Você já sentiu uma dor intensa, como um choque elétrico, que começa nas costas, passa pelas nádegas e desce pela perna? Ou sente formigamento na perna, ou como se algo estivesse te picando? Esse é um problema que muitas pessoas enfrentam. Hoje, vamos falar sobre essa condição chamada ciática, que afeta muita gente. Mas não se preocupe, com a informação correta, ela geralmente tem cura.
Em termos simples, o que é ciática?
A ciática é uma dor nervosa causada por lesão, dano ou irritação do nervo ciático. Não se trata apenas de dor nas costas.
Imagine, o nervo mais longo e maior do nosso corpo é o nervo ciático. Ele tem aproximadamente o tamanho do nosso dedo mindinho. Na verdade, não é um único nervo, mas um feixe de nervos que se origina na medula espinhal.
Temos dois nervos ciáticos em cada lado do corpo, um à direita e outro à esquerda. Esse nervo se estende da região lombar, passando pelas nádegas, desce pela perna e se divide em nervos menores logo abaixo do joelho. Esses nervos menores se conectam à parte inferior da perna, ao pé e aos dedos.
Portanto, se houver pressão ou compressão em qualquer ponto ao longo desse nervo extenso, você pode sentir sintomas como dor, dormência e perda de sensibilidade em todo o seu trajeto.
Quais são os sintomas da ciática?
Os sintomas da ciática podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem sentir apenas um leve desconforto, enquanto outras podem sentir uma dor insuportável. Vamos dar uma olhada nos principais sintomas.
| Sintoma | Como se sente? |
|---|---|
| Dor | Este é o principal sintoma. Muitas pessoas o descrevem como uma dor em queimação ou semelhante a um choque elétrico. Essa dor irradia das costas para a perna e pode aumentar ao tossir, espirrar ou inclinar-se para a frente . |
| Sensação de formigamento ou picadas (parestesia) | É como uma sensação de formigamento na perna. Pode parecer que há formigas correndo por aí, ou que você está sendo picado por agulhas. |
| Dormência | A sensibilidade fica reduzida em algumas partes da perna ou das costas. Isso acontece porque os sinais dos nervos para o cérebro não estão sendo transmitidos corretamente. |
| Fraqueza muscular | Este é um sintoma bastante grave. A sensação é de dormência na perna. Pode ser difícil andar ou ficar em pé. |
| Perda do controle intestinal ou da bexiga | Esta é uma situação muito séria e urgente. Se você está tendo escapes de fezes ou urina sem perceber, significa que os sinais nervosos que controlam a bexiga e o intestino estão sendo interrompidos. Se você apresentar esses sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital. |
Por que temos ciática? Quais são as causas?
Não existe uma única causa para a ciática. Qualquer coisa que afete o nervo ciático ou as raízes nervosas que o inervam pode causá-la. Aqui estão algumas das principais causas:
- Hérnia de disco: Esta é a causa mais comum. Simplificando, uma parte gelatinosa da nossa coluna vertebral (um disco) que fica entre as vértebras se projeta para fora e pressiona um nervo próximo.
- Doença degenerativa do disco / Estenose espinhal: Com o envelhecimento, ocorrem alterações na coluna vertebral, estreitando a passagem dos nervos e causando sua compressão.
- Espondilolistese: Uma vértebra desliza sobre outra, o que pode causar compressão nervosa.
- Osteoartrite: A degeneração das articulações pode causar alterações nos ossos da coluna vertebral e compressão dos nervos.
- Lesão: Essa condição pode ocorrer devido a um acidente ou lesão na coluna vertebral.
- Gravidez: Durante a gravidez, as alterações hormonais no corpo e o peso do bebê podem causar compressão nervosa.
- Nódulos ou protuberâncias: Muito raramente, um nódulo na coluna vertebral também pode causar compressão de um nervo.
Quem tem maior risco de desenvolver ciática?
Existem diversos fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da ciática.
- Idade: O risco aumenta à medida que a coluna vertebral se altera com a idade. É muito raro alguém com menos de 20 anos desenvolver ciática sem ter sofrido um acidente.
- Estar acima do peso ou obeso: Nossa coluna vertebral é como um guindaste. Quanto mais peso carregamos, mais pressão exercemos sobre ela. Isso aumenta o risco de desenvolver problemas nas costas e ciática.
- Ocupação: Pessoas que trabalham em empregos que envolvem levantar objetos pesados, curvar-se frequentemente ou trabalhar em posições desconfortáveis correm maior risco. Além disso, aquelas que trabalham na mesma posição por longos períodos também correm maior risco.
- Falta de exercício: Quando o corpo se torna inativo, o suporte fornecido à coluna diminui, especialmente quando os músculos ao redor das costas e do abdômen enfraquecem.
- Diabetes: A diabetes pode causar danos nos nervos. Isso é chamado de "neuropatia periférica". Esse dano também pode afetar o nervo ciático.
- Fumar: Fumar prejudica o fluxo sanguíneo. Isso também não é bom para a saúde da coluna vertebral.
Doutor, como o senhor sabe que isso é ciática?
Quando você for consultar um médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas: como a dor surge, de onde vem e há quanto tempo está presente. Em seguida, ele fará um exame físico.
Neste teste,
- Eu percebo o jeito como você anda.
- Você será instruído(a) a deitar-se em uma cama e suas pernas serão levantadas esticadas, uma de cada vez, para verificar se há alguma dor. Isso é chamado de "teste de elevação da perna esticada".
- A força e a sensibilidade dos músculos das pernas são testadas.
