Você tem excesso de proteína na urina? (Proteinúria) - Vamos descobrir exatamente o que é isso!

Você já reparou que sua urina está um pouco espumosa? Ou talvez um médico tenha feito um exame de urina e dito: "Você tem um pouco de proteína a mais na urina". Isso é o que chamamos de proteinúria . Em termos simples, significa que sua urina tem mais proteína do que deveria. Às vezes, isso pode ser um sinal precoce de insuficiência renal.

O que é proteína e por que ela é tão importante para o nosso corpo?

Pense bem, as proteínas são como os trabalhadores do nosso corpo. Elas desempenham muitas funções importantes.

• Ajuda a construir músculos e ossos . Quando corremos e saltamos, quando levantamos pesos, precisamos de músculos fortes.
• Regula a quantidade de fluido no nosso sangue .
• Eles ajudam nosso corpo a combater infecções . São como pequenos soldados em nosso organismo.
• Eles também são responsáveis ​​por reparar tecidos danificados .

Essas proteínas deveriam estar no nosso sangue. É lá que elas desempenham suas funções importantes. Mas, se por algum motivo essas proteínas vazarem do sangue e acabarem na urina, isso significa que estão sendo eliminadas do corpo. Se isso acontecer, pode afetar a saúde de todo o nosso organismo.

A presença de proteína na urina é grave?

Sim, a presença de proteína na urina é de fato preocupante , pois alguns estudos demonstraram que essa condição aumenta o risco de morte por doenças cardíacas e cardiovasculares.

Às vezes, essa condição, chamada proteinúria, pode ser o primeiro sinal de doença renal crônica (DRC) . No entanto, algumas pessoas podem apresentar níveis normais de proteína na urina mesmo tendo DRC. A DRC é uma perda gradual da função renal. Se essa perda persistir, pode ser necessário um transplante renal ou diálise. Diabetes e hipertensão arterial são as duas principais causas de danos renais. Essas são as causas mais comuns de doença renal.

Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?

Qualquer pessoa pode desenvolver proteinúria. No entanto, você tem maior probabilidade de desenvolver essa condição se:

• Se você tem mais de 65 anos .
• Se alguém na sua família já teve ou tem atualmente doença renal .
• Se você tiver outra condição médica que afete seus rins, como diabetes .
• Constatou-se que esse risco é maior em certos grupos étnicos (por exemplo, negros, hispânicos, nativos americanos ou habitantes das ilhas do Pacífico).

Quão comum é essa condição?

A proteinúria é uma condição relativamente comum. Por exemplo, estima-se que cerca de 6,7% da população dos Estados Unidos apresente essa condição.

Como a proteína chega à urina? O que acontece dentro dos rins?

Imagine nossos rins como um superfiltro. Sua principal função é filtrar os resíduos e o excesso de água do sangue. Esses resíduos e a água filtrados são eliminados do corpo na forma de urina.

Dentro dos rins existem muitos vasos sanguíneos minúsculos chamados glomérulos . Estes são o primeiro estágio da filtração do sangue. Normalmente, esses glomérulos não permitem que partículas grandes de proteína ou células sanguíneas passem para a urina. Funcionam como uma peneira que retém partículas maiores. No entanto, se algumas partículas pequenas de proteína conseguirem passar por esses glomérulos, os túbulos renais, tubos longos e finos, reabsorvem essas proteínas de volta para o corpo.

Assim, se algo der errado nesse processo, a proteína começa a ser excretada na urina:

• Caso haja danos nos glomérulos ou nos túbulos.
• Caso haja algum problema com o processo de reabsorção de proteínas.

Quais são os sintomas disso? Como podemos reconhecê-lo?

