Os cantos dos olhos do seu bebê parecem um pouco afastados? Vamos conversar sobre Telecanto!

Você já reparou que a distância entre os cantos internos dos olhos do seu filho ou de outra pessoa (os cantos voltados para o nariz) parece ser um pouco maior do que o normal? Ao perceber isso, você pode ficar um pouco curioso ou até mesmo um pouco assustado. Isso é o que chamamos de telecanto na medicina. Pode parecer uma doença grave, mas não se assuste. Vamos falar sobre isso de forma simples, para que você possa entender.

Em termos simples, o que é Telecanthus?

Telecanto é, simplesmente, um aumento na distância entre os dois cantos internos das pálpebras, ou o que os médicos chamam de "cantos mediais" . Na maioria dos casos, é congênito , ou seja, pode estar presente desde o nascimento. A principal causa é atribuída a distúrbios genéticos .

No entanto, por vezes, esta condição de telecanto pode ocorrer devido a lesões e traumatismos faciais, ou mesmo após a remoção cirúrgica de um tumor na face.

Existe outro nome para isso, que é `dystopia canthorum` . No entanto, o nome `Telecanthus` é o mais comumente usado.

Como isso afetará meu filho?

Se você é pai ou mãe de uma criança com telecanto, é normal se preocupar com o bem-estar físico e mental do seu filho. Mas há boas notícias! O telecanto, por si só , não é doloroso e geralmente não causa problemas de visão . No entanto, se o telecanto for acompanhado por outras anomalias oculares, podem ocorrer problemas de visão.

Outra coisa a considerar é que, à medida que seu filho cresce, ele pode se sentir um pouco constrangido ou envergonhado por causa disso. Ele pode pensar: "Meus olhos não são como os de todo mundo". Se isso estiver afetando a autoestima do seu filho, você pode conversar com um médico sobre maneiras de corrigir cirurgicamente o telcanto. Além disso, conversar com um profissional de saúde mental pode ser muito útil em momentos como esse.

Quem contrai essa condição?

Na maioria das vezes, o telecanto é um sintoma de uma doença genética presente desde o nascimento. Aqui estão algumas das principais doenças genéticas que podem causar telecanto:

• Síndrome de Cri du Chat ( Isso pode causar problemas no crescimento e desenvolvimento da criança, e também pode causar um som agudo semelhante ao miado de um gato.)
• Síndrome de Down
• Síndrome de Dubowitz
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Síndrome alcoólica fetal (uma condição que pode ocorrer em uma criança se a mãe consumir álcool durante a gravidez)
• Síndrome de Klinefelter
• Síndrome de Noonan
• Síndrome de Short (Síndrome de Short)
• Síndrome de Turner
• Síndrome de Waardenburg

Existem também alguns fatores que aumentam o risco de uma criança desenvolver uma doença genética. Por exemplo:

• Uso de drogas recreativas pela mãe durante a gravidez.
• Exposição a produtos químicos nocivos ou radiação durante a gravidez.
• Alguém na família (com parentesco biológico) já teve esse tipo de doença genética.

Adultos podem desenvolver telecanto?

Embora seja um pouco raro, sim, mesmo alguém que não nasceu com a condição pode desenvolver telecanto mais tarde na vida. Às vezes, lesões traumáticas ou tumores na face podem alterar o formato do rosto. Isso pode fazer com que os cantos de um ou ambos os olhos se aproximem. (Desculpe, o artigo original dizia "mais próximos", mas telecanto significa "mais afastados". Portanto, estou corrigindo. Um acidente ou tumor pode fazer com que os cantos dos olhos se afastem e fiquem mais distantes.)

Quão comum é essa condição?

A telecanto é muito rara quando ocorre isoladamente. Geralmente é observada em conjunto com outras síndromes genéticas.

Quais são os sintomas de Telecanthus?

O telecanto em si geralmente não causa dor ocular ou problemas de visão. No entanto, quando ocorre em conjunto com outras síndromes que afetam o desenvolvimento dos olhos, podem ocorrer os seguintes problemas:

• Baixa visão
• Miopia / visão curta
• Hipermetropia (dificuldade de enxergar de perto)

Quais são as causas do telecanto?

