¿Uyarirqankichu Leucemia Linfocítica Crónica (CLL) nisqamanta? ¡Astawan rimasun!

¿Mayninpiqa sinchi sayk’usqallachu sientekunki? Icha, ¿sapa kutichu fiebrewan hap’ichikunki? ¿Kunkaykipi, axilasniykipi otaq ingleykipi hinachu huch’uy t’urukuna kan? Kaykunaqa Leucemia Linfocítica Crónica kaqpa señalninkuna kanman, utaq pisi rimayllapi CLL kaqmanta. Ichaqa ama llakikuychu, imaraykuchus tukuy kay sintomakunayoq kayqa manan niyta munanchu kay onqoyniyoq kasqaykita. Ichaqa ancha allinmi kay hina kaqkunamanta yachayqa. Hinaptinqa kunan punchaw CLLmanta rimasun huk simple manerapi, allinchu?

¿Imataq leucemia linfocítica crónica (CLL) nisqa? Simple rimaypiqa...

Leucemia linfocítica crónica (CLL) nisqaqa yawarpi kanser nisqa unquymi . Kayqa aswan riqsisqa leucemia laya kuraq runakunapi. Yawar ch'unchulkunaqa tullu tullukunapim rurakun. Kay unquyqa linfocitos, huk laya qhali yuraq yawar glóbulos tullu tullupi, mana normal kaptin, niyta munan, tikrakuptinku, cáncer nisqaman tukuptinku. Chay células cancerosas nisqakunaqa mana controlakuspallan miranku, chaymi qhali yawar células nisqakunata, plaquetas nisqakunatapas hunt’achinku, chaykunan yanapan yawar coagulananpaq.

CLL aswanta rikukun kay 65 watayuqmanta aswan runakunapi.Ichaqa, wakin kutipiqa rikhurinman kay 30 watayuqraq runakunapi.Imataq aswan, wakin runakuna CLL kaqwan kankuman mana ima sintomayuq . Askha runakunan chay onqoymanta yachanku huk onqoymanta yawarta qhawaqtinku otaq sapa wata sapa wata hampichikuspanku.

Kunanqa, CLL unquypaqqa manam hampi kanchu. Ichaqa manan chayraykuchu llakikunanchis. Kay chunka watakunapin doctorkuna mosoq hampikunata ruwarqanku, chay hampikunaqa CLL nisqa onqoytan controlanman, hinaspan remisión nisqaman churankuman . Kay hampikuna CLL kaqwan kaq runakunata aswan unayta kawsanankupaq saqirqa.

¿Imakunan CLL nisqa hatun layakuna?

Kurkunchikpiqa iskay hatun yuraq yawar ch’unchulkuna kan, linfocitos nisqa. CLL kay iskay layamanta hukllapi wiñayta atin.

• Linfocitos B (células B): Kay células nisqakunan anticuerpos nisqakunata ruwaq, huk clase proteína nisqa, mana allin gérmenes nisqakunata, bacterias nisqakunata, virus nisqakunata, cánceres nisqa células nisqakunatapas reqsispa maqanakun.
• Linfocitos T (células T): Chaykunan cuerponchispi cuerponchispi cuerponchispi cuerponchista hark’aq cuerponchista controlan. Chaymantapas mana normal kaq célulakunata tarispanku chinkachinku, ahinataq cáncer onqoyniyoq célulakunata.

Aswan riqsisqa CLL layaqa B-célula CLL . Huk unquywan tupaq unquymi kan, chaymi células T nisqakunata afectan, chaytam sutichanku leucemia prolinfocítica de células T (PLL) nispa. Ichaqa PLL kaqwan runakunaqa aswan utqaylla sintomakunata rikhurichinku kay CLL células B kaqwan kaqkunamantaqa .

¿Hayka comuntaq kay unquy CLL sutiyuq?