Na maioria dos casos, este exame pode diagnosticar a doença. No entanto, para determinar a causa exata ou descartar outras condições, você poderá ser encaminhado para exames como:
- Radiografias ou tomografias computadorizadas da coluna vertebral
- exames de ressonância magnética
- Estudos de condução nervosa
Quais são os tratamentos para a ciática?
Existem dois objetivos principais no tratamento da ciática. Um é reduzir a dor . O outro é aumentar a mobilidade e a funcionalidade . Muitos tratamentos podem ser feitos em casa.
Coisas que você pode fazer sozinho em casa
Casos leves ou moderados de ciática costumam ser aliviados por essas medidas simples.
1. Compressas de gelo: Nos primeiros dois ou três dias após o início da dor, aplique uma compressa de gelo na área afetada por cerca de 20 minutos. Isso ajudará a reduzir o inchaço e a dor.
2. Compressas quentes: Após alguns dias, aplique uma bolsa de água quente ou uma toalha aquecida por cerca de 20 minutos. Isso relaxará os músculos e reduzirá a dor. Algumas pessoas encontram alívio alternando entre frio e calor.
3. Analgésicos: Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco) podem ser usados para alívio de curto prazo sem receita médica. No entanto, é importante consultar um médico antes de continuar a usá-los.
4.Alongamento e atividade: Ficar completamente acamado pode aumentar a dor. Portanto, é muito importante fazer pequenas caminhadas e alongamentos leves, em um nível tolerável para a dor.
Mas lembre-se: se a dor for intensa, se suas pernas estiverem formigando ou se você sentir que está perdendo o equilíbrio, não fique em casa fazendo essas coisas. Procure um médico imediatamente.
Tratamento com a ajuda de um médico
Se os remédios caseiros não ajudarem, ou se a dor for intensa, seu médico poderá recomendar tratamentos como:
- Medicamentos com receita médica: Analgésicos mais fortes, relaxantes musculares ou medicamentos específicos para dor nos nervos podem ser prescritos.
- Fisioterapia: Este é um tratamento muito importante. Um fisioterapeuta irá ensinar-lhe os exercícios e alongamentos corretos. Estes ajudarão a reduzir a pressão sobre o nervo, fortalecer os músculos das costas e prevenir a recorrência do problema no futuro.
- Injeções na coluna: Para controlar dores intensas, um medicamento esteroide chamado corticosteroide é injetado na área afetada. Isso pode proporcionar alívio da dor por vários meses.
- Tratamentos alternativos: Algumas pessoas encontram alívio com ioga, acupuntura ou massagem terapêutica.
Cirurgia
A cirurgia só é necessária para um número muito pequeno de pessoas. Ela é considerada quando nenhum outro tratamento surtiu efeito, quando há dor insuportável ou quando há danos graves nos nervos e fraqueza muscular.
Existem dois tipos principais de cirurgia:
- Discectomia: Remoção cirúrgica da porção do disco herniado que comprime o nervo.
- Laminectomia: Se o trajeto do nervo estiver estreito, uma pequena seção da vértebra é removida para criar espaço para o nervo.
Você também pode ter essas dúvidas.
A ciática pode ocorrer em ambas as pernas?
Na maioria das vezes, a ciática afeta apenas uma perna. No entanto, muito raramente, se houver um problema com o trajeto dos nervos espinhais em ambas as direções, ela pode afetar as duas pernas.
Por que a ciática ocorre durante a gravidez?
Durante a gravidez, as alterações hormonais no corpo fazem com que as articulações da coluna se tornem mais frouxas. Além disso, o peso e a posição do bebê podem pressionar o nervo. Mas a boa notícia é que essa dor geralmente desaparece após o nascimento do bebê.
Como saber se é dor nas costas ou problema no quadril?
Normalmente, a dor causada por um problema como a artrite no quadril é sentida na virilha. No entanto, se a dor começar nas costas e irradiar pela perna até a nádega, acompanhada de dormência ou perda de sensibilidade, é provável que seja ciática.
Quando você deve consultar um médico e ir imediatamente ao hospital?
Isso é muito importante. Nem toda dor nas costas deve ser motivo de preocupação. Mas fique atento a esses sintomas.
| Status | O que fazer |
|---|---|
| Consulte seu médico. | |
| Se a dor for moderada ou maior | Mesmo que sejam necessárias algumas semanas de tratamento em casa, não há melhora. |
| Se você sentir formigamento ou perda de sensibilidade nas pernas | É importante procurar aconselhamento médico, pois esses podem ser sinais de danos nos nervos. |
| Dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE). | |
| Se você sentir perda de força (fraqueza muscular) nas pernas | Isso pode ser um sinal de que está ocorrendo um dano grave ao nervo. |
| Se você perder o controle dos intestinos ou da urina | Essa é uma condição muito séria e requer tratamento imediato. |
| Se você sentir dor intensa ou rigidez após um acidente (queda, acidente de carro) | Deve ser verificado imediatamente, pois pode ser devido a uma lesão na medula espinhal. |
Mensagem principal
- A ciática não é apenas dor nas costas, é uma dor causada pela compressão do nervo ciático.
- Na maioria das vezes, esse problema se resolve em algumas semanas com tratamentos caseiros simples. Não se preocupe.
- Manter uma postura correta, controlar o peso corporal e praticar exercícios regularmente pode ajudar a prevenir a ciática.
- Se você apresentar sintomas graves, como dormência nas pernas, perda do controle da bexiga ou do intestino, trata-se de uma emergência. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital, sem demora.
- Se tiver alguma dúvida sobre a sua dor, não sofra sozinho e consulte um médico.











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