Você também tem herpes nos olhos? Vamos aprender sobre herpes ocular!

Você já teve um olho vermelho e dolorido de repente, com a sensação de que algo está cutucando por dentro? Talvez você também esteja lacrimejando muito. Quando isso acontece, geralmente pensamos que é um problema ocular simples. No entanto, às vezes pode ser algo mais sério. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada herpes ocular, que pode afetar os olhos.

O que é herpes ocular?

Em termos simples, herpes ocular ocorre quando o vírus do herpes afeta os olhos. Trata-se de uma condição séria que, em alguns casos, pode levar à perda da visão se não for diagnosticada e tratada rapidamente. Por isso, é importante estar ciente dela. Algumas pessoas também a chamam de "doença ocular herpética".

Dois tipos de vírus afetam principalmente essa condição:

1. Vírus Herpes Simples (HSV): Existem também dois tipos deste vírus.

• Vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1): Este é o tipo que geralmente causa herpes labial ou "bolhas de febre". O HSV-1 também é responsável pela maioria dos casos de herpes ocular. Quando afeta os olhos, é chamado de herpes simplex oftálmico (HSV-1).
• Vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2): Este é o tipo de herpes que é transmitido principalmente por via sexual. No entanto, raramente pode afetar os olhos.

2. Vírus Varicela-Zóster (VVZ): Lembra-se da catapora que você teve quando criança? É o vírus VVZ que causa a catapora. Após a catapora, o vírus permanece latente em nosso sistema nervoso. Anos mais tarde, talvez na velhice, o vírus pode se reativar e causar uma condição chamada "cobreiro". Se o herpes-zóster se espalhar para os olhos, é chamado de Herpes Zoster Oftálmico (HZO).

Quão comum é esse tipo de herpes ocular?

Estima-se que existam cerca de 500.000 pessoas somente nos Estados Unidos com herpes ocular causada pelo vírus HSV. Cerca de 58.000 novos casos são relatados a cada ano. A doença pode se desenvolver em qualquer pessoa, de qualquer idade. Como o vírus HSV é muito comum, um grande número de pessoas está em risco.

O herpes zoster (cobreiro), causado pelo vírus VZV, afeta cerca de uma em cada 1.000 pessoas nos Estados Unidos a cada ano. Esse número aumenta para uma em cada 100 pessoas com mais de 60 anos. Especialistas afirmam que entre 8% e 20% dessas pessoas podem desenvolver sintomas oculares. A doença é relativamente rara em crianças pequenas.

Quais são os sintomas do herpes nos olhos?

Os sintomas do herpes ocular podem variar ligeiramente dependendo do vírus causador. Como esses sintomas também podem ser observados em outras doenças oculares, o ideal é consultar um médico para obter um diagnóstico preciso. Enquanto alguns sintomas afetam o próprio olho, outros podem afetar a região ao redor. Geralmente, afeta apenas um olho, mas, às vezes, ambos podem ser afetados simultaneamente.

Sintomas causados ​​pelo vírus HSV:

• Dor nos olhos.
• Irritação e vermelhidão nos olhos.
• Sensação de ter algo no olho (sensação de corpo estranho).
• Fotofobia: Significa ter dificuldade em olhar para a luz.
• Lacrimejamento dos olhos (epífora).
• Inchaço ou inflamação da pálpebra (blefarite).
• "Doença ocular" (conjuntivite), às vezes acompanhada de inflamação da córnea, a parte transparente da frente do olho (ceratoconjuntivite).
• Bolhas cheias de líquido (vesículas) ou bolhas cheias de pus (pústulas) que aparecem em grupos nas pálpebras ou ao redor delas.
• Úlceras na córnea ou outras alterações.

Sintomas mais graves podem incluir:

• Deficiência visual.
• Irite (inflamação da parte colorida do olho).
• Perda súbita ou rápida da visão.

Sintomas causados ​​pelo vírus VZV (relacionado ao herpes zoster - cobreiro):

O vírus VZV pode causar diversos sintomas nos olhos. No entanto, os sintomas também são comuns na pele ao redor dos olhos, especialmente na testa. Esse vírus ataca principalmente o sistema nervoso. Portanto, esses sintomas aparecem nas áreas onde o nervo trigêmeo se ramifica na testa.

