¿Yachasun cuerpoykiq sistema glandular nisqapi wakin sasachakuykunamanta? - Neoplasia Endocrina Múltiple (QHARI) .

Cuerponchikqa admirakuypaq maquina hinam, ¿aw? Kay makina allinta llamkananpaqqa sapa partem kuska llamkanan hinaspa allinta kuskanchakuna. Cuerponchispiqa kanmi ancha importante sistema, chaytan sutichanku sistema endocrino nispa . Kay sistemapi glándulas nisqakunaqa hormonakunatan ruwanku, chaykunan cuerponchispi askha ruwaykunata controlan. Ichaqa wakin kutipiqa kay sistemaqa mana allinmi kanman. Kunan punchaw rimasunchik huk mana ancha rikusqa ichaqa ancha importante unquymanta, chaymantam yachananchik. Chayqa Neoplasia Endocrina Múltiple , pisi rimayllapi `(MEN)` sutiwan riqsisqataq.

Hinaptinqa, ¿imataq kay sistema endocrino?

Pisi rimayllapi, sistema endocrino nisqanchisqa cuerponchispi glándulas nisqakunaq, órganos nisqakunaq llikanmi. Chaykunan hormona nisqa químico nisqakunata ruwaspa yawarman kacharin. Chay hormonakunataqa piensasun cuerponchikpa ukunpi mensajekunata apakuq uchuy mensajekuna hina. Chay willakuykunaqa willanmi órganonchiskunaman, aycha qaranchiskunaman, aychanchiskunaman ima ruwananchista, hayk’aq ruwananchistapas.

Kanmi achka hatun glándulas, órganos nisqakuna, chaykunaqa sistema endocrino nisqanchismanmi pertenecen:

• Hipotalamo: Kayqa umanchikpa sikinpim kachkan. Sistema endocrino nisqapi achka imakunatam kamachin.
• Glándula pituitaria: Kay huch’uy glándula, hipotalamo nisqawan t’inkisqa, hormonakunata ruwan, chaytaq askha huk glándulas nisqakunata kamachin, chaykunan kanku: glándula tiroidea, glándulas suprarrenales, ovarios, testículos nisqakuna.
• Tiroides: Kunkanchikpa ñawpaqninpi kaq pillpintuman rikchakuq glándula nisqanchikmi cuerponchikpa metabolismo nisqanchikta controlan, chaynapim mikusqanchik mikuymanta kallpata servichikunchik.
• Glándulas paratiroideas: Kay tawa huch’uy glándulas nisqakunan, aswantaqa glándulas tiroideas nisqa qayllapi tarikun, chaymi cuerponchispi calcio nisqa, fósforo nisqa ima kayninta kamachin.
• Glándulas suprarrenales: Kay iskay glándulas, riñones patapi tarikuq, metabolismo, presión arterial, sexual wiñayta, estrés kutichiyta ima kamachin.
• Glándula pineal: Kay glándula nisqa melatonina nisqa hormona nisqatan ruwan, chaymi puñuyninchista kamachin.
• Páncreas: Kaypim insulina ruwakun. Ancha allinmi metabolismo nisqapaq, yawarpi azúcar nisqa control nisqapaqpas. Hinallataqmi sistema digestivo nisqanchispa parten.
• Ovarios: Chaykunapin warmiq hormonakuna estrógeno, progesterona, testosterona nisqakuna ruwakun.
• Testigos: Qharikunapi espermatozoidekunata ruwashaspapas kaypin hormona testosterona nisqapas ruwakun.

Hinaptinqa, ¿imataq Neoplasia Endocrina Múltiple (MEN) nisqa?

Neoplasia Endocrina Múltiple (MEN) nisqaqa mana ancha rikukuq genética nisqa unquymi, chaypim tumorkunaqa aswan huknin glándulas nisqapi, sistema endocrino nisqapi tejidos nisqapipas wiñan, chaymantam ñawpaqta rimarqanchik. Wakin kutiqa kay tumores nisqakunaqa cáncer nisqamanmi tukupunman.

