Você também vai fazer uma colonoscopia? Então vamos aprender mais sobre o preparo intestinal com SUPREP!

Seu médico está planejando solicitar uma colonoscopia em breve? Se sim, provavelmente ele já explicou que você precisa limpar o cólon completamente antes do exame. Um medicamento usado para isso é o Suprep. Muitas pessoas ficam um pouco assustadas e nervosas quando ouvem falar dessa limpeza intestinal. Você pode pensar: "Como eu faço isso?". Mas, ao entender os detalhes, você perceberá que não é tão complicado assim. Vamos falar sobre isso de forma simples e detalhada.

O que é SUPREP®? Vamos analisar mais de perto.

Bem, primeiro vamos entender o que é SUPREP®. Simplificando, SUPREP® é o nome comercial de um medicamento especial usado para limpar completamente o cólon ou intestino grosso. Ele vem na forma líquida e contém principalmente um composto químico chamado polietilenoglicol (PEG) e sulfato de magnésio.

Você provavelmente está se perguntando como isso limpa o estômago, certo? Funciona assim:

• (Polietilenoglicol - PEG): Funciona como uma esponja. Ou seja, quando você toma este medicamento, o PEG atrai água para o seu cólon. Assim, suas fezes ficam mais líquidas e começam a ser eliminadas com mais facilidade.
• (Sulfato de magnésio): Este funciona de forma um pouco diferente. Ele estimula os nervos que controlam os movimentos intestinais. Quando estimulados, os intestinos ficam mais ativos e as fezes passam mais rapidamente.

Assim, quando essas duas funções são combinadas, tudo dentro do seu cólon é completamente limpo e eliminado. É extremamente importante limpar o cólon dessa maneira antes de uma colonoscopia.

Por que o preparo intestinal é tão importante?

Você pode estar pensando: "Por que papai precisa se dar a tanto trabalho para limpar esse intestino?" O motivo é que , para que o gastroenterologista consiga visualizar o interior do intestino grosso com clareza, sem obstruções, ele precisa estar completamente vazio de fezes.

Pense da seguinte forma: para o médico, um cólon limpo é como dirigir em uma estrada clara e ensolarada, sem neblina ou nuvens. Tudo está livre. Mas se houver fezes no cólon, é como dirigir em meio a uma tempestade e não conseguir enxergar a estrada. O que acontece então? O médico pode não detectar pequenas coisas no cólon, especialmente pequenos crescimentos (pólipos) que podem se tornar cancerígenos. É por isso que é tão importante fazer o preparo intestinal corretamente.

Lembre-se: um preparo intestinal adequado é o primeiro passo para uma colonoscopia bem-sucedida!

Como usar o SUPREP®?

SUPREP® é comercializado em um kit. Este kit geralmente inclui dois frascos pequenos de medicamento líquido e um recipiente grande para misturar o medicamento .

Para preparar o medicamento, despeje o líquido do frasco pequeno no copo grande. Em seguida, complete o copo com água fria até atingir a linha indicada. Antes de preparar o medicamento, leia atentamente as instruções que acompanham o produto e siga-as rigorosamente. Se você for paciente da Cleveland Clinic, siga as instruções à risca. Caso contrário, sua colonoscopia poderá ser interrompida.

Esses itens são indispensáveis ​​no preparo!

Para que sua colonoscopia seja bem-sucedida, você deve seguir estes passos exatamente:

• Seus intestinos devem estar completamente vazios para que o médico possa visualizar claramente. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente.
• Não coma nenhum alimento sólido no dia anterior à sua colonoscopia. Você só pode ingerir líquidos claros. Falaremos sobre quais são esses líquidos mais tarde.
• Adquira seu kit de preparo intestinal na farmácia pelo menos cinco dias antes da colonoscopia. Não espere até o último minuto.

Como funciona uma colonoscopia em um dia

Este é um ponto muito importante. Ao dar entrada no hospital/clínica para realizar uma colonoscopia , você deve estar acompanhado(a) por um adulto responsável. Essa pessoa deve permanecer com você até a sua alta após o procedimento.

O mais importante: você definitivamente não poderá ir para casa sozinho(a) após o exame. Se não tiver alguém para levá-lo(a) para casa, seu exame poderá até ser cancelado. Isso porque a anestesia administrada para o exame pode causar tontura ou sonolência. É muito perigoso dirigir nesse momento.

Você precisa ter cuidado com os remédios que toma!

Para sua segurança, pode ser necessário suspender alguns medicamentos ou ajustar a dosagem alguns dias antes do exame. É imprescindível que você converse sobre isso com seu médico.

• Anticoagulantes: Se você estiver tomando algum desses medicamentos, converse com seu médico sobre eles pelo menos duas semanas antes do exame . Exemplos incluem: Clopidogrel (Plavix®), Varfarina (Coumadin®), Cloridrato de Ticlopidina (Ticlid®), Anagrelida (Agrylin®), Rivaroxabana (Xarelto®), Dabigatrana (Pradaxa®), Apixabana (Eliquis®) e Prasugrel (Effient®). Se você não interromper o uso desses medicamentos, há risco de sangramento durante o exame.

