Sente dor na parte externa do tornozelo? Pode ser síndrome do seio do tarso!

Você já notou um pequeno inchaço na parte externa do tornozelo, um pouco abaixo, acompanhado de dor? Talvez essa dor piore ao caminhar ou virar o pé. Se isso já aconteceu com você, vamos falar sobre algo que pode ser importante. Chamamos essa condição de "Síndrome do Seio do Tarso". Não se preocupe, vamos explicar de forma simples.

O que é a síndrome do seio do tarso?

Em termos simples, a síndrome do seio do tarso é um inchaço doloroso na parte externa do tornozelo, logo abaixo dele. Mais precisamente, é causada pela inflamação da articulação subtalar, onde o osso do tornozelo (tálus) e o osso do calcanhar (calcâneo) se encontram.

Essa articulação subtalar é o que permite que você gire o pé de um lado para o outro. O seio do tarso é o pequeno espaço entre os dois ossos que mencionei. Imagine-o como um pequeno túnel através de uma montanha. Mas, em vez de remover pedras para construir uma estrada para carros, este é um pequeno caminho esculpido nos ossos. Por esse caminho passam ligamentos (ossos), nervos e vasos sanguíneos que vão para outras partes do seu pé e tornozelo.

A síndrome do seio do tarso ocorre quando os tecidos do seio do tarso ficam irritados por algum motivo. O tecido incha. Quando esse inchaço ocorre nesse pequeno espaço, a pressão interna aumenta e surge a dor. Entorses de tornozelo são a principal causa disso. O risco é especialmente alto se você já torceu o mesmo tornozelo várias vezes.

Se você sentir dor ou inchaço no tornozelo ou calcanhar, e tiver dificuldade para movimentar ou usar o pé e o tornozelo corretamente, deve definitivamente consultar um médico ou um podólogo.

Isso é uma condição comum?

Segundo especialistas, a síndrome do seio do tarso é uma condição relativamente rara. No entanto, é difícil precisar sua frequência, pois muitas pessoas com essa condição podem não receber o diagnóstico correto. Além disso, seus sintomas são muito semelhantes aos de outras doenças do tornozelo.

Quais são os sintomas da síndrome do seio do tarso?

Os principais sintomas dessa condição são dor e inchaço no tornozelo. A dor e o inchaço são sentidos com mais frequência na parte externa do tornozelo, na borda inferior. No entanto, às vezes essa dor pode se espalhar para outras partes do tornozelo também.

É provável que você veja e sinta inchaço na área entre o osso do tornozelo e o osso do calcanhar. Às vezes, esse inchaço é tão evidente que algumas pessoas pensam que se trata de um cisto sob a pele.

Que tipo de sensação isso lhe causa?

A dor da síndrome do seio do tarso geralmente é constante e leve.É uma dor constante. Mas quando você move ou usa a perna, a dor fica aguda e pode parecer uma facada. Principalmente nestes momentos:

• Quando o seu pé estiver virado para fora, no meio do seu corpo.
• Quando você coloca peso nos pés, como ao caminhar, correr ou subir escadas.
• Quando você toca e pressiona aquela parte chamada seio do tarso.

Por que ocorre a síndrome do seio do tarso?

Qualquer lesão ou condição que danifique a articulação subtalar ou o espaço chamado seio do tarso pode causar isso.

As entorses de tornozelo são a causa mais comum. Cerca de 80% das pessoas com síndrome do seio do tarso apresentam essa condição, na qual o tornozelo se torce para fora do centro do corpo. Escorregões, quedas e outras lesões relacionadas a esportes são as causas mais comuns de entorses de tornozelo. Por exemplo, tropeçar repentinamente enquanto joga críquete ou torcer o tornozelo acidentalmente ao passar por um buraco na rua. Essas são as causas mais comuns dessa condição.

Lesões no tornozelo também podem causar uma condição chamada sinovite (inchaço da membrana sinovial) na articulação subtalar. O inchaço resultante pode levar à síndrome do seio do tarso.

