Você está com níveis baixos dos três tipos de células sanguíneas? Vamos conversar sobre pancitopenia!

Você se sente cansado o tempo todo às vezes? Ou fica enjoado com a menor coisa, ou percebe hematomas por todo o corpo? Isso pode ser devido a algumas alterações no seu sangue. Hoje vamos falar sobre uma condição que pode ocorrer nesses momentos, que os médicos chamam de "pancitopenia". Não se preocupe, vamos falar sobre isso de forma simples.

O que é pancitopenia?

Em termos simples, a pancitopenia é uma condição na qual os três principais tipos de células sanguíneas do nosso corpo – glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas – estão em níveis abaixo do normal. Imagine como uma grande fábrica. Nessa fábrica, existem diferentes trabalhadores para diferentes funções. O mesmo acontece com as células sanguíneas. Cada tipo tem uma função específica.

Agora observe o que acontece quando esses tipos de células diminuem:

• Diminuição dos glóbulos vermelhos: Essas são as células que transportam oxigênio por todo o corpo. Elas contêm uma proteína especial chamada hemoglobina , que é responsável por reter o oxigênio. Portanto, quando há uma diminuição nos glóbulos vermelhos ou na hemoglobina, chamamos isso de "anemia" ou "deficiência sanguínea".
• Contagem de glóbulos brancos: Os glóbulos brancos, ou leucócitos, são como as células de defesa do corpo. Eles combatem germes e nos protegem de doenças. Dentre esses glóbulos brancos, o tipo mais abundante é chamado de neutrófilo . Uma diminuição nos glóbulos brancos é chamada de leucopenia . Uma diminuição nos neutrófilos também é chamada de neutropenia .
• Baixa contagem de plaquetas: As plaquetas são pequenos fragmentos celulares. Mas desempenham um papel fundamental. Quando nos cortamos, as plaquetas ajudam a estancar o sangramento. Elas são muito importantes para a coagulação sanguínea. Portanto, quando a contagem de plaquetas está baixa, a condição é chamada de trombocitopenia .

Se você tem pancitopenia, pode apresentar sintomas causados ​​por uma, várias ou todas essas condições, dependendo do nível de suas células sanguíneas.

Quão comum é a pancitopenia?

Na verdade, a condição chamada pancitopenia não é tão rara quanto se imagina. Como existem muitas causas possíveis, é difícil dizer exatamente quantas pessoas a desenvolvem.

Quais são os sintomas da pancitopenia?

Às vezes, a pancitopenia pode ser muito leve. Você pode não notar nenhum sintoma importante. Em alguns casos, o médico a detecta durante exames de sangue de rotina. No entanto, há situações em que a condição pode ser muito grave e potencialmente fatal. Nessas situações, você deve procurar tratamento imediatamente.

Agora vejamos quais são os diferentes sintomas que surgem quando esses tipos de células sanguíneas diminuem.

Sintomas de baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia)

Se você não tiver glóbulos vermelhos suficientes, os outros órgãos e tecidos do seu corpo não receberão oxigênio suficiente. Você pode apresentar sintomas como:

• Sentir-se cansado o tempo todo (Fadiga): Uma sensação de cansaço e de não querer fazer nada.
• Dificuldade para respirar (dispneia): Sensação de falta de ar mesmo com esforço leve.
• Sinto tonturas.
• Dor de cabeça.
• Arritmia é a sensação de que o coração está batendo rápido ou de forma irregular.
• Pele pálida ou sensação de frio e suor.

Sintomas de baixa contagem de glóbulos brancos (leucopenia)

Quando você não tem glóbulos brancos suficientes, a capacidade do seu corpo de combater doenças diminui. Isso significa que você pode contrair infecções com facilidade. Essas infecções podem causar sintomas como:

• Sentir-se cansado o tempo todo (Fadiga).
• Febre e calafrios.
• Dor de garganta ou infecção (faringite).
• Aftas na boca.
• Tosse frequente.
• Diarréia.
• Dificuldade para respirar.
• Gânglios linfáticos inchados.
• Pus drenando de cortes.

Sintomas de baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia)

Quando suas plaquetas estão baixas, seu sangue não coagula adequadamente. Isso pode causar problemas como:

• Ficar com hematomas no corpo mesmo por causa da coisa mais insignificante.
• Sangramento difícil de estancar ou que dura muito tempo.
• Sangramento excessivo durante a menstruação em mulheres.
• Sangramento nas fezes, urina ou vômito.
• Manchas vermelhas ou roxas na pele (petéquias) – semelhantes a uma erupção cutânea. Às vezes, também podem aparecer manchas vermelhas, roxas ou marrons (púrpura).

