Você também está cansado(a) de ter infecções do trato urinário (ITUs)? Vamos aprender tudo sobre ITU recorrente!

É muito irritante ter uma infecção do trato urinário (ITU), não é? A dor, o desconforto e a vontade frequente de urinar que a acompanham... Às vezes, quando você pensa que tomou o remédio e está se sentindo melhor, a infecção volta. Isso é realmente incômodo. Então, se você tem esse tipo de infecção do trato urinário repetidamente, pode ser que você tenha uma condição chamada "infecção urinária recorrente". Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.

O que é infecção do trato urinário (ITU) recorrente?

Em termos simples, se você tiver duas ou mais infecções do trato urinário (ITUs) em seis meses , ou três em um ano , os médicos chamam isso de ITU recorrente. A palavra "recorrente" significa "que ocorre repetidamente".

Isso tem outro nome, e talvez você já tenha ouvido falar:

• Infecção crônica do trato urinário (ITU crônica)
• Infecção persistente do trato urinário (ITU)
• Infecções frequentes do trato urinário (ITU)

Independentemente do nome que se dê, o significado é o mesmo. Significa que você tem uma infecção no trato urinário e, mesmo após o tratamento, ela retorna depois de um tempo. Isso pode ser muito incômodo e interferir nas suas atividades diárias. Por isso, se você tiver sintomas de infecção urinária e eles retornarem logo após o tratamento, é fundamental consultar um médico . Assim, você poderá receber o tratamento mais adequado ou orientações sobre como prevenir a infecção.

Quais são os sintomas de infecções urinárias recorrentes?

Os sintomas de infecções urinárias recorrentes são semelhantes aos de uma infecção urinária comum. Você pode apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:

• Ardência ou dor ao urinar (Disúria)
• Dor suprapúbica, ou seja, dor abaixo do umbigo.
• Urina amarelada ou com odor fétido
• Necessidade de urinar com mais frequência do que o normal (Micção frequente)
• Incontinência urinária
• Necessidade súbita e incontrolável de urinar, mas apenas uma pequena quantidade de urina é eliminada (incontinência de urgência).
• Pequenas quantidades de sangue na urina (hematúria)

Se você apresentar sintomas como esses, não os ignore.

Com que rapidez uma infecção urinária pode reaparecer?

As infecções urinárias recorrentes geralmente voltam a ocorrer dentro de um mês após o tratamento, mas algumas pessoas podem apresentar recorrências várias vezes ao ano, mesmo após o tratamento.

Por que essas infecções do trato urinário são recorrentes?

As bactérias são a principal causa de infecções recorrentes do trato urinário.– Especialmente bactérias chamadas `(E. coli)` – que entram no seu trato urinário. Essa bactéria `(E. coli)` normalmente vive no nosso trato gastrointestinal inferior. Às vezes, essa bactéria pode entrar na sua uretra através do reto.

As mulheres, em particular, podem estar sob maior risco de entrada bacteriana desta forma em situações como:

• Após usar o banheiro, limpe-se de trás para frente (essa é a maneira errada, você deve sempre se limpar de frente para trás).
• Após a relação sexual ou após atividades como penetração digital e masturbação.
• Urinar pouco (bactérias podem se proliferar quando a urina fica retida na bexiga por muito tempo).
• Quando você tem um problema como diarreia, ou quando é difícil manter a higiene após defecar.

Além da E. coli, vários outros tipos de bactérias podem causar infecções urinárias recorrentes. Por exemplo:

• `(Enterococcus faecalis)`
• `(Klebsiella)`
• `(Proteus mirabilis)`
• `(Estafilococos)`

Que outras condições médicas subjacentes podem causar infecções urinárias frequentes?