Causas não relacionadas a lesões

Às vezes, a posição natural dos pés, a maneira como você caminha e certas condições de saúde podem fazer com que os seios da face exerçam pressão indevida ("estresse") ao longo do tempo, levando a essa síndrome. Causas que não envolvem lesões incluem:

• Ter pés planos.
• A hiperpronação (ou pronação excessiva) ocorre quando o pé gira excessivamente para dentro ao caminhar ou correr.
• Doenças artríticas dos pés e tornozelos.
• Obesidade.

Quem corre maior risco?

As entorses de tornozelo são lesões tão comuns que qualquer pessoa pode desenvolver a síndrome do seio do tarso. No entanto, as seguintes pessoas apresentam um risco ligeiramente maior:

• Pessoas que praticam esportes que exigem mudanças repentinas de direção e giros (por exemplo, futebol, basquete, hóquei).
• Pessoas que ficam em pé por longos períodos e trabalham em terrenos duros.
• Mulheres grávidas. A pronação excessiva (rotação interna do pé) é mais provável de ocorrer durante a gravidez.
• Pessoas que já torceram o mesmo tornozelo várias vezes. Se um tornozelo previamente lesionado sofrer uma nova torção, o risco de desenvolver a síndrome do seio do tarso é muito maior.

Como os médicos diagnosticam isso com precisão?

O médico diagnosticará a síndrome do seio do tarso através de um exame físico . Ele examinará o tornozelo lesionado, verificará se há inchaço e palpará a área chamada seio do tarso. Você poderá ser solicitado a ficar em pé, caminhar ou balançar o tornozelo. Se a dor piorar ou se agravar ao tocar, mover ou movimentar o tornozelo, você deve informar o seu médico.

Se você souber quando começou a sentir os sintomas, especialmente quando e onde ocorreu a lesão, informe seu médico sobre esses detalhes.

Os sintomas da síndrome do seio do tarso são semelhantes aos de várias outras doenças que afetam o tornozelo e o pé. Por exemplo:

• Artrite nos pés e tornozelos.
• Fraturas por estresse no calcâneo.
• Fraturas do tálus.
• Síndrome do túnel do tarso (`(Síndrome do túnel do tarso)`).

Testes para sinusite

Seu médico também pode solicitar alguns exames de imagem para obter fotos do tornozelo e da área circundante:

• Radiografia do pé.
• Exame de ressonância magnética (RM).
• Tomografia computadorizada (TC - Computing Tomography scan).

Como é tratada a síndrome do seio do tarso?

Seu médico recomendará tratamentos para reduzir o inchaço e a dor nos seios da face. Os tratamentos mais comuns são:

• Analgésicos de venda livre: Você pode usar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol para reduzir o inchaço e a dor. No entanto, não tome esses medicamentos por mais de 10 dias sem orientação médica.
• Corticosteroides: São medicamentos anti-inflamatórios potentes prescritos por um médico. Seu médico também pode injetar cortisona diretamente na articulação subtalar.
• Imobilização: Você pode precisar usar uma tornozeleira ou uma bota ortopédica especial para manter o tornozelo imobilizado e seguro durante a recuperação. Seu médico também pode sugerir o uso de fita adesiva para dar mais suporte ao tornozelo. Ele lhe ensinará como fazer isso com segurança.
• Fisioterapia: Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios e alongamentos para fortalecer os músculos ao redor do tornozelo. Ele ajudará você a recuperar a amplitude de movimento do tornozelo (o quanto você consegue movê-lo).
• Palmilhas ortopédicas: Palmilhas ortopédicas são inserções especiais que são colocadas dentro dos seus sapatos. Você pode comprá-las em uma farmácia ou encomendá-las sob medida. Seu médico lhe dirá qual o tipo ideal e por quanto tempo você deve usá-las. Ele também pode recomendar sapatos que ofereçam suporte aos seus pés e tornozelos (ou que você evite usar certos tipos de sapatos).
• Cirurgia:A cirurgia raramente é necessária para a síndrome do seio do tarso. O médico só considerará a cirurgia se outros tratamentos não tiverem ajudado ou se você tiver dor ou inchaço intensos e persistentes. Nesse caso, ele explicará o tipo de cirurgia que será feita e o que esperar depois.