A proteinúria geralmente não apresenta sintomas nos estágios iniciais . Por isso, pode ser um pouco perigosa. No entanto, à medida que a condição progride, sintomas como:

• Inchaço do rosto, abdômen, pernas ou tornozelos (edema) . Algumas pessoas relatam que sentem o rosto inchado ao acordar pela manhã ou que suas pernas incham à noite.
• Necessidade de urinar com frequência.
• Dificuldade para respirar.
• Fadiga severa, exaustão.
• Náuseas e vômitos.
• A comida não tem gosto.
• Cãibras musculares à noite.
• Inchaço ao redor dos olhos, especialmente pela manhã.
• Urina espumosa ou com bolhas. Este é o primeiro sintoma que muitas pessoas notam. Se formar espuma como água com sabão, você deve se preocupar.

Importante: Esses sintomas podem ser sinais de doença renal crônica. Se você apresentar esses sintomas, especialmente urina espumosa e inchaço, procure um médico imediatamente.

Quais são as causas da proteinúria?

Na maioria dos casos, a proteinúria pode ser causada por condições médicas relativamente inofensivas (não cancerosas) ou temporárias. Exemplos incluem:

• Desidratação - Significa não ter água suficiente no corpo.
• Inflamação- Uma inflamação que ocorre em alguma parte do corpo.
• Pressão arterial baixa (hipotensão).
• Pedras nos rins.

Além disso, fatores como exercícios extenuantes, estresse, uso diário de medicamentos como aspirina e exposição ao frio extremo podem aumentar temporariamente os níveis de proteína na urina.

No entanto, condições médicas mais graves também podem danificar os rins e causar proteinúria. Essas condições incluem:

• Algumas doenças autoimunes , como o lúpus e a síndrome de Goodpasture.
• Inflamação renal aguda , também conhecida como glomerulonefrite.
• Câncer de células plasmáticas , também conhecido como mieloma múltiplo.
• A destruição dos glóbulos vermelhos causa o acúmulo de hemoglobina no sangue (hemólise intravascular).
• Doença cardiovascular.
• Proteinúria e pressão alta simultâneas em uma gestante são chamadas de pré-eclâmpsia.
• Envenenamento.
• Acidentes/lesões físicas (`Trauma`).
• Câncer renal.
• Doenças cardíacas (insuficiência cardíaca congestiva).

Quanta proteína devemos considerar na nossa urina?

Normalmente, a quantidade de proteína na urina deve ser inferior a 150 miligramas por dia. Se a sua urina contiver mais de 150 miligramas de proteína por dia, isso é chamado de proteinúria. O limite superior desse nível normal pode variar ligeiramente de laboratório para laboratório.

Se você tiver entre 3 e 3,5 gramas de proteína na urina por dia, isso é chamado de proteinúria em níveis nefróticos . A síndrome nefrótica é uma condição relativamente rara na qual os rins excretam proteína em excesso na urina.

É uma doença contagiosa?

Não, a proteinúria não é uma doença contagiosa . No entanto, se outras pessoas da sua família têm a doença, você tem maior probabilidade de desenvolvê-la. Isso significa que pode haver uma predisposição hereditária.

Como se diagnostica isso exatamente? Quais exames são feitos?

Seu médico primeiro realizará um exame de fita reagente para diagnosticar a proteinúria.Neste exame, você urina em um recipiente especial no consultório médico ou hospital. Em seguida, o médico mergulha uma tira fina de plástico (tirinha reagente) revestida com um reagente químico específico na amostra de urina. Se houver muita proteína na urina, a tira mudará de cor.

Em seguida, seu médico fará um exame de urina na amostra restante. Nesse exame, ele analisará a aparência, a composição química e as estruturas internas da urina ao microscópio. O médico procurará por substâncias que normalmente não são encontradas na urina, como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, bactérias e cristais de sal ou proteína que podem formar cálculos renais.

O que fazer se você suspeitar de doença renal?

