Você apresenta esses sintomas? Vamos conversar sobre linfoma não Hodgkin (LNH).

Você já notou um caroço ou inchaço no pescoço, axila ou virilha? Talvez também tenha se sentido cansado ou com dores no corpo. Esses sintomas podem ser normais, mas às vezes podem indicar um tipo de câncer no sangue chamado linfoma não Hodgkin (LNH) . Não se preocupe, vamos simplificar.

O que é linfoma não Hodgkin (LNH)? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, o linfoma não Hodgkin (LNH) é um grupo de cânceres do sangue que se desenvolvem no sistema linfático do nosso corpo. Você já deve ter ouvido falar de um tipo de câncer chamado linfoma. O LNH é um dos dois principais tipos de linfoma. Esses cânceres começam em células chamadas linfócitos , um tipo de glóbulo branco presente no nosso corpo. Esses linfócitos são como os policiais do nosso organismo. São eles que nos protegem combatendo doenças e infecções.

Agora imagine o que acontece se houver uma alteração, uma mutação, nos genes dentro dessas células linfocitárias? É aí que essas células anormais do linfoma começam a se formar. Elas geralmente se desenvolvem nos nossos linfonodos, onde essas células se acumulam e formam tumores. No entanto, isso não ocorre apenas nos linfonodos; o linfoma não Hodgkin também pode se desenvolver em outros órgãos do nosso sistema linfático, como o timo, o baço ou em tecidos linfáticos em outros locais. O mais importante é que, se esses linfomas não Hodgkin não forem tratados adequadamente, podem se espalhar por todo o corpo.

Mas não há motivo para preocupação. Com os novos tratamentos disponíveis, muitas pessoas com linfoma não Hodgkin estão se recuperando e vivendo mais tempo. Às vezes, o tratamento pode curar completamente a doença. Outras vezes, o objetivo do tratamento é controlar a doença, colocá-la em remissão e mantê-la assim pelo maior tempo possível.

Quais são os principais tipos de NHL?

Você pode se surpreender ao saber que existem mais de 70 tipos de LNH! Os médicos os classificam com base no tipo de linfócito afetado:

• Linfoma de células B: Este câncer se desenvolve a partir das células B. As células B são um tipo de célula que produz anticorpos para combater germes em nosso corpo. O linfoma de células B representa 85% dos diagnósticos de LNH (linfoma não Hodgkin).
• Linfoma de células T: Este câncer se desenvolve a partir das células T. As células T são um tipo de célula que identifica e ataca germes e invasores estranhos e ajuda as células B a produzir anticorpos.

Os médicos também classificam os linfomas de células B e de células T como "agressivos" e "indolentes ". Os linfomas não Hodgkin agressivos se disseminam mais rapidamente do que os linfomas não Hodgkin indolentes. Portanto, os linfomas não Hodgkin agressivos geralmente requerem tratamento mais intensivo.

Quão comum é essa doença chamada LNH?

Na verdade, é um tipo de câncer relativamente comum. Por exemplo, nos Estados Unidos, estima-se que haverá cerca de 80.620 novos casos de linfoma não Hodgkin em 2024. É também o 11º câncer mais comum no mundo. O linfoma não Hodgkin é muito mais comum do que o linfoma de Hodgkin , outro tipo de linfoma.

Quais são os sintomas do linfoma não Hodgkin?

O sintoma mais comum é um inchaço ou nódulo indolor no pescoço, axila ou virilha. Isso indica que os gânglios linfáticos nessas áreas estão inchados. Outros sintomas dependem da localização das células do linfoma. Outros sintomas do LNH podem incluir:

• Fadiga constante
• Dor no peito
• Tosse
• Dificuldade para respirar (dispneia)
• Dor de estômago ou inchaço
• Sensação de saciedade mesmo depois de comer pouco
• Febre inexplicável (especialmente febre acima de 39,5 graus Celsius (103 graus Fahrenheit) que não cede após duas horas ou mais com tratamento caseiro, ou se a febre persistir por mais de dois dias)
• Transpiro tanto à noite que os lençóis ficam molhados.
• Perda de peso inexplicável de cerca de 10% do peso corporal (em 6 meses)

É importante lembrar que muitos desses sintomas podem ser causados ​​por outras condições. Ter um ou mais desses sintomas não significa necessariamente que você tenha linfoma não Hodgkin (LNH). No entanto, se você notar alguma alteração no seu corpo, especialmente algo novo que persiste há várias semanas, é aconselhável consultar um médico imediatamente.

O que são sintomas "B"?

