¿Sinqaykiqa globoman rikchakuq llañuchu? (Aneurismo Aórtico Torácico) - ¡Kaymanta rimasun!

¿Mayninpichu sinqaykipi, kunkaykipi otaq quijadaykipi nanasunki? Icha, ¿aswan sasatachu samay, icha millp’uspa asfixia hinachu? Yaqa llapanpim kaykunata qunqanchik, normal kasqanpi piensaspa, ichapas gastritis hina. Ichaqa mayninpiqa chaykunaqa kanmanmi imapas pisillata qhawarina kasqanmanta. Chaymi, kunan punchaw rimasunchik huk globo hina punkiymanta, chaymi kanman sinqanchikpi hatun yawar sirk’api, aorta . Hampipiqa kaytam sutichanchik `Aneurismo Aórtico Torácico` nispa.

¿Imataq kay `Aneurismo Aórtico Torácico`? Simple rimaypiqa...

Piensariy wasiykipi yaku huntachiq sistema principal kasqanpi. Chaynatam cuerponchikpi aorta llamkan. Kayqa aswan hatun, aswan chaniyuq arteria, sunqumanta yawarta tukuy kurkuman apan. Tubo nisqaman rikchakuqmi.

Kunanqa, kay `Aneurismo Aórtico Torácico` nisqa, sinqaykipi puriq aortaykiq pirqan (chayraykun sutichakun `Torax` otaq sinqapi) pisi kallpayaspa huk cheqasllapi globo hina lloqsimuqtin. Wakin runakunapas chaytan sutichanku dilatación otaq arteria hatunyachiy nispa. Generalmente, sichus chay parte de la aorta aswan ancho kanman 50% normal anchonmanta, kayta qhawayku huk `Aneurisma`, utaq huk bulto/bulto. Kay ``normal ancho`` nisqa aorta nisqapi huk chiqanmanta huk kitiman hukniray kanman.

Kay bultos nisqakunaqa maypipas aorta nisqapi rikurinmanmi. Aswanta, wiksapi rikhurinku (kaykunataqa `Aneurismo Aórtico Abdominal` nispa sutichanchik), ichaqa tawa runamanta yaqa huk kay unquyta sinqapi rikhurichinman.

Huch’uy aneurismakunaqa manapaschá hatun hampiyta necesitankuchu. Hampikuna chanta sapa kuti pruebakuna imajinas kaqwan (kayhina escaneokuna) kay unquy subyacente kaqta controlanapaq suficiente kanman. Ichaqa sichus aneurismayki hatun otaq usqhaylla wiñashan chayqa, operachikunanchismi kawsayta peligropi kaq sasachakuykuna mana kananpaq . Doctorkunan decidinqaku aswan allin hampiyta qanpaq, hayk’aqchus ruwanaykipaqpas, imaraykuchus paykunaqa munanku aswan allin hampichikunaykita.

¿Hayka comuntaq kay unquyqa?

Kay unquy, sutichasqa `Aneurismo Aórtico Torácico`, aswanta 6manta 10kama sapa 100.000 runakunamanta. Ichaqa sasan yupayta niyta, imaraykuchus aswan achkha kutipiqa kay aneurismas mana ima sintomatapas rikuchinkuchu chayraykutaq mana riqsisqachu kanku. Yaqa 20% kaqmanta kay unqusqakunamanta kunan diagnosticasqa kaqkunamanta huk historia familiar kaqwan kay unquymanta, niyta munan huk vínculo genético kaqta.

Estados Unidosllapin sapa wata yaqa 30.000 runakuna wañunku aórtica disección nisqawan otaq ruptura nisqawan, chaymi mana pisipaqchu kayqa.

¿Imakunan kanman Aneurisma Aórtico Torácico nisqa onqoypa sintomakunan?

Yaqa llapanpi, kay ``aneurisma'' kaqwan runakunaqa mana yachankuchu, imaraykuchus sapa kuti mana sintomakuna kanchu.Ichaqa wakin kutipiqa kayhina señalkunatam qawachinman:

• Quijadaykipi, kunkaykipi, sinqaykipi otaq wasanpi nanayta sientey .
• Sasa millp’uy utaq millp’uchkaspa nanay (sichus aneurisma esófagoykipi ñit’ichkan).
• Kunka qaqa (sichus kay aneurisma kunkaykita kamachiq nerviokunata ñit’ichkan chayqa).
• Tos utaq sasa samay (sichus aneurisma wayra ñanniykita ñit’ichkan).

