Você sente cólicas menstruais muito fortes? Sente dores intensas na parte inferior do abdômen mesmo em dias fora do período menstrual? Se sim, a causa dessa dor pode ser um tumor no ovário, também conhecido como "cisto de chocolate". Não se assuste com esse nome. Hoje, vamos explicar tudo de forma simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é endometrioma?
Para entender isso, primeiro precisamos saber um pouco sobre uma condição chamada endometriose . Simplificando, a endometriose é uma condição na qual um tecido muito semelhante ao revestimento do útero (endométrio) cresce fora do útero, em outras partes do corpo. Ela geralmente se desenvolve em locais como os ovários e as trompas de Falópio.
Assim, quando esse tecido da endometriose cresce em um dos seus ovários, ele forma um nódulo devido ao sangue antigo que se acumulou em seu interior ao longo do tempo. Esse nódulo é o que chamamos de endometrioma . Embora seja de fato um nódulo, trata-se, na verdade, de um saco cheio de líquido (cisto).
Por que isso é chamado de 'cisto de chocolate'?
Tem um nome tão estranho por uma razão muito simples. Dentro desse cisto há sangue antigo que se acumulou e engrossou ao longo de meses. A cor desse sangue é marrom escuro, como calda de chocolate derretida. É por isso que é conhecido como "cisto de chocolate" entre médicos e o público em geral.
O importante é que, se você tem um endometrioma, isso pode significar que você tem um caso mais grave de endometriose. Portanto, é muito importante estar ciente disso.
Você suspeita que tenha essa condição? Confira estes sintomas.
O principal e mais comum sintoma do endometrioma é a dor pélvica . Essa dor pode ocorrer a qualquer momento, não apenas durante a menstruação. No entanto, podem existir vários outros sintomas.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| dor menstrual intensa | É muito mais do que uma dor comum. Pode ser tão intensa que você fica impossibilitado de realizar suas tarefas diárias. |
| Dor durante o sexo | Em termos médicos, isso se chama dispareunia . Esse também é um sintoma comum. |
| Dor ao urinar e defecar | Essa dor pode aumentar, especialmente durante a menstruação. |
| Outras funcionalidades | Micção frequente, dor nas costas, náuseas, vômitos e inchaço também podem ocorrer. |
O tamanho desses cistos também varia. Alguns são muito pequenos, enquanto outros podem crescer bastante. Eles também podem se desenvolver em um ou em ambos os ovários.
Qual é o verdadeiro motivo disso?
Os médicos ainda não têm certeza absoluta sobre o que causa o endometrioma. No entanto, existe uma teoria principal que se acredita desempenhar um papel importante: a menstruação retrógrada .
Em termos simples, funciona assim: durante a menstruação, o revestimento do útero se desprende e sai pela vagina junto com o sangue. Mas, às vezes, em vez de ser expelido pela vagina, uma pequena quantidade desse sangue e revestimento retorna pelas trompas de Falópio até os ovários. Esse revestimento se deposita ali e, todo mês, sob a influência dos hormônios, engrossa e começa a sangrar, assim como o revestimento do útero. Esse acúmulo de sangue é o que causa um tumor chamado endometrioma.
Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?
- Se alguém na sua família tem endometriose: Se sua mãe ou irmã tiveram essa condição, você também corre o risco de desenvolvê-la.
- Se você começou a menstruar cedo: Geralmente, quem começou a menstruar antes dos 11 anos de idade corre um risco ligeiramente maior.
- Se o ciclo menstrual for curto: Se o ciclo menstrual durar menos de 27 dias.
- Se o período menstrual durar vários dias: Se o sangramento durar mais de 7 dias.
- Caso haja alguma anormalidade no útero ou nas trompas de Falópio.
Que complicações isso pode causar?
Além de dor intensa na parte inferior do abdômen, o endometrioma pode causar diversas outras complicações. É muito importante estar ciente disso.
- Infertilidade: Este é o principal medo de muitas pessoas. Os cistos podem causar inflamação e formação de tecido cicatricial ao redor dos ovários e das trompas de Falópio. Isso pode impedir a liberação dos óvulos e sua passagem pelas trompas. No entanto, com um bom tratamento, essa condição pode ser evitada e as chances de ter filhos podem ser aumentadas.
- Problemas intestinais e na bexiga: O cisto pode crescer e aderir a órgãos vizinhos, como o intestino e a bexiga, causando prisão de ventre e dificuldade para urinar.