Se o seu médico suspeitar que você tem doença renal, ele ou ela pedirá que você repita os exames de urina três vezes ao longo de um período de três meses. Se for encontrada proteína em todas as amostras de urina, é provável que você tenha uma condição crônica (de longo prazo). Quanto mais cedo isso for detectado, maiores serão as chances de controlar e interromper a progressão da doença renal.

Além disso, os seguintes testes podem ser realizados:

• Teste de depuração de creatinina: A creatinina é um resíduo metabólico. Este teste mede a quantidade de creatinina na urina e no sangue. Se os rins estiverem saudáveis, eles removem a creatinina do sangue e a eliminam na urina. Mas se os rins não estiverem funcionando corretamente, a creatinina permanece no sangue.
• Exame de sangue para medir a taxa de filtração glomerular (TFG): A TFG compara os níveis de proteínas chamadas creatinina e albumina no seu sangue, com base no seu tamanho corporal, idade, sexo biológico e etnia. A TFG pode informar ao seu médico o quão bem seus rins estão funcionando e o quão avançada está sua doença renal. Essas informações podem ajudá-lo a desenvolver o melhor plano de tratamento.
• Exames de sangue que medem a quantidade total de proteína no soro: O soro é a parte do sangue que contém proteínas.
• Exames de imagem: Exames como tomografia computadorizada e ultrassom podem detectar problemas como cálculos renais, tumores ou obstruções do trato urinário.
• Eletroforese de proteínas na urina (UPEP): A UPEP permite que seu médico procure por tipos específicos de proteínas. Sua amostra de urina é enviada a um laboratório. Lá, um técnico de laboratório aplica uma corrente elétrica à sua amostra de urina. Isso pode revelar a quantidade de proteína na sua urina.
• Teste de imunofixação sanguínea (IFE):O médico utiliza uma pequena agulha e um tubo para coletar uma amostra de sangue de uma veia do seu braço ou da sua mão. A amostra de sangue é enviada a um laboratório para ser analisada em busca de proteínas específicas no sangue.
• Biópsia renal: Neste exame, o médico remove um pequeno fragmento do rim. A amostra é enviada para um laboratório. Um técnico de laboratório examina a amostra renal ao microscópio para identificar a causa da doença renal e a extensão dos danos.

Como isso é tratado?

O tratamento da proteinúria depende da causa . Cada causa tem seu próprio tratamento.

Se a proteinúria for causada por doença renal , seu plano de tratamento pode incluir medicamentos, mudanças na dieta e exercícios . Se você tiver pressão alta, seu médico prescreverá medicamentos. Se você tiver pressão baixa, é recomendável fazer um exame de urina e verificar a pressão arterial anualmente.

Se você tem diabetes , precisa controlar seus níveis de açúcar no sangue . Você também precisa fazer um exame de sangue para medir sua taxa de filtração glomerular (TFG) anualmente.

Mulheres grávidas com histórico de pré-eclâmpsia devem consultar seu médico regularmente para exames de acompanhamento. Embora a pré-eclâmpsia seja uma condição séria, geralmente melhora em poucos dias ou semanas após o parto.

Se você tem proteinúria, mas não tem diabetes, pressão alta ou qualquer outra condição médica, seu médico pode prescrever medicamentos para pressão arterial para ajudar a prevenir danos aos rins. É uma boa ideia verificar sua pressão arterial e fazer um exame de urina a cada seis meses para garantir que você não tenha doença renal.

Se você tiver proteinúria leve ou temporária, pode não precisar de nenhum tratamento.

Beber água reduz a presença de proteína na urina?

Não, beber mais água não cura a proteinúria. Beber mais água fará com que você urine mais, o que pode reduzir a quantidade de proteína na urina de uma só vez. No entanto, isso não impedirá que os rins continuem a eliminar proteína.

Como posso cuidar de mim? O que preciso fazer?

A melhor maneira de cuidar de si mesmo é tomar seus medicamentos exatamente como prescrito pelo seu médico.