Sintomas relacionados aos olhos:

• Inchaço ou inflamação da pálpebra (blefarite).
• Inchaço da córnea ou da conjuntiva.
• Vermelhidão ou inchaço da membrana externa da parte branca do olho (episclerite).
• Secreção aquosa proveniente dos olhos, especialmente em casos de episclerite.
• Pálpebra caída (ptose).
• Perda de visão indolor (esta é uma complicação rara, mas muito grave ).

Sintomas na pele (geralmente em um lado do rosto):

• Erupção cutânea.
• Aparecem vesículas ou pústulas na testa ou no nariz, que se rompem e formam uma crosta.
• Coceira.

Pessoas que desenvolvem herpes ocular devido ao VZV podem apresentar sintomas gerais, como dor nos nervos , fadiga e mal-estar, antes que os sintomas apareçam nos olhos ou na pele.

O que causa herpes nos olhos?

Como mencionado anteriormente, os dois tipos de vírus herpes simplex (HSV) (tipo 1 e tipo 2) e o vírus varicela-zóster (VZV) são as principais causas. Esses vírus são altamente contagiosos , o que significa que você pode contraí-los facilmente de outras pessoas. No entanto, existem pequenas diferenças na forma como esses dois tipos de vírus são transmitidos.

Vírus HSV-1

Se você tocar uma herpes labial na boca e depois tocar o olho com a mesma mão, o vírus pode entrar no olho. Às vezes, o vírus pode afetar os olhos quando entra no corpo pela primeira vez (infecção primária). No entanto, na maioria das vezes, o vírus se reativa e viaja pelos nervos até os olhos, seja pelas mãos ou pela pele.

O vírus HSV-1 se espalha facilmente de pessoa para pessoa por meio de fluidos corporais, como a saliva. Também pode ser transmitido por contato direto, como beijos. Além disso, pode ser transmitido indiretamente pelo compartilhamento de objetos como pratos, garrafas de água, produtos de maquiagem e toalhas.

Vírus HSV-2

O HSV-2 é principalmente uma infecção sexualmente transmissível (IST). No entanto, raramente pode ser transmitido por fluidos corporais, como pelas mãos ou diretamente pelo rosto ou olhos. Bebês e crianças pequenas podem desenvolver herpes ocular dessa forma.

Além disso, o HSV-2 pode ser transmitido da mãe para o bebê durante a gravidez ou o parto. Isso é chamado de "transmissão vertical". Essa é uma das principais formas pelas quais um recém-nascido pode desenvolver herpes ocular posteriormente, caso seja infectado pelo HSV-2.

Vírus varicela-zóster (VVZ)

A varicela é causada pelo vírus VZV. Após a cura da varicela, assim como acontece com o HSV, o vírus VZV permanece latente no sistema nervoso. Anos, às vezes décadas depois, ele pode se reativar e causar herpes zoster (cobreiro). O herpes zoster pode se espalhar pelo sistema nervoso e atingir os olhos através dos nervos que passam perto dos olhos.

É importante ressaltar que, embora o vírus VZV cause tanto catapora quanto herpes-zóster, apenas o herpes-zóster causa herpes nos olhos. É muito raro que a catapora afete os olhos. No entanto, ela não é classificada como herpes ocular. Além disso, o herpes ocular não é contagioso como o herpes-zóster na pele.

O herpes ocular pode reaparecer?

Sim, é possível contrair herpes ocular mais de uma vez. Existem diversos fatores de risco que podem contribuir para isso:

• Estresse.
• Febre.
• Tratamentos oculares com laser ultravioleta.
• Alguns medicamentos que são aplicados nos olhos incluem, por exemplo, betabloqueadores, corticosteroides, epinefrina e prostaglandinas.
• Menstruação em mulheres.
• Medicamentos ou condições médicas que suprimem o sistema imunológico (se você tem herpes em ambos os olhos, pode ser um sinal de fraqueza do sistema imunológico).
• Ter o sistema imunológico enfraquecido devido a uma infecção recente.

Quais são as possíveis complicações do herpes nos olhos?

