Você já reparou em uma pequena bolha na sua pálpebra que não cicatriza e às vezes até aumenta de tamanho? Ou em um pequeno caroço amarelo no canto
do olho ? Às vezes, não damos muita atenção a essas coisas, mas em outras ocasiões elas podem ser motivo de preocupação. Hoje, vamos falar sobre um tipo raro, porém
preocupante, de câncer de pele.
O que é carcinoma sebáceo?
Em termos simples, o carcinoma sebáceo é um tipo raro de câncer que se desenvolve
nas glândulas sebáceas, responsáveis pela produção de óleo na pele. Você sabia que a palavra "sebáceo" significa "produtor de óleo"? Esse câncer
afeta principalmente as pálpebras , pois elas possuem um grande número dessas glândulas. No entanto, como essas glândulas estão presentes não apenas nas pálpebras, mas também em qualquer parte do corpo onde haja pelos, esse câncer pode se desenvolver em outras partes do corpo. Essas glândulas produzem uma secreção oleosa chamada
sebo , que protege a pele contra germes.
É um tipo grave de câncer?
Sim, o carcinoma sebáceo é
um tipo de câncer que pode se espalhar rapidamente e é agressivo . Ele recebe esse nome porque tende a se disseminar rapidamente do local onde começou para outras partes do corpo. Cânceres que se espalham para outros locais dessa forma são chamados de câncer metastático.
Quais são outros nomes para isso?
"Carcinoma" é o termo médico para câncer. Portanto, os médicos podem chamar isso de "carcinoma sebáceo", "carcinoma da glândula sebácea" ou "adenocarcinoma da glândula sebácea".
Quão comum é isso?
O carcinoma sebáceo é
um câncer muito raro . Considere que de 5% a 10% dos cânceres de pele são tumores que se desenvolvem nas pálpebras. Desses tumores, apenas cerca de 1% são carcinomas sebáceos.
É mais comum em mulheres e em pessoas entre 60 e 80 anos. No entanto, também pode ocorrer em pessoas mais jovens, idosas e, às vezes, até mesmo em crianças pequenas.
Quais são as causas do câncer sebáceo?
Os especialistas não sabem exatamente por que algumas pessoas desenvolvem carcinoma sebáceo. No entanto, assim como em outros tipos de câncer de pele,
a exposição aos raios ultravioleta (UV) nocivos do sol é um fator de risco.Acredita-se que esse seja um dos motivos. Além disso, pessoas que receberam radioterapia na cabeça ou no pescoço, especialmente em idade jovem, apresentam maior risco de desenvolver esse tipo de câncer.
Quais são os fatores de risco?
Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver esse tipo de câncer. Por exemplo:
- Pessoas com uma condição hereditária rara chamada síndrome de Muir-Torre têm um risco aumentado de desenvolver carcinoma sebáceo. Elas também apresentam um risco aumentado de câncer colorretal . A síndrome de Muir-Torre é uma forma da síndrome de Lynch, que causa a formação de tumores nas glândulas sebáceas.
- Alguns estudos sugerem que esse risco também é ligeiramente maior para pessoas de ascendência asiática .
Além da idade e da exposição solar, existem vários outros fatores de risco:
Quais são os sintomas?
O carcinoma sebáceo
é mais comum na pálpebra superior , pois é onde se localizam as glândulas sebáceas. No entanto, também pode se desenvolver na pálpebra inferior. Às vezes, pode ser necessário fechar a pálpebra para verificar a presença do carcinoma.
Sintomas observados na pálpebra:
- Um caroço duro, redondo, amarelado e indolor que se parece com uma espinha.
- Uma ferida que sangra, não cicatriza ou cicatriza e reaparece.
- É possível observar uma crosta espessa, amarela ou vermelha, nos cantos das pálpebras, perto dos cílios.
Sintomas que podem surgir se a doença piorar:
Se esse "carcinoma sebáceo" não for tratado, a condição pode piorar e apresentar sintomas como estes:
- Cílios caindo.
- Formação de cistos aquosos nas pálpebras superiores e inferiores.
- Os olhos estão vermelhos, com aspecto de conjuntivite .
- Deficiência visual.
Todos os nódulos na pálpebra são cancerígenos?
O carcinoma sebáceo é raro. Portanto,
não se assuste se notar um caroço na pálpebra . Mas, certifique-se de consultar um médico para que seja examinado. Na maioria dos casos, não é câncer, mas uma condição comum da pele como esta:
- Inchaço das pálpebras (blefarite)
- Um calázio (também chamado de 'espinha no olho')
- Infecção ocular
- Um caroço no olho , chamamos de "terçol" (uma infecção de uma glândula sebácea).
O mais importante é procurar orientação médica se você notar um caroço novo na pálpebra, uma ferida que não cicatriza ou qualquer outra coisa que seja diferente do habitual.
Em que outras partes do corpo isso pode ocorrer além das pálpebras?
O carcinoma sebáceo também pode se desenvolver na
cabeça, orelhas ou pescoço . Menos frequentemente, pode surgir nas costas, peito, abdômen, genitais ou nádegas. Você deve consultar um médico se notar algum dos seguintes sintomas:
- Se você notar alguma mudança em uma marca de nascença ou outra mancha na sua pele.
- Se surgirem novas furúnculos na pele, inclusive dentro da orelha.
- Se você notar caroços na pele que estão aumentando de tamanho, são rosados ou amarelados e sangram facilmente .
Como se dissemina o câncer sebáceo?
O carcinoma sebáceo tem maior probabilidade de se disseminar para
os gânglios linfáticos . Estes são pequenas glândulas que fazem parte do nosso sistema linfático, responsável por limpar e remover células danificadas.