Sintomas huk aneurisma ruptura (`Ruptura`) utaq disección (`Disección`) - kaykunaqa huk emergencia!

Askha runakunan mana sintomayoq kanku, chaymantataq qonqayllamanta aneurisma p’akikunman otaq ch’usaqyapunman. ¡Iskayninmi hampiypi emergenciakuna, chaymi chaylla hampichikuna! Sintomas kaqqa qunqayllamanta qallarinman chanta ancha sinchi kanman. Sichus qam utaq huk runapas kay sintomakunamanta kanman chayqa , chaylla hampina wasiman rinayki tiyan :

• Qunqayllamanta mana aguantay atina sinqapi utaq wasanpi nanay. Wakin runakunam ninku cuchillowan, llikiruspan otaq phatarirusqanmanta.
• Uma muyuy utaq muyuy hina sientekuy.
• Sasa samay.
• Sunqupa kuyuriynin yapakun.
• Llumpay sudakuy.
• Pantay.
• Sasa rimay.
• Rikuy chinkachiy.
• Kurkupa huknin ladonpi pisi kallpa kay utaq llañuyay.

Kay hina situacionpiqa , sapa hora hinaspa minuto yupakun. Hampichikuyta maskanaykipaq aswan unayta tardaspaykiqa, manañam vidaykita salvankichu. Chaymi ama kay sintomakunataqa pisipaqchu qhawariy.

¿Imakunataq `Aneurismo Aórtico Torácico` nisqamanta?

Aneurisma Aórtico Torácico kaqpa aswan hatun causanqa huk unquymi, Ateroesclerosis sutiyuq. Pisi rimayllapi, kayqa wirakuna (placa) yawar sirk’anchiskunaq perqan ukhupi huñukuqtinmi, pisi-pisimanta k’iskiykuqtin. Tiempowanqa kay wirakuna aorta pirqakunata pisiyachin, chayraykutaq aswanta aneurisma rikhurimun.

Normalmente, aortanchikpa pirqankunaqa kallpasapam, chaymi yawar puriptinqa necesitasqanman hina mastarikuyta hinaspa pisiyayta atinan. Yuyaymanasun, kay aorta nisqapin yawarqa sonqomantapuni hamun. Chaymi, sunqu yawarta sinchita bombeaptin unanchasqa ñitiyta aguantayta atinan.

Huk qhali aorta kayta ruwayta atin mana ima sasachakuyniyuq. Ichaqa sichus aorta perqakuna pisiyapun chayqa, sonqomanta ñit’iyqa aortamanta huk t’aqa hawamanmi t’oqyachinman, chaymi aneurisma nisqa rikhurinman. Kay bulto nisqa mana normalchu, chaymi aorta tubo nisqapa rikchayninta tikran. Kay t’uqyaypi yawar purichkaptinqa, pisi kallpayasqaña perqakunaman astawan ñit’iykukun, chaywantaq astawan pisiyachinku. Chayraykun perqakunaqa astawanraq t’oqyapun. Aneurisma aswan hatun kaqtinqa aswan peligrosomanmi tukupun.

¿Imakunataq chay riesgokuna kanman?

Imapas aorta pirqakunata pisiyachiqqa aneurisma nisqa unquyta yapan. Ateroesclerosis kaqmantaqa, huk achkha riesgos factores kanku:

• `Aortitis`: Aorta nisqapi rikuriq inflamatoria nisqa unquy.
• `Válvula aórtica bicuspide unquy` : Sunqup válvula aórtica iskay raphiyuq (normalmente kimsa kanan tiyan).
• Coronaria unquy (CAD) : Sunqu aychaman yawarta quq coronaria arteriakunawan tupaq unquykuna.
• Ayllupi aneurisma unquymanta (historia familiar) nisqayuq kay .
• Yawar ñit'iy hatun .
• Síndrome de Loeys-Dietz : Huk mana ancha rikusqa genética unquymi, kaytaq t’inkisqa aychakunata hap’in.
• Síndrome de Marfan : Huk genética unquymi, chaymi t’inkisqa aychata afectan.
• 65 watayuqmanta aswan watayuq kay.
• Cigarrota pitaspa otaq ima tabacotapas utilizaspa.
• `Síndrome de Turner` : Warmikunallata hap'iq genética unquy.
• Síndrome vascular Ehlers-Danlos : Huk mana ancha rikusqa t'inkisqa aycha unquymi, yawar ch'unchulkunata hap'in.

