Você já se perguntou com que rapidez e precisão nossos olhos se movem quando lemos um livro, olhamos para um carro na estrada ou conversamos com alguém? Tudo isso acontece quase como mágica, sem que sequer percebamos. O principal responsável por esse processo incrível é o nervo oculomotor, ou o que chamamos de "nervo oculomotor" em termos médicos. Este é o terceiro dos 12 principais pares de nervos diretamente conectados ao nosso cérebro. Por isso, também o chamamos de "NC III".
Qual é, então, a função do nervo oculomotor?
Em termos simples, esse nervo controla cerca de sete músculos ao redor dos olhos. Embora existam três nervos principais envolvidos no movimento ocular, este é o que realiza a maior parte do trabalho. É como o gerente geral em um escritório.
Imagine que seus olhos são as duas câmeras do seu corpo. Essas duas câmeras precisam ser giradas, ter o zoom ajustado e serem adaptadas de acordo com a luz. Todos os botões relacionados a essa tarefa estão localizados perto desse nervo.
Vamos analisar a tabela abaixo para ver exatamente o que acontece com esse nervo.
| Função principal | Uma explicação simples |
|---|---|
| Lifting de pálpebras | Você abre os olhos pela manhã e os mantém abertos o dia todo por causa de sinais enviados por esse nervo. |
| Revirando os olhos para cima e para baixo. | É isso que ajuda você a olhar para um avião no céu e para algo que caiu no chão. |
| Revirando os olhos em direção ao nariz. | Se uma mosca pousar no seu nariz, esse nervo faz com que seus olhos se voltem para dentro. |
| Controle do aluno | São esses mesmos cílios que encolhem quando expostos à luz solar intensa para reduzir a quantidade de luz que chega aos olhos e que se dilatam no escuro para absorver mais luz. |
| Focalização através do controle da lente do olho | Quando você olha para algo distante e, de repente, tenta ler um livro que está perto, esse nervo altera o formato da lente do olho para que você possa enxergar com clareza em ambas as distâncias. |
Mas lembre-se, esse nervo não é o único que controla todos os movimentos oculares. Outros dois nervos auxiliam em duas outras tarefas menores. São eles o nervo troclear (NC IV), que ajuda o olho a se mover para dentro e olhar para baixo, e o nervo abducente (NC VI), que ajuda o olho a se mover para fora (para dentro) .
Habilidades especiais além do movimento ocular
Esse nervo, juntamente com vários outros sistemas, nos ajuda a fazer muitas coisas corretamente.
- Acomodação: Imagine que alguém está jogando uma bola em sua direção. É devido à atividade desse nervo que você consegue continuar vendo a bola com clareza, sem que a imagem fique embaçada à medida que ela se aproxima.
- Movimentos oculares de varredura (sacadas): São os movimentos rápidos que seus olhos fazem de palavra em palavra, de linha em linha, quando você lê um jornal ou um livro. São os mesmos movimentos que você faz quando observa as pessoas em uma sala de vez em quando.
- Perseguição suave: Essa habilidade permite perseguir um veículo na estrada ou um pássaro no céu de forma suave, sem tirar os olhos do objeto.
- Reflexo vestíbulo-ocular: Este reflexo ajuda a manter o olhar fixo mesmo quando você vira a cabeça rapidamente para a esquerda ou para a direita. Ele funciona em conjunto com o sistema que controla o equilíbrio.
- Reflexo fotomotor pupilar: Este nervo controla o processo pelo qual a pupila do olho se contrai quando uma luz forte e repentina atinge o olho e se dilata quando a luz diminui.
Que condições médicas podem afetar esse nervo?