Como se diagnostica isso exatamente? (Diagnóstico)
Se você suspeitar que tem algo assim, deve consultar primeiro
um dermatologista . Ele ou ela examinará o nódulo, coletará uma pequena amostra e a examinará ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas. Esse exame é chamado
de biópsia de pele . Se o nódulo estiver na pálpebra, você também pode consultar
um oftalmologista . Ele ou ela também poderá realizar a biópsia.
Como saber se o câncer se espalhou?
Se uma biópsia de pele confirmar que você tem carcinoma sebáceo, você precisará consultar uma equipe médica para diagnóstico e tratamento. Seu médico coletará seu histórico médico, fará um exame físico e verificará se o câncer se espalhou para os linfonodos ou outros órgãos. Um oftalmologista examinará seus olhos para verificar se o tumor se espalhou para o olho.
Quais são os tratamentos?
O principal tratamento para o carcinoma sebáceo é a cirurgia.
Opções cirúrgicas:
- Excisão local ampla:Isso envolve a remoção do tumor cancerígeno e de uma pequena área de pele saudável ao redor dele. O objetivo é garantir a remoção completa das células cancerígenas.
- Cirurgia de Mohs: Este é um tipo especial de cirurgia. O câncer e o tecido saudável ao redor (a margem) são removidos em várias camadas. À medida que cada camada é removida, ela é examinada ao microscópio para verificar se ainda existem células cancerígenas. Se houver alguma, ela também é removida. Esse processo é repetido até que todas as células cancerígenas sejam removidas .
- Radioterapia: Se você não puder se submeter à cirurgia, a radioterapia poderá ser considerada.
Dependendo da extensão da cirurgia, você também pode precisar de
uma cirurgia reconstrutiva . Isso é feito para reduzir as cicatrizes que ocorrem após a cirurgia e para ajudar a restaurar a função das pálpebras e a simetria facial. Seu dermatologista ou cirurgião oculoplástico, se necessário, pode realizar esse procedimento imediatamente após a remoção do tumor.
Tratamento para câncer avançado
Se o carcinoma sebáceo se espalhou para outras áreas (metastático), o tratamento varia dependendo de onde o câncer se disseminou. Pode ser realizada cirurgia para remover os linfonodos afetados. Radioterapia ou outros tratamentos oncológicos também podem ser utilizados.
Isso pode ser fatal? Quais são as chances de recuperação?
A boa notícia é que, com tratamento, mais de 90% das pessoas com essa doença sobrevivem. Aquelas que recebem tratamento nos seis meses seguintes ao início dos sintomas têm uma chance muito maior de recuperação. No entanto, o carcinoma sebáceo pode ser fatal se se espalhar.
Atrasos no diagnóstico e no tratamento podem piorar o prognóstico. O que acontece após o tratamento?
Como o carcinoma sebáceo pode ser um câncer grave, mesmo após o tratamento, algumas pessoas,
cerca de uma em cada quatro, têm chance de o câncer reaparecer ou se espalhar (metastatizar). Portanto, é essencial comparecer à consulta de acompanhamento agendada. Dessa forma, o médico poderá verificar se houve recorrência e, caso haja algum sinal, iniciar o tratamento imediatamente.
O que você pode fazer para melhorar sua saúde?
Você pode aumentar suas chances de recuperação fazendo o seguinte:
- Faça autoexames de pele mensais. Isso ajudará você a identificar alterações na pele rapidamente.
- Faça exames de pele regulares no consultório médico.
- Tome medidas para reduzir sua exposição ao sol. Isso significa,Usar protetor solar, chapéus de aba larga e óculos de sol com proteção UV.
Qual a diferença entre câncer sebáceo, hiperplasia sebácea e cistos sebáceos?
Esses nomes podem ser confusos porque soam parecidos, mas são três situações diferentes:
- Hiperplasia sebácea: Não é câncer. Trata-se de um crescimento benigno que se desenvolve em um folículo piloso. Você pode apresentar várias protuberâncias macias e móveis como essas. Elas geralmente aparecem no queixo, bochechas, testa, nariz, peito, costas e ombros.
- Cistos sebáceos: Estes também não são cancerígenos. Formam-se sob a pele quando uma glândula sebácea fica obstruída pelo acúmulo de células mortas e sebo. Podem ser facilmente movidos sob a pele. Ocorrem mais frequentemente no rosto, pescoço ou tronco. Esses cistos podem necessitar de tratamento se aumentarem de tamanho ou se infeccionarem.
Quando você deve consultar um médico?
Se você observar algo assim
, procure um médico imediatamente :
- Um caroço ou protuberância na pálpebra.
- O surgimento de uma nova lesão na pele ou uma mudança em marcas de nascença ou outras manchas.
- Nódulos na pele que sangram facilmente.
Coisas para perguntar ao médico
Ao consultar o médico, você pode fazer estas perguntas:
- Por que eu tive esse câncer de pele?
- Corro o risco de desenvolver outros tipos de câncer de pele?
- Qual o melhor tratamento para mim?
- Corro o risco de o câncer se espalhar (câncer metastático)?
- Com que frequência devo fazer exames de rastreio de câncer?
- Corro o risco de desenvolver outros tipos de câncer no meu corpo?
Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)
Se você notar qualquer alteração na sua pele, o melhor é consultar um médico. Na maioria das vezes, essas alterações são inofensivas. Aliás, coisas como caroços e protuberâncias nas pálpebras também podem ser causadas por condições não cancerígenas.
No entanto, o carcinoma sebáceo é uma doença rara, mas grave, que pode se espalhar rapidamente. O diagnóstico e o tratamento precoces podem ter um grande impacto na sua recuperação. Portanto, não hesite em procurar aconselhamento médico. Sua saúde é o que importa!
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