Chiqamanta, kay leucemia linfocítica crónica (LLL) huk aswan riqsisqa laucemia kaqmanta kay kuraq runakunapi. Estados Unidos nacionpiqa pachak waranqa runakunamanta yaqa 5 runakunatan chay onqoy hap’in. Sociedad Americana del Cáncer nisqa willan, 2023 watapi sapallanpiqa yaqa 18.700 mosoq CLL onqoyniyoq runakuna kananta. Kayta allinta qhawarinapaq, aswan 238.000 musuq casos kay cáncer de pulmón kaqmanta (huknin aswan riqsisqa cánceres kaqmanta) willasqa kananta suyakun kay 2023. Chayrayku, maypachachus CLL mana chayhina comunchu rikch’akunman, kayqa huk aswan riqsisqa laya leucemia kaqmanta.

¿Imakunan kanman CLL onqoypa sintomakunan?

Ñawpaqta nisqanchis hina, wakin runakunaqa CLL onqoyniyoqmi kankuman mana ima sintomayoqpas . Killakuna utaq watakunaraqmi kanman sintomakuna rikurimunanpaq. Aswan riqsisqa sintomakunaqa kanku:

• Sayk’uy: CLL nisqa yawar glóbulos rojos nisqakunatan afectanman, chaymi anemia nisqa onqoyta rikhurichinman. Sayk’uyqa anemia onqoypa sintomallanmi.
• Fiebre: Fiebre nisqaqa infección nisqamanta señalmi. CLL qhali yuraq yawar ch’unchulkunata afectasqanrayku, aswanta infeccioneswan hap’ichikunki.
• Kunkapi, axilaspi, inglepi utaq wiksapi ganglios linfáticos punkisqa.
• Tuta sudorkuna.
• Mana sut’inchasqa llasaynin pisiyachiy.
• Nanaq utaq costillasniyki urapi hunt’a sientekuy: CLL higadoykita utaq bazoykita afectanman. Chay órganokunapi cáncer onqoyniyoq célulakuna huñukuqtinqa punkipunmanmi.

¿Imaraykutaq CLL nisqa wiñan? ¿Imakunataq chay riesgokuna kanman?

Leucemia linfocítica crónica (CLL) nisqa unquyqa rikurin wakin mutaciones utaq cambios nisqakuna cromosomasninchikpi hinaspa genesninchikpi kawsasqanchikpi kaptin. Ichaqa hampiymanta yachaqkunaqa manaraqmi allintachu yachanku imarayku chay cambiokuna kasqanmanta. Ichaqa askha riesgokunatan reqsirqanku, chaykunan afectanman:

• Familiaykipa historian: Yachay tarisqankum qawachin sichus huknin qaylla aylluyki, chaymi mamayki, taytayki, wawqiyki utaq wawayki CLL nisqawan unquptinqa, iskaymanta tawa kutikama CLL nisqawan unqunaykipaq riesgoyki yapakunman.
• Edad: Promediopiqa, unqusqakunaqa yaqa 71 watayuqmi kanku CLL nisqawan tarikuptinku.
• Warmi-qhari puñuy: Qharikunaqa aswanta CLL nisqawan unqunku.
• Agente Naranja nisqawan tupachisqa: Yachay maskaymi qawachin Vietnam guerrapi llamkachisqa químico agente Naranja nisqawan CLL nisqawan hukllawakusqankuta.
• Linfocitosis de células B monoclonal nisqa:Kay unquypiqa yawarnikipiqa aswan achka huk clase célula B nisqallam kan, normalmantaqa. Sichus kay unquyniyuq kanki chayqa, huk pisi riesgoyuq kanki kay CLL unquywan.

¿Ima complicacionestaq kanman kay CLL kaqmanta?

CLL nisqa yawar ch’unchulkunata, yuraq yawar ch’unchulkunata, plaquetas nisqakunata ima afectan. Kaypi yuyaykuy, glóbulos rojos nisqakunan cuerponchisman oxígeno nisqa apamun. Yuraq yawar ch’unchulkuna unquykunamanta hark’awanchik. Plaquetas nisqakunaqa yawar ch’unqananpaqmi yanapan. Chaymi, kay qhali yawar ch’unchulkunata, plaquetas nisqakunata ima chinkachispaqa, kayhina sasachakuykunata tarinkiman:

