¿Hayk’aqllapas uyarirqankichu mielofibrosis nisqa onqoymanta? Chiqaptaqa ancha pisilla yawarpi cáncer unquymi. Pisi rimayllapi, tullu tullu , tulluykip llamp’u, esponjoso kaqnin, fibroso cicatriz tejido nisqawan tikrakuptin. Hinallataq huk laya leucemia unay pachapaq, chanta huk qutuman pertenecen kay trastornos mieloproliferativos sutiyuq. Trastornos mieloproliferativos nisqaqa tullu tullupi llumpay yawar ch'unchulkuna paqarimuptinmi, chaypi yawar ch'unchulkuna rurasqa.
¿Imapunitaq mielofibrosis nisqa?
Kayta astawan yachasunchik. Tullu tulluykipiqa yawarta ruwaq células madre nisqakunam kachkan . Chay células madre nisqakunaqa qhepamanmi glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas nisqakunaman tukupun. Ichaqa mielofibrosis onqoyniyoq runapiqa hukninmi chay células madre nisqapi kaq material genético otaq ADN nisqapi huk mutación nisqa. Chaynapim chay celulaqa mana allin celulaman tikrakun. Chaymantataq kay mana allin celulaqa t’aqanakuspa chay mutación nisqataqa llapa mosoq células ruwasqanman pasachin.
Tiempowanqa chay mana normal kaq células cánceres nisqakunan askhayapun. Chay células nisqamanta wakinqa tullu tullupi inflamación nisqatam ruwan. Kay inflamación nisqataqmi ñawpaq rimasqay cicatriz nisqa tejido nisqa formakun. Chaymi kay cicatriz nisqa tejidonrayku, cáncer nisqa células nishuta kasqanrayku ima, tullu tulluqa manaña atinchu qhali yawar células nisqakunata ruwayta.
¿Imakunataq aswan hatun laya mielofibrosis nisqakuna?
Iskay hatun laya mielofibrosis nisqa kan.
- Mielofibrosis primaria: Kayqa kikinmanta rikhuriq laya, mana ima unquywan tinkisqa.
- Mielofibrosis secundaria: Kayqa huk yawar unquymantam. Ejemplopaq, kayqa kanman kay trombocitosis primaria utaq policitemia vera unquykunawan. Kay secundario laya kaqqa 10% chanta 20% kaqkama kay diagnosticasqa unqusqakunamanta.
¿Hayka riqsisqataq kay unquy Mielofibrosis sutiyuq?
Mielofibrosis chiqamanta huk ancha pisilla unquy. Ejemplopaq, Estados Unidos nacionpin willakun sapa wata pachak.000 runakunamanta yaqa 1,5 runakunapi kay onqoy rikhurisqanmanta. Pitapas afectanmanmi, may edadniyoqña chaypas. Manan edadpi hukniraychu, ichaqa aswanta 50 watayuqmanta aswan runakunapi tarikun, sichus mielofibrosis huch’uy wawakunapi rikhurin chayqa, aswantaqa manaraq 3 watayoq kashaspallan.
¿Ima efectoskunatataq mielofibrosis nisqa cuerpoykipi ruwanman?
Yawarpi células nisqakuna mana normalta chhaynata ruwakuqtinqa imaymana sasachakuykunan rikhurinman. Qhawarisunchis imachus kasqankuta:
- Anemia: Kayqa huk unquymi maypichus mana suficiente glóbulos rojos nisqakuna kanchu. Yachasqaykichis hina, glóbulos rojos nisqakunan cuerponchisman oxígeno nisqa apamun. Chaymi glóbulos rojos mana aypaptinqa cuerponchikpa tejidonkunaqa mana suficiente oxígeno nisqayuqchu. Kayqa sayk’uy, pisi kallpa kay, samay pisiyay ima sintomakunata rikhurichinman .