Quando os médicos diagnosticam um linfoma, eles também procuram por sintomas "B" . Esses sintomas "B" são:

• Febre sem causa aparente
• Sudorese excessiva à noite
• Perda de peso sem motivo aparente

A presença ou ausência desses sintomas ajudará seu médico a determinar o tipo de linfoma não Hodgkin que você tem e qual o melhor tratamento.

Por que ocorre o linfoma não Hodgkin?

O linfoma não Hodgkin é causado pela produção excessiva de linfócitos (células B, células T ou, raramente, células natural killer (NK)) pelo organismo. Isso ocorre devido a mutações genéticas adquiridas nos genes que afetam o desenvolvimento dos linfócitos. "Adquirido" significa que não é algo com que se nasce, mas sim algo que se desenvolve ao longo da vida.

Quando os linfócitos se tornam anormais, eles se dividem e se multiplicam rapidamente, eventualmente formando tumores. Esses tumores geralmente começam nos linfonodos. Como nosso sistema linfático está conectado a quase todas as partes do corpo, o linfoma não Hodgkin frequentemente se espalha para outros órgãos do sistema linfático.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de linfoma não Hodgkin?

Existem diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver linfoma não Hodgkin. Um "fator de risco" é uma característica, atividade ou condição que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença. Por exemplo, os seguintes indivíduos têm maior probabilidade de desenvolver LNH:

• Pessoas com mais de 60 anos de idade (o risco de linfoma não Hodgkin aumenta com a idade)
• Para homens
• Para pessoas brancas (isto é algo que se diz em estudos estrangeiros)

Outros possíveis fatores de risco são:

• Sistema imunológico enfraquecido: Um sistema imunológico enfraquecido devido a condições como o HIV pode aumentar o risco de linfoma não Hodgkin. Além disso, o uso de medicamentos imunossupressores após um transplante de órgão também é um fator de risco.
• Doenças autoimunes: Pessoas com doenças como doença inflamatória intestinal (DII), artrite reumatoide e psoríase têm um risco aumentado de desenvolver linfoma não Hodgkin (LNH).
• Infecções: Infecções bacterianas e virais, como a infecção por H. pylori, o vírus linfotrópico de células T humanas tipo I, a hepatite C e o vírus Epstein-Barr, têm sido associadas ao linfoma não Hodgkin.
• Exposição a pesticidas: Algumas pesquisas demonstraram que pessoas com alta exposição a herbicidas e inseticidas podem ter um risco ligeiramente maior de desenvolver linfoma não Hodgkin.
• Histórico familiar: Se um de seus pais, irmãos, irmãs ou filhos tem linfoma ou outro tipo de câncer no sangue, você também pode ter um risco aumentado.

Como é diagnosticado o linfoma não Hodgkin?

O diagnóstico de linfoma não Hodgkin é um processo que envolve várias etapas. Primeiro, serão realizados exames para descartar outras condições comuns que possam estar causando seus sintomas. Por exemplo, o inchaço dos gânglios linfáticos é mais provavelmente causado por uma infecção do que por linfoma. Depois que o médico determinar que você tem linfoma não Hodgkin, ele realizará mais exames para determinar o tipo e o quanto a doença se espalhou (o "estágio").

Outros exames ou procedimentos que você pode precisar para diagnosticar o linfoma não Hodgkin incluem:

• Exame físico: Seu médico perguntará sobre seus sintomas e verificará se há sinais de linfoma não Hodgkin, como linfonodos inchados.
• Exames de sangue: Exames de sangue, como um hemograma completo (CBC), podem dar uma ideia do seu estado geral de saúde. Eles também podem detectar vírus associados ao linfoma não Hodgkin ou substâncias no sangue que indiquem danos nos tecidos causados ​​pela doença.
• Exames de imagem: Esses exames mostram onde as células cancerígenas estão localizadas dentro do seu corpo. Dependendo da localização das células do linfoma, você pode precisar de uma tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), ultrassom ou tomografia por emissão de pósitrons (PET).
• Exame de biópsia:A única maneira de saber com certeza se as células anormais são linfoma não Hodgkin (LNH) é por meio de uma biópsia. Nesse procedimento, o médico retira um pequeno fragmento de tecido de um linfonodo ou da área afetada e o envia para um laboratório. Lá, um patologista examina o tecido ao microscópio para verificar a presença de células de linfoma.
• Imunofenotipagem: Este exame ajuda a identificar tipos específicos de LNH. Ele classifica as células cancerígenas com base nos marcadores (antígenos) presentes em sua superfície.

Quais são os estágios do linfoma não Hodgkin?