¿Aneurismo Aórtico Torácico nisqa herencia hinachu kanman?

Arí, Aneurisma Aórtico Torácico nisqa ayllukunapi purinman. Chayqa niyta munan , miraykunamanmi pasakunman. Investigaqkunan repararqanku askha mutaciones genéticas nisqakuna, chaykunan peligrota yapan. Kaykunamantaqa, ACTA2 gen nisqapi mutaciones nisqakunam aswan riqsisqa.

ACTA2 nisqa gen nisqa cuerponchistan nin arterianchiskunaq perqankunapi wakin proteína nisqakunata ruwananpaq. Chay proteína nisqakunaqa arterianchiskunaq perqankunatan yanapan imayna rikch’ayniyoq kananpaq, chaykunapin yawar puriq ñit’iyninta yanapan. Sichus ACTA2 gen nisqapi huk mutación kanman chayqa, arterianchiskunaq perqankunaqa nishutan mast’arikunman yawar chayninta puriqtin.

Ichaqa manan niwaqchu aneurisma onqoyniyoq kasqaykiraykulla huk mutación genética herenciata chaskisqaykita. Ichaqa aswan hatunmi peligroqa. Sichus huk runa qaylla aylluykimanta (biológicamente relacionado) Aneurisma Aórtico Torácico kaqwan karqa chayqa, allinmi kanman hampiqniykiwan rimay. Hinaspapas yuyaychallanmanmi genética nisqamanta pruebakuna ruwanankupaq .

¿Maypitaq kay `Aneurismo Aórtico Torácico` rikurin?

Kaykunaqa maypichus aorta pirqakuna pisiyasqa kasqanpi ruwakun. Ñawpaq rimasqanchis `Ateroesclerosis` (wira depósitos) hina kaqkuna, utaq tejidos conectivos nisqa unquykuna, aorta pirqakunata pisiyachin, chaymi `Aneurisma` nisqa aswan facilta ruwakun.

¿Yacharqankichu aorta nisqa cuerponchispi aswan hatun yawar ch’unchul kasqanmanta? Ñawpa pacha purina k'aspi hinam. Sunqumanta qallarispa, wichayman kurkukuspa, sinqawan, wiksawan ima uraykamun. Chayqa tukukunmi ombligo nisqapa hawallanpi.

Aswanta, huk Aneurisma Aórtico Torácico wiñan kay aorta wichariq utaq uray aorta kaqpi. Pisillapi, wiñayta atintaq aorta arco kaqpi – k’aspi hap’inaman rikch’akuq t’aqapi.

¿Hayka sinchitaq huk `Aneurismo Aórtico Torácico`?

Aneurisma Aórtico Torácico nisqaqa sinchi hampi unquymi. Kanmi achka sasachakuykuna kaykunaqa kanman:

• Aneurisma ruptura nisqa.
• Aórtica nisqa disección nisqa .
• Yawarpa coágulos nisqakunan aneurisma kasqan cheqaspi rikhurin, hinaspan cuerpoq huk partenkunaman ripun (tromboembolismo). Kay yawar ch'unchulkunaqa sinchi unquykunata rikhurichinman kayhinata kay ataque cerebral utaq isquemia mesentérica kaqmanta .
• Válvula aórtica nisqamanta regurgitación .

Kaykunaqa chiqapmi sinchi sasachakuykuna. Chayraykun kay `Aneurisma` nisqamanta allinta qhawarikunanchis.

¿Imaynatataq kay `Aneurismo Aórtico Torácico` nisqa riqsisqa?

Aswanta, huk Aneurisma Aórtico Torácico kaqta qunqayllamanta tarikun . Kayqa niyta munan, huk razonrayku doctorkuna pruebakunata ruwachkaptinku tarisqa kasqanmanta. Ejemplopaq, radiografía de pecho nisqapiqa rikukunmanmi sinqaykiq chawpi kaqnin (mediastino) normalmanta aswan ancho kashasqanmanta. Kayqa aneurisma nisqapa señalninmi kanman.

