Você já teve a sensação de estar urinando com menos frequência? Talvez você não tenha percebido. Mas sabia que, às vezes, isso pode ser um pequeno sinal de que algo está errado com o seu corpo? Então, hoje, vamos falar sobre essa diminuição da produção de urina , conhecida medicamente como oligúria .
O que é isto (Oligúria)?
Em termos simples, oligúria é quando o corpo produz menos urina do que o normal por dia. A palavra "oligúria" pode parecer complicada, mas na verdade significa "diminuição da produção de urina".
Normalmente, um adulto deve eliminar entre 400 e 500 mililitros de urina por dia, o que equivale a cerca de duas xícaras . Se a quantidade for inferior a isso, considera-se oligúria. Para bebês e crianças pequenas, esses valores são um pouco diferentes, pois são determinados pelo peso.
- Para um bebê: Menos de 1 mililitro de urina por quilograma de peso por hora.
- Para crianças: Menos de 0,5 ml de urina por quilograma de peso corporal por hora.
Essa diminuição no volume urinário é comum e pode ter diversas causas. Nem sempre é perigosa, mas, dependendo do motivo, pode representar um risco. Por isso, é importante estar atento a esse sintoma.
Existem tipos disso? (Tipos de Oligúria)
Sim, os médicos dividem essa condição (oligúria) em dois tipos, dependendo da duração de sua ocorrência:
1. Oligúria aguda: Esta é uma condição que ocorre repentinamente.
2. Oligúria crônica: Esta condição leva algum tempo para se desenvolver. A quantidade de urina produzida diminui com o tempo. É especialmente comum em pessoas que fazem diálise há muito tempo devido a doença renal.
Quais são os sintomas disso? (Sintomas de Oligúria)
O principal sintoma é a diminuição da frequência urinária ou a eliminação de uma quantidade muito pequena de urina . Além disso, outros sintomas podem surgir dependendo da causa. São eles:
- Com dor de estômago
- Mãos e pés frios
- Dor no flanco (na região dos rins)
- Batimento cardíaco mais rápido que o normal (taquicardia)
- Aumento da acidez no sangue (acidose metabólica)
- Níveis elevados de potássio no sangue (hipercalemia)
- Aumento dos níveis de resíduos no sangue (uremia)
- Pressão arterial baixa (hipotensão)
- Inchaço (edema)
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, especialmente se estiver urinando menos, é melhor procurar orientação médica.
Por que isso acontece? Quais são as causas? (O que causa a oligúria?)
As causas da oligúria podem ser divididas em três categorias principais. Imagine o sistema urinário do nosso corpo como um filtro de água. A oligúria pode ser causada por problemas nesse filtro, ou seja, antes dos rins, dentro dos rins ou depois dos rins.
1. Causas pré-renais:
Isso significa que algo está errado no sistema urinário antes que o processo de filtração de resíduos chegue aos rins. Em outras palavras, isso pode acontecer se os rins não receberem sangue suficiente .
- Desidratação: Não ingerir água suficiente. Esta é a causa mais comum. Pode ocorrer se você vomitar muito, tiver diarreia ou suar muito.
- Perda sanguínea significativa: Se você perder muito sangue, como em um acidente grave.
- Queimaduras: Devido a queimaduras graves.
- Sepse: Uma condição que afeta todo o corpo devido a uma infecção grave.
- Insuficiência hepática.
- Algumas doenças cardíacas e pulmonares.
- Doença vascular dos rins.
- Cirurgia.
Imagine que você trabalhou duro a manhã toda, suando muito, mas não bebeu água suficiente. Você pode notar uma diminuição na quantidade de urina produzida naquele dia. Esse é um exemplo simples de uma condição chamada oligúria, causada pela desidratação.
2. Causas renais:
Isso significa que há algo errado com ambos os rins . Se os rins não estiverem funcionando corretamente, haverá menos produção de urina.
- Danos renais causados por medicamentos ou toxinas: Por exemplo, alguns analgésicos podem afetar os rins se tomados em altas doses por um longo período. Algumas toxinas também podem causar esse problema.