Além disso, aqui estão algumas outras maneiras pelas quais você pode ajudar:

• Reduzir o consumo de alimentos ricos em proteínas.
• Limitar o consumo de sal ajudará a baixar sua pressão arterial.
• Consumir mais alimentos ricos em fibras pode ajudar a reduzir o colesterol e regular os níveis de açúcar no sangue.
• Praticar exercícios físicos ou manter-se ativo regularmente.Procure praticar pelo menos duas horas de atividade física por semana.
• Verifique seus níveis de açúcar no sangue regularmente.
• Deixar de fumar e de usar tabaco.
• Evite tomar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), a menos que sejam prescritos por um médico. Os AINEs mais comumente usados ​​são a aspirina (Bayer®), o ibuprofeno (Advil®) e o naproxeno (Aleve®).

Existe alguma maneira de evitar isso?

A proteinúria não pode ser completamente prevenida . No entanto, é possível controlá -la. Muitas condições que causam proteinúria podem ser controladas com medicamentos e mudanças no estilo de vida.

Qual é o prognóstico para alguém com proteinúria?

Se diagnosticada corretamente e tratada adequadamente, a perspectiva para pessoas com proteinúria é boa.

No entanto, se não for tratada, a proteinúria pode até levar à morte. Estudos demonstraram que pessoas sem proteinúria vivem mais tempo do que aquelas com proteinúria leve ou grave.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar algum destes sintomas, procure um médico imediatamente:

• Se você precisar urinar com mais frequência do que o normal ou se sentir dor ao urinar.
• Se sua urina estiver espumosa ou com bolhas.
• Se você sentir náuseas ou vomitar.
• Se você sentir tontura, fraqueza ou vertigem.
• Se você tiver inchaço ou edema no rosto, estômago ou parte inferior do corpo.
• Se os seus sintomas não melhorarem após o tratamento.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, você pode fazer perguntas como estas:

• Como o médico sabe com certeza que eu tenho proteinúria?
• Que condição causou o desenvolvimento de proteinúria?
• Que exames você recomenda?
• Tenho proteinúria leve ou temporária?
• Que medicamentos ou tratamentos você recomenda?
• Preciso fazer alguma mudança na minha dieta ou estilo de vida?
• Se eu não tenho proteinúria, que outra condição eu poderia ter?

Qual a diferença entre proteinúria e proteinúria ortostática?

Proteinúria ortostática ( também chamada de proteinúria postural) significa que vocêIsso significa que há muita proteína na sua urina quando você urina em pé, mas a quantidade de proteína na urina é normal quando você urina deitado. Essa condição é comum em pessoas jovens, especialmente altas e magras, e não costuma ser perigosa.

Qual a diferença entre proteinúria e proteinúria transitória?

A proteinúria transitória é uma condição temporária . Geralmente é causada por fatores como exercícios extenuantes, estresse, febre e exposição prolongada ao frio extremo. A proteinúria transitória costuma se resolver espontaneamente, sem necessidade de tratamento.

Proteinúria é um nível elevado de proteína na urina. Se você tem proteinúria, pode precisar urinar com frequência e sua urina pode estar espumosa ou com bolhas. Você também pode apresentar sintomas comuns de doenças, como náuseas, vômitos, fadiga e inchaço. Se esses sintomas persistirem por mais de alguns dias, é recomendável consultar um médico. Ele poderá diagnosticar a condição que está causando a proteinúria e prescrever tratamentos para ajudar a manter seus rins saudáveis.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Certo, então, com base no que discutimos, espero que você tenha entendido bem o que é proteinúria. O mais importante é consultar um médico se notar qualquer alteração na urina (principalmente urina espumosa) ou inchaço no corpo. Se você reconhecer o problema precocemente, poderá prevenir muitos complicações. Os rins são como os servos silenciosos do nosso corpo. É nossa responsabilidade cuidar bem deles. Não se preocupe, essas condições podem ser controladas com orientação e tratamento médico adequados.

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