- Ruptura de endometrioma: Esta é uma condição rara. No entanto, se ocorrer, o líquido dentro do cisto pode vazar para a cavidade abdominal, causando dor abdominal súbita e intensa, febre e vômitos. Trata-se de uma emergência médica.
- Risco de câncer de ovário: Não se alarme com isso. A chance de um endometrioma se transformar em câncer é muito pequena . Mas, como o risco é muito pequeno, seu médico monitorará o cisto.
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Se você apresentar os sintomas mencionados acima, deve definitivamente consultar um médico. Ele provavelmente solicitará esses exames.
1. Exame pélvico: Se o cisto for grande, ele pode ser palpado durante um exame pélvico.
2. Exames: A ultrassonografia transvaginal é o exame mais comum. Ela pode fornecer uma boa ideia do tamanho e da natureza do cisto. Às vezes, também pode ser realizada uma ressonância magnética.
3. Laparoscopia: Este é o melhor método para confirmar o diagnóstico em 100% dos casos. Consiste em fazer algumas pequenas incisões no abdômen e inserir um tubo fino com uma câmera no interior para visualizar diretamente os ovários. Nesse momento, um pequeno fragmento do cisto pode ser coletado para exame (biópsia) ou o cisto pode ser completamente removido.
Você está testando mais alguma coisa?
Sim. Seu médico pode solicitar mais exames para verificar se existe outra causa para seus sintomas.
- Hemograma completo (CBC): Verifique se há anemia ou infecção. A endometriose pode causar anemia devido ao sangramento intenso.
- Exame de urina: Para confirmar se a dor é causada por uma infecção do trato urinário (ITU).
- Testes para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs): Esses testes são realizados para descartar algumas DSTs, pois seus sintomas podem ser semelhantes aos destas.
Que tipo de tratamento você está fazendo?
O tratamento para endometrioma depende da sua idade, da gravidade dos seus sintomas e se você deseja ter filhos. Existem três opções principais de tratamento.
| Método de tratamento | Para quem é indicado? |
|---|---|
| 1. Monitoramento | Se o cisto for pequeno (menos de 4 cm) e você não apresentar sintomas graves, seu médico poderá optar por monitorar o crescimento do cisto com exames de imagem, sem qualquer tratamento. |
| 2. Remoção por cirurgia (Cirurgia) | Se o cisto estiver causando dor intensa, for grande (mais de 4 cm), estiver crescendo rapidamente ou estiver causando dificuldade para engravidar, recomenda-se a cirurgia laparoscópica. |
| 3. Medicamentos | A endometriose é causada por hormônios. Portanto, medicamentos que controlam a atividade hormonal (como pílulas anticoncepcionais e injeções hormonais) podem ajudar a controlar os sintomas. Isso não fará com que o cisto desapareça, mas pode reduzir a dor e prevenir a formação de novos. |
O ideal é conversar abertamente com seu médico sobre qual método de tratamento é o mais adequado para você.
Quando você precisa consultar um médico com urgência?
Para sintomas comuns, basta ir à clínica e consultar um médico. No entanto, se um cisto se romper, trata-se de uma emergência. Nesse caso, você deve ir imediatamente ao Pronto Atendimento de Urgência (PAU) do hospital.
Fique atento a estes sintomas:
- Dor abdominal súbita, insuportável e intensa.
- Febre.
- Vômito.
- Se você se sentir sem vida ou com vontade de desmaiar.
A endometrioma é uma condição dolorosa que pode ter um grande impacto na sua vida. Mas a boa notícia é que existem bons tratamentos disponíveis. Não ignore os seus sintomas, converse com seu médico e inicie um plano de tratamento adequado para você. Isso pode ajudá-la a viver uma vida com mais qualidade e sem dor.
Mensagem principal
- O endometrioma, ou "cisto de chocolate", é um tipo de cisto antigo, cheio de sangue, que se forma nos ovários devido à endometriose.
- Os principais sintomas são dor menstrual insuportável e dor na parte inferior do abdômen.
- Essa condição pode causar dificuldades para ter filhos, mas com o tratamento adequado, é possível encontrar soluções para esse problema.
- As opções de tratamento variam dependendo dos seus sintomas, idade e expectativas de fertilidade, portanto, seja aberto e honesto com seu médico.
- Se você apresentar sintomas como dor abdominal súbita e intensa, febre e vômitos, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital, pois pode ser sinal de ruptura de um cisto.
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