Determinadas condições de saúde subjacentes também podem aumentar a probabilidade de desenvolver infecções urinárias recorrentes. Estas incluem:

• Ressecamento e afinamento vaginal (atrofia vaginal): Esta é uma condição que ocorre principalmente com a menopausa. Também pode ser causada por tratamentos para alguns tipos de câncer, como o câncer de mama.
• Ter cistos cheios de líquido (divertículos) na uretra ou na bexiga. Estes podem reter urina e bactérias, causando infecções.
• Retenção urinária: Isso pode causar o crescimento de bactérias na urina que permanece na bexiga, provocando infecções. Pode ser causada por condições como prolapso vaginal, diabetes, acidente vascular cerebral (AVC) e distúrbios neurológicos como esclerose múltipla e doença de Parkinson.
• Ter pedras nos rins .
• Anomalias urinárias congênitas: Essas anomalias podem causar alterações na estrutura do sistema urinário, tornando-o mais suscetível a infecções. Exemplos incluem obstrução da junção ureteropélvica (JUP), refluxo vesicoureteral (RVU), ureteroceles e ureteres ectópicos. Trata-se de condições médicas complexas que só podem ser diagnosticadas por um médico.

Existe alguma ligação entre doenças autoimunes e infecções urinárias recorrentes?

Embora não haja muitas pesquisas sobre isso, medicamentos imunossupressores usados ​​para tratar doenças autoimunes como lúpus e artrite reumatoide (AR) demonstraram reduzir o risco de desenvolver essa condição.Acredita-se que o uso de imunossupressores possa aumentar o risco de infecções urinárias recorrentes. Da mesma forma, o uso prolongado de esteroides pode aumentar o risco de desenvolver infecções urinárias e outras infecções.

Infecções urinárias recorrentes são contagiosas?

Não, de forma alguma. Infecções urinárias recorrentes não são contagiosas. Você não pode pegá-las de outra pessoa, nem transmiti-las para outra pessoa.

Quais são os fatores de risco para infecção urinária recorrente?

Algumas coisas podem aumentar o risco de desenvolver infecções urinárias recorrentes:

• Uso de espermicidas : Quando utilizados, esses produtos podem destruir as bactérias benéficas (lactobacilos) presentes na vagina, que impedem o crescimento de bactérias nocivas como a E. coli.
• Após a menopausa : Antes da menopausa, a vagina é ácida. Essa acidez impede o crescimento de bactérias e sua entrada na bexiga. Após a menopausa, o pH da vagina se altera e perde sua acidez. As bactérias podem então entrar facilmente na bexiga e causar infecções. Além disso, o número de bactérias benéficas (lactobacilos) na vagina diminui após a menopausa.
• Enfraquecimento da bexiga com a idade : À medida que os músculos da bexiga enfraquecem com a idade, pode não ser possível expelir toda a urina. Quando a urina permanece na bexiga por muito tempo, cria um ambiente propício para o crescimento de bactérias.
• Utilização de um diafragma vaginal .
• Utilizar líquidos especiais para lavar a vagina (ducha vaginal) (Isso não é realmente bom, pois perturba o equilíbrio natural da vagina).
• Uso prolongado de antibióticos : Isso pode perturbar o equilíbrio entre as bactérias boas e ruins no organismo.

Quais são as possíveis complicações da infecção urinária recorrente?

Ignorar infecções urinárias recorrentes pode aumentar, ao longo do tempo, o risco de desenvolver doenças como:

• Problemas relacionados aos rins : como infecções renais (pielonefrite) e doenças renais.
• Septicemia ( entrada de germes na corrente sanguínea )
• Sepse (uma infecção grave que pode ser fatal).
• Dor crônica na bexiga .
• O desenvolvimento de resistência a alguns antibióticos (o que significa que eles deixam de funcionar).

Infecções urinárias recorrentes durante a gravidez podem levar ao parto prematuro e ao baixo peso ao nascer . Portanto, se você estiver grávida, deve ficar muito atenta aos sintomas de infecções urinárias.

Como reconhecer uma infecção urinária recorrente?

