Você tem membranas pegajosas dentro dos olhos? Vamos aprender sobre o simbléfaro!

Você já sentiu como se suas pálpebras estivessem grudadas quando abre os olhos? Ou que é difícil mover os olhos? Às vezes pode parecer algo sem importância. Mas, na verdade, é algo que precisamos prestar atenção, pois pode ser um pouco sério. Hoje vamos falar sobre isso, que em termos médicos é chamado de simbléfaro.

O que é exatamente o Symblepharon?

Em termos simples, um simbléfaro é a adesão de duas membranas dentro do olho. Você deve estar se perguntando quais são essas membranas. A parte branca do olho (os médicos chamam de esclera) é coberta por uma membrana muito fina e transparente . A parte interna das pálpebras também é coberta por uma membrana semelhante. Chamamos essas duas membranas de conjuntiva. Portanto, se por algum motivo essas duas membranas aderirem uma à outra, isso é o que chamamos de simbléfaro.

Imagine que há uma inflamação grave dentro do nosso olho. Os tecidos internos incham e começam a aderir uns aos outros. Após a inflamação cicatrizar, forma-se tecido cicatricial nessas áreas aderidas. É nesse momento que essa aderência se torna permanente. Às vezes, essas aderências podem ocorrer não apenas em um local, mas em vários. Se houver inflamação ocular persistente, essa condição chamada simbléfaro provavelmente ocorrerá repetidamente.

Quais são os sintomas dessa condição? Como reconhecê-la?

Na maioria das vezes, você consegue ver esse simbléfaro ao olhar para o seu olho. Ele se parece com uma faixa de tecido que conecta a parte interna da pálpebra ao globo ocular . Se você não conseguir vê-lo diretamente, poderá sentir algo parecido com isto:

• A sensação é de que você não consegue abrir as pálpebras completamente.
• Está ficando difícil mover os olhos em todas as direções como antes.

Além desses sintomas principais, outros efeitos colaterais podem ocorrer. Vejamos quais são:

• Ptose: É quando a pálpebra cai para baixo devido ao simbléfaro, dando a impressão de que o olho está fechado .
• Entrópio: ocorre quando a pálpebra se vira para dentro devido ao simbléfaro, fazendo com que ela se projete para dentro do olho . Isso pode ser muito desconfortável.
• Lagoftalmo: ocorre quando a pálpebra não consegue fechar completamente devido ao simbléfaro. Dá a impressão de que o olho está semiaberto.
• Diplopia: Devido à limitação do movimento ocular, a visão começa a se dividir em duas . Trata-se da percepção de duas imagens em vez de uma.

Esses efeitos colaterais podem causar ainda mais desconforto ocular. Por exemplo:

• Vermelhidão nos olhos.
• Sensibilidade à luz (dificuldade para enxergar sob a luz do sol e luzes fortes).
• Lágrimas escorrendo dos olhos.
• Olho seco.

Imagine que seu amigo Nimal teve um acidente com um produto químico no olho quando criança e se machucou. Depois disso, a membrana dentro do olho dele ficou presa e ele não consegue abri-lo direito. O olho dele dói e coça o tempo todo. Isso pode ser devido a simbléfaro.

Por que esse simbléfaro se desenvolve? Quais são as causas?

Como mencionei anteriormente, a principal causa do simbléfaro é uma inflamação grave ou prolongada da conjuntiva, conhecida como conjuntivite (que é o que normalmente chamamos de "infecção ocular"). Essa inflamação faz com que os tecidos inchem e grudem uns nos outros. Posteriormente, formam-se cicatrizes e as aderências tornam-se permanentes.

Às vezes, não apenas a conjuntiva, mas também a membrana transparente que cobre o olho, ou seja, a córnea, pode inflamar. Nesse caso, chamamos de ceratoconjuntivite. Nessa situação, também podem se formar aderências entre a conjuntiva e a córnea.

Existem diversas causas que podem causar conjuntivite grave ou ceratoconjuntivite:

• Infecções:
• Herpes ocular (infecção herpética dos olhos)
• Tracoma (uma infecção bacteriana - atualmente rara no Sri Lanka, mas ainda um problema sério em alguns países)
• Ceratoconjuntivite adenoviral (uma doença ocular grave causada por um vírus)
• Lesões:
• Queimaduras químicas: Se um produto químico forte, como um ácido ou uma base, entrar em contato com os olhos. É preciso ter cuidado ao usar produtos de limpeza doméstica.
• Complicações da cirurgia ocular .
• Reações adversas a alguns medicamentos oftálmicos .
• Doenças autoimunes: São doenças em que o próprio sistema de defesa do nosso corpo, nossas próprias células, nos ataca. Exemplos:
• "Penfigoide cicatricial ocular"
• Penfigoide das membranas mucosas
• Síndrome de Stevens-Johnson (uma reação alérgica grave a certos medicamentos)
• `Líquen plano`
• `Esclerodermia`

Existem muitas razões para isso. O mais importante é não ignorar uma infecção ocular e procurar orientação médica.

O Symblepharon pode causar complicações graves?

Sim, às vezes o simbléfaro pode causar problemas sérios.

• Existem muitos problemas oculares que podem ocorrer. Por exemplo, um cílio encravado (triquíase) pode ser muito doloroso.
• Se um simbléfaro se desenvolver no fórnix conjuntival, onde a pálpebra e o globo ocular se encontram profundamente, nosso sistema lacrimal pode ficar bloqueado . Então, as lágrimas começam a se acumular em vez de drenar corretamente.
• Se o movimento do globo ocular for restringido, ou se o simbléfaro aderir à córnea, ou seja, causar um hematoma ocular, existe a possibilidade de perda de visão .