• Linfoma: Kay 2% kaqmanta 10% kaqkama kay CLL kaqwan runakunamanta huk laya cáncer kaqwan unqunkuman kay linfoma sutiyuq.
• Qaramanta cáncer, pulmón cáncer otaq colon cáncer: CLL nisqa onqoyqa pisiyachinmi cuerpoykiq contranpi kaq onqoykunata, chaymi manaña hark’asunkichu invasorkunamanta, chaypin kashan células cánceres nisqakuna. Chayqa yapamanmi huk clase cáncer onqoywan onqonaykipaq.
• Anemia: Anemia unquyqa rikhurinman, mana suficiente glóbulos rojos kaptin, tukuy cuerpoman oxígeno apananpaq.
• Trombocitopenia: CLL nisqa plaquetas nisqa suministroykita afectanman. Chaywanqa yawar lluqsiyta atinman.
• Sapa kuti infecciones: Mana allin qhali yuraq yawar glóbulos kaqtinqa, aswanta infecciones bacterianas, hongos utaq virales kaqwan kanki.
• Autoinmune unquykuna: Wakin runakuna kay CLL kaqwanqa kay anemia hemolítica autoinmune kaqhina unquykunata rikhurichinman.

¿Imaynatataq CLL unquyta riqsikun?

Doctorman rispaykiqa tapusunkim sintomakunaykimanta. Chaymanta, examen físico ruwanqaku, wakin pruebakunatataq kamachinkuman, kayhinata:

• Yawar yupay hunt’asqa (CBC) hinallataq diferencial: Kay pruebapin yachakun yawarniykipi hayk’a glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas nisqakuna kasqanmanta. Chaymantapas qawanmi puka yawarnikipi hemoglobina (oxígeno apaq proteína) hayka kasqanmanta.
• Yawar periférico frotis: Laboratorio médico nisqapi técnico runan microscopiowan yawarniykipi células nisqakunata qhawan cáncer onqoyniyoq células nisqakuna kasqanmanta.
• Citometría de flujo: Kay prueba de laboratorio nisqapiqa aswan willakuykunatam qusunkiman yawarnikimanta células nisqamanta. CLL nisqapiqa, yuraq yawarniykipi células CLL nisqa kasqanmanta allinta yachanapaqmi.
• Pruebakuna genética nisqamanta:Doctorkunaqa pruebakunatan utilizanku hibridación fluorescente in situ (FISH) hinallataq inmunoglobulina pesada cadena (IGHV) nisqakunata, chaywanmi cromosomas nisqakunata, genes nisqakunatapas qhawarinku. Chay cromosomas nisqapi, genes nisqapi ima cambiokuna kasqanmanta entiendeyqa doctorkunatan yanapan CLL nisqa onqoyta imayna hampinankupaq.

Etapas de CLL

Doctorkunaqa cáncer onqoypa etapa nisqapin yachanku hampichikunankupaq planeanankupaq, ima pronóstico nisqatapas willanankupaq. CLL etapapaq iskay hatun ñankuna kan: Rai etapa sistema chaymanta Binet etapa sistema .

Wakin kutipiqa, kay etapakunata yupaykunawan, qillqakunawan ima ñawinchaspaqa, huk chhikanta mancharisqa, mana allinchu sientekunki. Yaqapaschá piensawaq: “¿Kay hinachu onqoyniymanta huk fórmula nisqapi willakun?”, nispa. Doctorkunaqa chayta entiendenku. Sichus mana sut’itachu kanki imachus nisqa kasqanmanta, utaq sichus qampaq llasa kanman chayqa, ama hina kaspa doctorniykita tapuy sut’inchananpaq imaynatachus kay sistema de etapa nisqa unquyniykipaq ruwakun chayta.

Rai escenificación sistema

Kay métodoqa CLL kaqta clasifican kay probabilidad kaqmanhina aswan mana allinman tukunanpaq chanta sichus hampikuna necesitakunqa:

• Pisi riesgoyuq (awpaq Rai etapa 0 kaqwan riqsisqa): Linfocitosis kaqwan kanki (linfocitos yapakuynin), chanta yawarpi chanta/utaq tullu tullupi mana normal yuraq yawar ch’unchulkuna tiyan.
• Riesgo intermedio (awpaq Rai etapa I utaq etapa II kaqwan riqsisqa): Linfocitosis kaqwan kanki, ganglios linfáticos punkisqa, chanta huk hatun bazo kaqwan chanta/utaq higado kaqwan ima.
• Alto riesgo (awpaqtaqa Rai Etapa III sutiwan riqsisqa): Anemia utaq trombocitopenia (pisi plaquetario yupay) kaqwan kanki.