Kay `(QARI)` unquyqa iskay hatun layakuna kan:

1. Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN tipo 1): Kayqa huk unquymi, maypichus achkha tumores nisqakuna wiñan hukniray glándulas sistema endocrino nisqapi. Chaytaqa sutichankutaqmi MEN-1 hinaspa síndrome de Wermer nispa.

2. Neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN tipo 2): Kayqa huk cáncer genético unquymi, achka glándulas nisqakunatam hap’in. MEN2 unquyniyuq runakunaqa huk laya cáncer de tiroides nisqawanmi unqunku, chaytam sutichanku cáncer de tiroides medular (MTC) nispa. Hinallataqmi aswan riesgoyuq kanku tumores nisqakuna huk glándulas sistema endocrino nisqapi wiñanankupaq. Chaytaqa sutichankutaqmi MEN-2 hinaspa síndrome de Sipple nispa.

¿Imaraykutaq kay `(QARI)` situacionqa rikurin?

Kay iskaynin `(MEN)` layakunaqa genesninchikpi tikrakuykunaraykum , chaymi mutaciones . Piensariy cuerponchikpi yachachikuy libroman rikchakuq imapas kasqanpi, chaymi genes nisqakuna. Kay yachachikuy libropi huk letrallapas pantasqa kaptinqa, chaymi huk genta cambiaptinkuqa cuerponchikpa wakin ruwayninkuna sasachakunman.

• (MEN tipo 1) nisqaqa huk mutación nisqawanmi rikurin kay `MEN1` gen nisqapi . Kay `MEN1` gen nisqaqa tumor supresor gen nisqa . Chayqa, celulakunaq t’aqanakuyninta controlananpaq, tumorkuna mana rikhurinanpaqpas yanapakuq gen. Kay gen mana allintachu llamk’an chayqa, wakin células mana controlakuspa wiñaspa tumores nisqa rikhurinman.
• (MEN tipo 2) nisqaqa `RET` gen nisqapi huk mutación nisqawanmi rikurin . Kay `RET` gen nisqaqa kanser wiñayninwan tinkisqa genmi. Kay genta cambiaptinkuqa wakin órganokunapi hinaspa glándulas nisqapi células nisqakunam mana controlakuspa wiñaspanku tumorkunata rikurichinku.

Kay mutaciones genéticas kaqqa tayta mamakunamanta herencia hina kanman utaq kay fetal wiñayninpi al azar ruwakunman . Sichus huk tayta mama QHARI kan chayqa, yaqa 50% chansa kan huk wawa chayta wiñananpaq.

Aswan pisita yachasun `(QARI)` tipo 1 (`MEN tipo 1`) nisqamanta.

MEN tipo 1 kaqwan runakunaqa tumores kaqwan kanku kay sistema endocrino kaqpi achkha glándulas kaqpi. Aswanta afectasqa kaqkunaqa kanku:

• Glándulas paratiroideas: Kayqa aswan riqsisqa.
• Tracto gastroenteropancreático: Kayqa niyta munan, tumores nisqakuna rikhurinman páncreas nisqapi, wiksapi, sistema digestivo nisqapi huk partekunapipas, ahinataq duodeno nisqapipas.
• Glándula pituitaria nisqa.

Yaqa llapanpi, kay t’uqukuna kay MEN tipo 1 kaqwan wiñaq mana cáncer kaqwanchu (benigno) . Ichaqa wakin t’uqsikunaqa cáncer (malign) kanman.Hinallataqmi huk kurkupa partenkunamanpas mastarikunman (metástasis) . Tumor nisqayuq glándulas nisqakunaqa yaqa llapanpim yawarman llumpay hormona nisqakunata lluqsichin. Kaymi imaymana sintomakunata, qhali kay sasachakuykunatapas apamun.

