Você tinha conhecimento do ataque cardíaco silencioso?

Quando ouvimos a expressão "ataque cardíaco", imediatamente pensamos em alguém em um filme que agarra o peito e grita de dor antes de cair no chão. É verdade que a maioria dos ataques cardíacos vem acompanhada de uma dor aguda no peito. Mas você sabia que alguns ataques cardíacos são silenciosos, quase como um sussurro? Isso é o que chamamos de "ataque cardíaco silencioso" na medicina. É muito perigoso porque podemos não perceber e não receber tratamento a tempo.

Em termos simples, o que é esse ataque cardíaco silencioso?

Um ataque cardíaco silencioso é exatamente como um ataque cardíaco comum. Em termos médicos, essa condição é a mesma que "infarto do miocárdio". Simplificando, nosso coração é uma bomba feita de tecido muscular. Esse tecido muscular precisa de um suprimento constante de sangue rico em oxigênio e nutrientes para funcionar. Esse sangue é fornecido por pequenos vasos sanguíneos chamados "artérias coronárias" no próprio coração.

Imagine que um vaso sanguíneo tenha um acúmulo de colesterol, chamado placa, que gradualmente se torna obstruído. Um dia, essa placa se rompe, um coágulo sanguíneo se forma e o vaso fica completamente bloqueado. Então, o músculo cardíaco, que é irrigado por esse vaso, para de receber sangue. Quando esse músculo perde oxigênio, ele começa a morrer. Isso é o que chamamos de ataque cardíaco.

Num ataque cardíaco normal, isso acontece com uma dor intensa no peito. Mas num ataque cardíaco silencioso, o dano ao coração ocorre sem quaisquer sintomas, ou com sintomas muito leves aos quais não damos muita atenção. O que assusta é que o dano pode ser o mesmo em ambos os casos. Mas, como não há sintomas, você não sabe que precisa de tratamento.

Será que realmente compreendemos a diferença entre os sintomas?

Isso é o mais importante. Precisamos saber a diferença entre os sintomas de um ataque cardíaco normal e os sintomas de um ataque cardíaco silencioso. Imagine se seu amigo dissesse de repente que está com dor no peito; você o levaria imediatamente ao hospital. Mas se ele dissesse: "Estou me sentindo um pouco tonto", não daríamos muita atenção, não é? Observe a diferença.

Quem corre maior risco?

Algumas pessoas têm maior probabilidade de sofrer um ataque cardíaco do que outras. Chamamos isso de "fatores de risco". Alguns deles podemos controlar, mas outros não podemos mudar.

Fatores de risco que podemos controlar

• Hipertensão arterial: Quando a pressão arterial aumenta, o coração sofre um grande esforço e os vasos sanguíneos são danificados.
• Colesterol alto: O colesterol "ruim" (LDL) se acumula nos vasos sanguíneos e os obstrui.
• Diabetes: Pessoas com diabetes têm maior probabilidade de sofrer danos nos vasos sanguíneos devido aos altos níveis de açúcar no sangue. Ataques cardíacos silenciosos são especialmente comuns em pessoas com diabetes e em mulheres.
• Fumar: Fumar é um dos maiores inimigos do coração. O tabagismo contrai os vasos sanguíneos e aumenta o risco de formação de coágulos.
• Obesidade e falta de exercícios: Quando o peso corporal aumenta e a prática de exercícios físicos é negligenciada, abre-se a porta para diversos problemas, desde hipertensão e colesterol alto até diabetes.
• Estresse excessivo: O estresse contínuo também não é bom para o coração.
• Alimentação pouco saudável: Alimentos ricos em óleo, sal e açúcar fazem mal ao coração.

Fatores de risco que não podemos alterar.

• Idade: O risco aumenta com a idade, especialmente após os 45 anos nos homens e após a menopausa nas mulheres.
• Histórico familiar: Se algum parente próximo (mãe, pai, irmão ou irmã) teve doença cardíaca em idade jovem, você também corre maior risco.