Sichus doctorniyki sospechan Aneurisma Aórtico Torácico nisqamanta, radiografía nisqawan otaq huk razonkunawanpas, kay pruebakunatan kamachinqa:

• `Tomografía computarizada (TC) angiograma` : Kayqa huk especializada CT.
• `Ecocardiograma (eco)` : Sunqumanta ultrasonidowan qhaway.
• Angiograma de resonancia magnética (MRA) : Yawar ch’unchulkunata qhawaq escaneo, tecnología de MRI nisqawan.
• Wiksamanta ultrasonido : Ecografía nisqawan, wiksa aorta nisqapi aneurisma kasqanmanta yachanapaq.

¿Ima hampikunataq Aneurisma Aórtico Torácico nisqamanta?

Aorta operación kaqqa aswan hatun chanta aswan wiñaypaq hampi kay Aneurisma Aórtico Torácico kaqpaq. Doctorkunaqa imaymana operacionkunatan utilizanku. Wakinqa kaymi:

• Ñawpaqmanta pacha kichasqa operacion : Kayqa sinqa chawpi urayman huk hatun kuchuy ruwaymi, aorta waqllichisqa kaqninta hurquspa, tubo artificial (injerto) nisqawan tikraspa. Kay ruwayqa aorta ascendente nisqapi aneurismas nisqakunata hampinapaqmi, chaynallataqmi sinqapi, wiksapipas aneurismas complejos nisqakunatapas.
• Aórtico endovascular torácico allichay (TEVAR) : Kayqa huk operación mínimamente invasiva . Kayqa niyta munan mana hatun kuchusqakunata ruwaspa ruwasqa kasqanmanta. Chayqa uraykamuq aorta nisqapi aneurisma nisqakunata hampinapaqmi. Kay ruwaypiqa, cirujanoqa ingleykipi juch’uy incisiones nisqakunata ruwan, chayninta pasaq arteria (arteria femoral) nisqawan, catéter (tubo delgado) nisqawantaq aneurisma nisqaman injerto churan.
• Aórtico saphi tikray: Kay operación ruwakun huk `Aneurisma` kaqpaq maypichus aorta sunquwan tinkin (`Aórtico saphi`). Chaypaqqa kanmanmi válvula aórtica nisqaykitapas cambianayki. Hukninpiqa, `Técnicas de ahorro de válvulas` nisqawanmi válvula natural nisqaykitaqa waqaychanki.

Wakin kutipiqa, cirujanos aswan huklla kay ruwaykunamanta (kayhina, kichasqa operación chanta endovascular hampiy) kay aneurisma imayna kasqanmanjina hukllanakunku. Aorta centropi hampichikuyqa akllanaykikunata yapan chaymanta chansaykikunata allin ruwaypaq.

¿Hayk’aqmi operachikunay kanqa?

Doctormi decidinqa operachikunaykitachus icha manachus chayta, sichus operachikunaykita, hayk’aqchus, kaykunata qhawarispa:

• Aneurisma nisqapa hatun kaynin hinaspa maypi kasqan.
• Mayna utqayllataq aneurisma wiñan .
• Aneurisma sintomakunata apamun icha manachu chaymanta may sinchi kasqanmanta .
• Huk subyacentes hampikuna kanki.

Sichus aneurisma hatun kanman otaq sintomakunata rikhurichin chayqa, operana kanman mana p’akikunanpaq. Aneurismapa hatun kayninqa ancha allinmi , aswan hatun kaptinqa aswantam pakikun. Yaqa llapanpim doctorkuna operanankupaq tanteanqaku aneurisma 2 hinaspa 2,2 pulgada (yaqa 5 5,5 centímetro) anchoyuq kaptin, utaq sapa wata yaqa kuskan centímetro wiñaptin.

Ichaqa, manan hatun kayninllachu yupakun. Sichus huk trastorno de tejido conectivo, válvula aórtica bicuspide otaq huk factorkuna yapawaq ruptura otaq ruptura, doctorniyki decidinman aswan usqhaylla operachikunaykipaq. Doctorwan rimay aneurismaykipa hatun kayninmanta hinaspa haykapi operachikunaykimantapas.

"Qhawaq suyakuy".

