¿Yachankichu Crisis Falciforme nisqamanta? ¡Kay nanay unquymanta rimasun!

Sichus falciforme onqoyniyoq kanki chayqa, yaqapaschá qonqayllamanta sinchita nanaymanta uyarirqanki otaq rikurqanki. Kaytan sutichanchis crisis falciforme nispa. Chiqamanta llakichiq, nanayniyuq ima kanman. Ichaqa ama llakikuychu, kunan p’unchaymi sut’ita rimasunchis.

¿Imataq kay falciforme sasachakuy?

Pisi rimayllapi, falciforme unquyqa, cuerpoykip ‘célula falciforme’, utaq falciformeman rikch’akuq glóbulos falciformes, yawar ch’unchulpi wichq’asqa kaptin, yawar puriyta pisiyachispa utaq sayachiptin. Yachanki, glóbulos rojos nisqakunan cuerponchisman oxígeno nisqa apamun. Chaymi falciforme onqoyniyoq kaspaqa tejidosniykipas órganosniykipas mana allintachu oxígeno nisqataqa chaskinku. Chayqa sinchi nanayta huk sasachakuykunatapas apamunmanmi .

Yuyaykuy imaynan unu tubopi huk huch’uy qhelli k’askaykuqtin yaku pisiyapun hinata. Ichaqa kaypi k’askanakuqmi chay hozman rikch’akuq glóbulos rojos nisqakuna. Chaykunaqa manan sapa kutilla muyu glóbulos rojos nisqakuna hinachu facilta k’umuykun, manataqmi huch’uy espaciokunapichu llimp’inku. Chayraykum kallpanchakunku wichqasqa kayta.

Wakin kutipiqa kay unquytaqa wasipi kamachiyta atikunman, ichaqa sichus sintomakuna sinchi kanman chayqa, hampichikunaykipaq pisi p’unchawkuna hampina wasipi qhipakunayki tiyan.

¿Ima clase crisis falciforme nisqataq?

Tawa hatun laya falciforme nisqa sasachakuymi. Qhawarisunchis imachus kasqankuta:

• Crisis vaso-oclusiva: Kayqa aswan riqsisqa laya. Kaypi imachus pasasqanmi, falciforme nisqakuna capilarniykikunapi otaq huk huch’uy yawar ch’unchulkunapipas k’askarapun, chaymi yawar manaña pisiyapunchu tejidosniykiman, órganos nisqakunamanpas. Kaymi sinchi nanayta rikurichin. Huk layakunaqa cuerpopi wakin cheqaskunatan afectan.

• Crisis aplástica: Kayqa tullu tulluyki (tulluyki ukhupi yawar ch’unchulkunata ruwaq) qunqayllamanta puka yawar ch’unchulkunata manaña ruwaptin. Kayqa aswanta wakin infecciones virales kaqwan ruwakun, aswanta kay parvovirus B19 kaqwan.

• Crisis hiperhemolítica: Kayqa hemoglobina nisqayki (glóbulos rojos nisqapi oxígeno apaq proteína) qonqaylla pisiyaqtinmi. Chayqa kanman glóbulos rojos nishuta usqhaylla p’akikusqanraykun. Chayqa kanmantaqmi yawarta churaruptinkupas, chay yawar falciforme unquyta hampinapaqmi.

• Secuestro esplénico: Kayqa falciformes bazoykipi (wiksaykiq lloq’e patanpi kaq órgano) k’askaykuqtinmi, chaymi bazo qonqaylla hatunyapun, nanaywan punkisqataq . Chayqa aswan peligroso kanman huch’uy wawakunapaq, askha yawar bazopi huñukunman, chaymi yawar pisiyapun.

¿Imakunataq kaypa sintomakunan?

Falciforme unquypa sintomakunaqa hukniraymi kanman maypi cuerpopi afectasqa kasqanman hina. Común sintomakuna kanku:

• Uma muyuy.
• Sinchi sayk’uy, sayk’uy.
• Uma nanay.
• Ictericia (qara, ñawi q’illuyaynin).
• Nanaq (kayqa aswan hatun chanta aswan sinchi sintoma).
• Sasa samay.
• Unpu kay.

Falciforme onqoypa nanayninqa kanmanmi q’omer, k’irisqa, k’irisqa otaq k’irisqa . Chayqa kanmanmi achka horakuna, punchawkuna utaq semanakuna. Chay nanayqa maypipas cuerpopi, huk cheqaspi otaq askha cheqaskunapin rikhurinman. Kay hina:

• Makikunapi utaq palmapi.
• Sinqapi.
• Chakikunapi utaq chakikunapi.
• Ura wasanpi.
• Wiksapi.