Qual a causa dessa condição de pancitopenia?

A pancitopenia geralmente é causada por um defeito no processo de produção de células sanguíneas na medula óssea . Você sabia que nossas células sanguíneas são produzidas na medula óssea? Esse processo se chama hematopoiese . Essas células saem da medula óssea e entram na corrente sanguínea somente depois de amadurecerem.

Assim, a pancitopenia pode ocorrer se a medula óssea não produzir células sanguíneas saudáveis ​​em quantidade suficiente, ou se essas células sanguíneas forem destruídas muito rapidamente após serem produzidas.

Existem diversos fatores que podem interferir na produção dessas células sanguíneas ou destruí-las:

• Doenças relacionadas à medula óssea:Existem algumas doenças que fazem com que a medula óssea produza células sanguíneas anormais. A maioria delas é adquirida ao longo da vida. Algumas são hereditárias. Por exemplo:
• Anemia aplástica
• Anemia de Fanconi
• Anemia de Diamond-Blackfan

• Câncer: Quando as células cancerígenas se espalham para a medula óssea, elas interferem na produção de células sanguíneas saudáveis. Alguns tipos de câncer que podem causar pancitopenia incluem:
• Leucemia
• Linfoma
• Mieloma múltiplo
• Mielofibrose
• Síndromes mielodisplásicas
• Disseminação do câncer de outra parte do corpo para a medula óssea (câncer metastático)

• Deficiências nutricionais e consumo de álcool: Se o seu corpo não recebe nutrientes suficientes, como vitamina B12 e folato , pode não conseguir produzir células sanguíneas saudáveis. Além disso, o consumo excessivo de álcool pode ser uma das principais causas de pancitopenia.

• Doenças infecciosas: Essa condição também pode ser causada por certos tipos de vírus. Exemplos:
• Mononucleose (Mononucleose - mono)
• HIV (vírus da imunodeficiência humana)
• Hepatite C
• Parvovírus B19 (Parvovírus B19)
• Tuberculose
• Malária

• Doenças autoimunes: Isso ocorre quando as próprias células imunológicas do corpo atacam as células sanguíneas saudáveis. Doenças autoimunes que podem causar pancitopenia incluem:
• Lúpus
• Artrite reumatoide

• Tratamentos medicamentosos: Alguns medicamentos, especialmente os quimioterápicos para o câncer, podem reduzir a produção de células sanguíneas.

• Exposição a toxinas: Toxinas ambientais como benzeno e arsênico podem danificar as células sanguíneas. A exposição à radiação também pode reduzir a quantidade de células sanguíneas.

• Sequestro esplênico:Algumas condições médicas podem causar o acúmulo de células sanguíneas no baço. Doenças autoimunes, cirrose hepática e alguns tipos de câncer podem causar isso. Quando isso acontece, o baço pode ficar inchado e dolorido (esplenomegalia).

Em casos raros, os médicos não conseguem encontrar a causa exata dessa diminuição das células sanguíneas. Isso é chamado de pancitopenia idiopática .

Quem apresenta maior risco de desenvolver pancitopenia?

Qualquer pessoa com as condições que discutimos anteriormente pode desenvolver pancitopenia. No entanto, se alguém na sua família tem um distúrbio sanguíneo ou se você está recebendo quimioterapia que afeta a produção de células sanguíneas, você tem maior probabilidade de desenvolver essa condição.

Como é diagnosticada a pancitopenia?

Um hemograma completo de rotina pode verificar níveis baixos de células sanguíneas. Esses valores podem variar ligeiramente dependendo de fatores como idade, raça e estado de saúde.

Esses são os níveis geralmente considerados baixos:

• Glóbulos vermelhos: Para mulheres, menos de 4,2 milhões de células por microlitro de sangue ou menos de 12 gramas (g) de hemoglobina (por decilitro). Para homens, menos de 4,7 milhões de células por microlitro de sangue ou menos de 13 gramas de hemoglobina (por decilitro).
• Glóbulos brancos: Menos de 4.000 glóbulos brancos por microlitro de sangue, ou uma contagem de neutrófilos inferior a 1.800 por microlitro de sangue. Os neutrófilos são o tipo mais abundante de glóbulo branco, portanto, essa contagem é muito importante.
• Plaquetas: Menos de 150.000 plaquetas por microlitro de sangue.