Os resultados dos exames ajudam os médicos a determinar o estágio do câncer (estadiamento do câncer). O estágio do câncer é usado para planejar o tratamento e dar uma ideia do resultado esperado (prognóstico). Os estágios do linfoma não Hodgkin são os seguintes:

• Estágio I: As células cancerígenas estão presentes em uma região de um linfonodo ou órgão do sistema linfático. Ou, o linfoma está presente em uma região de um único órgão fora do sistema linfático.
• Estágio II: Há linfoma em dois ou mais grupos de gânglios linfáticos do mesmo lado (ou próximo ao) diafragma.
• Estágio III: Há células cancerígenas nos gânglios linfáticos acima e abaixo do diafragma, ou nos gânglios linfáticos acima do diafragma e no baço.
• Estágio IV: O linfoma se espalhou para pelo menos um órgão fora do sistema linfático, como o fígado ou os pulmões.

Quais são os tratamentos para o linfoma não Hodgkin?

Existem diversos tratamentos para o linfoma não Hodgkin. O tratamento necessário depende de fatores como o tipo de LNH, o estágio do câncer e seu estado geral de saúde. As opções de tratamento incluem:

• Vigilância ativa: Se você tem linfoma não Hodgkin indolente e não apresenta sintomas, seu médico pode adiar o início do tratamento. Isso é chamado de vigilância ativa ou "observação vigilante". Os médicos monitorarão sua saúde regularmente para que possam iniciar o tratamento assim que os sintomas aparecerem.
• Quimioterapia: A quimioterapia é um tratamento que utiliza medicamentos para destruir as células cancerígenas em todo o corpo. Este é o tratamento mais comum para o linfoma não Hodgkin (LNH). Você pode receber quimioterapia isoladamente ou em combinação com outros tratamentos.
• Terapia direcionada: Esses tratamentos visam pontos fracos específicos nas células cancerígenas e as destroem. A terapia com anticorpos monoclonais é uma terapia direcionada comumente usada para o linfoma não Hodgkin.
• Imunoterapia:Este tratamento estimula o seu próprio sistema imunológico, tornando-o mais forte para destruir as células cancerígenas. A terapia com células CAR-T é um tipo de imunoterapia comumente usada para o linfoma não Hodgkin (LNH). Os anticorpos biespecíficos são uma nova classe de medicamentos. Eles têm como alvo as suas próprias células T e destroem as células cancerígenas do linfoma.
• Radioterapia: Este tratamento utiliza raios de alta energia emitidos por um aparelho para destruir as células cancerígenas. Isso pode ser suficiente para o linfoma não Hodgkin em estágio inicial. Os médicos também utilizam esse método para eliminar células de linfoma que possam permanecer após a quimioterapia.
• Quimioterapia com transplante de células-tronco: Neste tratamento, altas doses de quimioterapia são administradas para tratar o câncer. Em seguida, as células sanguíneas imaturas, danificadas pela quimioterapia, são substituídas por células-tronco saudáveis ​​do seu próprio corpo ou de um doador. Você pode precisar deste transplante se outros tratamentos para o linfoma não Hodgkin não tiverem sido eficazes.

Quais são os efeitos colaterais do tratamento?

Os tratamentos comuns para o linfoma não Hodgkin, como quimioterapia, radioterapia e imunoterapia, podem causar efeitos colaterais. A maioria deles é de curta duração e desaparece após o término do tratamento. No entanto, alguns efeitos colaterais podem persistir por mais tempo.

Antes de iniciar o tratamento, certifique-se de perguntar ao seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais. Ele/ela poderá explicar os benefícios do tratamento e os riscos de efeitos colaterais.

Como será a vida com a NHL? (Perspectivas/Prognóstico)

Em alguns casos, o tratamento pode "curar" completamente o linfoma não Hodgkin. Isso significa que todas as células cancerígenas são destruídas permanentemente pelo tratamento. Isso geralmente ocorre após o tratamento de linfomas agressivos de células B. Se o linfoma não Hodgkin retornar, geralmente acontece nos primeiros dois anos após o tratamento. Caso contrário, pode não retornar nunca mais. No entanto, você precisará fazer exames de acompanhamento regulares para verificar se há recidivas.

Outros tipos de linfoma não Hodgkin, especialmente aqueles que se disseminam lentamente (indolentes), podem durar muito tempo. Isso significa que você pode precisar receber tratamento contínuo ou intermitente ao longo da vida.

Mas o mais importante é que, embora o linfoma não Hodgkin não tenha cura, os tratamentos atuais permitem que as pessoas vivam vidas longas e felizes com a doença . Muitas pessoas com linfoma de crescimento lento morrem por outras causas, mesmo que o linfoma não possa ser curado.