Por isso, precisamos nos preocupar com essa situação.

Como os médicos diagnosticam isso?

Seu oftalmologista (ou profissional de saúde ocular) pode diagnosticar simbléfaro durante um exame oftalmológico de rotina. Antes do exame, ele pode prescrever colírios para ajudar a aliviar o desconforto ocular.

Durante o exame, o médico examinará cuidadosamente qual tecido está inserido e onde está inserido . Ele também verificará se há outras complicações que podem ocorrer com o tipo de simbléfaro que você possui.

Às vezes, se a causa do simbléfaro for desconhecida, seu médico poderá sugerir exames adicionais. Por exemplo, um exame da secreção ocular ou um exame de sangue podem ser realizados. Embora algumas causas possam ser completamente curadas com tratamento, outras podem ser condições crônicas que persistem e exigem tratamento contínuo.

Quais são os tratamentos para o simbléfaro?

Na verdade, é mais fácil prevenir o simbléfaro antes que ele se desenvolva do que tratá-lo depois de já ter se instalado . Se o seu médico souber que você tem um risco aumentado de desenvolver esse tipo de aderência, ou que você tem outra condição que pode causá-la, ele tentará preveni-la. Isso é feito ajudando a evitar que as duas superfícies da conjuntiva grudem uma na outra durante a inflamação do olho, enquanto trata a sua condição subjacente.

Tratamento médico

Os seguintes tratamentos podem ser administrados para a sua condição subjacente:

• Reduza a inflamação com medicamentos do tipo corticosteroides .
• Se houver infecções, elas são tratadas com antibióticos ou antivirais .
• Se for uma doença do sistema imunológico, ela é tratada com imunomoduladores (medicamentos que controlam o sistema imunológico) .

Este medicamento pode ser administrado em comprimidos ou colírios. Após a inflamação diminuir, o médico pode cobrir o olho com uma membrana especial chamada membrana amniótica para prevenir ou reduzir cicatrizes. Esta membrana pode ser um disco colocado sobre o olho, semelhante a uma lente de contato, ou, em alguns casos, o olho pode ser conectado cirurgicamente.

Cirurgia de simbléfaro (Cirurgia de simbléfaro)

Se o seu médico não conseguir impedir a formação de um simbléfaro, ou se você estiver sendo tratado após a sua formação, poderá ser necessário realizar uma cirurgia para remover as aderências.

A complexidade da cirurgia de simbléfaro depende da sua gravidade. Às vezes, um procedimento simples pode ser suficiente. No entanto, em outros casos, pode ser necessária uma cirurgia oculoplástica complexa (cirurgia plástica envolvendo o olho e os tecidos circundantes) . Algumas das técnicas utilizadas nessas cirurgias são:

• Liberação do simbléfaro: Este procedimento envolve a separação das aderências entre as membranas da conjuntiva. Às vezes, o tecido cicatricial na conjuntiva também precisa ser removido.
• Enxerto de tecido: O tecido pode ser retirado de outra parte do globo ocular ou de outra membrana mucosa, como a parte interna do lábio, para substituir o tecido removido do olho pelo cirurgião.
• Reconstrução oculoplástica: Se o seu simbléfaro afetou o fórnix conjuntival, o cirurgião precisará reconstruí-lo. Se a córnea, ou a córnea, foi afetada, uma ceratoplastia poderá ser realizada.

Qual é a perspectiva para o futuro nesta situação? (Prognóstico)

Seu prognóstico depende de vários fatores, incluindo a gravidade da sua condição, a quantidade de tecido ocular afetado e sua resposta ao tratamento.

Alguns casos cicatrizam completamente. Mas, às vezes, podem ocorrer danos permanentes . Para algumas pessoas com doenças crônicas, essa condição pode recorrer, aumentando gradualmente as cicatrizes.

Como posso prevenir o desenvolvimento de simbléfaro?

Se você tiver conjuntivite grave, uma infecção ocular que não parece melhorar, deve definitivamente consultar um médico . A conjuntivite grave pode causar vermelhidão, inchaço e dor nos olhos. A maioria das infecções oculares leves e comuns se resolve sozinha. No entanto, casos graves podem exigir atenção médica para prevenir complicações como o simbléfaro.

Na maioria das vezes, o simbléfaro pode ser assintomático. Seu médico pode detectá-lo durante um exame oftalmológico de rotina. Se você não apresentar sintomas, é improvável que cause danos graves. O mais importante é descobrir a causa do seu simbléfaro e prevenir danos adicionais.

Mensagem principal

Muito bem, agora você tem uma melhor compreensão do Simbléfaro sobre o qual falamos hoje. Lembre-se:

• Simbléfaro é uma adesão das membranas internas do olho .
• A principal causa disso é uma inflamação ocular grave ou prolongada (conjuntivite) .
• Os sintomas podem incluir incapacidade de abrir a pálpebra corretamente, dificuldade em mover o globo ocular e visão dupla.
• A prevenção é o melhor remédio. Se você desenvolver inflamação ocular, procure atendimento médico imediatamente.
• O tratamento inclui medicação para a doença subjacente e cirurgia , se necessário.
• Não tenha medo, mas também não ignore . Se você apresentar esses sintomas, consulte um oftalmologista o quanto antes. Assim, você poderá iniciar o tratamento necessário o mais rápido possível.

Proteger os olhos é muito importante, certo? Por isso é tão importante estar atento a coisas como essa.

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