- Doenças renais: Condições específicas dos rins, como glomerulonefrite (inflamação das unidades de filtração dos rins) e necrose tubular aguda (dano súbito aos túbulos renais).
3. Causas pós-renais:
Isso significa que existe um bloqueio em algum ponto do trajeto por onde a urina, produzida pelos rins, sai do corpo. Mesmo que os rins produzam urina, não há como ela ser eliminada.
- Obstrução da saída da bexiga: Por exemplo, em homens, quando a próstata aumenta de tamanho (hiperplasia prostática benigna - HPB), a saída da urina pode ficar obstruída.
- Cálculos ureterais: Quando pedras nos rins ficam alojadas nos ureteres.
- Às vezes, isso pode acontecer com alguém que usa cateter urinário, pois o cateter pode ficar dobrado em algum lugar e ficar preso.
Será que isso é oligúria ou desidratação?
Não, nem sempre. Mas a desidratação é a principal e mais comum causa de oligúria. Se você não bebe água suficiente, os níveis de água no seu corpo podem diminuir e a sua produção de urina também pode diminuir. No entanto, a oligúria também pode ser causada por outros motivos, como problemas renais e obstruções do trato urinário, que discutimos anteriormente.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver isso? (Fatores de risco)
A oligúria pode desenvolver-se em qualquer pessoa, mas algumas pessoas têm um risco maior:
- Pessoas com doença renal: Pessoas com doença renal correm um risco particularmente elevado de lesão renal aguda (LRA).
- Pessoas que já estão hospitalizadas.
- Pessoas que estão em processo de diálise.
- Pessoas com mais de 50 anos de idade.
O que acontece se você não urinar o suficiente? Quais são as complicações? (O que acontece se você não urinar o suficiente?)
Se a diminuição do volume urinário, especialmente se ocorrer repentinamente (oligúria aguda), persistir, significa que seus rins não estão conseguindo filtrar os resíduos adequadamente . Isso pode levar à insuficiência renal aguda , uma condição muito perigosa. A seguir, algumas das complicações fatais que podem ocorrer:
- Desequilíbrios eletrolíticos: como níveis elevados de potássio no sangue (hipercalemia) e acidose metabólica. Esses problemas podem afetar o coração.
- Distúrbios neurológicos: Estes podem variar desde hiperreflexia a convulsões e coma.
- Problemas do sistema digestivo: Sangramento no estômago ou intestinos (hemorragia gastrointestinal), inflamação do estômago (gastrite).
- Problemas cardíacos e vasculares: batimentos cardíacos irregulares (arritmia), insuficiência cardíaca congestiva, pressão alta.
- Problemas pulmonares: Padrões respiratórios anormais, por exemplo, "respiração de Kussmaul" (respiração profunda e rápida).
Portanto, não é uma boa ideia simplesmente esperar para ver se você está urinando menos. Pode ser um sinal de alerta do seu corpo.
Como os médicos diagnosticam a oligúria?
Quando você consulta um médico por causa da diminuição da frequência urinária , ele ou ela primeiro perguntará sobre seu histórico médico (como outras doenças que você tem e medicamentos que toma). Em seguida, fará um exame físico. Além disso, poderá solicitar alguns exames, como:
- Exames de sangue: Verificar a função renal, os sais sanguíneos e a presença de infecções.
- Exames de urina (Urina tipo I): Verificam a quantidade de urina que você está eliminando e quais componentes estão presentes na urina (como sangue, proteína).
- Exames de imagem: Uma tomografia computadorizada ou uma ultrassonografia dos rins/bexiga podem ser realizadas para verificar a presença de obstruções ou tumores nos rins ou na bexiga.
Como tratar a oligúria?
O tratamento da oligúria depende da causa subjacente.
- Se for devido a uma obstrução: O médico irá remover a obstrução. Pode ser uma obstrução na uretra ou em um cateter urinário. Uma pequena cirurgia pode ser necessária.
- Se for devido a uma infecção: serão administrados antibióticos ou antifúngicos.
- Se um medicamento causar danos aos rins: o médico suspenderá o medicamento e, se necessário, iniciará outro.