Qual é a taxa de recuperação do linfoma não Hodgkin?

Segundo o Instituto Nacional do Câncer dos EUA, 74% das pessoas com linfoma não Hodgkin estão vivas cinco anos após o diagnóstico.

Em geral, pessoas diagnosticadas antes da disseminação da doença vivem mais tempo do que aquelas diagnosticadas após a disseminação do câncer. A taxa de sobrevida em cinco anos para pessoas com linfoma não Hodgkin em estágio inicial (estágios I e II) varia entre 79% e 87%. Para pessoas com doença em estágio avançado (estágios III e IV), a taxa varia entre 64% e 73%.

Como você pode cuidar de si mesmo sendo portador de linfoma na NHL?

Existem várias coisas que você pode fazer para lidar melhor com o linfoma não Hodgkin. Essas coisas não farão a doença desaparecer, mas podem ajudá-lo(a) a se sentir mais confiante em relação a ela:

• Alimente-se de forma saudável: Alimento é energia. Comer bem é uma maneira de manter a energia. Consulte um nutricionista para obter mais informações ou ideias sobre refeições e lanches.
• Descanse o máximo possível: Tratamentos como a quimioterapia podem causar muito cansaço. O repouso ajuda o corpo a se recuperar e a recuperar as forças.
• Controle o estresse: Viver com linfoma não Hodgkin não é fácil. Você pode estar preocupado com o impacto da doença e do tratamento no seu dia a dia. Se estiver preocupado com o prognóstico, converse com seu médico. Ele poderá responder às suas perguntas e informar sobre programas que podem ajudar, como grupos de apoio.
• Exercício: Praticar exercícios regularmente é uma das melhores maneiras de manter a mente e o corpo saudáveis. Converse com seu médico sobre os tipos de exercício e a intensidade mais adequados para você.
• Busque ajuda extra: Se você convive com linfoma não Hodgkin, informe-se sobre cuidados paliativos. Os cuidados paliativos oferecem alívio dos sintomas e apoio a pessoas com câncer, independentemente do estágio da doença ou do prognóstico.

Quando devo consultar um médico?

Se você estiver em tratamento para linfoma não Hodgkin, consulte seu médico imediatamente caso os sintomas retornem ou piorem. Após a conclusão do tratamento, certifique-se de comparecer a todas as consultas de acompanhamento agendadas.

Quando você deve ir a um pronto-socorro?

Se você apresentar sintomas graves, ou se seus sintomas piorarem sem que você consiga aliviar o desconforto com as medidas que está tomando, procure um pronto-socorro.

Perguntas importantes para fazer ao seu médico

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Que tipo de linfoma não Hodgkin eu tenho?
• Em que estágio se encontra minha doença?
• Que tratamentos você recomenda?
• Quais são os efeitos colaterais desses tratamentos?
• Meu linfoma não Hodgkin tem cura?
• Qual a probabilidade do câncer retornar?

Receber o diagnóstico de linfoma não Hodgkin (LNH) pode ser devastador por diversos motivos. Existem diferentes tipos da doença, cada um com prognósticos distintos. Alguns tipos, que se disseminam rapidamente, podem exigir mais tratamento e apresentar efeitos colaterais desagradáveis, mas são curáveis. Outros tipos podem não necessitar de tratamento imediato, mas precisarão de acompanhamento a longo prazo. Não há respostas fáceis para esse diagnóstico.

Seu médico pode explicar como o diagnóstico de LNH afetará sua saúde futura. Enquanto isso, lembre-se de que pessoas com essa doença estão vivendo mais tempo. Pergunte ao seu médico sobre o prognóstico com base na sua condição.

Pontos importantes a ter em mente (Mensagem principal)

Embora o linfoma não Hodgkin (LNH) seja algo a temer, é importante estar ciente dele e procurar aconselhamento médico imediatamente. Lembre-se:

• Se você apresentar sintomas como inchaço inexplicável, fadiga persistente, suores noturnos ou perda de peso inexplicável , consulte um médico.
• Atualmente, existem tratamentos eficazes para o linfoma não Hodgkin, e muitas pessoas estão vivendo bem com a doença.
• Converse abertamente com seu médico e tire todas as suas dúvidas.
• Manter uma atitude positiva e cuidar bem de si mesmo é muito importante nessa jornada.

Você não está sozinho(a). Esperamos que esta informação lhe dê força.

Linfoma não Hodgkin, Linfoma, Câncer, Linfonodos, Sintomas, Tratamento, LNH