Você é jogador de críquete, vôlei ou pratica algum esporte que exige arremessos com as mãos acima da cabeça? Ou sente dor persistente, rigidez ou um estalo no ombro após uma queda repentina? Às vezes, isso pode ser causado por uma lesão na cartilagem interna do ombro. Em termos médicos, chamamos essa condição de lesão SLAP . Muitas pessoas se assustam ao ouvir esse nome, mas, se a entendermos corretamente, o tratamento se torna muito mais fácil.
O que é uma lesão SLAP? Vamos entender de forma simples.
Certo, vamos ver o que significa a palavra "SLAP". Ela é formada pela junção das primeiras letras de quatro palavras em inglês: Superior Labrum , Anterior to Posterior . Agora você deve estar se perguntando o que essas palavras significam. Não se preocupe, vou explicar de forma bem simples.
Imagine a articulação do ombro como uma articulação esférica. Ao redor da borda dessa cavidade, como uma "arruela" de borracha, há um anel resistente de cartilagem. Esse anel mantém o osso do braço (úmero) firmemente no lugar dentro da cavidade. Esse anel de cartilagem em forma de arruela é chamado de labrum .
Em uma lesão SLAP, a parte superior do labrum se rompe da frente (superior) para trás (posterior). É nessa região que o tendão do principal músculo do braço (bíceps) se insere. Portanto, quando essa lesão ocorre, a estabilidade do ombro diminui, surge dor e o tendão do bíceps também pode ser danificado.
Em que casos a cirurgia é necessária?
Normalmente, um médico não encaminha imediatamente um paciente para cirurgia ao descobrir que ele tem uma lesão SLAP. Primeiramente, ele tenta tratá-la com métodos não cirúrgicos.
- Repouso: Recomenda-se evitar tarefas estressantes por um tempo.
- Medicação: São administrados medicamentos para reduzir a dor e o inchaço.
- Fisioterapia: São prescritos exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor do ombro e restaurar a mobilidade da articulação.
No entanto, se a dor não diminuir após vários meses de tratamento e o ombro parecer instável, o médico considerará a cirurgia.
Em particular,
- Se essa lesão ocorreu em um acidente (por exemplo, uma queda) e teve um impacto significativo na estabilidade do ombro.
- Essa condição é causada pelo uso excessivo do ombro, como durante a prática de esportes.
- Se você pratica um esporte com bola, como críquete, beisebol ou vôlei.
Em casos como esse, a reconstrução cirúrgica da cartilagem rompida pode apresentar resultados satisfatórios.
Como é realizada a cirurgia? (Reparo artroscópico da lesão SLAP)
Atualmente, essa cirurgia costuma ser realizada por meio de uma técnica minimamente invasiva chamada artroscopia . Isso significa que ela é feita através de pequenas incisões (cerca de 1 cm), em vez de uma grande incisão no ombro.
1. Inserção da câmera: Através de uma pequena incisão, um pequeno instrumento equipado com uma câmera (um artroscópio) é inserido na articulação do ombro. O cirurgião realiza a operação enquanto visualiza a imagem da câmera em uma tela grande.
2. Inspeção do dano: Utilizando uma câmera, o lábio glenoidal é rompido e sua gravidade é avaliada com precisão.
3. Limpeza: Em seguida, a borda da cartilagem rompida é limpa com equipamento especial e preparada para ser reimplantada.
4. Fixação da âncora: Em seguida, um pequeno orifício é perfurado no osso da articulação onde a cartilagem rompida precisa ser recolocada, e um pequeno dispositivo em forma de parafuso, chamado âncora de sutura , é inserido. Essa âncora possui um fio resistente preso a ela.
5. Re-sutura: Como etapa final, utilizando o fio da âncora, o lábio rompido é fixado novamente ao osso e suturado firmemente.
Quando a cirurgia é realizada dessa forma, a cartilagem rompida é reconectada ao osso e começa a cicatrizar.
O que acontece após a cirurgia? Vamos aprender sobre o período de recuperação.
Após o sucesso da cirurgia, você precisará se empenhar bastante para se recuperar completamente.
- Imobilização do braço: Você precisará usar uma tipoia no braço por cerca de 4 a 6 semanas após a cirurgia. Isso serve para repousar o ombro e permitir que a cartilagem recém-implantada cicatrize adequadamente.
- Dor: Pode haver alguma dor nos primeiros dias. Tome os analgésicos prescritos pelo seu médico. Aplicar uma compressa de gelo também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
- Fisioterapia: Esta é a parte mais importante do tratamento. Após a amputação do braço, o ombro pode ficar rígido e tenso. Os exercícios devem ser iniciados com muita cautela e gradualmente, sob a orientação de um fisioterapeuta. Isso ajudará a recuperar a mobilidade e a força do ombro.
- Tempo de recuperação: A recuperação completa e o retorno ao esporte podem levar de 6 a 9 meses, ou até mesmo um ano. Paciência e tratamento são fundamentais.
| Benefícios da cirurgia e possíveis complicações | |
|---|---|
| Benefícios | A dor e a instabilidade no ombro desaparecem e você pode retomar uma vida ativa. Isso é especialmente eficaz quando você tem apenas uma lesão SLAP, sem outros problemas. |
| Possíveis complicações |
|
Lembre-se, o risco dessas complicações é muito pequeno. Esses riscos podem ser minimizados se a cirurgia for realizada por um cirurgião experiente e se as instruções pós-operatórias forem seguidas cuidadosamente.
Preciso ir ao médico em breve!
Ao chegar em casa após a cirurgia, preste atenção especial a estes sintomas. Se apresentar algum deles, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao hospital onde recebeu o tratamento.
| Sinal de aviso |
|---|
| O curativo na ferida está molhado e sangrando. |
| A dor é tão intensa que não diminui mesmo depois de tomar os analgésicos que o médico me receitou. |
| Inchaço excessivo da mão ou dos dedos. |
| Dormência ou perda de sensibilidade nos dedos. |
| Descoloração da mão ou dos dedos (ficando azulados/pretos) ou sensação de frio extremo ao toque. |
| Vermelhidão, inchaço, aumento da dor ou secreção amarelada semelhante a pus saindo da ferida. |
| Febre acima de 38,3°C (101°F). |
Em última análise, uma lesão SLAP é uma condição tratável. Se não for tratada, pode levar a dor crônica, perda da função do ombro e outros problemas graves. Portanto, se você estiver preocupado com a dor no ombro, consulte um médico qualificado para obter aconselhamento.
Mensagem principal
- Uma lesão SLAP é uma ruptura na parte superior do importante anel de cartilagem chamado labrum, na articulação do ombro.
- A cirurgia pode ser necessária em casos de instabilidade do ombro que não melhoram com os tratamentos convencionais.
- Essa cirurgia geralmente é realizada utilizando uma técnica cirúrgica minimamente invasiva chamada cirurgia artroscópica.
- A recuperação completa após uma cirurgia pode levar vários meses ou até mesmo um ano. A fisioterapia é muito importante.
- Se você apresentar algum sintoma incomum (dor intensa, inchaço, febre, dormência) após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente.
- É fundamental seguir cuidadosamente as instruções médicas e de fisioterapia antes de retomar essas atividades para evitar novas lesões.











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