Sichus aneurisma huch’uylla kan, manataq sintomakuna kanchu chayqa, manapaschá chay ratochu operachikunayki kanqa. Aswanpas doctornikiqa qawanqam imayna kasqaykita (chaytaqa sutichanku qawapayakuspa suyay). Hinaspapas hampikunatan qonkuman, chhaynapi manaña sasachakuykuna kananpaq.

Ejemplopaq, sapa 6 killamanta 12 killakama escaneo de imagen nisqakunata kamachikunman, chaynapi aneurisma nisqapi cambiokuna kasqanmanta yachanankupaq. Hinaspapas hampikunatan qosunkikuman yawarniyki pisiyananpaq, aortaykiq pisi kallpayaq partenpitaq pisiyananpaq. Doctorniykiqa operachikunaykipaqmi nisunkiman operachikuypa allinninkuna peligrokunamanta aswan hatun kaptin .

¿Aneurismo Aórtico Torácico nisqataqa hark’akunmanchu?

Mana kanchu imayna específicas kay unquyta hark’anapaq. Ichaqa pisiyachiwaqmi aterosclerosis (aneurismas nisqakunaq hatun causan) onqoyniyoq kayta. Kaypin wakin ruwaykunata ruwawaq:

• Yawarpa ñit’iyninta, colesterol nisqatapas controlay.
• Sunqupaq allin mikhuyta qatiy (e.g., Dieta Mediterránea ).
• Tukuy tabacomanta ruwasqakunata karunchakuna.
• Sapa semana 150 minutollapas ejercicio moderada intensidadwan ruway (ichaqa manaraq musuq plan ejercicio ruwayta qallarichkaspa doctorwan rimay).
• Wata wata hampichikuq qhawayta ruway, hinaspa llapa qatipanapaq citakuna programasqaman riy.

¿Hayka unaytaq kawsawaq Aneurisma Aórtico Torácico nisqawan?

Kawsay pachaqa achkha factoresmanta dependen, kay aneurisma hatun kayninmanta chanta sichus complicaciones kaqta ruwan chayta ima. Hatun aneurismakunaqa peligroso kanman. Yaqa 65% runakunamanta huk hatun, mana hampisqa aneurisma kaqwan kawsanku huk wata diagnosticomanta. 20%llam pichqa wata kawsanku.

Ichaqa allin hampichikuspaqa, kawsayniykiqa anchatam yapakunman, chaymi unayta, qhali kawsayta kawsawaq. Chayraykun ancha allin yachay sichus peligropi kanki huk Aneurisma Aórtico Torácico nisqawan unqunaykipaq chaymanta hampiqniykiwan llamk’ay kay unquyta kamachinapaq.

¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni?

Aneurisma onqoyniyoq kaspaqa doctormi yuyaychasunki imayna cuidakunaykipaq. Payqa kaynakunatam ninman:

• Ama kallpawan ejercicio ruwaychu. Llasaq llasakuna levantamiento utaq entrenamiento intervalo de alta intensidad (HIIT) hina kaqkunaqa arteriasniykiman astawan llasayta churanman. Doctorniykita tapuy ima clase ejerciciokunachus qanpaq allin kasqanmanta.
• Ama tabacota ukyaychu. Tabacoqa yapanmi achka sunqu unquykunata. Sichus cigarrota pitanki otaq huk cigarrota tomanki chayqa, yanapayta maskhay cigarrota saqenaykipaq.
• Mikhusqaykita cambiay. Ichapas kachita pisiyachinayki kanqa utaq huk cambiokunata ruwanayki kanqa, chaykunaqa allinmi arteriaykikunapa qhali kayninpaq.
• Hampiykikunataqa kamachisqaman hina upyana. Ichapas hampikunata necesitanki chaypi kaq unquykunata controlanaykipaq. Doctorniykita tapuy sichus tapukuyniyki kan imaynatachus kay hampikunata hap’inaykipaq.
• Sunqupa ritmonta yapachiq sustanciakunataqa ama ruwaychu. Ejemplopaq kanku cocaina, anfetaminas, wakin qurakuna ima.

¿Hayk’aqmi doctorniyman rikunay?