Algumas pessoas nascem com telecanto ( congênito ). Se você tem telecanto congênito, pode ser porque os tendões que mantêm suas pálpebras unidas — os tendões cantais mediais — são muito longos ou não estão no lugar certo. Em vez de aproximar os cantos internos das pálpebras, esses tendões os afastam.

Para outras pessoas, a condição pode se desenvolver mais tarde na vida, devido a certas lesões ou doenças. Por exemplo:

• Fraturas naso-orbitais etmoidais (NOE) . Essas são fraturas muito complexas.
• Carcinomas de células escamosas
• Carcinomas basocelulares

Causas do telecanto traumático

O telecanto traumático é causado por lesões na face. Quedas e acidentes de carro podem causar fraturas chamadas fraturas naso-orbito-etmoidais (NOE) . Essas fraturas NOE podem afetar o nariz, os ossos nasais, as órbitas oculares, a testa e a parte frontal do crânio. As fraturas NOE podem danificar os tendões cantais mediais, causando telecanto.

O telecanto traumático também pode ser causado por tumores, geralmente carcinomas de células escamosas ou carcinomas basocelulares . Se esses tumores se formarem nos cantos internos das pálpebras, a cirurgia para removê-los pode danificar os tendões cantais mediais, causando telecanto traumático.

O que é Pseudotelecanto?

Lesões faciais graves podem causar inchaço, cicatrizes e acúmulo de líquido entre os olhos, acima do nariz e na testa. Essas complicações podem fazer com que os cantos internos dos olhos pareçam muito distantes. Um oftalmologista pode chamar isso de "telecanto secundário" ou "pseudotelecanto" . Isso serve para diferenciá-lo da lesão original. Significa que não há um problema real no tendão, mas sim um inchaço que faz com que os olhos pareçam distantes.

Como identificar Telecanthus?

Um médico consegue perceber que os olhos de um bebê estão muito afastados logo após o nascimento. Ele usa uma régua especial para medir a distância entre os cantos internos dos olhos do bebê (a "distância cantal interna").

Seu filho também poderá ser submetido a exames como estes:

• Tomografia computadorizada
• Testes genéticos para identificar doenças genéticas
• Exame de raios X (raio-X)

O médico também examinará outras características do rosto e do crânio da criança. Como o telecanto geralmente não ocorre isoladamente, seu filho pode apresentar outros sintomas. Algumas doenças genéticas que causam telecanto também podem causar problemas no coração, rins, ossos e sistema nervoso da criança.

Que tipo de médico trata a Telecanthus?

O telecanto geralmente é tratado por um cirurgião oculoplástico . Esses médicos são:

• órbitas oculares
• Canais lacrimais
• Ossos faciais

Tratar problemas que afetam coisas como...

Às vezes, os otorrinolaringologistas, que são especialistas em cirurgia de cabeça e pescoço, também tratam o telecanto.

Como o telecanto geralmente é causado por outras condições de saúde, sua equipe médica ou a do seu filho pode incluir outros tipos de médicos.

Quais são os tratamentos para Telecanthus?

O principal tratamento para o telecanto é a cirurgia . Algumas pessoas optam pela cirurgia por razões estéticas. Essas cirurgias podem incluir:

• Encurtamento e fixação dos tendões : O cirurgião corta os tendões cantais mediais no comprimento correto. Os tendões encurtados são então fixados a um osso entre a lateral do nariz e a órbita ocular. Este procedimento é geralmente utilizado para o tratamento do telecanto congênito.
• Fixação transnasal com fio: Este procedimento é geralmente utilizado para telecanto traumático. O cirurgião remove o tendão cantal medial do olho afetado e o reposiciona. O tendão é então fixado ao crânio utilizando um fio muito fino. O fio é passado através de pequenos orifícios na parte interna da órbita ocular e nos ossos nasais.

Importante: Casos leves de telcantus que não afetam a visão ou a autoestima podem não necessitar de tratamento.

Isso pode ser evitado?

Não há como prevenir o telecanto. Se você está preocupado(a) em transmitir a condição genética aos seus filhos, pode conversar com um médico sobre aconselhamento genético .