• Insulina e medicamentos para diabetes: Se você toma medicamentos para diabetes, certifique-se de perguntar ao seu médico como ajustar a dosagem nos dias que antecedem a colonoscopia. No dia do exame, não tome seus medicamentos para diabetes após a meia-noite. Se você usa insulina, como insulina glargina (Lantus®), insulina lispro (Humalog®), insulina de ação prolongada (insulina isofana - Humulin®, Novolin®, ReliOn®) ou insulina 70/30, tome apenas metade da sua dose normal no dia anterior ao exame. Certifique-se também de conversar com seu médico sobre isso.

• Medicamentos para controle de peso: Se você estiver tomando algum medicamento para ajudar na perda de peso, pode ser necessário ajustar a dose ou interromper o uso alguns dias ou até mesmo uma semana antes do exame. Converse com o médico que prescreveu o medicamento para obter mais orientações. Alguns medicamentos para controle de peso que você pode precisar interromper incluem: (Canagliflozina - Invokana®), (Dapagliflozina - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutida - Trulicity®), (Empagliflozina - Jardiance®), (Ertugliflozina - Steglatro®), (Exenatida - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutida - Victoza®, Saxenda®), (Lixisenatida - Adylyxin®), (Semaglutida - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) e (Tirzepatida - Mounjaro®, Zepbound®).

• Comprimidos de ferro: Devem ser suspensos uma semana antes da colonoscopia, pois podem fazer com que as fezes fiquem pretas e permaneçam no cólon.

Você pode tomar aspirina, antibióticos ou diuréticos com um gole de água no dia do exame. No entanto, se tiver dúvidas sobre quais medicamentos pode continuar tomando e quais deve interromper, consulte seu médico. É a opção mais segura.

Dias em que você precisa ter cuidado com a comida e a bebida.

Três dias antes da colonoscopia:

Três dias antes do exame, você deve parar de consumir estes alimentos ricos em fibras:

• Pipoca
• Feijões
• Sementes - por exemplo, sementes de linhaça, sementes de girassol, quinoa
• Pão multigrãos
• Nozes
• Saladas/vegetais - especialmente aqueles consumidos crus e folhas verdes.
• frutas frescas e secas

Se você consumir esses alimentos, as fibras presentes neles irão aderir aos seus intestinos, dificultando a limpeza.

Na véspera da colonoscopia:

Este dia é muito importante. A partir do dia anterior à colonoscopia, você só deve ingerir líquidos claros.Não coma nenhum alimento sólido.

Você pode ingerir líquidos claros até três horas antes da sua colonoscopia.

Segue uma lista de bebidas que você pode e não pode consumir:

Bebidas (Líquidos claros):

• Água
• Chá sem açúcar (sem leite)
• Café sem açúcar (sem leite)
• Caldo claro ou caldo de carne - sem pedaços de carne ou de legumes.
• Sucos de frutas claros (ex.: suco de maçã, suco de uva - não escuros)
• Gelatina (Jell-O®) - não vermelha, roxa ou azul
• Picolés transparentes - aqueles sem vermelho, roxo ou azul.
• Bebidas esportivas transparentes - aquelas que não são escuras.

Coisas que você não pode beber:

• Leite e derivados
• Líquidos de cor escura (por exemplo, suco de frutas vermelhas, roxas ou laranjas)
• Álcool
• Sopas com sólidos
• Alimentos sólidos

Uma dica simples: se você consegue ver através de um copo com um líquido, ele é considerado "líquido transparente". Mas evite qualquer coisa com cores fortes como vermelho, roxo ou azul. Essas cores podem permanecer nos seus intestinos e levar o seu médico a tomar decisões erradas durante o exame.

Como preparar SUPREP® exatamente

SUPREP® deve ser tomado em duas doses divididas. Você pode refrigerar a solução antes de bebê-la. No entanto, nunca adicione gelo, açúcar ou outros aromatizantes.

Primeira dose (Parte 1): 18h00 do dia anterior à colonoscopia

1. Pegue um dos dois frascos pequenos de SUPREP® líquido e despeje todo o conteúdo no recipiente grande para mistura.

2. Em seguida, adicione água fria até que o copo atinja a marca de 16 onças e mexa bem.

3. Agora beba todo o líquido que você preparou (tudo o que está no copo).

4. Em seguida, dentro da próxima hora, beba mais dois copos de água de 473 ml (16 onças). Isso significa que você precisará beber cerca de um litro de água depois de terminar de tomar o medicamento.

Após tomar este medicamento, você precisará ir ao banheiro com mais frequência. Isso é normal, não se preocupe. Significa que o remédio está fazendo efeito.

Segunda dose (Parte 2): Seis horas antes da colonoscopia.

1. Pegue o outro frasco de SUPREP® líquido e despeje todo o conteúdo no copo grande de mistura.

2. Novamente, adicione água fria até atingir a marca de 16 onças no copo e mexa bem.

3. Beba toda a quantidade de líquido que você preparou.

4. Em seguida, dentro da próxima hora, beba mais dois copos de água de 473 ml (16 onças).

Para vocêVocê pode continuar a ingerir líquidos claros até três horas antes do início do exame.

