Você sente tontura ao se levantar? Pode ser Insuficiência Autonômica Pura (IAP)?

Todos nós sentimos tonturas ou vertigens em algum momento ao levantar de uma cadeira ou da cama. Na maioria das vezes, isso passa em poucos segundos. Mas se isso acontece com frequência, ou se você sente que vai desmaiar e cair, pode não ser normal. Hoje vamos falar sobre uma condição rara que causa esses sintomas: a Falência Autonômica Pura, ou FAP.

Em termos simples, o que é a Insuficiência Autonômica Pura (FAP)?

Pense bem: existem muitos processos em nosso corpo que ocorrem automaticamente, sem o nosso controle. Por exemplo, a respiração, os batimentos cardíacos, a digestão, o controle da temperatura corporal e o controle da pressão arterial. Tudo isso é controlado pelo nosso Sistema Nervoso Autônomo. É como o sistema de "piloto automático" do nosso corpo.

A Insuficiência Autonômica Pura (IAP) é uma condição neurológica rara que enfraquece gradualmente a função do sistema nervoso autônomo ao longo do tempo. O principal sintoma é a queda significativa da pressão arterial ao levantar-se repentinamente após estar sentado ou deitado. Em termos médicos, chamamos isso de hipotensão ortostática . Mas esse não é o único problema; a IAP pode causar muitas outras complicações.

Essa condição é geralmente observada com mais frequência em adultos entre 40 e 60 anos de idade. No passado, essa doença também era chamada de síndrome de Bradbury-Eggleston.

Quais são os sintomas da doença PAF?

Como discutimos anteriormente, o sintoma mais comum e principal é a tontura e o desmaio ao levantar-se (hipotensão ortostática). No entanto, como esse sistema nervoso autônomo controla muitos órgãos do nosso corpo, os sintomas não se limitam a apenas um.

Vejamos quais outros sintomas podem ser causados ​​pela PAF.

Além disso, cerca de metade das pessoas com FAP também podem apresentar anemia leve.

Qual é a razão para a formação da PAF?

A principal causa disso foi identificada como o acúmulo anormal de uma proteína chamada alfa-sinucleína em nossas células nervosas autonômicas. Assim como a sujeira entope um cano, quando essa proteína se acumula nas células nervosas, sua função fica prejudicada.

Essa proteína se deposita nos feixes nervosos (gânglios autonômicos) de ambos os lados da medula espinhal ou perto dos órgãos. Com o tempo, o número dessas células nervosas diminui e o funcionamento do sistema nervoso autônomo é prejudicado. Mas o mais importante é que , na PAF, nem o cérebro nem a medula espinhal são danificados . Portanto, ela não afeta funções como memória e capacidade de raciocínio.

Os pesquisadores ainda não têm uma ideia clara de por que essa proteína se deposita dessa forma.

Relação com outras doenças

Aqui está algo importante a saber. Essa mesma proteína, a alfa-sinucleína, é a que se acumula no cérebro em doenças como a doença de Parkinson, a atrofia de múltiplos sistemas e a demência com corpos de Lewy. Portanto, algumas pessoas com PAF (não todas) têm chance de desenvolver uma dessas doenças ao longo do tempo. Seu médico irá informá-lo sobre isso.

Como diagnosticar essa doença?

O diagnóstico de fibrilação atrial paroxística é um processo um tanto complicado, pois os médicos primeiro descartam outras condições que podem estar causando seus sintomas, especialmente a queda da pressão arterial ao se levantar.

O processo de diagnóstico pode incluir:

• Formular perguntas com cuidado sobre seus sintomas e histórico médico.
• Um exame físico completo e um exame neurológico.

Depois disso, podem ser recomendados vários exames específicos para confirmar a doença.

Pode ser assustador ter que fazer tantos exames, mas somente diagnosticando a doença com precisão podemos criar o melhor plano de tratamento para você.

Quais são os tratamentos para a fibrilação atrial paroxística?

Ainda não existe cura para isso. Mas não se preocupe. Há muitas coisas que você pode fazer para ajudar a controlar seus sintomas e levar uma vida normal. Seu médico e equipe médica trabalharão com você para desenvolver um plano de tratamento específico para o seu caso.

Controle da hipotensão ortostática (pressão arterial baixa ao levantar-se)

Esse é o principal problema. Existem tratamentos não medicamentosos e medicamentosos para isso.

• Tenha cuidado ao mudar de posição: Ao levantar-se de uma posição deitada ou sentada, faça-o muito lentamente . Não se levante repentinamente.
• Água e sal: Seu médico pode recomendar que você beba cerca de 3 litros de água por dia. Ele ou ela também pode dizer para você adicionar um pouco mais de sal à sua comida.
• Preparação da cama: Durma com a cabeceira da cama elevada cerca de 10 a 15 centímetros. Dessa forma, você não sentirá muita diferença na pressão arterial ao se levantar.
• Meias de compressão: O uso de meias especiais e apertadas (meias de compressão) que chegam até a cintura ou coxas ajuda a reduzir o acúmulo de sangue nas pernas e a manter a pressão arterial estável.
• Além disso, o médico também recomenda medicamentos específicos que aumentam a pressão arterial.

Problemas com a defecação e a micção

• Para prisão de ventre: Você pode fazer coisas como comer alimentos ricos em fibras (vegetais, frutas, arroz integral) e usar laxantes .
• Para problemas urinários: Se você tiver dificuldade para urinar, pode ser necessário usar um cateter. Se você não consegue controlar a urina, existem medicamentos específicos (como oxibutinina e mirabegrona).

Imoralidade sexual

Embora existam medicamentos como o sildenafil ou o tadalafil para tratar essa condição, eles podem aumentar o risco de hipotensão ortostática. Portanto, você deve conversar abertamente sobre isso com seu médico e usá-los somente sob a orientação dele.

O que acontecerá no futuro com alguém que tenha essa doença?

É difícil dar uma resposta única sobre o futuro de alguém que vive com essa doença, porque varia de pessoa para pessoa.

A fibrilação atrial paroxística (FAP) é uma doença progressiva. Mas, para muitas pessoas, ela se desenvolve muito lentamente, ao longo de anos, até mesmo décadas. Alguns estudos mostraram que a expectativa média de vida após o diagnóstico de FAP é de cerca de 12,5 anos. Mas essa é apenas uma média e pode variar bastante dependendo dos seus sintomas e do seu estado de saúde. Portanto, não se apegue demais a esses números.

Se você tem fibrilação atrial paroxística (FAP), é importante consultar seu médico regularmente para garantir que o tratamento esteja funcionando e acompanhar a evolução da sua condição. Caso desenvolva sintomas da doença de Parkinson (como tremores, dificuldade para caminhar), informe seu médico imediatamente.