Sistema de escenificación de binete

Kay ruwayqa yawarnikipi glóbulos y plaquetas nisqakuna yupasqanman hinam, chaynallataqmi cuerpoykipi hayka sitiokunapi ganglios linfáticos punkisqa kasqanman hina:

• Etapa A: Mana anemia (pisi glóbulos rojos) nitaq pisi plaquetas nisqayuqchu kanki. Ichaqa cuerpoykipi iskay cheqasllapin punkisqa ganglios linfáticos nisqakuna kan. Ejemplopaq, kunkaykipi, ingleykipipas ganglios linfáticos nisqakuna punkisqa kanman.
• B etapa: Kurkupi kimsa kitipi ganglios linfáticos punkisqa kachkan, utaq higado utaq bazo punkisqa kachkan. Ichaqa manan anemia kanchu, plaquetakunaq nivelninpas normalmi.
• Etapa C: Cuerpoykipi kimsa utaq aswan kitikunapi anemiayuq kanki, ganglios linfáticos punkisqataq kanki.

¿Imaynatataq CLL hampikun?

Hampikuy akllanakuna sintomakunaykiwan chaymanta pruebakuna ruwasqaykiwan riqsichikun. Ejemplopaq, sichus CLL qallariy etapa kaqpi kanki chayqa, hampiqniykiqa "qhawa suyakuy/vigilancia activa" kaqta yuyaychasunkiman."Qhaway" sutiyuq métodowan riyta atikunki. Kayqa allinta qhawaymi qhali kayniyki generalta, sintomakunata, pruebakuna ruwasqaykimanta mana hampiyta qallarichkaspa.

Prueba genética nisqapa ruwasqanpas hampichikuymanta tanteasqankutam afectanman. Ejemplopaq, wakin cambios genéticos nisqakunaqa niyta atinmanmi onqoyniyki usqhaylla aswan mana allinman tukupunman, otaq CLL nisqa tratamientos estándar nisqakuna mana suyasqaykiman hinachu allinta llank’anman.

CLL kaqpaq aswan riqsisqa hampikunaqa kanku terapia dirigida chaymanta quimioterapia . Wakin kutiqa radiación terapia nisqawanmi CLL nisqapa sintomakunata pisiyachinku. Sapanka kay hampikunaqa hukniray efectos secundarios nisqakunatan apamunman. Doctorniykiqa sut’itan willasunki chay hampichikusqayki allin kasqanmanta, efectos secundarios nisqamanta, unay tiempopaq sasachakuykunamantapas.

Terapia dirigida nisqa

Kay hampiyqa llamk’an células cánceres nisqakunata qhawaspa. Leucemia linfocítica crónica kaqpi, kay hampiyqa llamk’an kay cáncerniyuq yuraq yawar ch’unchulkuna wiñayninta sayachispa. Wakin terapias dirigidas nisqakunaqa cáncer onqoyniyoq células nisqakunatan wañuchin, manataqmi qhali células nisqakunata dañaspachu. Chaypaq wakin hampikunaqa kaykunam:

• Brutonpa tirosina quinasa (BTK) hark’aq hampiynin: Kay hampiyqa huk enzima nisqatam hark’an, chaymi yanapan células B nisqakunata aswan yuraq yawar ch’unchulkunata ruwanankupaq. Ejemplokuna: ibrutinib (Imbruvica®) , acalabrutinib (Calquence®) , chanta zanubrutinib (Brukinsa ®) .
• BCL2 hark’aq terapia: Kay venetoclax hampi (Venclexta®) hark’an huk proteína sutichasqa BCL2 kaqta kay leucemia células kaqpi tarikuq, kay CLL células kaqpi ima. Kay hampiyqa leucemia células nisqakunatam wañuchinman utaq huk anticáncer hampikunaman aswan sensibles kanman.
• Anticuerpos monoclonal terapia: Kayqa huk laya inmunoterapia. Anticuerpos monoclonales nisqaqa huk laboratorio nisqapi rurasqa anticuerpo nisqa rikch'aqmi. Chaykunaqa cáncer onqoyniyoq célulakunaq wiñaynintan sayachinku otaq cáncer onqoyniyoq células nisqakunata wañuchinku. Ejemplokuna: rituximab (Rituxan®) chanta obinutuzumab (Gazyva®) .

