É comum vermos em filmes e séries de TV que, quando alguém ingere veneno ou toma muitos comprimidos, essa pessoa é levada ao hospital para uma "lavagem estomacal". Nesse procedimento, um tubo é inserido para retirar o conteúdo do estômago. Na verdade, esse procedimento é chamado de "lavagem gástrica" ou "bombeamento estomacal" em termos médicos. Em outras palavras, é uma lavagem do estômago. Mas será que é tão simples quanto parece nos filmes? Será que esse procedimento é realizado em todos os casos de envenenamento? Vamos discutir isso hoje.
O que é exatamente a lavagem gástrica?
Em termos simples, trata-se de um procedimento médico no qual o conteúdo do estômago é removido através de um tubo. Isso envolve a inserção de um tubo fino pelo nariz ou pela boca até o estômago, a passagem de pequenas quantidades de água ou solução salina por ele e, em seguida, a aspiração do conteúdo estomacal juntamente com o líquido. Dessa forma, o estômago é lavado e limpo, enquanto seu conteúdo é removido.
Em que situações é necessária uma "bomba estomacal"?
Muitas pessoas conhecem isso como um tratamento de emergência. Sim, é verdade. Seja em casos de ingestão de veneno ou overdose de medicamentos , esse método é usado para salvar vidas, removendo o veneno do estômago antes que ele seja absorvido pelo corpo.
Mas esse tratamento não é usado apenas para emergências como essa, mas também por outros motivos.
- Reduz a pressão no estômago quando este está cheio de comida, líquido ou ar.
- Estanque o sangramento excessivo no estômago.
- Esvazie e limpe o estômago antes de uma cirurgia de grande porte. Isso pode ajudar a evitar que o conteúdo estomacal suba pela garganta durante a cirurgia.
| Situações em que a lavagem gástrica pode ser necessária | Procedimentos médicos que utilizam lavagem gástrica |
|---|---|
| Ingestão tóxica/Envenenamento | Cirurgia gastrointestinal |
| Condições que retardam o esvaziamento do estômago (Gastroparesia) | Ventilação assistida |
| Obstrução do intestino delgado | Teste de acidez estomacal |
| Náuseas e vômitos persistentes | Antes de uma endoscopia (endoscopia digestiva alta) |
| Sangramento no trato digestivo superior |
A lavagem gástrica é comum em emergências atualmente?
Sinceramente, não é tão comum quanto costumava ser. Principalmente como tratamento para intoxicação. Recentemente, as principais associações de toxicologia do mundo recomendaram que a lavagem gástrica não seja o único tratamento para todos os casos de intoxicação, mas que outros tratamentos sejam considerados. Em alguns casos, tratamentos como o carvão ativado podem ser mais seguros e eficazes. Portanto, os médicos determinam o tratamento mais adequado com base em diversos fatores, incluindo o estado do paciente, o tipo de veneno ingerido e o tempo decorrido.
Como exatamente funciona esse tratamento?
Esse processo pode ser dividido em três partes principais.
1. Preparação: Ao chegar ao hospital, os médicos e a equipe de enfermagem verificarão regularmente seus sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória. Se você estiver consciente, eles explicarão o procedimento e obterão seu consentimento. Se necessário, um tubo de respiração poderá ser inserido para evitar que o conteúdo do estômago entre nos pulmões durante o procedimento.
2. Intubação: Este procedimento envolve a inserção de um tubo no estômago, conectado a uma bomba externa. Se o tubo for inserido pelo nariz, é chamado de "sonda nasogástrica", e se for inserido pela boca, é chamado de "sonda orogástrica". Um tubo ligeiramente mais largo, inserido pela boca, é frequentemente usado para lavar o estômago.
- Isso pode ser feito deitando-se reto ou virando-se para a esquerda e abaixando ligeiramente a cabeça.
- Eu uso um spray analgésico para a garganta. Isso reduz bastante a dor e o desconforto.
- Existe um pequeno bloco de mordida na boca para evitar que o tubo seja mastigado.
- Meça o comprimento do tubo necessário para o seu estômago e marque-o.