A complicação mais grave do herpes ocular é a perda de visão ou a cegueira.Tanto o HSV quanto o VZV podem infectar diferentes partes do olho. A córnea é a mais comumente afetada, mas a úvea, a camada média do olho, e a retina também podem ser atingidas. Recorrências do vírus podem causar cicatrizes e perda permanente da visão. Por isso, o herpes ocular é uma condição que precisa ser reconhecida e tratada rapidamente.

Como é diagnosticado o herpes ocular?

Seu oftalmologista examinará cuidadosamente suas pálpebras e a pele ao redor dos olhos. Ele procurará por sinais como bolhas e descoloração. Também perguntará sobre seu histórico médico e quaisquer eventos recentes que possam estar relacionados a essa infecção.

Se você nunca foi diagnosticado com herpes simplex ou varicela zoster, existem várias maneiras de testar a presença desses vírus. Elas variam desde a coleta de amostras da superfície do olho até exames de sangue (para detectar anticorpos de uma infecção atual ou passada).

Um oftalmologista pode usar um exame oftalmológico e outros métodos para determinar exatamente quais partes do seu olho estão afetadas e como tratá-las. Um exame com lâmpada de fenda, que faz parte de um exame oftalmológico de rotina, permite que o médico veja o interior do seu olho. Isso pode ajudar a determinar o melhor tratamento para a sua condição. Você também pode precisar consultar um clínico geral ou outro médico para tratar quaisquer efeitos externos do herpes-zóster ou da herpes-zóster.

Como tratar herpes ocular? Tem cura definitiva?

Não existe cura para o vírus herpes simplex nem para o vírus varicela-zóster. No entanto, esses vírus podem ser controlados, prevenindo sua reativação e suprimindo os sintomas.

A principal forma de controlar esses vírus é com medicamentos antivirais . Eles atuam impedindo a multiplicação do vírus (a produção de mais vírus). Isso pode ajudar a controlar uma infecção existente ou uma crise. Existem também medicamentos que podem ser tomados diariamente para prevenir a reativação do vírus. Alguns medicamentos são específicos para o HSV ou para o VZV, enquanto outros podem ser usados ​​para ambos.

Esses medicamentos estão disponíveis na forma intravenosa (IV), em comprimidos orais (orais), colírios ou pomadas. Alguns exemplos são:

• Aciclovir
• Famciclovir
• Foscarnet
• Ganciclovir
• Trifluridina
• Valaciclovir

Seu oftalmologista também pode prescrever outros medicamentos para tratar a infecção ou os sintomas. Alguns dos mais comuns incluem:

• Antibióticos:Os antibióticos não tratam vírus. No entanto, quando você tem uma infecção viral, seu sistema imunológico pode ficar vulnerável a infecções bacterianas. Os antibióticos podem prevenir isso.
• Medicamentos anti-inflamatórios: Esses medicamentos reduzem o inchaço, a inflamação e a inflamação (que podem causar outras complicações) que frequentemente acompanham infecções nos olhos ou ao redor deles.

Pessoas com danos oculares mais graves podem precisar de cirurgia.

Seu oftalmologista lhe dirá o seguinte:

• Que tratamentos específicos eles recomendam?
• Como o tratamento pode ajudar?
• Como usar os medicamentos prescritos.
• Quais são os possíveis efeitos colaterais?
• Quando você começará a se sentir melhor?

O que esperar se você tiver herpes nos olhos?

Os sintomas do herpes ocular variam dependendo do vírus causador e das partes do olho afetadas. Geralmente é muito doloroso . Também pode causar sintomas incômodos, como sensibilidade à luz e lacrimejamento.

Se você desenvolver bolhas ou feridas ao redor dos olhos ou nas pálpebras, consulte um médico ou oftalmologista o mais rápido possível . O diagnóstico e o tratamento precoces são importantes para prevenir complicações oculares graves.

Se seu filho apresentar sintomas de herpes ocular, você deve levá-lo ao pediatra imediatamente. O herpes ocular é a segunda principal causa de perda de visão da córnea em crianças.

Qual é o prognóstico para o herpes ocular?

O herpes ocular não é fatal, mas pode causar perda permanente da visão e outros problemas. Felizmente, a condição é tratável. Medicamentos antivirais também podem reduzir o risco de recorrência. Como o vírus persiste por toda a vida, pode ser necessário continuar tomando esses medicamentos.