- Se for devido à desidratação (como vômitos, diarreia): Seu médico ajudará você a se reidratar. Isso pode incluir a administração de líquidos como água ou suco, ou a administração de fluidos intravenosos.
- Se seus rins estiverem falhando (insuficiência renal): você pode precisar fazer diálise (filtração do sangue).
- Além disso, dependendo da sua condição, seu médico pode aconselhá-lo a consumir alimentos ricos em proteínas e calorias.
Posso beber água se não consigo urinar? (Devo beber água se não consigo urinar?)
Isso depende da causa. Se a diminuição da sua urina se deve à falta de água no corpo, ou seja, à desidratação, então você definitivamente precisa beber água.
As melhores coisas são:
- Água limpa
- Soluções hidratantes contendo eletrólitos (como Jeevani)
- Sopas leves (sopas cozidas no vapor)
- suco de fruta líquido
- Algumas bebidas esportivas
No entanto, se você tem doença renal ou cardíaca, deve beber apenas a quantidade de água recomendada pelo seu médico. Caso contrário, beber água em excesso pode causar problemas. Portanto, em caso de dúvida, o melhor é consultar um médico.
Quando devo consultar meu profissional de saúde?
Se você tem doença cardíaca ou doença renal, siga as instruções do seu médico sobre medicamentos, ingestão de água e dieta.
Se você sentir que está urinando menos do que o normal, tente beber um pouco mais de água primeiro. Mas se a quantidade de urina continuar baixa, consulte um médico. Se a sua urina ficar amarelo-escura, também é um sinal de desidratação e diminuição do volume urinário.
Ao consultar um médico, você também pode fazer perguntas como estas:
- O que está causando a diminuição do meu volume urinário?
- Essa situação é grave?
- Tenho sintomas graves?
- Que tratamentos você recomenda?
- Devo me preocupar com possíveis complicações?
- Preciso fazer mudanças na minha alimentação e na minha alimentação?
- Devo consultar um nutricionista?
Se você apresentar diminuição da frequência urinária juntamente com esses sintomas, procure atendimento médico imediatamente:
- Dor abdominal
- Confusão/perda de consciência
- Fadiga
- Febre
Como prevenir a oligúria?
- Se você tiver diarreia ou vômito, beba o máximo de água e líquidos possível. É muito importante evitar a desidratação.
- Preste atenção à sua incontinência urinária assim que a notar. É importante reconhecê-la precocemente.
- Se você tem problemas respiratórios, doença renal ou doença cardíaca, siga as instruções do seu médico cuidadosamente. Esteja atento à quantidade de água que você deve beber por dia e aos tipos de alimentos que você deve consumir.
Mensagem final para levar para casa
A diminuição da quantidade de urina produzida é o seu corpo tentando lhe dizer algo . Pode ser normal ou pode ser sinal de um problema subjacente sério. Se não for tratada, pode levar a complicações graves.
Muitas pessoas sentem um pouco de vergonha ou constrangimento ao falar sobre urinar . Mas acompanhar a frequência e a quantidade de urina eliminada por dia é uma maneira importante de cuidar da sua saúde.
Se você estiver vomitando ou com diarreia, beba bastante água para evitar a desidratação. Se você estiver bebendo água normalmente, mas ainda assim sentir que está urinando menos, é hora de consultar um médico para descobrir a causa e receber tratamento. Os médicos se sentem à vontade para conversar sobre esses assuntos e ajudarão você a se sentir confortável para falar sobre eles. Você é quem deve se preocupar mais com a sua saúde. Portanto, não esconda nada e converse com seu médico sem medo.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é Oligúria?
Isso se refere a uma condição em que a pessoa urina muito menos (menos de 400 mililitros) do que normalmente urinaria em um dia.
💬 Quais são as principais causas da diminuição da micção?
As principais causas disso provavelmente são desidratação, doença renal ou um cálculo preso no trato urinário.
💬 O que fazer se a frequência urinária diminuir?
Primeiro, beba bastante água. Se a sua produção de urina não aumentar, pode ser um sinal de problemas renais, então consulte um médico imediatamente.
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