Qual é o prognóstico para alguém com Telecanto?

O telecanto não piora com a idade e geralmente não requer tratamento (a menos que seja necessário pelos motivos mencionados acima). A cirurgia de telecanto costuma ser bem-sucedida. No entanto, após a cirurgia, os cantos mediais (cantos internos) dos olhos podem se aproximar novamente (ou seja, ficar menos distantes). Algumas pessoas podem precisar de uma segunda cirurgia.

A telecanto, uma condição genética, pode levar a problemas de saúde mais graves a longo prazo, tais como:

• Atrasos no desenvolvimento
• Dificuldades de aprendizagem
• Problemas no coração, pulmões, sistema gastrointestinal e outros órgãos.

Que perguntas você deve fazer ao seu médico?

Se você ou seu filho têm telecanto, é uma boa ideia fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Meu filho tem outros problemas de visão além do telecanto?
• A Telecanthus requer tratamento?
• Como posso ajudar meu filho a lidar com os desafios mentais e emocionais causados ​​pela Telecanthus?
• Em quanto tempo meu filho poderá ser submetido à cirurgia para corrigir o telecanto?
• Qual a causa do telecanto?

Qual a diferença entre telecanto e hipertelorismo?

Esses dois termos podem ser um pouco confusos, mas existe uma pequena diferença.

• Telecanto : Neste caso, apenas os cantos internos das pálpebras estão muito afastados. A distância entre os cantos laterais e as pupilas não é afetada. Seus olhos podem não parecer muito afastados, mas os cantos internos das pálpebras podem estar significativamente mais próximos da parte colorida do olho (íris).
• Hipertelorismo : Pessoas com essa condição apresentam os cantos internos e externos dos olhos bem desalinhados, além de uma grande distância entre as pupilas . Quando se tem hipertelorismo, fica evidente que os olhos estão muito afastados um do outro.

Ambas as condições podem ser causadas por distúrbios genéticos. O telecanto às vezes é chamado de pseudohipertelorismo .

Qual a diferença entre Telecanthus e Epicanthus?

• Epicanto é uma prega de pele na parte interna da pálpebra superior, acima do canto interno da pálpebra. Um oftalmologista também pode chamar isso de prega epicântica ou pálpebra única . (Essa é uma condição comum em países asiáticos.) Epicanto e telecanto podem ocorrer simultaneamente.

Qual a diferença entre telecanto e BPES (síndrome de blefarofimose-ptose-epicanto inverso)?

A síndrome BPES (blefarofimose-ptose-epicanto inverso) é uma condição que afeta o crescimento da pele ao redor dos olhos. Também é caracterizada pela presença de telcanto. Os sintomas da BPES podem incluir:

• Blefarofimose : As pálpebras são muito estreitas, não se desenvolvem adequadamente e não abrem completamente.
• Epicanto inverso : A pele na parte interna da pálpebra inferior se dobra para cima a partir do canto interno da pálpebra (o oposto de um epicanto normal).
• Ptose : É quando a pálpebra superior cai para baixo.

Embora o telecanto seja uma condição rara, pode ser um desafio para você ou seu filho. Geralmente é causado por uma desordem genética e também pode causar outras complicações nos olhos ou no corpo da criança.

Em resumo, coisas que precisamos lembrar (Mensagem principal)

Certo, então vamos relembrar alguns dos pontos mais importantes que discutimos.

• Telecanto é o aumento da distância entre os cantos internos dos olhos. Geralmente é uma condição congênita.
• Quando isso ocorre isoladamente, geralmente não causa dor significativa ou problemas de visão.
• No entanto, isso pode estar relacionado a doenças genéticas, que podem levar a outros problemas de saúde.
• Se isso afetar a autoestima da criança, você pode considerar a cirurgia. O acompanhamento psicológico também é muito importante.
• Embora isso não possa ser evitado, coisas como aconselhamento genético podem ajudar você a tomar consciência do risco.
• Se tiver alguma dúvida ou problema, fale com um médico. Não tenha medo nem vergonha. A sua saúde e a do seu bebé são o mais importante.

Lembre-se, você não está sozinho. O melhor a fazer é estar ciente dessas situações e procurar a orientação médica necessária.

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