É possível prevenir o herpes ocular?

Não existe uma forma 100% eficaz de prevenir o herpes ocular. No entanto, mesmo que você contraia o vírus causador, existem algumas medidas que você pode tomar para reduzir significativamente o risco de desenvolver herpes ocular:

• Lave as mãos frequentemente ou use álcool em gel. Isso dificulta a propagação de vírus.
• É melhor não compartilhar objetos com outras pessoas. O herpes oral é transmitido mais comumente por meio de itens compartilhados, como garrafas de água, copos, talheres, produtos de higiene pessoal e maquiagem.
• Evite contato com qualquer pessoa que tenha uma ferida ou bolha ao redor da boca ou dos lábios. Evite beijar ou ter outro contato próximo com qualquer pessoa que tenha uma ferida ou bolha ao redor da boca. Evite contato com outras pessoas se você tiver uma.
• Vacine-se.Tanto a varicela quanto o herpes zoster (cobreiro) podem afetar os olhos. O herpes zoster pode causar problemas oculares graves e permanentes, além de perda de visão (e outras complicações, como dor neuropática intensa). A vacinação pode reduzir significativamente esse risco. Mesmo que você já tenha tido herpes zoster, pode se vacinar para diminuir o risco de contraí-lo novamente.
• Controle sua condição. Se um médico diagnosticou uma infecção viral que pode causar herpes nos olhos, ele pode recomendar medicamentos antivirais para evitar a recorrência.

Como posso cuidar de mim se tiver herpes nos olhos?

Se você tem herpes nos olhos, é importante buscar tratamento. Quanto mais cedo você iniciar o tratamento, menores serão as chances de desenvolver complicações graves. Você também deve conversar com seu médico sobre o uso de medicamentos antivirais para evitar a reativação do vírus e a recorrência da infecção.

Que perguntas devo fazer ao meu oftalmologista ou profissional de saúde?

Se você tem herpes ocular, pode fazer as seguintes perguntas ao seu oftalmologista ou profissional de saúde:

• Qual vírus causa herpes nos meus olhos?
• Que tratamentos você recomenda?
• Existe algum medicamento que eu possa tomar para prevenir futuras recorrências?
• O que posso fazer para evitar que essa condição se espalhe para outras pessoas?

Qual a aparência do herpes nos olhos?

O herpes ocular causado pelo HSV pode apresentar sintomas como:

• Erupção cutânea nas pálpebras ou ao redor dos olhos.
• Aglomerados de pequenas bolhas rodeadas por pele vermelha nas pálpebras ou ao redor dos olhos.
• Uma ou mais feridas, bolhas ou pústulas ao redor dos olhos.
• Secreção ocular.
• Olho vermelho ou injetado de sangue.

O herpes ocular, causado pelo vírus varicela-zóster (VVZ), pode ter aparência semelhante, mas apresenta uma característica distintiva: lesões cutâneas, bolhas ou feridas em um dos lados da testa. Isso ocorre porque o vírus se propaga através de nervos especializados na testa e atinge o olho.

O herpes ocular pode ser transmitido por meio de tecidos como toalhas e fronhas?

Sim, vírus como o HSV ou o VZV podem ser transmitidos por meio de roupas sujas, fronhas, toalhas e panos de rosto. Não compartilhe esses itens com alguém que tenha HSV ou herpes-zóster. Se você tiver uma dessas infecções, não compartilhe essas informações com outras pessoas. Além disso, lave toalhas e fronhas diariamente para reduzir a propagação da infecção. Use panos separados para limpar as áreas infectadas.

Por fim, por fim, lembre-se disto.

Os vírus que causam herpes nos olhos são comuns e se espalham de diversas maneiras. Você pode se sentir desconfortável ao conversar com seu médico sobre o vírus da herpes. No entanto, o foco do seu médico é tratar você para que se sinta melhor.Iniciar o tratamento precocemente pode ajudar a prevenir complicações graves e recorrências futuras. Se você apresentar sintomas de herpes ocular ou quiser conversar mais sobre o risco de desenvolver essa condição no futuro, não demore em consultar um oftalmologista. Seus olhos são preciosos, então cuide deles!

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