Quimioterapia nisqawan hampichikuy

Doctorniykiqa quimioterapia nisqawanmi leucemia linfocítica crónica nisqapaq aswan allin hampi kanman. Wakin aswan riqsisqa quimioterapia hampikuna CLL kaqpaq llamk’achisqa kanku:

• Fludarabina (Fludarabina - Fludara®) nisqa.
• Clorambucil (Clorambucil - Leukeran®) sutiyuq runaqa.
• Ciclofosfamida (Cytoxan®) nisqa.
• Bendamustina (Bendamustina - Treanda®) sutiyuq runaqa.

Inmunoterapia nisqa

Kay hampiy ruwayqa llamk’an kay sistema inmunológico kaqniykita kutichispa utaq kallpachaspa, yanapan kay células cánceres kaqta chinkachiyta utaq pisiyachiyta wiñanankupaq.

CLL kaqpaq mayqinchus mana quimioterapia kaqman kutichisqachu, kutimusqa (kuti kuti) CLL kaqpaq, utaq aswan mana allinman tukuchkan, hampiqkuna kay inmunoterapia hampita lenalidomida (Revlimid®) kaqwan llamk’achinkuman.

Hampi yachaqkuna yachapakuchkankutaq kay terapia quimérica receptor de antígeno (CAR-T) kaqmanta kay CLL unqusqakunaman mayqinkunachus mana kutichinkuchu kay tratamientos estándares kaqman.

¿Hayka unaytaq CLLwan kawsawaq?

Leucemia linfocítica crónica (LCL) nisqa unquyqa ancha pisimanta pisi ñawpaqman purin. CLL kaqwan watakuna kawsawaq manaraq sintomakunayuq kachkaspa. Huk kuti sintomakuna rikhuriptinqa, doctorkunaqa ancha allin hampikunata ruwanku, chaytaq CLL nisqataqa remisión nisqaman churanman . Kay remisión kay CLL kaqmanta aswanta askha watakuna kan manaraq kay unquy kutimuchkaptin. Ichaqa doctorniykiqa huk hampikunatan yuyaychasunkiman, chaykunan CLL nisqataqa hukmanta remisión nisqaman churanman. CLL mana hampiy atiychu, ichaqa kay unquyniyuq runakunaqa unay, hunt’asqa kawsayta kawsankuman.

Instituto Nacional del Cáncer nisqa willakun kay 87,9% kaqmanta kay CLL kaqwan unqusqakunamanta kawsachkanku phichqa watamanta kay diagnosticomanta. Ichaqa kay tasas de sobrevida kaqta qhawarispaqa, ancha allinmi yuyarina kaykunaqa estimaciones kasqankuta huk hatun qutu unqusqakunap experiencianmanta kay CLL kaqwan. Askha factores kay tasas de sobrevida kaqta afectankuman, kayhinata kay general saludniyki, kay etapa unquyniyki diagnostico kaqpi, chanta mayk’a allintachus unquyniyki kutichin hampikuyman. Sichus tapukuyniyki kan chayqa, doctorniykita tapuy imachus suyakunaykipaq imayna tarikusqaykiman hina.

¿Imataq CLL tukukuy etapapi pasakun?

Kay “etapa final” nisqa simiqa niyta munan kay hampikuna manaña allinchu kanku kay CLL unquyta controlanankupaq utaq sayachinankupaq. Chay ratopiqa wañunaykipaq peligropi kaq infeccionkuna otaq mana controlakuspa yawar lloqsimuqmi kanki, chaytaqa doctorkunaqa manapaschá hampiyta atinkumanchu.

¿Atikunmanchu kay situacionta hark’ayta?

Kunanqa manam riqsisqachu imayna CLL hark'anapaq.

¿Imaynataq CLLwan kawsay?