Ocasiões especiais - fique atento a elas também.

Algumas pessoas têm o intestino mais lento. Essas pessoas podem precisar de instruções diferentes. Se você tiver alguma dessas condições, converse com seu médico para obter instruções personalizadas de preparo intestinal:

• Se você tiver outras condições médicas que exijam cuidados especiais.
• Se uma colonoscopia anterior apresentou resultados insatisfatórios no preparo intestinal ou falhou completamente (preparo intestinal falho).
• Caso tenha sentido algum desconforto relacionado à anestesia durante um exame anterior.

E se seus intestinos estiverem lentos (problemas de motilidade)?

Algumas condições médicas e medicamentos podem retardar o esvaziamento intestinal ou causar constipação. Por exemplo, pessoas com doenças como Parkinson, esclerose múltipla (EM) ou que usam cadeira de rodas podem apresentar esse tipo de evacuação lenta. Além disso, medicamentos como narcóticos, gabapentina e anticolinérgicos podem afetar esse processo. Se você tiver alguma dessas condições, certifique-se de informar seu médico sobre seu histórico médico e todos os medicamentos que está tomando. Ele poderá lhe dar mais tempo para evacuar e, possivelmente, prescrever laxantes adicionais.

E se for difícil beber uma grande quantidade de líquido de uma só vez?

Para essas pessoas, você pode começar a tomar a medicação duas a três horas antes do horário previsto. Dessa forma, terá mais tempo para tomar o remédio e a água aos poucos.

E se eu não conseguir engolir completamente o remédio para limpar o estômago?

Caso isso aconteça, provavelmente será necessário remarcar sua colonoscopia. Isso porque, se você não tomar o medicamento corretamente, seu cólon não será devidamente limpo. Consequentemente, você não obterá os resultados esperados do exame.

E se você já fez uma cirurgia para perda de peso (cirurgia bariátrica)?

A cirurgia de bypass gástrico afeta o estômago e o intestino delgado. Ela não altera o comprimento do intestino grosso. No entanto, você pode ter dificuldade para ingerir grandes quantidades de líquido de uma só vez. Pessoas com essa condição devem ingerir pequenas quantidades de líquido por vez. Você deve, definitivamente, tomar a dose completa do medicamento. Levará um pouco mais de tempo para fazer efeito.

E se você estiver fazendo diálise?

Nesse caso, antes de agendar uma colonoscopia, você deve definitivamente consultar seu nefrologista e obter orientações específicas.Normalmente, os pacientes em diálise recebem um tipo diferente de preparo intestinal chamado "preparo intestinal com glicosídeos". Além disso, seus exames e a diálise costumam ser agendados para o mesmo dia (colonoscopia pela manhã, diálise à noite).

Você também tem essas perguntas (FAQs)?

Pergunta: O SUPREP® pode ser misturado com suco de laranja?

Resposta: Não. Você deve usar apenas água para misturar o medicamento. Não adicione mais nada.

Pergunta: Quanto tempo depois de tomar SUPREP® precisarei ir ao banheiro?

Resposta: Isso varia de pessoa para pessoa. Você precisará continuar indo ao banheiro até que suas fezes estejam completamente líquidas (diarreia aquosa).

Pergunta: O que devo fazer se estiver com prisão de ventre?

Resposta: Você pode tomar laxantes extras alguns dias antes do dia da limpeza. Assim, quando a limpeza terminar, sua constipação terá diminuído significativamente. Converse também com seu médico sobre isso.

Pergunta: Como saber exatamente o que é um "líquido transparente"?

Resposta: Simples. Se você consegue colocar um líquido em um copo e enxergar através dele, ele pode ser considerado um "líquido transparente". No entanto, como mencionamos anteriormente, você deve evitar aqueles com cores fortes como vermelho, roxo ou azul.

Pergunta: Posso usar Uber®, Lyft®, táxi ou ônibus para voltar para casa?

Resposta: Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto no momento do check-in para a colonoscopia. Essa pessoa deve permanecer com você até a sua saída após o procedimento. Você só poderá utilizar um serviço de táxi para voltar para casa se o adulto que o(a) acompanhou também for no táxi com você. Você não pode ir sozinho(a).

Pergunta: Não posso simplesmente dormir aqui por um tempo e depois dirigir sozinho quando estiver sóbrio?

Resposta: Ah, não, isso não é possível. Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto responsável quando vier fazer o teste. Essa pessoa deve permanecer no local até o término do teste e levá-lo(a) para casa. Você não poderá dirigir nenhum veículo pelo resto do dia.

Por fim, lembre-se desta mensagem principal:

O preparo intestinal é uma parte muito importante da sua colonoscopia. Siga rigorosamente as instruções do seu médico (gastroenterologista). Se o seu intestino estiver limpo, ele poderá encontrar pólipos e outras anormalidades com facilidade. Isso é fundamental para a sua saúde.

Se tiver alguma dúvida sobre o uso de SUPREP®, pergunte ao seu médico antes de começar a tomá-lo. Não tenha medo nem fique nervoso. Isso é para o seu próprio bem.

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