Tudo sobre a cirurgia de cerclagem escleral em termos simples.

Você de repente vê pequenos objetos pretos, como teias de aranha , flutuando diante dos seus olhos? Ou percebe flashes de luz? Talvez sinta como se uma cortina preta tivesse caído sobre seus olhos? Esses não são sintomas que você deva simplesmente ignorar. Isso pode ser um sinal de descolamento de retina. Essa condição requer tratamento médico de emergência . Se não for tratada, você pode perder a visão completamente. Hoje, falaremos sobre um procedimento muito eficaz chamado "cerclagem escleral", que trata essa condição perigosa.

Em termos simples, o que é a cirurgia de cerclagem escleral?

Para entender isso, vamos primeiro compreender um pouco sobre como nossos olhos funcionam. Imagine que nossos olhos são como uma pequena bola. Na parede interna dessa bola existe uma membrana muito importante e sensível à luz, chamada retina . É como um papel de parede em uma parede. A imagem das coisas que vemos é formada nessa retina. Então, ao enviar essa informação para o cérebro, obtemos a visão .

O descolamento de retina ocorre quando a retina se separa dos tecidos internos do olho, como um papel de parede que se desprende da parede. Quando isso acontece, essa parte não recebe suprimento sanguíneo suficiente e, portanto, perde sua função.

Agora vamos falar sobre a cirurgia. Na cirurgia de introflexão escleral, uma pequena faixa ou esponja de silicone (chamada de faixa) é colocada ao redor da parte branca do olho, a esclera, e fixada. Quando o olho é empurrado ligeiramente para dentro com essa faixa, a retina descolada retorna ao seu lugar e adere à parede interna do olho. É como colar o papel de parede descolado de volta na parede. Dessa forma, a retina começa a se recuperar.

Em que casos essa cirurgia é recomendada?

Seu oftalmologista geralmente recomendará essa cirurgia se você tiver um tipo de descolamento de retina chamado descolamento de retina regmatogênico . Este é o tipo mais comum de descolamento de retina. Ele ocorre quando um pequeno orifício ou rasgo se forma na retina, permitindo que o fluido dentro do olho (humor vítreo) vaze por baixo da retina e a descole.

Existem diversos fatores de risco que afetam essa condição:

• Envelhecimento : Com o passar dos anos, a substância gelatinosa dentro do olho (vítreo) encolhe e se transforma em líquido, o que pode causar o descolamento da retina.
• Lesões oculares: como, por exemplo, um golpe forte.
• Cirurgias oculares anteriores: Por exemplo, cirurgia de catarata.
• Alta miopia: Como o olho assume um formato alongado, a retina torna-se fina e se rompe com facilidade.

Além disso, se você já teve um descolamento de retina tratado e a condição reaparece, seu médico pode recomendar a cirurgia de introflexão escleral.

Por que escolher a cerclagem escleral em vez da vitrectomia?

A vitrectomia é outra cirurgia importante realizada atualmente para remover a retina descolada. Com o tempo, a vitrectomia tornou-se mais popular do que a cirurgia de introflexão escleral. Isso pode ocorrer porque o período de recuperação após a cirurgia de introflexão escleral pode ser um pouco mais complexo.

Seu médico levará em consideração fatores como:

• A condição do humor vítreo dentro do seu olho.
• Você ainda possui sua própria lente natural ou fez cirurgia de catarata com implante de lente?
• Se você conseguirá ou não manter a cabeça em uma determinada posição após a cirurgia.

Como devo me preparar antes da cirurgia?

Certo, agora digamos que o médico decidiu que você quer fazer essa cirurgia. O médico lhe dará instruções claras sobre como você deve se preparar com antecedência.

• Histórico médico: Converse com seu médico sobre seu histórico médico completo e seus sintomas atuais.
• Medicamentos: Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (incluindo vitaminas, suplementos e analgésicos). Alguns medicamentos, especialmente anticoagulantes, podem precisar ser suspensos alguns dias antes da cirurgia.
• Alimentação e bebidas: Seu médico informará o horário em que você deve parar de comer e beber na noite anterior à cirurgia.
• Motorista: Esta cirurgia geralmente é realizada em regime ambulatorial, portanto, você precisará trazer alguém responsável para levá-lo para casa após a cirurgia.