- Trombocitopenia: Kayqa huk unquymi maypichus ancha pisi plaquetas kanku. Plaquetas nisqakunan yanapan yawar ch’unqananpaq k’irisqa kaqtin. Chaymi plaquetaykikuna pisilla kaqtinqa cuerpoykiqa aswanta yawar lloqsinman, k’irimanpas .
- Esplenomegalia: Bazoykiqa yawarpi glóbulos nisqakunatan controlan, cuerpoykimantataq waqllichisqa glóbulos rojos nisqakunata horqon. Chaymi nishuta mana normal yawar ch’unchulkunata ruwaspaykiqa bazoykiqa aswan kallpawan llank’anan. Hatunyaymanmi tukunman. Bazoyki hatunyaqtinqa wiksaykiq lloq’e patanpin hunt’a otaq mana allinchu sientekunki .
- Hematopoyesis extramedular: Kayqa yawar ruraq células nisqakunap wiñayninmi tullu tullu hawapi , huk kurkupi. Chay células nisqakunaqa pulmonkunapi, tracto gastrointestinal nisqapi, médula espinal nisqapi, umapi otaq ganglios linfáticos nisqapipas rikhurinmanmi. Chay células nisqakunan huñunakunkuman tumorkunata , chaykunaqa huk órganokunamanmi haykunman otaq mana allintachu llank’ankuman.
- Hipertensión portal: Kayqa yawarpa ñit’iynin yapakuyninmi, chaymi yawarta bazoykimanta higadoykiman apan. Kayqa aswanta ruwakun kay venas waqllisqanrayku kay hematopoyesis extramedular kaqrayku kay ñawpaq rimasqanchikrayku.
Huk kaqninqa yaqa 12% runakunamanta kay mielofibrosis primaria kaqwan, kay unquyqa huk ancha sinchi yawarmanta cáncer kaqman wiñanman kay leucemia mieloide aguda sutiyuq .
¿Imataq mielofibrosis unquyta rikhurichin?
Kunankamapas cientificokunaqa manan allintachu yachanku imachus mielofibrosis onqoyta apamun chayta. Ichaqa repararqankun wakin genes nisqakunaq ADN nisqapi cambiasqanwan tupasqanmanta . Huk laya proteína nisqa , Janus-asociada quinasas (JAKs) nisqa sutiyuqmi chaypi kachkan. Kay JAKs proteínas nisqakunaqa tullu tullupi yawar células nisqakuna ruwakuyninta kamachin, chaytaq células nisqaman señalkunata apachin t’aqanakunankupaq wiñanankupaq ima. Sichus kay JAKs proteínas nishuta llamk’anku chayqa, llumpay achkha utaq pisi yawar ch’unchulkuna ruwakunman.
Kay 60% kaqmanta 65% kaqkama kay mielofibrosis kaqwan runakunamanta huk mutación kay JAK2 gen kaqpi kanku . Huk 5%manta 10%kama .Kay leucemia mieloproliferativa (MPL) nisqa gen nisqapiqa huk mutación nisqa kan. Hinallataq, huk mutación Calreticulin (CALR) sutiyuq rikukun kay 20% kaqmanta 25% kaqkama kay mielofibrosis unqusqakunamanta.
¿Pitaq aswan peligropi tarikun chaypaq?
Ichapas aswan riesgoyuq kanki kay mielofibrosis kaqwan kay qatiq razonkunarayku:
- Sichus 50 watayoqmanta wichayman kanki chayqa.
- Sichus huk yawarmanta unquyniyuq kanki trombocitosis primaria utaq policitemia vera sutiyuq.
- Sichus radiación ionizante nisqawan utaq petroquímicos nisqawan tupachisqa karqanki, benceno nisqawan tolueno nisqawan ima.
¿Imakunataq mielofibrosis unquypa sintomakunan?
