Você tem mais de 50 anos? Ou está perto dos 50? Então seu médico pode ter recomendado um exame de PSA. Algumas pessoas ficam um pouco assustadas e nervosas ao ouvir esse nome. "Mas esse exame não serve para detectar câncer de próstata?", pensam. O que exatamente é o PSA? O que esse exame detecta? Você deve se preocupar com isso? Hoje, vamos falar sobre tudo isso de forma simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é esse exame de PSA?
PSA é a abreviação de Antígeno Prostático Específico . Trata-se de um tipo de proteína presente no nosso organismo. Ela é produzida pela próstata, glândula encontrada apenas nos homens. Imagine, essa glândula tem aproximadamente o tamanho de uma pequena noz e está localizada abaixo da bexiga.
Assim como as células saudáveis da próstata, as células cancerígenas também produzem uma proteína chamada PSA. Mas o importante é que as células cancerígenas geralmente produzem muito mais proteína PSA . O exame de PSA é um exame de sangue muito simples. Ele mede a quantidade de proteína PSA no sangue. Se o nível de PSA no sangue estiver acima do normal, isso indica que pode haver algum problema com a próstata, possivelmente um risco de câncer.
O médico geralmente realiza um exame de toque retal juntamente com o exame de PSA. Este exame verifica o tamanho, a forma e a textura da próstata, procurando por quaisquer anormalidades, como nódulos.
O nível "normal" de PSA muda com a idade?
Sim, com certeza. Isso é algo que muita gente desconhece. Não existe um valor "normal" único para todos. Conforme envelhecemos, mesmo sem nenhuma doença, a próstata aumenta um pouco de tamanho. Consequentemente, os níveis de PSA naturalmente sobem um pouco.
O mais importante é que seu médico determine se o seu nível de PSA é normal para a sua idade ou se requer atenção.
O PSA geralmente é medido em nanogramas por mililitro (ng/ml) . Como referência geral, aqui estão alguns valores normais para a idade:
| Faixa etária | Nível normal esperado de PSA (ng/ml) |
|---|---|
| 40 a 49 anos de idade | 0 a 2,5 |
| 50 a 59 anos de idade | 0 a 3,5 |
| 60 a 69 anos de idade | 0 a 4,5 |
| Mais de 70 anos | 0 a 6,5 |
Lembre-se de que estas são apenas diretrizes gerais. O fato de seu PSA estar um pouco acima desse limite não significa necessariamente que você tenha câncer. Falaremos sobre isso daqui a pouco.
Quando você deve fazer um exame de PSA?
Essa também é uma questão importante.
- Para pessoas com risco médio: A menos que você tenha um forte histórico familiar de câncer de próstata, os médicos recomendam fazer um exame de PSA a cada dois ou três anos, geralmente após os 50 anos de idade .
- Pessoas de alto risco: Se você estiver em alto risco, seu médico pode recomendar que você inicie este exame entre os 40 e 45 anos de idade .
Quem são essas pessoas com maior risco?
- Histórico familiar: Se seu pai, irmão ou filho teve câncer de próstata, ou se vários membros de sua família tiveram a doença.
- Fatores genéticos: Pesquisas demonstraram que homens de ascendência africana apresentam maior risco de desenvolver câncer de próstata e que a doença se manifesta em idade mais jovem.
Além disso, o exame de PSA é utilizado para monitorar o sucesso do tratamento do câncer de próstata e para determinar se a doença reapareceu.
Coisas que você precisa saber antes da prova
Certo, digamos que você tenha um exame de PSA agendado. Para obter um resultado preciso , há alguns fatores que você precisa considerar antes do exame. Esses fatores podem afetar o valor do seu PSA.
Informe seu médico sobre estas coisas:
- Se você estiver tomando medicamentos para Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) (por exemplo, finasterida, dutasterida).
- Se você estiver usando medicamentos como `Finasterida (Propecia®)` para queda de cabelo.
- Se você foi submetido recentemente a uma cirurgia de próstata (RTU).
- Se você fez uma biópsia da próstata nas últimas 6 semanas.
- Se você teve um cateter inserido recentemente.
- Se você tem alguma doença hepática (como cirrose ou hepatite C).
- Se você tem atualmente uma infecção do trato urinário (ITU) ou teve uma nos últimos 3 meses.
Não faça estas coisas 48 horas antes do teste:
- Não pratique qualquer atividade sexual (incluindo masturbação). A ejaculação pode aumentar temporariamente os níveis de PSA.
- Evite exercícios extenuantes, especialmente atividades como ciclismo, que podem aumentar temporariamente os níveis de PSA.
Somente seguindo estas instruções à risca seremos capazes de medir seu nível real de PSA.
