Se você é uma mãe amorosa grávida, quantas dúvidas, esperanças e até mesmo pequenos medos passam pela sua cabeça nesse período? É muito normal. Você quer proteger seu pequeno de tudo até que ele venha ao mundo. Você provavelmente já ouviu falar da placenta, que fornece tudo, desde nutrição até oxigênio, para o bebê. A placenta é como o sangue vital do bebê. Mas, muito raramente, ela pode se desprender da parede uterina antes do nascimento. Isso é o que chamamos de descolamento prematuro da placenta . Embora o nome possa soar assustador, é muito importante estar bem informada sobre o assunto.
Em termos simples, o que é o descolamento prematuro da placenta?
Imagine que há um bebê dentro do seu útero. A placenta é um órgão especial que está ligado à parede uterina. O bebê está conectado à placenta pelo cordão umbilical. O bebê recebe nutrientes dos alimentos e bebidas que você consome, e oxigênio do ar que você respira, tudo isso através da placenta. Além disso, a placenta remove os resíduos produzidos pelo corpo do bebê. Ela funciona como um "serviço de suprimentos" que fornece tudo o que o bebê precisa.
Normalmente, a placenta se separa do útero após o nascimento do bebê. No entanto, em uma condição chamada Descolamento Prematuro da Placenta (DPP), a placenta se separa total ou parcialmente da parede uterina durante a gravidez, antes do nascimento do bebê. Isso pode ser perigoso tanto para você quanto para o seu bebê. Felizmente, não é muito comum. Afeta cerca de uma em cada 100 mulheres grávidas.
Como podemos reconhecer essa condição? Quais são os sintomas?
Essa condição é mais frequentemente observada após a 20ª semana de gravidez , especialmente no terceiro trimestre. Às vezes, pode ocorrer gradualmente ou repentinamente.
Vamos analisar mais detalhadamente esses dois tipos de sintomas na tabela abaixo.
| Tipo de sintoma | Sintomas que você pode apresentar |
|---|---|
| Ruptura súbita |
|
| Descolamento Crônico |
|
O mais importante é que, mesmo que o sangramento vaginal seja pequeno, não presuma que não seja grave. Às vezes, o sangue pode ficar retido entre a placenta e a parede uterina. Portanto, se você apresentar qualquer tipo de sangramento ou dor abdominal intensa, procure atendimento médico imediatamente.
Quais são os fatores de risco que podem causar isso?
Muitas vezes é difícil encontrar uma causa específica para isso, mas alguns fatores foram identificados como capazes de aumentar o risco.
- Ter apresentado essa condição em uma gravidez anterior: Se você já teve essa condição em uma gravidez anterior, há cerca de 10% de chance de que ela ocorra novamente. Portanto, é muito importante informar seu médico.
- Tabagismo: Esse risco é maior para mulheres que fumam antes de engravidar. Alguns estudos sugerem que o risco aumenta em cerca de 40% para cada ano de tabagismo.
- Álcool e drogas: O consumo de álcool e o uso de drogas como a cocaína durante a gravidez aumentam consideravelmente o risco de complicações.
- Pressão alta: Se você já tinha pressão alta antes de engravidar ou se ela se desenvolver durante a gravidez, é essencial trabalhar com seu médico para controlá-la adequadamente.
- Problemas com o líquido amniótico: Esse risco pode aumentar se a bolsa que contém o líquido amniótico, responsável pela proteção do bebê, se romper prematuramente ou vazar líquido.
- Idade: Esse risco é ligeiramente maior para mães com mais de 35 anos, especialmente aquelas com mais de 40.
- Carregar mais de uma criança:Quando há múltiplos bebês, como gêmeos, a placenta pode se separar após o nascimento do primeiro bebê e antes do nascimento do segundo.
- Trauma abdominal: Imagine que você caiu repentinamente no chão, bateu com a barriga em algum lugar ou sofreu uma lesão abdominal, como em um acidente de carro. Essas situações também podem causar o descolamento da placenta. Portanto, priorize sempre a segurança.
Como o médico diagnostica e trata isso?
Se você apresentar algum dos sintomas mencionados acima, especialmente sangramento ou dor de estômago, deve ir imediatamente a um hospital ou consultar um médico . O médico irá examiná-lo(a).
- Será realizado um exame físico para verificar a presença de sensibilidade e dor no útero.
- São realizados diversos exames de sangue .
- Uma ultrassonografia tenta visualizar o interior do útero e o estado da placenta. No entanto, lembre-se de que esse exame nem sempre detecta o descolamento prematuro da placenta.
Quais são os tratamentos?
A primeira coisa que precisamos entender é que a placenta prévia não pode ser recolocada na parede uterina . Portanto, o tratamento depende da sua idade gestacional (em semanas), da extensão da placenta prévia e da saúde da mãe e do bebê.
- Se você estiver com menos de 34 semanas de gestação: Se o descolamento da placenta não for grave e os batimentos cardíacos do bebê forem normais, você ficará internada para observação. Se o sangramento parar, você poderá ir para casa. Além disso, como o bebê pode nascer prematuro, você poderá receber corticoides para ajudar no desenvolvimento pulmonar do bebê.
- Se você estiver com mais de 34 semanas de gravidez: Se o sangramento for leve, você poderá ter um parto vaginal. No entanto, se a situação for grave, ou seja, se a sua vida ou a do seu bebê estiverem em risco, você poderá precisar de uma cesariana de emergência . Você também poderá precisar de uma transfusão de sangue.
Que complicações isso pode causar?
Essa é uma condição séria. Se apenas uma pequena parte da placenta se desprender, pode não ser um grande problema. Mas se uma grande parte se desprender, pode afetar tanto a mãe quanto o bebê.
Possíveis efeitos na mãe
- Entrar em estado de choque ou precisar de transfusão de sangue devido a hemorragia maciça.
- Problemas com o sistema de coagulação sanguínea.
- Insuficiência renal ou de outros órgãos.
- Muito raramente, a vida da mãe corre risco.
Possíveis efeitos no bebê
- Nascimento prematuro: um bebê que nasce antes de 37 semanas.
- Problemas de desenvolvimento: Nascer prematuramente coloca o bebê em risco de desenvolver problemas de saúde mais tarde na vida.
- Natimorto: a morte de um bebê no útero após 20 semanas de gestação.
É verdade que ouvir essas coisas é assustador. Mas estamos cientes delas para nos protegermos. Muitas dessas complicações podem ser evitadas agindo assim que os sintomas aparecerem.
Mensagem principal
- Se você apresentar sangramento vaginal, dor abdominal intensa ou sensibilidade uterina persistente durante a gravidez, não perca tempo e procure atendimento médico imediatamente. Ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- O descolamento prematuro da placenta é uma condição séria. Mas acontece com todas as mulheres e não é muito comum. Portanto, não entre em pânico desnecessariamente. O mais importante é estar informado.
- Evite completamente fumar, consumir álcool e usar medicamentos desnecessários durante a gravidez. Se você tem pressão alta, controle-a bem seguindo as instruções do seu médico.
- Se você já teve essa condição em uma gravidez anterior, certifique-se de informar o médico que está cuidando da sua gravidez atual para que ele possa lhe dar mais atenção.


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