Saiba mais sobre pneumonectomia, a cirurgia para remover completamente um pulmão.

Quem ouve falar em remover um pulmão inteiro cirurgicamente fica um pouco apreensivo, não é? É uma cirurgia de grande porte. Mas o mais importante é saber que, em alguns casos, principalmente em casos como o de câncer de pulmão, ela pode salvar vidas. Então, hoje, vamos falar sobre essa cirurgia chamada pneumonectomia, seus prós e contras e o que acontece depois da cirurgia, de uma forma simples e fácil de entender.

Em termos simples, o que é uma pneumonectomia?

Uma pneumonectomia é a remoção cirúrgica de um dos pulmões. Temos dois pulmões, um à direita e outro à esquerda. Se o pulmão direito for removido, chama-se pneumonectomia direita, e se o pulmão esquerdo for removido, chama-se pneumonectomia esquerda.

Essa é considerada a maior ressecção pulmonar porque é mais complexa do que cirurgias como a "lobectomia" ou a "ressecção em cunha", que removem apenas uma pequena porção do pulmão.

Existem dois tipos principais de cirurgia de pneumonectomia:

• Pneumonectomia simples/padrão: Este procedimento envolve a remoção completa do pulmão e, possivelmente, de alguns nervos e tecidos próximos.
• Pneumonectomia extrapleural: Esta é uma cirurgia um pouco maior. Nela, o cirurgião remove:
• Pulmão cheio.
• A pleura é a membrana que envolve os pulmões e a parede torácica.
• A membrana que envolve o coração (pericárdio).
• Partes do diafragma, o músculo localizado abaixo dos pulmões.

Os cirurgiões utilizam dois métodos para realizar essa cirurgia. Um deles é a toracotomia tradicional, que envolve a abertura do tórax. O outro é uma pequena incisão chamada cirurgia torácica videoassistida (VATS). Embora a VATS seja menos invasiva, ela não é adequada para todos os pacientes.

Para que tipos de condições essa cirurgia é realizada?

Essa cirurgia costuma ser realizada como tratamento para cânceres que se espalharam para ou a partir dos pulmões. No entanto, também pode ser uma solução para diversas outras condições. Vejamos quais são elas.

Quem é um candidato adequado para esta cirurgia?

Os médicos irão decidir se você é um candidato adequado para esta cirurgia com base em diversos fatores.

• Se o seu câncer estiver localizado apenas em um pulmão (e não tiver se espalhado para outras áreas), você poderá obter a cura completa removendo o pulmão.
• Dependendo da localização do câncer, pode não ser possível removê-lo completamente sem remover todo o pulmão .
• Se o seu coração, vasos sanguíneos e o pulmão restante estiverem em boas condições de saúde para suportar a cirurgia .

Além disso, essa cirurgia geralmente não é recomendada para pessoas com função pulmonar insuficiente, doença valvar cardíaca grave ou baixa capacidade de bombeamento sanguíneo.

O que acontece antes e durante a cirurgia?

Alguns dias ou semanas antes da cirurgia, seu médico realizará diversos exames para verificar o funcionamento do seu coração e pulmões. Esses exames podem incluir testes de função pulmonar, ecocardiogramas, tomografias computadorizadas, radiografias de tórax e exames de sangue.

No dia da cirurgia, você estará totalmente anestesiado, portanto não sentirá nenhuma dor e não se lembrará de nada do que aconteceu. O cirurgião fará uma incisão entre duas costelas, na lateral das costas, afastando-as um pouco para acessar o pulmão. Em seguida, o ar do pulmão será removido com cuidado. Se necessário, outros tecidos danificados serão removidos e a incisão será suturada. Todo esse processo pode levar várias horas.

O que acontece depois da cirurgia?

Após a cirurgia, você precisará ficar no hospital por alguns dias. Durante esse período, a equipe médica monitorará seus níveis de oxigênio e frequência cardíaca e administrará medicamentos para controlar a dor.

O que acontece com o espaço vazio após a remoção do pulmão?

Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. Quando um pulmão é removido, o espaço se enche de ar. Mas, gradualmente, ao longo de alguns dias, esse espaço se enche de fluido corporal . Com o tempo, o coração, o diafragma e outros órgãos pressionam um pouco esse espaço. O pulmão remanescente também aumenta de tamanho e se adapta à sua nova posição.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Como qualquer cirurgia de grande porte, a pneumonectomia apresenta benefícios e riscos. É importante discuti-los abertamente com seu médico.

Recuperando-se e vivendo com um pulmão só

A recuperação completa pode levar vários meses. Durante esse período, você poderá ter dificuldades para realizar suas atividades normais.

• Haverá restrições a atividades como levantamento de peso e direção de veículos.
• Você se sentirá mais cansado do que o normal e precisará descansar com mais frequência.
• Pode haver alguma dificuldade para respirar.

Algumas dessas sensações desaparecerão à medida que você se recuperar, enquanto outras poderão se tornar seu "novo normal". Levará tempo para se adaptar.

Como facilitar o processo de cura?

• Siga rigorosamente as instruções do médico. Faça os exercícios e os exercícios respiratórios exatamente como prescrito.
• Tome seus remédios na hora certa.
• Não deixe de ir nos dias em que eles disserem para voltar para lhe mostrar.
• Se tiver algum problema ou dificuldade, fale com o médico.

O tempo de vida com apenas um pulmão depende de fatores como o motivo da cirurgia, sua idade e seu estado geral de saúde. A expectativa de vida de alguém que passou por uma cirurgia para tratar outra infecção pode ser diferente da de alguém que passou por uma cirurgia para tratar um câncer.

Quando procurar aconselhamento médico imediato

Se você apresentar os seguintes sintomas durante sua recuperação, entre em contato com seu médico imediatamente :

• Se houver sangramento através do curativo da ferida cirúrgica.
• Se houver um líquido fétido e de cor diferente saindo ao redor da ferida.
• Se você tiver tosse com muita secreção ou secreção com coloração alterada.
• Febre.
• Dor que não pode ser controlada nem mesmo com medicação.

Se você apresentar os seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo:

• Tossindo sangue.
• Dificuldade respiratória grave.
• Dor súbita no peito com dificuldade para respirar.
• Perda de consciência.