Doctorniykiman riy sapa wata qhawanaykipaq, hinaspa llapa qatipanapaq citaykikunata hunt’ay. Chaylla doctorniykiman waqyay sichus:

• Sichus musuq sintomakunata utaq kunan kaq sintomakunapi tikrakuykunata reparanki .
• Sichus hampi mana suyasqa efectos secundarios nisqakunata apamun chayqa .
• Sichus tapukuyniykikuna kan utaq llakikuyniykikuna plan de tratamientoykimanta.

¿Hayk’aqmi urgencia wasiman (ER) rinay?

Aneurisma rupturado utaq rupturado nisqamanta sintomakunaChhayna kaqtinqa 911 nisqaman waqyay (Sri Lanka nacionpi 1990 watapi) otaq chaylla riy aswan qayllapi kaq sala de emergencia nisqaman. Kaykunaqa hampikuypi sasachakuykunam, chaymi chaylla hampichikuna, chaynapi runakunapa kawsayninta qispichinapaq.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Sichus doctorniyki willasunki Aneurisma Aórtico Torácico nisqa onqoyniyoq kasqaykita chayqa, manapaschá yachankichu imatachus ñawpaqta tapunaykita. Kaypi wakin tapukuykuna kachkan qallarinaykipaq:

• ¿Hayka hatuntaq aneurismayqa?
• ¿Kay qullqiqa imapas llakikunapaqchu?
• ¿Imataq kay `aneurisma` nisqataqa rikhurichinman karqan?
• ¿Imayna hampiytataq yuyaychawanki?
• ¿Ima cambiokunatan ruwanay kawsayniypi?
• ¿Hayka kutitataq hamunay pruebakuna qatipanapaq?

¿Imataq kay `aneurisma toracoabdominal`?

Kayqa huk laya `Aneurismo` nisqapas. Kayqa huk `Aneurisma` nisqa, iskaynin sinqaykipi (`Tórax`) wiksaykipipas (`Wiksa`) mast'arikun. Kay layaqa yaqa 15% tukuy `Aneurismos` kaqmanta kay aorta kaqpi wiñaqkunamanta.

Sinqaykipi aneurisma kasqanmanta yachayqa manchakuypaqmi kanman. Ichapas mana haykapipas piensarqankichu arteriaykikunapa saludninpi nitaq imayna llamkasqanpipas. Utaq, ichapas nacerqanki tejidos conectivos nisqa unquywan, chaymi anchata musyakunki cuerpoykipa ukunpi llamkayninta. Imaynaña yachanki chaypas, kunanmi tiempo aswanta yachanaykipaq kay onqoyniykimanta hinaspa imatapas ruwanaykipaq, chhaynapi pisiyachinaykipaq.

Doctorwan rimay imakunatan suyakuwaq onqoyniykiman hina. Payqa atinmanmi huk planta de tratamiento necesitasqaykiman hina ruwayta, tapukuyniykikunata kutichinanpaq, hinallataq ñawpaqman purinaykipaq yachaykunata qosunkiman.

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Aneurisma Aórtico Torácico nisqaqa sinchi unquymi. Ichaqa, ñawpaqmantaraq yachaspa, hampiqpa allin yuyaychayninwan, allin hampichikuspa ima, ancha chansayuqmi kanki qhali, unay kawsayta kawsanaykipaq.

• Sintomakunata qhaway: Ama qunqayllamanta, sinchi sinqa nanay utaq wasan nanay hina kaqkunata qhawaychu.
• Sichus pruebakuna ruway sichus factores de riesgo kaqwan kanki: Sichus aylluykipi pipas kay unquywan hap’ichikurqa, utaq sichus presión alta kaqwan utaq cigarrota pitanki chayqa, hampiqpa yuyaychayninta mask’ay.
• Doctorpa nisqanman hina allinta ruway: kamachisqa hampikunata tomay, ejercicio ruwaymanta hinaspa mikuymanta kamachikuykunata kasukuy, pruebakunaman hinaspa citakunamanpas riy.
• Ama llapantachu cigarrota pitanayki: Kayqa hukninmi aswan importante ruway.

Ama llakikuychu, manam sapallaykichu kachkanki. Hampiq equipoykiqa listoñan kashan yanapasunaykipaq. Aswan allinqa kay unquymanta yachaymi, hinaspapas allintam qhali kaynikita qawanayki.

` Aneurisma Aórtico Torácico, aorta, sinqa nanay, sunqu unquy, yawar sirk’akuna, aneurisma, operación