Assim como qualquer outro nervo do corpo, o nervo oculomotor pode ser danificado por diversas doenças e acidentes. A condição em que esse nervo não funciona corretamente é chamada de "paralisia do nervo oculomotor". Aqui estão algumas das possíveis causas.
| Possível causa | O que está acontecendo? |
|---|---|
| Problemas do sistema circulatório | Diabetes mellitus e hipertensão arterial, especialmente quando mal controladas, podem reduzir o fluxo sanguíneo para o nervo. Essa condição é chamada de isquemia. Isso pode danificar o nervo e causar perda da função dos músculos que ele controla. |
| Lesões na cabeça e no rosto | Lesões na cabeça ou na região ao redor dos olhos, causadas por um acidente, podem danificar diretamente esse nervo. |
| Infecções | Algumas infecções bacterianas e virais, como a doença de Lyme, podem afetar a função nervosa. |
| Doenças do cérebro e do sistema nervoso | Esse nervo também pode ser afetado por doenças que afetam a função cerebral, como acidente vascular cerebral (AVC) , enxaqueca e convulsões. |
| Inflamação | Certas doenças autoimunes podem causar inchaço nos tecidos ao redor dos nervos, como a esclerose múltipla (EM). Esse inchaço pode danificar os nervos e prejudicar sua função. |
| Tumores | Esse nervo pode ser comprimido e danificado por tumores ou tumores comuns no cérebro. |
| Condições congênitas | Muito raramente, podem ocorrer problemas no nascimento devido ao desenvolvimento inadequado dos nervos ou das estruturas circundantes. |
Como saber se há um problema com esse nervo? (Sintomas)
Se houver fraqueza ou lesão no nervo oculomotor, você poderá apresentar um ou mais dos seguintes sintomas. Estes podem surgir repentinamente.
- Pálpebra caída (ptose): Condição em que uma das pálpebras parece estar caída para baixo, incapaz de abrir normalmente.
- Estrabismo: Condição em que um dos olhos está desviado para uma direção diferente, sendo que os outros olhos não conseguem apontar na mesma direção .
- Visão dupla (diplopia): Ver uma coisa como se fossem duas.
- Visão turva: Ver as coisas embaçadas, não conseguir enxergar com clareza.
- Fadiga ocular e dores de cabeça: Dores de cabeça podem ocorrer devido ao esforço extra sobre os olhos.
- Midríase: A íris de um olho é maior que a do outro e não reage à luz ou reage muito lentamente.
Se você apresentar sintomas como esses repentinamente, especialmente se tiver uma forte dor de cabeça acompanhada de visão dupla, pálpebras caídas, etc., pode ser uma emergência. Nesse caso, você deve ir a um Pronto Atendimento de Emergência o mais rápido possível.
O que podemos fazer para prevenir esses tipos de distúrbios neurológicos?
Assim como cuidamos de todo o nosso corpo, também devemos pensar na saúde desse sistema nervoso. É muito importante seguir essas recomendações.
- Faça exames médicos e oftalmológicos anuais. Isso pode ajudar a detectar muitos problemas antes que os sintomas apareçam.
- Evite fumar, mascar tabaco, etc., completamente. Se você já usa esses produtos, peça ajuda ao seu médico para parar.
- Evite lesões na cabeça. Use capacete ao andar de bicicleta e motocicleta. Use cinto de segurança ao andar de carro.
- Se você tem doenças crônicas como diabetes ou hipertensão, controle-as bem. Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico no horário correto. Siga as instruções exatamente como foram dadas.
Em última análise, o nervo oculomotor é uma parte muito importante que, silenciosamente, nos auxilia em quase tudo o que fazemos diariamente. Se você notar qualquer alteração em seu funcionamento, o melhor a fazer é não entrar em pânico, mas sim procurar orientação médica.
Mensagem principal
- O nervo oculomotor é o principal nervo que controla a maioria dos movimentos oculares, o levantamento das pálpebras e o tamanho do hematoma ao redor do olho.
- Problemas de saúde comuns, como diabetes mal controlada e pressão alta, podem danificar esse nervo.
- Se você apresentar sintomas como pálpebras caídas, visão dupla (ver duas coisas ao mesmo tempo) ou dificuldade para mover um dos olhos, é importante consultar um médico imediatamente.
- Ao adotarmos um estilo de vida saudável e controlarmos adequadamente as doenças crônicas, podemos proteger todo o nosso sistema nervoso, incluindo esse nervo.


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