Chayqa kanqa imayna tarikusqaykimantam. CLL nisqawanqa mana ima sintomayuqmi kanki. Sichus sintomakuna kanki chayqa, kanmi hampikuna chaykunata pisiyachinapaq hinallataq onqoyta kamachinapaq. Ichaqa manan llapanpichu chay onqoyqa chinkanqa.

Kaypi wakin yuyaychaykuna kachkan, chaykuna yanapasunkiman CLLwan kawsachkaspa:

• Infeccionesmanta hark’akuy:CLL kaqwan runakunaqa aswan riesgoyuq kanku infecciones kaqwan. Wakin infeccionkunaqa kawsayta peligropi churanman. Doctorniykita tapuy mayqin vacunas qampaq allin kasqanmanta.
• Consciente kay general saludniykimanta: Yaqapaschá aswan peligropi kanki cáncer de piel, cáncer de pulmón otaq cáncer de colon nisqawan. Doctorniykita tapuy cáncer onqoymanta pruebakunamanta.
• Estrés kaqta kamachiy: Askha runakuna kay CLL kaqwanqa ciclos de remisión chanta recaída kaqwan kanku. Kay unquy astawan yapakusqanmanjina, llakisqa, mancharisqa ima sientekunkiman. Chhayna kaqtinqa doctorniykita tapuy programakunamanta otaq serviciokunamanta, chaykunan yanapasunkiman estrés nisqaykita manejanaykipaq.
• Allin mikhunata mikhuy: Wakin CLL sintomakunan manaña mikhuyta munankichu. Doctornikiwan rimay nutricionistamanta consejota chaskinaykipaq. Sichus mikhuy munasqayki allin kanman chayqa, kallpachakuy allin mikhunata mikhunaykipaq, chaypin kashan proteínas magras, granos enteros, frutas y verduras, qhali wirakuna ima. Chayqa llapanpi qhali kayniyki allinchanmanmi.
• Ejercicio ruway: Ejercicio ruwayqa yanapasunkim estrés mana allin kananpaq hinaspa kusisqa kanaykipaq.
• Samay: CLL nisqa ancha sayk’usqa sientechisunkiman. Samanaykichikpaq hina sientekuspaykiqa samay.
• Yachay ima suyakunanchikta: Yachayqa atiymi. Doctornikita tapukuy aswan mana allinman tukupusqanmanta señalkunata. Chhayna kaqtinqa, doctorniykiqa huk hampikunatan yuyaychasunkiman, chaykunan yanapasunkiman CLL nisqa onqoyniykita aswan allinta kamachinaykipaq.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Ichapas kayhina tapukuykunata ruwayta munanki:

• ¿Ima laya leucemia linfocítica crónica nisqawantaq kani?
• Manam sintomakunayuqchu kani. ¿Hayk’aqmi hampiyta qallarinay?
• ¿Ima hampiykunataq akllakuni?
• ¿Wiñaypaqchu hampichikunay kanqa?
• ¿Hampikuywanchu unquyniyta allinyachinqa?

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Leucemia linfocítica crónica (CLL) nisqaqa huk laya leucemia , aswan riqsisqa kuraq runakunapi. Kay unquyqa watakuna mana ima sintomayuq kaspa hap’iwaq. Sichus CLL kaqwan kanki chayqa, manapaschá chaylla hampiyta qallarinaykichu tiyan. Doctorkuna manaña llapantachu hampiyta atinku chaypas, kanmi hampikuna CLL onqoyta allinyachinanpaq, chay onqoytapas allinyachinanpaqmi . Wakin CLL kaqwan runakunaqa watakunam kawsanku.

CLL hina ch’uju unquywan kawsayqa mana sapa kutichu facil. Ichapas achka ciclokuna remisión kaqmanta chaymanta recurrencia kaqmanta pasanki. Sapa ciclopiqa llakikuwaqmi imachus qhepaman kananmanta. Doctornikikunaqa entiendenkum imayna kasqanmanta huk unquywan kawsakuyqa. Paykunaqa kusikuywanmi ima tapukuyniykitapas kutichisunkiku, tukuy atisqankupipas yanapasunkiku. Chaymi ama hayk’aqpas manchakuychu doctorwan rimayta ima llakikuyniykikunamantaqa.

` Leucemia, CLL, yawarmanta cáncer, sintomakuna, hampikuy, linfocitos, allinyachiy