Que outros testes estão sendo realizados para descobrir a causa?

Assim que seu médico diagnosticar pancitopenia, ele poderá solicitar mais exames para descobrir a causa. Você também poderá precisar consultar um médico especialista em doenças do sangue (hematologista) .

Esses testes podem incluir:

• Esfregaço de sangue periférico: Este exame analisa as células sanguíneas ao microscópio. Se forem encontradas células com formato anormal, isso pode indicar a causa do problema.
• Exames de níveis de vitamina B12 e folato: A pancitopenia também é comumente causada por deficiências nutricionais. Portanto, verificar esses níveis pode ajudar a determinar se essa é a causa.
• Aspiração e biópsia da medula óssea: Neste procedimento, o médico coleta uma pequena amostra da sua medula óssea e a analisa para verificar a presença de doenças que causam pancitopenia, como o câncer.

Dependendo dos resultados dos seus exames, histórico médico e sintomas, seu médico também pode solicitar exames como estes para investigar outras causas:

• Testes de vírus.
• Testes para detecção de infecções.
• Testes para doenças autoimunes.
• Testes para mutações genéticas (alterações no seu DNA).

Como é tratada a pancitopenia?

O tratamento concentra-se principalmente em encontrar a causa subjacente da doença, tratá-la e reduzir os sintomas. Existem também tratamentos que podem aumentar diretamente a contagem de células sanguíneas. Estes incluem:

• Medicamentos: Existem alguns medicamentos que estimulam a medula óssea e ajudam na produção de mais células sanguíneas.
• Transfusão de sangue: Se a sua contagem de células sanguíneas estiver muito baixa e puder ser prejudicial à sua saúde, você poderá receber uma infusão de glóbulos vermelhos ou plaquetas.
• Transplante de células-tronco ou de medula óssea: Esses procedimentos envolvem a remoção de células-tronco disfuncionais (que são as células básicas da medula óssea responsáveis ​​pela produção de células sanguíneas) e o transplante de células-tronco saudáveis.

Se seus níveis de neutrófilos estiverem muito baixos e você apresentar alto risco de desenvolver infecções, também poderá receber antibióticos de amplo espectro .

O que uma pessoa com pancitopenia deve esperar?

Suas chances de recuperação dependem da causa da baixa contagem de células sanguíneas. Atualmente, não existem dados definitivos sobre o sucesso dos tratamentos para pancitopenia. Em vez disso, os pesquisadores analisam a eficácia dos tratamentos para a condição subjacente.

O importante é que, à medida que os tratamentos para as doenças subjacentes melhoram, os resultados para pessoas com pancitopenia também melhoram. Portanto, é importante conversar com seu médico sobre isso. Ele ou ela poderá lhe informar sobre as pesquisas mais recentes e explicar como elas afetam sua condição.

A pancitopenia é uma condição grave?

Sim, pode ser grave. Também depende da causa da sua baixa contagem de células sanguíneas. Se você tiver pancitopenia, seu médico investigará a causa e determinará a gravidade do problema.

Quando devo ir a um hospital (UTI) o mais rápido possível?

A pancitopenia pode ser grave e fatal se não for tratada. Se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente a um pronto- socorro :

• Se a febre for superior a 38 graus Celsius (101 graus Fahrenheit).
• Se você perder a consciência (desmaiar).
• Se você tiver muita dificuldade para respirar.
• Confusão repentina.
• Se você começar a ter uma nova dor de cabeça.
• Em caso de sangramento intenso.
• Se você tiver dor no peito.
• Caso ocorra uma convulsão.

A pancitopenia pode afetá-lo de diferentes maneiras. Depende do quão baixas estão suas células sanguíneas e qual é a causa subjacente. Se sua contagem de células sanguíneas o coloca em risco de anemia, infecção ou sangramento excessivo, siga as instruções do seu médico cuidadosamente. Pergunte também sobre quaisquer sintomas que possam indicar a necessidade de consultar um médico.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Então, você provavelmente já entendeu que a pancitopenia é uma condição na qual os três tipos de células sanguíneas — glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas — diminuem simultaneamente. Existem muitas causas para isso, e os sintomas também são variados.

O mais importante é consultar um médico se você apresentar esses sintomas. Ele poderá diagnosticar o problema e iniciar o tratamento necessário. Se detectado precocemente, o problema geralmente pode ser controlado com sucesso. Portanto, cuide do seu corpo e, se notar algo diferente, preste atenção. Mantenha-se saudável!

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