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Em termos simples, o que é uma vesicostomia?
A vesicostomia é um procedimento cirúrgico que permite que uma criança esvazie a bexiga quando tem dificuldade para urinar sozinha. Nesse procedimento, o cirurgião faz uma pequena abertura no abdômen da criança, geralmente logo abaixo do umbigo. A diferença é que a urina drena diretamente para a fralda, em vez de para uma bolsa presa ao abdômen. O principal objetivo desse procedimento é evitar que a urina retorne aos rins, danificando-os e causando infecções do trato urinário (ITU).O importante é que esta não é uma solução permanente. É apenas uma medida temporária até que a causa subjacente da incapacidade da criança de urinar seja tratada.
Por que uma criança pequena precisa de uma vesicostomia?
Quando a bexiga de uma criança não se esvazia corretamente, a pressão interna aumenta e a urina começa a refluir para os rins. Isso pode causar danos graves aos rins. Existem vários motivos principais pelos quais uma vesicostomia pode ser necessária.| Condição/Causa | Uma explicação simples |
|---|---|
| Espinha bífida ou bexiga neurogênica | Incapacidade de urinar adequadamente devido a uma malformação congênita ou fraqueza na medula espinhal ou nos nervos que controlam a bexiga. |
| Refluxo vesicoureteral (RVU) | A urina flui da bexiga em direção aos rins, no sentido inverso. |
| Obstrução da saída da bexiga | Existe alguma obstrução no trajeto da urina que sai da bexiga. |
| Infecções urinárias recorrentes | Infecções frequentes devido à micção inadequada. |
| Outras malformações congênitas | Condições como a síndrome de Prune Belly, que é causada por uma malformação congênita. |
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Check Availability →Como preparar uma criança antes de uma cirurgia?
Seu médico lhe dará instruções claras sobre isso.- Informe o médico sobre todos os medicamentos que seu filho está tomando e sobre quaisquer alergias que ele possa ter.
- Seu médico lhe dirá exatamente quando parar de alimentar seu bebê (incluindo leite materno e fórmula ) antes da cirurgia. É muito importante seguir essas instruções à risca.
Como é realizada a cirurgia?
Após a criança ser levada para a sala de cirurgia, ela recebe anestesia geral . Isso significa que a criança estará completamente adormecida e não sentirá nenhuma dor. O cirurgião então faz uma pequena incisão no abdômen da criança, uma pequena abertura na bexiga e a posiciona de forma que o líquido possa ser drenado através dessa abertura. Todo o procedimento leva cerca de uma ou duas horas . Após a cirurgia, há um pequeno cuidado que você pode tomar. O médico irá orientá-lo a inserir um pequeno cateter na abertura da bexiga algumas vezes ao dia para dilatá-la. Isso serve para evitar que a abertura se feche muito rapidamente. O hospital lhe dará instruções precisas sobre como realizar esse procedimento e por quanto tempo.O que acontece depois da cirurgia? Como cuidar do bebê?
Esta é a parte mais importante para os pais.Estadia hospitalar e dor
A maioria das crianças pode ir para casa algumas horas após a cirurgia. Às vezes, elas podem precisar ficar no hospital durante a noite para observação. Pode haver alguma dor após a cirurgia. Essa dor pode ser aliviada com um analgésico (como ibuprofeno ou paracetamol) prescrito pelo médico. A dor deve desaparecer completamente em alguns dias.Cuidados após o retorno para casa
- Higiene: Manter a pele ao redor da incisão e a área tratada limpas e secas é essencial para prevenir infecções.
- Troca de fraldas: Troque as fraldas regularmente, como de costume. Use uma fralda que seja grande o suficiente para cobrir bem a abertura.
- Alergias de pele : É comum o aparecimento de erupções cutâneas ao redor da abertura. Você pode usar um creme para assaduras recomendado pelo seu médico para isso.
- Atividades: A criança pode retornar à pré-escola ou à escola em cerca de uma semana. No entanto, atividades que possam danificar a abertura, como luta livre, andar de bicicleta e correr, devem ser evitadas por um tempo.
Quando devo consultar um médico imediatamente?
Geralmente não há grandes complicações, mas se você apresentar algum dos sintomas abaixo, deve entrar em contato com seu médico imediatamente .| Quando procurar aconselhamento médico imediato | |
|---|---|
| 🌡️ | Se a criança tiver febre alta . |
| 🔴 | Se a área ao redor da abertura estiver muito vermelha, inchada ou apresentar sinais de infecção. |
| 🩸 | Se houver sangue na urina. |
| 😫 | Se a dor da criança persistir apesar da medicação. |
| 🚫 | Se o cateter fornecido para alargar a abertura não puder ser inserido . |
| ⚠️ | Se parte da bexiga sair pela abertura (prolapso da bexiga) e não puder ser recolocada (isso pode acontecer durante a evacuação, como quando uma criança evacua. Geralmente, ela volta ao lugar sozinha. Caso contrário, você pode empurrá-la delicadamente com os dedos limpos. Mas se isso não acontecer, consulte um médico .) |
Mensagem principal
- A vesicostomia não é motivo para pânico. É uma cirurgia temporária e muito segura, realizada para proteger os rins da criança.
- Após a cirurgia, é extremamente importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico, principalmente em relação à limpeza da incisão e ao alongamento adequado do tecido.
- Isso não é permanente. Após tratar a condição subjacente da criança, o cirurgião fechará essa abertura.
- Em caso de dúvidas ou perguntas, não hesite em perguntar ao seu médico.
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