Se você suspeita que tem infecções urinárias recorrentes, o médico fará o diagnóstico da seguinte forma:

• Pergunta sobre seus sintomas .
• Estão solicitando seu histórico médico .
• Realiza um exame físico .
• São recomendados exames específicos para confirmar o diagnóstico.

Que tipo de testes são realizados?

A maioria dos testes exige que você forneça uma amostra de urina . Antes de coletá-la, você deve lavar bem as mãos e a região genital e urinar em um recipiente especial para evitar a entrada de germes (isso é chamado de "amostra de urina de jato médio").

Às vezes, se não for possível obter uma amostra dessa forma, ou se houver suspeita de contaminação da amostra, o médico poderá inserir um cateter urinário para obter uma nova amostra.

Esses exames são realizados utilizando sua amostra de urina:

• Exame de urina : Neste exame, os técnicos de laboratório procuram sinais de infecção em sua amostra de urina.
• Cultura de urina : Este exame verifica se há crescimento de bactérias na sua amostra de urina. Às vezes, mesmo após um tratamento bem-sucedido, uma infecção urinária pode reaparecer devido a um tipo diferente de bactéria.

Muito raramente, especialmente se ainda houver sangue na urina após o tratamento, ou se você tiver cálculos renais frequentes, os médicos podem recomendar exames de imagem indolores . Estes geralmente incluem:

• Exame de ultrassom renal
• Uma tomografia computadorizada do abdômen e da pelve.

Às vezes, os médicos também podem recomendar uma cistoscopia, um procedimento para examinar a bexiga . Nesse procedimento, uma pequena câmera (cistoscópio) é inserida pela uretra até a bexiga. Esse exame pode ajudar a verificar a presença de anormalidades ou corpos estranhos na bexiga que podem não ser visíveis em uma tomografia computadorizada.

Como evitar essas infecções urinárias recorrentes?

Se você está na perimenopausa ou pós-menopausa, uma das melhores maneiras de prevenir infecções urinárias recorrentes é fazer um tratamento com estrogênio vaginal. Não se trata de um comprimido ou adesivo, mas sim de um creme, comprimido ou anel vaginal que é inserido na vagina. Ele altera o pH vaginal, restaurando sua acidez. É seguro para a maioria das mulheres. Uma quantidade muito pequena de estrogênio (talvez nenhuma) é absorvida pela corrente sanguínea.

Você precisará de uma receita médica para antibióticos para tratar uma infecção aguda existente. Mesmo que seus sintomas desapareçam, seu médico podePodem ser prescritos antibióticos de uso prolongado em baixas doses. Estes podem ser tomados por um período tão curto quanto três meses, ou por um ano ou mais.

Se você tem histórico de infecções urinárias após o sexo, seu médico pode recomendar que você tome um comprimido de antibiótico logo após a relação sexual . Ou, ele pode prescrever um antibiótico de baixa dosagem para uso diário. Exemplos desses antibióticos incluem:

• `(Nitrofurantoína)` (disponível sob nomes comerciais como Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• `(SMX-TMP)` (Disponível sob nomes comerciais como Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(Trimetoprima)` (disponível sob nomes comerciais como Proloprim®)
• (Cefalexina) (disponível sob nomes comerciais como Keflex®)

No entanto, o uso prolongado de antibióticos pode levar à resistência bacteriana e aumentar o risco de desenvolver outros tipos de infecções.

Os médicos também podem recomendar tratamentos sem antibióticos. Exemplos:

• Suplementos de extrato de cranberry : Acredita-se que os compostos químicos presentes no cranberry possam ajudar a prevenir que a bactéria E. coli afete a bexiga.
• Hipurato de metenamina (nomes comerciais incluem Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): Este é um medicamento antibacteriano. Ele torna a urina ácida, o que ajuda a matar as bactérias.

Em quanto tempo me sentirei melhor após iniciar o tratamento?