Doctorkuna riqsichirqanku aswan 20 laya tumores endocrinos chanta mana endocrinos kaqta kay MEN tipo 1 kaqwan kaq runakunapi, kan huk clase tumores mana ancha riqsisqa, kayhina:

• Tumor neuroendocrino nisqakuna , chaykunaqa timo nisqapi (sinqapi huk ganglio linfático) hinallataq bronquios nisqapi (pulmonkunapi wayra purina ñankunapi) wiñan.
• Tumors adrenocorticales nisqakunaqa glándulas suprarrenales nisqap hawa qatanpim rikurin.
• Wira t’uqukuna (Lipomas) qara urapi rikhuriq.
• Mamamanta cáncer unquy.
• Tumorkuna kayhina meningiomas chanta ependimomas kaqkuna kay umapi utaq médula espinal kaqpi rikhurinman.

¿Imakunataq `(QARI tipo 1)` unquypa sintomakunan?

Kay MEN tipo 1 kaqpa sintomasqa sapa runamanta huk runaman anchata t’aqakunman. Chayqa kanqa mayqen glándulas nisqakuna afectasqa kasqanmanta, hayk’a hormona ruwasqanmantawan. Wakin runakunaqa manapaschá ima sintomakunayoqchu kankuman, wakintaq llamp’u sintomayoq kankuman, wakintaq sinchi, kawsayninkuta peligropi churaq sintomakunayoq kankuman. Sintomas nisqakunaqa hukniraymi kanman sapa runamanta, huk familia ukhupipas, gemelos nisqakunapipas.

Qhawarisunchis wakin hatun laya t’uqukunata hinallataq chaywan tupaq sintomakunata:

• Paratiroides glándulas nisqapi sasachakuykuna kasqanrayku (hiperparatiroidismo):

90% kaqmanta runakuna kay `(MEN tipo 1)` kaqwan kay unquyta rikhurinku kay 50 watayuqkama.Kaypiqa, kay glándulas paratiroideas kaqkunaqa llumpay llamk’anku.

• Llampu sintomakuna: articulaciones nanay, aycha pisiyay, sayk’uy, llakikuy, sasachakuy concentración, manaña mikhuy munay.
• Sinchi sintomakuna: nausea, vomitación, confusión, qunqay, llumpay ch’akiy hinaspa sapa kuti urina, constipación, tullu nanay.

• Páncreas nisqapi tumorkuna kasqanrayku, huch’uy wiksa ñawpaq kaq partepi (Gastrinomas):

Yaqa 40% kuraq runakuna kay MEN tipo 1 kaqwan kay tumores kaqwan kanku kay gastrinomas sutiyuq. Chaykunan gastrina nisqa hormonata paqarichimun, chaymi wiksanchispi nishuta ácido nisqa paqarichimun.

• Sintomas: Wiksa nanay, diarrea, sunqu nanay (reflujo ácido), wiksa ulcera (úlceras pépticas).
• Huk tumor kay categoría kaqpi rikusqa huk insulinoma . Chaywanmi insulinata ruwakun, chaymi yawarpi azúcar pisiyapunman (hipoglucemia).
• Sintomas: confusión, khatatatay, sudor, llumpay yarqay, mana samay, usqhaylla sunqu kuyuriy, huk ratulla rikuy tikray.

• Pituitario tumorkunarayku (prolactinomas):

Yaqa 25% runakunamanta kay MEN tipo 1 kaqwan tumores pituitarias kaqwan kanku. Aswan riqsisqakunaqa prolactinomas nisqakunam, chaykunam prolactina nisqa hormona nisqatam ruran .

• Warmikunapi sintomakuna: irregularidades menstruales utaq menstruación saqiy (amenorrea), wawakuna wiksayakuy sasachakuy, mana wiksayuq utaq ñuñuq kachkaspa chuchukunamanta leche hina lluqsiy (galactorrea), warmi-qhari puñuy munay pisiyaynin.
• Qharikunapi sintomakuna: Pisiyasqa warmi-qhari puñuy munay kay testosterona pisiyasqanrayku, disfunción eréctil (ED)rayku, hinallataq wawakunata wiksayakuy sasa kasqanrayku.
• Sichus t’uqu hatun kanman: uma nanay, nausea/vomitación, rikuy tikrakuy (iskay kuti rikuy, pisiyay lado rikuy).