A síndrome do seio do tarso pode ser completamente curada?

Sim, na maioria das vezes, a síndrome da sinusite se resolve assim que você encontra um tratamento que controle seus sintomas. Conforme o inchaço nos seios da face diminui, a dor também desaparece.

A síndrome do seio do tarso causada por uma entorse de tornozelo geralmente melhora gradualmente à medida que a entorse cicatriza. Normalmente, a recuperação de uma entorse de tornozelo leva cerca de um mês.

No entanto, se a sua sinusite for causada por uma alteração na posição natural dos seus pés ou por outro problema de saúde, a recuperação pode demorar mais. Consulte o seu médico ou um podólogo para obter mais informações.

Como você pode se proteger dessa situação?

Pode não ser possível se proteger completamente da síndrome do seio do tarso, especialmente se você for atleta. Mas existem maneiras de reduzir o risco.

Ao praticar esportes ou durante atividades físicas:

• Use os equipamentos de segurança adequados (incluindo o tipo certo de calçado).
• Se seu tornozelo doer durante ou após a atividade física, não tente simplesmente ignorar a dor.
• Dê tempo para seus tornozelos descansarem e se recuperarem após atividades extenuantes.
• Faça um aquecimento e alongamento antes de praticar esportes ou exercícios físicos.
• Após a atividade física, faça um alongamento e relaxe.

Lembre-se destas dicas para se proteger de acidentes:

• Mantenha sua casa e local de trabalho organizados e livres de bagunça.
• Ao tentar alcançar algo em um lugar alto da casa , use sempre o equipamento apropriado (por exemplo, uma escada). Não suba em cadeiras, mesas ou balcões.
• Se você tem dificuldade para caminhar ou apresenta alto risco de queda, use uma bengala ou um andador.

Quando devo consultar um médico?

Se você sofreu uma lesão e está apresentando sintomas de síndrome sinusal, consulte um médico. Se os sintomas não melhorarem após alguns dias de tratamento (ou se piorarem), informe o seu médico.

Quando devo ir a um pronto-socorro?

Se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro:

• Dor muito intensa.
• Se o inchaço estiver piorando.
• Mudança de cor (por exemplo, ficar azul, ficar preto).
• Se você não consegue mover o pé ou o tornozelo de jeito nenhum.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Você pode fazer estas perguntas ao médico:

• Será que tenho síndrome do seio do tarso, ou é algum outro problema no tornozelo?
• Torci o tornozelo? Foi isso que causou a síndrome do seio do tarso?
• Terei que fazer algum exame?
• Que tratamento você sugere para controlar a dor e o inchaço?
• Por quanto tempo devo evitar atividades físicas?

O seio do tarso é um pequeno espaço no tornozelo que pode ser muito doloroso se irritado. A síndrome do seio do tarso ocorre quando esse pequeno espaço entre o osso do tornozelo e o osso do calcanhar incha devido a uma lesão ou outro problema. Entorses de tornozelo são uma causa comum.

Mensagem principal

Se você sente dor no tornozelo e tem dificuldade para movimentar ou usar o pé ou tornozelo — especialmente se sabe que escorregou, torceu ou sofreu uma entorse — é importante consultar um médico ou podólogo. Eles podem ajudar a determinar a causa dos seus sintomas e explicar o que você pode fazer para ajudar o seu tornozelo. A síndrome do seio do tarso pode ser uma condição muito incômoda, mas geralmente é um problema temporário. Assim que o tornozelo sarar e o inchaço diminuir, você poderá retomar suas atividades normais. Portanto, o mais importante é não entrar em pânico e procurar o tratamento adequado.

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