O que acontece durante a cirurgia?

Será um alívio para você ter uma ideia do que acontecerá durante a cirurgia.

1.Anestesia: Primeiro, você receberá uma pequena quantidade de medicamento por via intravenosa para ajudar a relaxar. Em seguida, será administrado um dos três tipos de anestesia: anestesia local , anestesia regional ou anestesia geral . É muito importante que você permaneça completamente imóvel durante a cirurgia.

2. Preparação do olho: O médico aplicará colírio para dilatar a pupila do seu olho, permitindo uma melhor visualização do interior. Em seguida, seu olho será aberto com um instrumento chamado espéculo .

3. Cirurgia: O médico faz uma pequena incisão na conjuntiva , a membrana transparente que cobre a parte branca do olho (esclera). Em seguida, uma vez que a esclera esteja exposta, a faixa, que é uma banda de silicone ou esponja, é colocada ao redor do olho e fixada. Às vezes, pode ser uma faixa completa, ou podem ser pedaços de esponja em ambos os lados da retina onde houve descolamento.

4. Tratamentos adicionais: Para garantir que a retina permaneça firmemente aderida, seu médico pode realizar tratamento a laser ou crioterapia. Isso cria uma pequena cicatriz ao redor da ruptura da retina, impedindo que ela se descole novamente.

5. Remoção de fluido: Às vezes é necessário remover o fluido que se acumulou sob a retina.

Normalmente, toda essa cirurgia leva cerca de uma hora ou uma hora e meia.

O que esperar após a cirurgia?

Após a cirurgia ser concluída com sucesso, inicia-se o período de recuperação.

• Você receberá antibióticos para prevenir infecções.
• Você receberá um tapa-olho para usar naquele dia e possivelmente no dia seguinte.
• Você permanecerá na sala de cirurgia até acordar completamente da anestesia e, em seguida, poderá ir para casa com a pessoa que veio buscá-lo(a).
• O médico me disse para comparecer a uma consulta de acompanhamento já no dia seguinte.
• Você precisará limitar suas atividades por alguns dias. Evite levantar objetos pesados ​​ou se curvar.
• Se você sentir dor nos olhos, pode tomar analgésicos recomendados pelo seu médico.

Quais são os benefícios e as taxas de sucesso dessa cirurgia?

O maior e único benefício desta cirurgia é a eliminação do risco de perda da visão. O descolamento de retina é uma condição grave que pode levar à perda permanente da visão se não for tratada. Portanto, é muito importante buscar tratamento o mais rápido possível.

Quais são os riscos da cirurgia?

Como em qualquer cirurgia, existem riscos e complicações que podem ocorrer. Embora sejam raros, é importante estar ciente deles.

Quanto tempo leva para cicatrizar?

Agora você deve estar se perguntando: "Certo, quando poderei voltar a trabalhar normalmente?" A recuperação completa pode levar de duas a quatro semanas, ou um pouco mais . A estabilização da visão também pode levar vários meses.

Pergunte ao seu médico exatamente quando você poderá retomar as seguintes atividades:

• Tomar banho, tomar um duche.
• Começar o trabalho ou os estudos.
• Começando a dirigir.
• Realizar trabalhos extenuantes, como levantar pesos ou praticar esportes.
• Ir nadar.

Quando é que você precisa ligar para o médico de repente?

Ao voltar para casa após a cirurgia, é muito importante procurar atendimento médico imediatamente caso apresente algum dos seguintes sintomas: Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.

• Se a dor nos olhos se tornar intensa.
• Se o inchaço nos olhos aumentar.
• Se sua visão piorar.

Se você apresentar esses sintomas, não demore. Pode ser sinal de infecção ou outra complicação grave.