Importante: Mana tukuy runakunachu kikin sintomakunata rikunqaku. Kay listaqa manan llapanchu. Huk achka rikchaq t'uqyaykuna kanmi, chaykunam `(QARI tipo 1)` nisqapi wiñanman.

Yachasunchiktaq `(QARI)` laya 2 (`QARI laya 2`) .

Llapa MEN tipo 2 kaqwan huk laya cáncer de tiroides kaqwan unqunku, chaytam sutichanku cáncer de tiroides medular (MTC) nispa. Kay laya cáncerqa, glándula tiroidea nisqapi juk laya células especiales nisqapi rikhurin, chaytaq células C nisqa. Chay células nisqakunan calcitonina nisqa hormonata paqarichimunku. MTC ganglios linfáticos kaqman chanta wak órganos kaqman ima mast’arikunman. Aswan hampiyqa operacionwanmi tiroides nisqa glándula nisqamanta hurquy (tiroidectomía).

Hinallataq, `(MEN tipo 2)` kaqwan runakunaqa huk utaq iskaynin kay unquykunata tarinkuman:

• Feocromocitoma: Kayqa mana ancha rikukuq tumormi, huk utaq iskaynin glándulas suprarrenales (médula suprarrenal) chawpi kaqninpi wiñan. Yaqa llapanpim chaykunaqa mana cáncer unquyniyuqchu. Yaqa 10%-15% kaqmanta casos kaqmanta cáncer kaqman tukunkuman chanta mast’arikunkuman.
• Hiperparatiroidismo: Yawarpi calcio nisqa yapakun, paratiroides nisqa glándulas nisqakuna nishuta hormona paratiroidea (PTH) nisqa ruwasqankurayku.

¿Imakunataq `(QARI tipo 2)` unquypa sintomakunan?

Kaypi sintomakunapas hukniraymi. Yaqa llapanpim sintomakunaqa rikurin cáncer (MTC) nisqawan wakin tumorkunawan hormonakuna achka kasqanrayku.

• Cáncer de tiroides medular (MTC) nisqamanta sintomakuna:
• Kunka ñawpaqninpi t’uqyay, kunka nanay, kunka tikray (k’utuy), tos, millp’uypi sasa, samay sasa.

• Feocromocitoma kaqwan ruwasqa sintomakuna: (yaqa 50% kaqpi rikukun) .
• Chay tumorkuna llumpay hormonakunata ruwaptinkullam sintomakunaqa rikurin, adrenalina hina. Wakin tumorkunaqa manan hormonakunatachu ruwanku, manapaschá ima sintomatapas rikuchinkuchu.
• Sintomas comunes (sapa kuti hechizokunapi hamuspa ripuspa): presión alta (hipertensión), uma nanay, mana imarayku llumpay sudor, utqaylla utaq mana sapa kuti sunqu kuyuriynin, khatatatay.

• Hiperparatiroidismo kaqmanta sintomakuna:
• Imaynatachus `(MEN tipo 1)` kaqpi, sintomakuna kayhina articulaciones nanay, aycha pisi kallpa kay, sayk’uy, llakikuy, sasachakuy concentración, manaña mikhuy munay, nausea, vomitación, llumpay ch’akiy chanta sapa kuti urinay, constipación, chanta tullu nanay ima rikhurinman.

¿Pitaq kay `(QARI)` unquyta wiñachinman? ¿Hayka comuntaq?

`(QARI)` unquyqa qaritapas warmikunatapas kaqllatam afectanman. Kay edad mayqinpichus kay condición `(MEN tipo 1)` rikhurimun, anchata t’aqakun. Kay unquyqa 8 watayuq wawakunapi, 80 watayuq kuraq runakunapi ima tarikurqa.

`(QARI)` nisqaqa mana ancha rikusqa unquymi .

• `(QARI tipo 1)` nisqa unquyqa yaqa 30.000 runakunamanta huknintam unquchin.
• `(QARI tipo 2)` nisqa unquyqa yaqa 35.000 runakunamanta huknintam unquchin.

