Se você ou alguém que você conhece sofre de depressão, seu médico pode ter prescrito diversos medicamentos. Embora novos medicamentos sejam frequentemente utilizados hoje em dia, às vezes é necessário recorrer a medicamentos mais antigos, porém muito importantes. Há pessoas que obtêm resultados com esses medicamentos. Hoje, falaremos sobre uma dessas classes de medicamentos, um tanto antiga, mas indispensável: os antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos.
O que são esses antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos?
Em termos simples, esses são alguns dos primeiros medicamentos descobertos para tratar a depressão. Eles são usados desde a década de 1950. A diferença entre esses dois nomes está em sua estrutura química. Os tricíclicos têm três anéis (tri = três) em sua estrutura química, enquanto os tetracíclicos têm quatro anéis (tetra = quatro). Mas ambos atuam no organismo da mesma maneira.
Atualmente, os médicos não recomendam esses medicamentos com tanta frequência. Isso se deve ao surgimento de medicamentos mais modernos, como os ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina), que apresentam menos efeitos colaterais. No entanto, imagine que você já tenha experimentado mais de um medicamento novo sem sucesso. Nesse caso, seu médico pode prescrever um desses medicamentos mais antigos.
Como esses medicamentos afetam o cérebro?
Existem substâncias químicas especiais no nosso cérebro que controlam o humor. Chamamos essas substâncias de neurotransmissores. A serotonina e a noradrenalina são dois dos principais neurotransmissores. Os níveis dessas substâncias podem estar baixos no cérebro de uma pessoa com depressão.
Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) atuam aumentando os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro. No entanto, como esses medicamentos também afetam outros neurotransmissores, apresentam um risco maior de efeitos colaterais do que medicamentos mais modernos, como os ISRSs. Além disso, a overdose é muito perigosa.
| Antidepressivos tricíclicos (ADTs) comumente usados |
|---|
| Amitriptilina |
| Amoxapina |
| Clomipramina |
| Desipramina |
| Doxepina |
| Imipramina |
| Nortriptilina |
| Protriptilina |
| Trimipramina |
Quais são os efeitos colaterais deste medicamento?
Como discutimos anteriormente, esses medicamentos têm muitos efeitos colaterais. É por isso que muitas pessoas não querem usá-los. Mas nem todo mundo apresenta todos esses efeitos colaterais.
O mais importante é conversar com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você apresentar. Não interrompa o uso do medicamento repentinamente.
Aqui estão alguns dos efeitos colaterais comuns:
- Sonolência
- Visão turva
- Constipação
- Boca seca
- Uma queda na pressão arterial ao levantar-se repentinamente da posição em pé (isso pode causar tonturas).
- Batimento cardíaco irregular ou acelerado
- Confusão mental em idosos, especialmente se forem tomadas doses elevadas.
- Micção incompleta (Retenção urinária)
- Aumento do apetite e, consequentemente, ganho de peso.
- Suando
- Tremor
- excitação sexual ou diminuição do desejo
- Pessoas com distúrbios convulsivos apresentam maior risco de convulsões .
Amitriptilina, doxepina, imipramina e trimipramina geralmente têm maior probabilidade de causar sonolência e ganho de peso. No entanto, nortriptilina e desipramina apresentam menos efeitos colaterais do que as outras.
Outras condições médicas e medicamentos antidepressivos tricíclicos
Se você tiver alguma das seguintes condições médicas, deve informar seu médico antes de tomar este medicamento.
- Glaucoma
- Aumento da próstata
- Doença cardíaca
- Diabetes
- Doenças do fígado
- Se o mesentério já tiver sido formado antes
E você tambémSe você está grávida ou planejando engravidar, não deixe de conversar com seu médico.
Sobredosagem e seus riscos
Este é o aspecto mais importante com o qual devemos ter cuidado em relação a esses medicamentos. Mesmo uma pequena overdose de antidepressivos tricíclicos pode ser muito perigosa e fatal. Portanto, os médicos costumam ser relutantes em prescrever esses medicamentos para pacientes com pensamentos suicidas. Mesmo quando o fazem, geralmente administram doses muito baixas, como uma vez por semana.
| Sintomas de uma overdose de antidepressivos tricíclicos | |
|---|---|
| Irregularidades nos batimentos cardíacos | Pressão arterial baixa (Hipotensão) |
| Secura excessiva da boca | Incapacidade de urinar |
| Respiração lenta | Tremores e convulsões |
| Coma | |
Atenção: Se suspeitar que alguém tomou uma dose excessiva deste medicamento, trata-se de uma emergência médica. Ligue imediatamente para o serviço de ambulâncias 1990 ou leve a pessoa ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo. Se possível, entre em contato também com o Centro Nacional de Informação Toxicológica do Hospital Nacional de Colombo para obter orientações. Ao chegar ao hospital, não se esqueça de mencionar o nome do medicamento que a pessoa ingeriu.
É perigoso interromper o uso do medicamento repentinamente?
Sim, com certeza. Independentemente de se sentir melhor ou de estar incomodado com efeitos colaterais, não interrompa o uso deste medicamento repentinamente sem consultar seu médico.Caso o faça, poderá sentir muito desconforto devido à reação do seu corpo (sintomas de abstinência).
Isso não acontece porque você é viciado na droga. Este medicamento não causa dependência. Mas seu corpo e cérebro estão acostumados com essa substância química, então, quando ela é retirada repentinamente, o corpo precisa de tempo para se ajustar.
Sintomas que podem ocorrer quando a medicação é interrompida
- Irritabilidade, irritabilidade
- Náusea
- Suando
- Dores no corpo, sensação de febre
- Insônia
- Corpo sem vida
- Dor de cabeça
Portanto, se precisar interromper o uso do medicamento, você deve fazê-lo reduzindo gradualmente a dosagem, seguindo as instruções do seu médico .
Mensagem principal
- Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) são uma classe mais antiga de medicamentos para depressão, mas são muito úteis para algumas pessoas.
- Esses medicamentos apresentam um risco ligeiramente maior de efeitos colaterais do que os medicamentos mais recentes. Converse abertamente com seu médico sobre isso.
- Se você tiver outros problemas de saúde (como doenças cardíacas, glaucoma), certifique-se de informar seu médico antes de tomar este medicamento.
- Nunca interrompa o uso deste medicamento repentinamente sem consultar seu médico. Fazer isso pode causar desconforto ao seu organismo.
- A overdose é muito perigosa. É uma emergência médica. Se suspeitar de algo assim, dirija-se imediatamente a um hospital.
- Cuide da sua saúde mental. Converse com seu médico se tiver alguma preocupação.
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