Um nível elevado de PSA significa necessariamente câncer?
Não. De jeito nenhum. Esta é a coisa mais importante que todos devem lembrar: não entre em pânico se o seu exame de PSA indicar um nível alto. Isso significa apenas que algo está acontecendo com a sua próstata e precisa ser investigado mais a fundo.
Um nível elevado de PSA é um sinal de alerta para o câncer, não uma confirmação de que se trata de câncer.
Além do câncer, aqui estão alguns outros motivos pelos quais os níveis de PSA podem estar elevados:
- Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Não se trata de câncer. É uma condição comum que afeta muitos homens à medida que envelhecem.
- Prostatite: O PSA pode aumentar devido à infecção e ao inchaço da próstata .
- Infecção do trato urinário (ITU): Uma infecção do trato urinário também pode causar um aumento nos níveis de PSA.
- Procedimentos médicos recentes: Devido a coisas como biópsias e cateterismos que mencionamos anteriormente.
- Exercícios físicos vigorosos e atividade sexual: Essas atividades podem aumentar temporariamente o PSA se realizadas perto do horário do exame.
Se o valor do PSA for alto, o que acontece em seguida?
Se o seu nível de PSA estiver alto para a sua idade, o seu médico não entrará em pânico, mas planejará os próximos passos de acordo com a sua situação.
Em geral, se o valor do PSA estiver entre 4 e 10 (ng/ml) , a probabilidade de ter câncer de próstata é de cerca de 25%. Se o valor for superior a 10 , a probabilidade pode ser superior a 50%.
Portanto, o médico pode recomendar exames como estes:
- Outro exame de PSA: talvez seja melhor fazer outro exame daqui a alguns meses para ver se o valor continua alto.
- Exame de ressonância magnética: Um exame de ressonância magnética (RM) pode ser realizado para obter imagens detalhadas da próstata e verificar a presença de áreas suspeitas.
- Biópsia da próstata: A única maneira de saber com certeza se você tem câncer de próstata é por meio de uma biópsia. Este procedimento envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido da próstata e seu exame ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas.
Quais são os sintomas do câncer de próstata?
Isso também é muito importante. Nos estágios iniciais do câncer de próstata, geralmente não há sintomas . É por isso que exames como o PSA são importantes. À medida que a doença progride, sintomas como:
- Dificuldades urinárias: Micção frequente, jato urinário fraco, ardência ou dor ao urinar (disúria), dificuldade em controlar a urina.
- Sangramento na urina ou no sêmen.
- Dor frequente nas costas, quadril ou peito: (Isso significa que o câncer pode ter se espalhado para os ossos).
- Perda de peso sem motivo aparente.
- Disfunção erétil ou dor durante a ejaculação.
Se você apresentar esses sintomas, isso não significa necessariamente que você tenha câncer. No entanto, caso apresente esses sintomas, é importante consultar um médico o mais breve possível para obter orientações.
Há algo que possamos fazer para controlar os níveis de PSA?
Não existe fórmula mágica para reduzir os níveis de PSA da noite para o dia. No entanto, algumas pesquisas mostram que manter um estilo de vida e uma dieta saudáveis pode ajudar a preservar a saúde da próstata e controlar os níveis de PSA.
| Conselho | Descrição |
|---|---|
| Alimentos ricos em licopeno | Esse nutriente, encontrado em frutas e vegetais vermelhos/rosados como tomates, melancia, goiaba e uvas, pode ajudar a controlar o crescimento de células cancerígenas. |
| dieta à base de plantas | Uma dieta rica em vegetais, frutas e nozes melhora o sistema imunológico. |
| Vitamina D | A vitamina D é obtida através da luz solar, peixes gordos e leite. Se necessário, você pode tomar um suplemento de vitamina D sob orientação médica. |
| Praticar exercícios físicos regularmente | Exercícios como caminhada rápida, corrida e musculação podem ajudar a diminuir os níveis de PSA. (Mas não dois dias antes do exame!) |
Mensagem principal
- O exame de PSA é um importante teste de rastreio para a saúde da próstata, não um teste que confirma o câncer.
- Se o seu nível de PSA estiver alto, existem várias outras causas que não são câncer. Não entre em pânico.
- Se você tem mais de 50 anos (ou mais de 40, se estiver em um grupo de alto risco), converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer um exame de PSA regularmente.
- Siga rigorosamente as instruções do médico (sem exercícios físicos, sem atividade sexual) antes do exame. Só assim você obterá o resultado mais preciso.
- Se tiver alguma dúvida ou pergunta, pergunte ao seu médico e esclareça todas as suas dúvidas. Não tenha medo nem vergonha.
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