Como saber se você teve um ataque cardíaco silencioso?

Este é o maior problema. Muitas vezes, a pessoa só descobre que teve um ataque cardíaco silencioso semanas, meses ou até anos depois. E isso por acaso. Imagine que você vai ao médico por algum outro motivo e faz um eletrocardiograma (ECG). É aí que o médico percebe que já houve algum dano ao seu coração anteriormente.

Os exames normalmente utilizados para diagnosticar isso são:

• ECG (eletrocardiograma): Este exame avalia a atividade elétrica do coração para verificar se há algum dano ao músculo cardíaco.
• Ecocardiograma (Eco): É como uma tomografia do coração. Pode verificar como o coração está funcionando, como bombeia o sangue e se há algum dano.
• Exames de sangue: Durante um ataque cardíaco, certas enzimas (enzimas cardíacas) do músculo cardíaco são liberadas na corrente sanguínea. Essas enzimas podem ser analisadas em exames de sangue.
• Teste de esforço: Um eletrocardiograma (ECG) é realizado enquanto o paciente caminha em uma esteira para verificar como o coração reage ao esforço.

O que fazer em caso de dúvidas? Quais são os tratamentos?

Isto é uma emergência! Se você apresentar qualquer sintoma de ataque cardíaco, por mais leve que seja, não tente ir ao hospital por conta própria.

1. Ligue imediatamente para o 1990: Uma ambulância é a melhor e mais segura opção. Os paramédicos na ambulância podem iniciar os primeiros socorros necessários enquanto o levam para o hospital.

2. Dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo: Se não puder esperar por uma ambulância, vá ao Pronto-Socorro o mais rápido possível com a ajuda de alguém.

No hospital, os médicos avaliarão rapidamente seu estado de saúde e iniciarão o tratamento.

• Fornecendo oxigênio.
• Administrar medicamentos como aspirina para impedir a formação de coágulos sanguíneos.
• Administrar medicamentos para aliviar a dor.
• Tratamento para desobstruir o vaso sanguíneo bloqueado. Existem dois métodos principais para isso:
• Angioplastia: Neste procedimento, um pequeno tubo chamado "cateter" é inserido através da perna ou do braço até o vaso sanguíneo bloqueado no coração, e um balão é inflado para abri-lo. Frequentemente, uma estrutura semelhante a uma malha, chamada "stent", é inserida para evitar que o vaso se bloqueie novamente.
• Cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM): Quando um vaso sanguíneo está gravemente obstruído, um segmento de vaso sanguíneo de outra parte do corpo (como a perna) é retirado e um novo caminho é criado ao redor da área obstruída. Esta é uma cirurgia complexa.

O que deve ser feito para evitar que algo assim aconteça novamente?

Após um ataque cardíaco, você precisa virar a página na sua vida. Não é algo para se temer, é uma segunda chance que você recebe para proteger seu coração.

• Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico exatamente como estão: Você receberá vários medicamentos para tomar pelo resto da vida. Estes incluem medicamentos como "estatinas", que reduzem o colesterol, "antiplaquetários", que controlam a pressão arterial, e "antiplaquetários", que previnem a formação de coágulos sanguíneos. Não deixe de tomar nenhum deles.
• Uma dieta saudável para o coração: Reduza ao máximo o consumo de óleo, sal e açúcar. Inclua vegetais, frutas, leguminosas e peixes pequenos na sua alimentação.
• Exercício: Caminhe pelo menos 30 minutos por dia. Consulte seu médico para saber qual o exercício mais adequado para você.
• Pare de fumar completamente: Não fume um único cigarro.
• Controle seu peso: Mantenha um peso saudável para sua altura.
• Controle o estresse: Você pode reduzir o estresse praticando atividades como meditação, ioga e se dedicando a um hobby que lhe dê prazer.
• Participe de programas de reabilitação cardíaca: Alguns hospitais oferecem programas de reabilitação específicos para pacientes cardíacos. Nesses programas, você pode aprender muito sobre exercícios, dieta e bem-estar mental.