Você já pensou que nosso corpo pode combater o câncer sozinho? Na verdade, nosso corpo possui um incrível exército de defesa chamado sistema imunológico. Mas, às vezes, como o inimigo chamado câncer é um pouco agressivo demais, fica difícil para o nosso exército vencer a batalha sozinho. Nesses casos, vamos falar sobre um tratamento que dá ao nosso próprio exército um treinamento especial, aumenta seu poder e o envia de volta à luta.
O que é esse tratamento TIL?
Em termos simples, a terapia TIL é um novo tipo de imunoterapia para o câncer. Ela funciona ajudando o próprio sistema imunológico do corpo a reconhecer e destruir as células cancerígenas.
O protagonista deste tratamento é um tipo especial de célula chamada Linfócitos Infiltrantes de Tumor , que chamamos abreviadamente de TILs .
Imagine soldados (células imunológicas) patrulhando nossos corpos. Mas esses soldados, chamados TILs, são ainda mais especiais. Eles se infiltram no próprio tumor, aprendem suas fraquezas e descobrem a melhor maneira de destruí-lo. Em outras palavras, são como forças especiais que penetram fundo no campo inimigo e o espionam.
Mas o problema é que nossos corpos não conseguem produzir células TIL suficientes para combater esses cânceres mortais.
É aí que entra a terapia TIL. Ela consiste em aumentar artificialmente a quantidade de células TIL em bilhões. Um cirurgião remove um pequeno fragmento do tumor. Em seguida, ele é enviado para um laboratório, onde as células TIL são isoladas e cultivadas até atingirem bilhões. Finalmente, esse super exército, formado a partir das suas próprias células, é reintroduzido no seu corpo.
Que tipos de câncer esse tratamento trata?
Até 2024, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou um tratamento com TIL chamado lifileucel (Amtagvi®) . Ele é específico para melanoma, um tipo de câncer de pele. Ou seja, melanoma que não pode ser curado apenas com cirurgia ou que se espalhou para outras partes do corpo (câncer metastático). Este tratamento pode ser adequado para pessoas que não respondem aos tratamentos normalmente prescritos por oncologistas.
Além disso, os médicos estão pesquisando a eficácia desse tratamento com TIL para vários outros tipos de câncer, incluindo:
- Câncer de mama
- Câncer cervical
- Câncer de cólon
- Câncer de cabeça e pescoço
- Câncer de pulmão de células não pequenas
Como funciona o processo de tratamento?
Não se trata de um processo que se realiza de uma só vez. Embora o objetivo principal seja a injeção de células TIL, existem várias etapas prévias necessárias. Vamos analisar todo o processo passo a passo.
| Passos | Descrição do que está acontecendo |
|---|---|
| 1. Remoção de parte do tumor cancerígeno | Um cirurgião removerá cirurgicamente um pequeno pedaço do seu tumor, aproximadamente do tamanho de uma toranja, e o enviará para o laboratório. Você estará anestesiado, portanto não sentirá nenhuma dor durante esse procedimento. |
| 2. Isolamento e crescimento de células TIL | Em laboratório, as células TIL são isoladas do tumor e cultivadas até atingirem bilhões. Esse processo geralmente leva cerca de cinco semanas. Em seguida, essas células são enviadas ao hospital onde você receberá o tratamento. |
| 3. Administração de quimioterapia | Você será internado no hospital e receberá quimioterapia por cinco a sete dias. Isso serve para preparar seu corpo para a chegada das novas células TIL. |
| 4. Reintrodução de células TIL | Agora vem a parte importante. As células TIL cultivadas são injetadas no seu corpo de uma só vez, como uma solução salina. Isso leva cerca de duas horas. |
| 5. Administração de Interleucina-2 | Por fim, durante três a cinco dias, você receberá um medicamento chamado interleucina-2 (IL-2). Este é outro tipo de imunoterapia. Ele funciona "ativando" as células TIL recém-infundidas e estimulando-as a combater o câncer. |
Você precisará ficar internado(a) por alguns dias após o tratamento. Durante esse período, a equipe médica monitorará de perto a resposta do seu organismo ao tratamento. Nas próximas semanas, é importante permanecer próximo ao hospital para que você possa receber tratamento rapidamente caso ocorra algum efeito colateral.
Quais são os benefícios e os riscos desse tratamento?
Quais são as vantagens?
A terapia TIL é um tratamento altamente personalizado e potente. Como utiliza as suas próprias células, causa danos mínimos às células saudáveis. Portanto, o risco de efeitos colaterais também é baixo.
Mais importante ainda, os resultados desse tratamento são duradouros . As células TIL injetadas permanecem no corpo por anos, combatendo as células cancerígenas.
Este tratamento trouxe novas esperanças a muitos pacientes com melanoma que antes acreditavam não haver cura. De acordo com um estudo de 2023, quatro anos após receberem o tratamento com TIL, sete em cada dez pessoas tiveram a doença controlada ou curada.
Riscos e efeitos colaterais
Como em qualquer tratamento, existem riscos em cada etapa do processo. Os efeitos colaterais são causados principalmente pela quimioterapia e pela terapia com IL-2. Os efeitos colaterais da administração de células TIL são muito raros.
| Efeitos colaterais comuns | |
|---|---|
| Diarréia | Fadiga |
| Febre e calafrios | Batimento cardíaco irregular (arritmia) |
| Pressão arterial baixa | Náuseas e vômitos |
| erupção cutânea | |
Muito raramente, devido ao tratamento com IL-2.Uma complicação grave, como a síndrome de extravasamento capilar, pode ocorrer. Mas não se preocupe, seu médico discutirá todos esses riscos com você detalhadamente antes de iniciar o tratamento.
Quanto tempo levará para eu voltar ao normal?
Você começará a se sentir melhor cerca de duas semanas após a última dose de IL-2. Como esse tratamento envolve vários procedimentos, como cirurgia e quimioterapia, o corpo precisa de algum tempo para se recuperar.
Quando você precisa consultar o médico?
Após o tratamento, se você desenvolver sinais de infecção (febre, dores no corpo) ou se apresentar efeitos colaterais graves e inesperados, entre em contato com seu médico imediatamente.
Se você sentir qualquer alteração ou desconforto, não hesite em informar seu médico. Não tente decidir se é normal ou não. O mais seguro é relatar imediatamente.
Se você tem melanoma que não respondeu a outros tratamentos, a terapia linfocitária infiltrante de tumor (TIL) pode ser uma boa opção. Se o seu médico recomendar esse tratamento, tire todas as suas dúvidas. Converse com ele sobre os benefícios e os riscos. Seu médico é a melhor fonte de informação.
Mensagem principal
- A terapia TIL é um tratamento novo e poderoso que utiliza as próprias células imunológicas do paciente para combater o câncer.
- Isso envolve cultivar bilhões de células retiradas de um tumor cancerígeno em laboratório e, em seguida, injetá-las novamente no corpo.
- Atualmente, seu uso é aprovado principalmente para o câncer de melanoma que não respondeu a outros tratamentos, mas também está em fase de pesquisa para outros tipos de câncer.
- Este é um processo complexo que consiste em várias etapas, incluindo cirurgia, quimioterapia e medicação.
- A qualquer momento, discuta abertamente com seu médico os benefícios, as desvantagens e os riscos deste tratamento e tome decisões informadas.
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