Quando seu médico lhe diz que você tem câncer de mama não invasivo, ou Carcinoma Ductal In Situ (CDIS), você pode sentir muito medo e choque. É normal ter dúvidas como: "O que eu faço agora? Que tipo de tratamento eu preciso?". Mas não se assuste. Mesmo sendo chamado de câncer, ainda está em um estágio muito inicial, o que significa que ainda não se espalhou. Vamos falar sobre isso de forma simples e clara.
O que exatamente é DCIS?
Em termos simples, o carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma condição na qual as células cancerígenas crescem apenas dentro dos ductos mamários. Imagine esses ductos como pequenos tubos. No CDIS, as células cancerígenas estão localizadas apenas dentro desses tubos. Elas não se espalharam para fora dos tubos, ou seja, não se disseminaram para outros tecidos moles da mama. Isso é o que os médicos chamam de "in situ" (ou seja, "no local").
Isso também é conhecido como câncer de mama em 'Estágio 0' . O mais importante e positivo é que, se detectado antes de se espalhar, pode ser completamente curado com o tratamento adequado. O principal objetivo do tratamento é remover completamente essas células cancerígenas antes que elas saiam dos ductos mamários e se espalhem para outros tecidos da mama.
Preciso fazer uma cirurgia?
Muito provavelmente, sim. O principal e mais comum tratamento para o carcinoma ductal in situ (CDIS) é a cirurgia. Mas não tenha receio de dizer "cirurgia". Existem dois tipos principais de cirurgia. Seu médico explicará qual método é o mais adequado para o seu caso.
| Tipo de cirurgia | Resumindo... | Quando é normalmente utilizado? |
|---|---|---|
| Lumpectomia (Cirurgia conservadora da mama) | Este procedimento não remove toda a mama. Apenas a parte com o câncer e uma pequena quantidade de tecido saudável ao redor são removidas. Sua mama permanece intacta. | Essa é a primeira opção para a maioria dos casos de CDIS (carcinoma ductal in situ), especialmente se o câncer estiver localizado em uma pequena área. |
| Mastectomia | Neste procedimento, toda a mama é removida cirurgicamente. | Existem vários motivos pelos quais seu médico pode recomendar essa cirurgia. Por exemplo: - Se o câncer se espalhou para uma grande área da mama. - Se o câncer estiver presente em várias áreas da mama. Dependendo da localização do câncer, pode ser difícil manter a aparência da mama após uma lumpectomia. - Se você tem um risco maior de desenvolver câncer de mama no futuro devido ao seu histórico familiar, resultados de testes genéticos ou idade jovem. |
O que acontece depois da cirurgia?
Seu tratamento não termina após a cirurgia. Ainda existem várias medidas que você pode tomar para evitar que o câncer retorne.
Radioterapia
Se você fez uma lumpectomia , a radioterapia geralmente é recomendada após a cirurgia. O objetivo é destruir quaisquer pequenas células cancerígenas invisíveis que possam permanecer na área após a cirurgia. Isso reduz significativamente o risco de o câncer retornar.
- O método mais comum: Consiste na aplicação externa de radiação na mama por meio de um aparelho, cerca de 5 dias por semana, durante várias semanas.
- Métodos alternativos: Às vezes, a radiação é administrada apenas na parte da mama onde o câncer estava localizado, em vez de em toda a mama. Existe também um método no qual uma pequena semente radioativa é inserida na mama para o tratamento. No entanto, ambos os métodos, que administram radiação em toda a mama, ainda estão sendo estudados para verificar sua eficácia.
O mais importante é que, se você fez uma mastectomia , geralmente não precisa de radioterapia.
Terapia Hormonal
Algumas mulheres podem receber a recomendação de tomar um medicamento para terapia hormonal, como o tamoxifeno , além da radioterapia. Isso também ajuda a reduzir o risco de recorrência do câncer.
Mas este medicamento só é administrado se o seu câncer for "positivo para receptores hormonais" . O que isso significa? Significa que o hormônio estrogênio, produzido naturalmente pelo seu corpo, ajuda as células cancerígenas a crescerem. Seu médico fará exames para verificar se o seu câncer é desse tipo. Isso determinará se você precisa ou não deste tratamento.
Vou precisar de quimioterapia?
Muito provavelmente não. Esse é um grande medo para muitas pessoas. A quimioterapia é um tratamento que utiliza medicamentos potentes para destruir células que se dividem rapidamente (como as células cancerígenas) em todo o corpo. No entanto, como o carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma condição confinada aos ductos mamários e que não se espalhou para outras partes do corpo, a quimioterapia geralmente não é recomendada para o seu tratamento.
Terei que fazer outra cirurgia?
Às vezes, isso pode acontecer. Principalmente se você fez uma lumpectomia , se, após examinar o tecido removido, o médico achar que não foi removido tecido "limpo" (saudável) suficiente ao redor das células cancerígenas, uma segunda cirurgia pode ser necessária. Isso é chamado de "margens livres". O objetivo é remover completamente quaisquer células cancerígenas restantes e proteger você.
Você deveria considerar a reconstrução mamária?
Após uma lumpectomia ou mastectomia, algumas mulheres optam por fazer uma cirurgia de reconstrução mamária. Essa é uma decisão completamente pessoal . Não é uma necessidade médica e não precisa ser feita imediatamente após a primeira cirurgia. Se tiver interesse, converse com seu médico sobre as opções disponíveis, como o procedimento é realizado e se é a opção certa para você.
Mensagem principal
- O carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma forma muito precoce e não invasiva de câncer de mama, portanto, não tenha medo.
- Os tratamentos para isso são muito eficazes. A chance de recuperação completa é muito alta.
- O principal tratamento é a cirurgia. Esta pode ser uma lumpectomia (remoção apenas do nódulo) ou uma mastectomia (remoção de toda a mama).
- Após a cirurgia, pode ser necessário realizar radioterapia ou terapia hormonal para evitar que o câncer retorne.
- A quimioterapia geralmente não é necessária para o carcinoma ductal in situ (CDIS).
- Você tem o direito de discutir todas as suas preocupações e medos claramente com seu médico.
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