- A ponta do tubo é lubrificada com uma boa quantidade de lubrificante e inserida lentamente pela sua garganta até o estômago. Se você estiver consciente nesse momento, será solicitado que beba um pouco de água. Isso ajudará o tubo a entrar com mais facilidade.
- Certifique-se de que o tubo esteja 100% dentro do estômago.Ou é realizado um exame de raio-X, ou uma pequena amostra de fluido é retirada do tubo e sua acidez (pH) é testada.
3. Aspiração/Lavagem Gástrica: Após confirmar o posicionamento correto da sonda, uma pequena quantidade de líquido (água ou soro fisiológico) é infundida através da sonda até o estômago. Após um ou dois minutos, o líquido é aspirado juntamente com o conteúdo estomacal. Este procedimento é repetido diversas vezes até que o líquido aspirado esteja completamente limpo. Em alguns casos, carvão ativado é adicionado ao líquido final. Isso auxilia na retenção de quaisquer toxinas remanescentes que possam ter entrado nos intestinos, promovendo sua eliminação pelas fezes.
Dói quando isso acontece? Para ser sincera, pode haver um leve desconforto e a sensação de algo descendo pela garganta quando o tubo é inserido e retirado. Mas a equipe médica faz o possível para minimizar isso. Não há dor quando os tubos são retirados do estômago.
Em que situações você deve optar por lavar o estômago em caso de envenenamento?
Isso é muito importante. Esse método não funciona para todos os casos de intoxicação. O médico toma essa decisão após considerar diversos fatores.
| Tomar decisões sobre lavagem estomacal | |
|---|---|
| Este tratamento costuma ser utilizado quando: | |
| Se o veneno não tiver sido ingerido há muito tempo (geralmente dentro de uma hora). | |
| Se o veneno ingerido for de um tipo muito grave, que represente risco de vida . | |
| Se outros tratamentos (como carvão ativado) forem insuficientes ou não puderem ser administrados. | |
| Situações em que este tratamento não é apropriado ou pode ser arriscado: | |
| Quando substâncias que causam inflamação (ex.: ácido, querosene) são ingeridas. (O dano pode aumentar se o tubo for inserido). | |
| Se o paciente estiver inconsciente ou inconsciente (sem garantir a permeabilidade das vias aéreas). | |
| Se o paciente estiver tendo uma convulsão (ataque epiléptico) . | |
| Se já tiverem passado várias horas desde a ingestão do veneno (porque o veneno já terá sido absorvido nesse período). |
Quando procurar aconselhamento médico imediato
Se você ou alguém que você conhece suspeitar de overdose de drogas, ingestão de veneno ou intoxicação alcoólica, procure atendimento médico imediato . Fique atento aos seguintes sintomas:
O mais importante: Nunca tente induzir o vômito ou outros tratamentos em casa. É essencial consultar um médico. Em caso de dúvida, você também pode ligar para o Centro Nacional de Informação Toxicológica do Hospital Nacional de Colombo para obter orientações.
| Sinais de alerta de emergência de envenenamento | |
|---|---|
| Tontura | Náuseas e vômitos |
| palpitações cardíacas | Dificuldade para respirar |
| Queimaduras dentro e ao redor da boca | Cheiro químico no hálito |
| Convulsões | Inquietação |
| Sonolência ou perda de consciência | Confusão mental |
| Se você apresentar esses sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro mais próximo! | |
Mensagem principal
- A "lavagem estomacal" não é tão simples quanto mostram os filmes; é um tratamento realizado por profissionais treinados por razões médicas específicas.
- Este tratamento é utilizado principalmente em casos de intoxicação grave (em um curto período de tempo após a sua ocorrência) e para outras necessidades médicas.
- A lavagem gástrica não é apropriada para todos os casos de intoxicação. Seu médico determinará o tratamento mais adequado e seguro para o paciente.
- Se houver a mínima suspeita de envenenamento, não tente tratá-lo em casa, mas dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) de um hospital.
- Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre isso, não hesite em conversar abertamente com seu médico.
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