Wakin investigadorkuna creenku kay cheqaq yupay kay onqoyniyoq runakuna aswan askha kankuman mana allin diagnostico kasqanrayku otaq pantasqa diagnostico kasqanrayku.

¿Imaynatataq hampiqkuna kay `(QARI)` unquyta riqsinku? (Diagnóstico) .

Kay `(MEN)` unquyta riqsiyqa huk chhika sasachakuyniyuq kanman, imaraykuchus hukniray glándulas kaqta afectan.

• `(QARI tipo 1)` nisqamanta riqsichiy:

Huk runaqa MEN tipo 1 kaqwan riqsisqa kan sichus iskayllapas kay kimsa hatun tumores endocrinos kaqwan kay patamanta rimasqanchikmanta (tumors paratiroideos, tumores pituitarios, chanta/utaq tumores kay tracto gastrointestinal kaqmanta), utaq sichus huknin chay tumores kaqwan kanku chanta huk ayllu runa MEN tipo 1 kaqwan.

• Pruebakuna: 1.1.
• Yawarmanta qhaway: Wakin hormonakuna askha kasqanmanta qhaway (e.g. hormona paratiroidea (PTH), calcio).
• Imajinas pruebakuna: Kaykunaqa yanapanmanmi t’urukuna kasqan cheqaskunata tarinapaq, ahinataq CT (tomografía computarizada) otaq RM (resonancia magnética) nisqawan.
• Prueba genética: `MEN1` gen nisqapi huk mutación kasqanmanta qhawan.

• `(QARI tipo 2)` nisqamanta riqsichiy:

Huk runaqa MEN tipo 2 kaqwan riqsichikun sichus cáncer de tiroides medular (MTC) kaqwan kan kay feocromocitoma kaqwan chanta/utaq hiperplasia kaqwan utaq adenoma kaqwan kay glándulas paratiroideas kaqwan.

• Pruebakuna: 1.1.
• Yawarmanta pruebakuna: Hormona nisqakuna qhaway: calcitonina (MTC kaqpaq), hormona paratiroidea (PTH) chanta catecolaminas (feocromocitoma kaqpaq).
• Imahina pruebakuna: `CT` utaq `MRI` nisqawanmi ruwakun.
• Prueba genética: `RET` gen nisqapi huk mutación kasqanmanta qhawan.

¿Ima hampikunataq `(QARI)` nisqapaq?

MEN hampiyqa tukuyninpi mayqin glándulas endocrinas chaymanta órganos afectasqa kasqankumanta kanqa. Yaqa llapanpim achka yachayniyuq doctorkuna kanku, chaypim kachkanku endocrinólogos , cirujanos hinaspa oncólogos .

Achka hampikuna kanman:

• Hampi: Sintomakunata controlay hinaspa hormonakuna yapakusqanpa efectonkunata pisiyachiy.
• Operación: Chay t’uquta utaq tukuy afectasqa glándula nisqamanta hurquna (e.g., glándula tiroidea nisqamanta).
• Hormonakunata cambianapaq terapia: Sichus huk glándula endocrina nisqa operacionwan horqonku chayqa, chay hormonakunaq ruwasqan hormonakunatan hawamanta qonku.
• Cáncer unquyta hampiy: Sichus cáncer huk chiqankunaman mast’arisqa (metástasis), hampikuna quimioterapia hinallataq radiación terapia .

Sapa `(QARI)` unqusqa sapan kasqanraykum, llapa runapaq llamkaq hampiy planqa hukniray. Ama manchakuychu doctorwan rimayta ima hampikunachus qampaq aswan allin kasqanmanta.

¿Atinmanchu `(QARI)` llapanta hampiyta? ¿Atikunmanchu hark’ayta?

Llakikuypaq, kunan pacha mana hampi kanchu kay unquypaq `(QARI)`. Ichaqa, chaytaqa kamachikunmanmi . Doctorkunaqa sapa glándula nisqapi cambiokunatan operanku otaq hampiwan chay tiempopi hina.

