos mais comuns para tratar a depressão?
Existem vários tipos de medicamentos usados para tratar a depressão. Cada um deles funciona de uma maneira ligeiramente diferente. Seu médico escolherá o medicamento mais adequado para você, com base em sua condição, sintomas e outras condições de saúde.
Antidepressivos mais recentes
Nas últimas duas décadas, foram introduzidos muitos medicamentos mais eficazes e com menos efeitos colaterais.
| Categoria de medicamento | O modo de funcionamento é simples. | Possíveis efeitos colaterais |
|---|---|---|
| ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) Exemplos: Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, Escitalopram | Melhora a função da serotonina , um neurotransmissor no cérebro que controla nosso humor. | Problemas de estômago, disfunção sexual, insônia, tontura, alteração de peso, dor de cabeça. (Na maioria das vezes leves) |
| ISRSs (Inibidores da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina) Ex: Venlafaxina, Duloxetina | Aumenta a atividade de dois mensageiros químicos chamados serotonina e norepinefrina . | Problemas de estômago, insônia, disfunção sexual, dor de cabeça, ansiedade, tontura, fraqueza. |
| NDRIs (Inibidores da Recaptação de Norepinefrina e Dopamina) Exemplo: Bupropiona (Wellbutrin) | Afeta a atividade dos mensageiros químicos norepinefrina e dopamina . | Dor de estômago, dor de cabeça, problemas de sono, tremores, ansiedade. (Efeitos colaterais sexuais e ganho de peso são raros. ) Este medicamento não é adequado para pessoas que já tiveram convulsões. |
| NaSSAs (Antidepressivos Noradrenérgicos e Serotonérgicos Específicos) Exemplo: Mirtazapina (Remeron) | Tanto a serotonina quanto a norepinefrina são afetadas de maneiras diferentes. | Dor de estômago, sonolência, ganho de peso, ansiedade, tontura. |
Antidepressivos mais antigos
Existem também medicamentos que eram usados para tratar a depressão no passado. São eles os antidepressivos tricíclicos e os IMAOs (inibidores da monoamina oxidase).Esses mecanismos atuam afetando os mensageiros químicos (neurotransmissores) no cérebro.
Embora esses medicamentos sejam muito eficazes para algumas pessoas, eles apresentam muitos efeitos colaterais. E como podem causar problemas com outros medicamentos e certos alimentos, os médicos não os recomendam mais como primeira opção. No entanto, esses medicamentos mais antigos podem ser uma boa opção para algumas pessoas que não respondem aos medicamentos mais recentes.
Outros medicamentos
Às vezes, o médico pode decidir prescrever outros medicamentos juntamente com o medicamento para a depressão.
- Medicamentos para ansiedade ou insônia: Esses medicamentos ajudam a controlar a ansiedade e os problemas de sono que acompanham a depressão.
- Antipsicóticos atípicos: Medicamentos como o aripiprazol (Abilify) e a quetiapina (Seroquel), geralmente prescritos para esquizofrenia ou transtorno bipolar, podem ajudar a aumentar a eficácia de um antidepressivo quando este não for suficiente.
- L-metilfolato (Deplin): Embora não seja classificado como medicamento pela FDA, é considerado um "alimento medicinal". Trata-se de uma forma potente da vitamina B chamada folato. Ajuda a regular os mensageiros químicos no cérebro que controlam o humor. Tem se mostrado eficaz no tratamento da depressão que não respondeu a outros tratamentos.
Como encontrar o medicamento certo para você?
Infelizmente, não é fácil encontrar a medicação e a dose certas para você. Cada pessoa reage de forma diferente ao mesmo medicamento. Nem mesmo o seu médico consegue prever exatamente o quão bem um medicamento funcionará para você.
Portanto, isso requer paciência. Talvez seja necessário alternar entre diferentes medicamentos. Geralmente, você começará a sentir algum alívio algumas semanas após iniciar o uso de um antidepressivo, mas pode levar vários meses para sentir os efeitos completos. Então, não desista muito rápido. Com o tempo, seu médico poderá aumentar ou diminuir a dosagem de acordo com sua condição.
Se você estiver tomando um medicamento há muito tempo e ele não estiver fazendo efeito, converse com seu médico. Ele ou ela poderá recomendar a troca por um medicamento diferente. Com o tempo, você poderá encontrar um medicamento ou uma combinação de medicamentos que funcione para você.
O mais importante é que, mesmo que você se sinta melhor agora, nunca pare de tomar seus medicamentos sem antes consultar seu médico. Fazer isso pode causar o retorno da depressão ou, no caso de alguns medicamentos, pode causar efeitos colaterais como sintomas semelhantes aos da gripe, náuseas e tonturas. Portanto, se você parar de tomar seus medicamentos, faça-o gradualmente, seguindo as instruções do seu médico.
Seu médico deve examiná-lo regularmente, especialmente quando você começa a tomar um novo medicamento. Durante esse período, fale abertamente sobre qualquer desconforto ou problema que esteja sentindo com o medicamento.
Mensagem principal
- A depressão não é uma fraqueza, é uma condição médica que requer tratamento, assim como o diabetes.
- Mesmo que você se sinta melhor, continue tomando a medicação pelo tempo que seu médico indicar para evitar uma recaída. Isso se chama "tratamento de manutenção".
- Pode levar algum tempo até encontrar a medicação e a dosagem certas para você, portanto, tenha paciência com o seu tratamento.
- Nunca interrompa o uso de medicamentos nem altere a dosagem sem a aprovação do seu médico.
- Se tiver alguma dúvida sobre a medicação ou qualquer desconforto que esteja sentindo, converse abertamente com seu médico.
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