Muitas pessoas começam a se sentir melhor poucos dias após o início do tratamento com antibióticos. No entanto, é importante completar todo o ciclo de medicação prescrito. Caso contrário, você tem maior probabilidade de contrair uma infecção urinária novamente. Se você esquecer uma dose, converse com seu médico. Não tome duas doses ao mesmo tempo para compensar a dose esquecida.

O que devo esperar sendo alguém que sofre de infecção urinária recorrente?

A maioria das infecções urinárias recorrentes se resolve com antibióticos e medidas preventivas. No entanto, é importante prestar atenção ao seu corpo e a como você se sente. Consulte um médico assim que começar a apresentar sintomas de infecção urinária.

É possível prevenir a recorrência de infecções do trato urinário?

Se você costuma ter infecções do trato urinário, é muito importante fazer o seguinte:

• Após usar o banheiro, limpe-se da frente para trás .
• Beba bastante água para eliminar as bactérias do trato urinário.
• Mantenha a bexiga vazia e urine regularmente para eliminá-la.
• Use preservativos em vez de diafragmas e espermicidas como métodos de planejamento familiar.
• Urine sempre após o sexo ou qualquer outra atividade sexual .

Quando devo consultar um médico?

Marque uma consulta médica assim que começar a sentir os sintomas de uma infecção urinária. Se os sintomas não melhorarem ou piorarem apesar do tratamento, consulte um médico novamente.

Quando devo ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você tem infecções urinárias recorrentes e também apresenta esses sintomas, é aconselhável ir ao pronto-socorro:

• Dor nas costas
• Febre
• Vômito

Esses podem ser sinais de uma infecção mais grave.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Por que continuo tendo essas infecções do trato urinário?
• Será que é a mesma bactéria que causa minhas infecções urinárias recorrentes?
• Que tratamento você recomenda?
• O que mais posso fazer para evitar que as infecções urinárias voltem a ocorrer?
• O que acontece se eu não tratar essa infecção urinária recorrente?

Quantas vezes você precisa ter uma infecção urinária para que ela se torne "frequente"?

Se você tiver uma infecção urinária duas ou mais vezes em um período de seis meses, ou mais de três vezes em um ano, os médicos diagnosticam como infecção urinária recorrente.

As infecções do trato urinário podem ser muito incômodas no dia a dia, e os sintomas podem ser constrangedores. Elas podem ser ainda mais angustiantes quando ocorrem com frequência. Você pode até se sentir ansioso(a) por causa disso.

Se você apresentar sintomas de infecção urinária, é importante consultar um médico. Ele entende seus sentimentos e quer ajudá-lo(a) a melhorar o mais rápido possível. O médico pode tratar a infecção atual, recomendar medidas preventivas e ajudar a evitar que a infecção urinária retorne. Ele também pode verificar a presença de quaisquer problemas de saúde ou anormalidades no seu sistema urinário.

Por fim, lembre-se desta mensagem principal:

Certo, então vamos relembrar os pontos mais importantes do que discutimos.

• Infecções urinárias recorrentes são algo que deve ser levado a sério. Não as ignore.
• O diagnóstico e o tratamento corretos são essenciais. Não se automedique.
• Praticar a prevenção pode fazer uma grande diferença. Principalmente cuidar da higiene, beber bastante água e praticar uma boa higiene sexual.
• Se você notou um aumento desse problema com a menopausa, não hesite em conversar com seu médico sobre opções como o tratamento com estrogênio vaginal .
• Você não está sozinho(a). Muitas pessoas enfrentam esse problema. Com a orientação e o apoio adequados, essa condição pode ser controlada.

Cuidar da sua saúde é fundamental. Não hesite em procurar orientação médica caso sinta qualquer desconforto.

`Infecções do trato urinário, infecções urinárias recorrentes, ITU, inflamação do trato urinário, sintomas do trato urinário, tratamento de infecção do trato urinário, prevenção de infecção do trato urinário