Mielofibrosis nisqa unquyqa pisi pisimantan yapakun , chaymi watakunaña mana ima sintomatapas rikunkichu. Yaqa kimsa kaq t’aqa unqusqakunamanta mana ima sintomasniyuqchu kanku qallariy etapas kaqpi.
Sichus sintomakuna rikukun chayqa, aswan riqsisqa kanku sinchi sayk’uy (anemiarayku) chanta huk bazo hatunyasqa . Sintomas kaqqa kanmantaqmi:
- Sinchi llamkay
- Rupapakuy
- Picazón
- Q’illu qara
- Llasaq kayta pisiyachiy
- Tuta sudorkuna
- Tullu utaq articulaciones nanay
- Sapa kuti infecciones
- Bazo utaq higado hatunyasqa
- Mana sut’inchasqa yawar ch’unchulkuna
- Mana costumbre kaq yawar lluqsiy utaq chukchuy
- Wiksapi, esófagopi ima venas hatunyaynin (kay venas p’akikuspa yawar lluqsinman).
¿Imaynatataq kay unquyta riqsina?
Doctor, astawanqa oncólogo, cuerpoykita qhawasunki, tapusunki historia médicaykimanta, tapusunkitaq kunan sintomakunaykimanta. Chaymantapas qhawarinqakun bazo hatunyasqa kasqanmanta, anemia onqoypa señalninkuna kasqanmantapas.
Chaymanta, imaymana pruebakunata ruwanku huk unquykunata mana yachanankupaq chaymanta mielofibrosis kaqwan kasqaykita chiqanchanankupaq.
Yawarta qhaway
- Yawar yupay hunt’asqa (CBC): Kayqa yawarniykipi imaymana rikch’aq células nisqa yupayta tupun. Sichus glóbulos rojos nisqakuna normalmanta aswan pisi kanman, otaq yuraq glóbulos y plaquetas nisqakuna mana normalchu chayqa, mielofibrosis nisqa onqoypa señalninmi kanman.
- Frotis periférico de sangre (PBS): Kayqa yawarnikipa glóbulos nisqakunapa sayayninta, rikchayninta hinaspa huk rikchayninkunatam qawan, mana allin kasqanmanta. Sichus kan mana normal rikch’ayniyoq células nisqakuna, askha mana puqusqa yawar células nisqakunapas chayqa, mielofibrosis nisqa onqoypa señalninpas kanmanmi.
- Yawarpa química nisqamanta pruebakuna:Kay pruebakunaqa tupunmi imaymana sustanciakuna yawarman lloqsimusqanmanta órganos nisqaykimanta. Chaynapim yachawaq huk órgano imayna allinta llamkasqanmanta. Yawarpi ácido úrico, bilirrubina, deshidrogenasa láctica nisqa hina askha kaqkunapas mielofibrosis nisqa onqoypa señalninmi kanman.
Tullu tullumanta pruebakuna
- Tullu tullumanta biopsia: Kayqa tullu tulluykimanta juch’uy muestrata jap’ispa microscopiowan qhawana. Chay células nisqakunatan t’aqwirinku mielofibrosis onqoyniyoqchus icha manachus chayta yachanankupaq.
- Tullu tullumanta aspiracion: Kayqa tullu tullumanta yakuta hurquspa mielofibrosis unquypa señalninkunata pruebaspa.
Astawan pruebakuna ruwana kanman
Aswan pruebakuna necesitakunman diagnosticoykita chiqanchanapaq:
- Análisis de mutaciones génicas: Doctorniykiqa yawarniykipi, tullu tullupi células nisqapi ima, mielofibrosis nisqawan tupaq mutaciones genéticas nisqamanta, JAK2, CALR, MPL nisqa ima, qhawanqa. Wakin hampikunaqa kay células cánceres kaqkunaman, mayqinkunachus kay JAK2 mutación kaqwan kanku.