Manan atikunmanchu hark’ayta `(MEN)` nisqa wiñayninta, imaraykuchus huk mutación genética nisqawanmi. Kay mutaciones genéticas nisqakunaqa tayta-mamamanta herencia hina kanman otaq al azar ruwakunman etapa embrionaria nisqapi.

Ichaqa, sichus huk qaylla aylluykimanta (tayta-mama, wawqimasi) MEN kaqwan tarikurqa chayqa, allinmi kanman hampiqniykiwan rimay prueba genética kaqmanta MEN kaqpaq. Chayta ruwaspaqa yanapasunkimanmi tumorkunata temprano reparanaykipaq sichus chay onqoyniyoq kanki chayqa.

¿Imataq pasakun `(QARI)`wan tiyaspayki? (Pronóstico) nisqa.

Kay pronóstico kay MEN kaqpaqqa achkha factoresmanta dependen:

• Imayna usqhayllatataq `(QARI)` riqsichikurqa.
• ¿Mayqin glándulas endocrinas nisqakunataq afectasqa kanku?
• Chay t’uruqa cáncer onqoyniyoqña otaq manapas.
• Tipo tratamiento llamk’achisqa.
• Sichus huk tumor canceroso huk partekunaman mast’arikun (metástasis) chayta sutichanku.

Sichus QHARI unquyniyuq kanki chayqa, hampiqniyki aswan allin yuyayta qusunkiman hampikuyniykimanta chanta ñawpaqman purinapaq ñanmanta.

Haykapi doctorman rinapaq hinaspa importante tapukuykunata tapunapaq

Sichus MEN kaqwan tarikurqanki chayqa, sapa kuti hampiqniykiman rinayki kanqa, imaynachus kasqaykita qhawanaykipaq, hampikuyniyki allinta llamk’asqanmanta qhawanaykipaq.

Hinallataq, sichus aylluykipi huk qaylla aylluyki `(QARI)` kan chayqa, hampiqniykiwan rimay prueba genética nisqamanta, ñawpaqpi nisqanchis hina.

Sichus `(QARI)` nisqayuq kanki chayqa, allinmi kanman hampiqniykiman kayhina tapukuykunata ruway:

• ¿Ima clase `(QARI)` nisqayuqtaq kani?
• ¿Imaynatataq (QARI) cuerpoyta afectan?
• ¿Ima sintomakunatan qhawarinay?
• ¿Ima hampiykunataq akllakuni?
• ¿Ima allinkuna hinaspa mana allinkuna kanman hukniray hampiykunawan?
• ¿Hayk’a tiempon hampichikuy allin kananpaq?
• ¿Aylluymanta wakin runakunachu (QARI) pruebasqa kananku?

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Neoplasia endocrina múltiple (MEN) nisqaqa mana ancha rikukuq unquymi. Hinallataq, imaraykuchus QHARIkuna imaymana sintomakunata rikhurichinman manataq llapa runap unquyninqa kaqllachu, wakin kutipiqa sasa kanman yachay sichus chaywan kanki.

Sichus ima mosoq sintomakunatapas llakichisunki, otaq cuerpoykipi ima cambiotapas reparanki chayqa, aswan allinqa doctorman riymi.

Wakin casos de `(MEN)` nisqakuna mana akllasqa kaptinpas, ayllukunapipas puriyta atinmi. Sichus huknin qaylla aylluyki `(QARI)` kan chayqa, ancha allinmi prueba genética ruway, peligropi kasqaykita yachanaykipaq. Doctorniykiwan rimay ima tapukuyniykipas `(QARI)` unquyniyuq kasqaykimanta. Paykunaqa yanapasunaykipaqmi kachkanku. Ama manchakuychu, ama manchakuychu, ama manchakuychu tapuyta.

` Neoplasia endocrina múltiple, MEN, sistema endocrino, hormonas, tumores, cáncer, MEN tipo 1, MEN tipo 2, paratiroides, pituitaria, páncreas, tiroides, MTC, feocromocitoma, condición genética, síntomas, diagnóstico, hampiy