- Imahinakuna qawanapaq: Doctornikiqa ecografía nisqawanmi qawanman bazo hatunyasqa kasqanmanta. Chaymantapas MRI nisqawanmi tullu tullupi cicatriz nisqakuna kasqanmanta yachankuman. Kay cicatriz tejidoqa mielofibrosis kaqpa señalnin kanman.
¿Imaynatataq mielofibrosis unquyta hampikun?
Sichus mana sintomakunata rikuchinkichu chayqa, manapaschá hampichikuyta necesitankichu. Ichaqa manaña chay rato hampichikuyta necesitankichu chaypas, doctorqa qhawashallanqan onqoyniykita.
Jakafi® (ruxolitinib), Inrebic® (fedratinib), Vonjo® (pacritinib) hampikuna kanku kay U.S. Food and Drug Administration (FDA) kaqwan aprobasqa . Chaykunaqa mielofibrosis moderadamanta hatun riesgokama hampinapaqmi. Kimsantin hampikunaqa JAK hark'aq hinam llamk'anku . Chayqa, pisiyachinku kay sobreactivo Janus-asociada quinasa (JAK) señalización kaqta. Chayraykun kay hampikunaqa yanapan mielofibrosis onqoywan tupaq sintomakunata allinyachinanpaq, chaykunan kanman bazo hatunyasqa, tuta sudor, picazón, llasaynin pisiyay, fiebre ima.
Askha runakunapaq, hampikuypa ñawpaq metanqa kay mielofibrosis kaqwan tupaq unquykunata kamachiymi , kayhina anemia kaqwan chanta kay bazo hatunyasqa kaqwan.
Anemia unquymanta hampikuy
Anemia unquypaq hampikuna kan kayhina:
- Andrógenos: Danazol hina andrógenos nisqakunata upyayqa yawar glóbulos rojos nisqa ruwayta yapanman.
- Inmunomoduladores: Kay hampikunaqa yapanmi cuerpoykiq cuerponchispa células cánceres nisqawan maqanakunanpaq, chhaynapin pisiyachin sintomakunata. Kay interferón, talidomida (Thalomid®), lenalidomida (Revlimid®) hina hampikunaqa kay clasemanmi pertenecen. Chantapis qukunman kay glucocorticoides kaqwan kuskachasqa kay prednisona hina.
- Quimioterapia hampikuna: Wakin quimioterapia hampikunaqa pisiyachinmanmi yawarpi células nisqakuna yapakusqanrayku hinaspa bazo hatunyasqanrayku. Hidroxiurea, cladribina ima chayhina hampikuna.
- Yawarta churay: Sinchi anemia onqoyniyoq kanki chayqa, sapa kuti yawarta churaspaqa yawarniykipi glóbulos rojos nisqakunan yapakunman.
Esplenomegalia hampiy
JAK hark’aqkuna, inmunomoduladores, quimioterapia hampikuna ima llamk’achinku huk hatunyasqa bazo kamachinapaq. Sinchi casos kaqpi, operacionwan bazoykita hurqunayki kanqa (esplenectomía) utaq radiación terapia nisqawan bazoman.
Radiación terapia nisqapas necesitakunmanmi hematopoyesis extramedular nisqa onqoyta hampinapaq, chaypin yawar ch’unchulkuna tullu tullumanta hawapi wiñan.
¿Mielofibrosis onqoyqa llapantachu hampikunman?
Kay unquyta hampinapaqqa kay trasplante de células hematopoyéticas alogénicas (HCT) kaqlla kanman. Ichaqa kayqa peligroso ruwaymi , manataqmi llapa runapaqchu.
Kay ruwaypiqa, yawarniykipi mana normal kaq células nisqakunataqa qhali donantepa células nisqawanmi tikranku. Manaraq transplante ruwashaspaqa quimioterapia otaq radiación nisqawanmi hampichisunki, chhaynapi onqosqa célulaykikunata wañuchinankupaq. Chaymantataq, donantemanta mosoq células cuerpoykiq ruwayninkunata hap’ikapunman.
HCT hampiyqa hatun riesgota apamun complicaciones kaqpaq . Chayrayku, akllasqa qutu runallapaq allin. Riesgo complicaciones kaqqa aswan hatun kan huk hampi unquyniyuq runakunapaq. Chaypaq allinchus icha manachus chayqa askha ruwaykunamantan kanqa, imaynan edadniykimanta, sintomakuna sinchi kasqanmanta, hampichikuy allin kasqanmantawan.
¿Imaynataq kawsay suyakuy kay unquywan kawsaspa?
Mielofibrosis nisqaqa ancha sinchi kansermi . Kay unqusqakunap mediana tasa de sobrevida kaqqa aswanta yaqa suqta wata. Kay mediana tasa de sobrevida niyta munan wakin runakuna mana suqta watamanta kawsasqankuta, huk rikch’aq yupaytaq soqta watamanta aswanta kawsanku. Kayqa manam llapa runapaq kaqllachu, sapa runamantaqa hukniraymi.
Kanmi achka factores nisqakuna kay pronóstico unquyniykimanta:
- edadniykipi.
- Sintomaykikuna.
- Yawarnikipa glóbulos nisqa yupaynin.
- Tullu tullupi sinchi k’irisqa kasqan.
- Mutaciones genéticas kaptinpas mana kaptinpas (JAK2, CALR, MPL).
Aswan importanteqa doctorwan sut’ita rimaymi imaynatas chay diagnosticoyki kawsayniykita afectanqa chayta.
¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni? (Kikinmanta cuidakuy) .
Doctorniykita tapuy sichus allinchu kanman cuidado paliativo nisqawan . Equipo de atención paliativa nisqapiqa kanmanmi doctorkuna, enfermerakuna, trabajadores sociales hinaspa huk especialistakuna. Paykunaqa kay unquywan kawsanaykipaq ima yanapakuykunata, yanapakuykunata ima qusunkiman. Oncólogoykimanta hampichikusqaykimanta aswantaqa, kay runakunaqa ancha yanapakuqmi kankuman. Especialistas de atención paliativa nisqakuna yanapasunkiman allin kawsayniykita huk runa hina cáncerwan kawsaq hina.
Tukuchanapaqtaq, aswan importante kaqkunata yuyarinaykipaq
Mielofibrosis nisqaqa mana ancha rikukuq yawarpi cáncer unquymi, tullu tulluykipa rantinpi fibroso nisqa tejidos nisqawanmi tikrakun. Kayqa huk sinchi unquymi mayqinchus hampi qhawayta chanta/utaq hampiyta sapa kuti ruwana tiyan. Imayna kasqaykiman hinan askha watakuna mana ima sintomatapas rikunkichu. Huk kutikunapitaq, sintomakunaqa usqhayllata ñawparinman, sapa p’unchaw ruwaykunatataq sasachakunman. Ichaqa kanmi hampikuna sapa p’unchay kawsayniykipi hark’aq sintomakunata controlanapaq.
Chaykamaqa doctorniykita tapuy imakunachus yanapasunkiman chay cambiokunata atipanaykipaq. Atención paliativa chaymanta yanapakuy qutukuna ancha yanapakuq akllanakuna kanku imaynachus cáncer kaqwan kawsayman allinchakunki.
Yuyariy, manam sapallaykichu kachkanki. Doctorkuna, familiaykikuna, amigoykikuna ima yanapasunaykipaq kachkanku. Ama manchakuychu doctorwan rimayta ima tapukuyniykipas.
` Mielofibrosis, yawarmanta cáncer, tullu tullu, anemia, bazo hatunyachiy, JAK hark’aqkuna, leucemia
💬 Comments (0)
Manaraqmi ima rimaypas churasqachu. Kaypi ñawpaq kutita rimasqaykita yapay.
Commentarioykita yapay