¿Imanasqataq kay falciforme sasachakuyqa rikurin?

Falciforme unquyqa kanmi falciforme nisqaman rikchakuq puka yawar ch'unchulkuna huñunakuspa yawar sirk'akunata hark'aptin. Ichaqa manan sapa kutichu yachaqkuna allinta yachanku imarayku chayta qallarisqanmanta.

Ichaqa kanmi wakin desencadenantes kay unquyman yanapakuq:

• Deshidratación : Cuerpopi mana yaku kaptinqa yawarmi rakhuyapun, chaymi células nisqakuna aswanta wisq’akunku.
• Hatun altitudkunaman riy (aswan altokunapi pisi oxígeno kasqanrayku).
• Infecciones : Ima unquypas, ahinataq chiri utaq gripe.
• Wiksayuq kay.
• Cigarrota pitay otaq vaping.
• Llumpay kallpawan aycha kuyuchiy.
• Estrés : Llumpay llakikuy hinaspa manchakuy.
• Qunqayllamanta sinchi ruphay tikrakun (e.g., ancha ruphay pachapi kachkaspa chiri ducha ruway).
• Wakin vitaminakuna pisiyaynin, ahinataq folato.

¿Ima sasachakuykunatataq kayqa apamunman?

Falciforme nisqa sasachakuy sinchi kasqanqa maypi yawar ch’unchul hark’asqa kasqanmantan kanqa. Sichus yawar ch’unchulkuna hark’asqa kanku kay tejidos utaq órganos kaqpi, complicaciones kayhina:

• Síndrome agudo de pecho : Kayqa sinchi, kawsayta peligropi churaq unquymi, sinqapi rikukun. Kay sintomakunaqa kanku fiebre, sinqa nanay, samay sasa.
• Yawar ch’unchul.
• Ch’ulla nanay (nanaq puririq).
• Bazo hatunyaynin chaymanta huk unquykuna bazowan tupaq.
• Chakikunapi mana hampikuq k’irikuna.
• Higado unquy.
• Pulmon unquykuna, ahinataq, hipertensión pulmonar.
• Necrosis : Yawar manaña purisqanrayku tullu utaq aycha wañuy (aswantaqa cadera hina kitikunapi).
• Nanaq erecciones de la penis (qharikunapipas `priapismo` nispa sutichanku).
• Accidente cerebrovascular : Umanchikman yawarta quq yawar ch'unchul hark'akuptin icha p'akikusqanraykum.

¿Imaynatataq kayta riqsinki?

Sichus falciforme onqoyniyoq kanki chayqa, yaqapaschá sapa 6 killamanta otaq watapi huk kutita doctorman rinkiña yawarta qhawanaykipaq. Ichaqa sichus huk crisis falciforme kaqwan kanki chayqa, huk hunt’asqa conjunto pruebakuna laboratorio kaqpi ruwanayki tiyan. Chaykunan kanman:

• Yawarta qhaway (yawar churayta necesitanki chayqa).
• CBC (Complete Blood Count) : Kayqa hemoglobina nisqa yupayta, puka yuraq yawar ch’unchulkuna yupayta ima tupun.
• CMP (Panel Metabólico Comprehensivo) : Huk tukuypaq huñusqa prueba metabólica kaqmanta, kaytaq qhawan kay órganos llamk'ayninta kayhina riñones chanta higado kaqmanta.
• Higadopa llamkayninmanta pruebakuna .
• Reticulocitos yupay : Kayqa musuq puka yawar ch'unchulkunap yupaynintam tupun. Kayqa tullu tullu allinta llamk’asqanmanta yuyayta quchwan.

Chaymantapas, doctorniykiqa huk hunt’asqa examen físico ruwayta atinman chaymanta pruebas de imagen nisqakunata ruwanman kayhinata:

• Ecografía Doppler : Qaway imaynatas yawar purin yawar sirk’akunapi.
• RM : Astawanraqmi sichus sospecha kanman huk condición nisqamanta, ahinataq huk accidente cerebrovascular nisqamanta.
• Ultrasonido : Wiksapi kaq órganos nisqakunata, bazo nisqatapas qhawarinapaq.
• Radiografía de tórax : Síndrome agudo de pecho hina unquyta qhawanapaq.

¿Imaynatataq hampikun?

Sichus huk crisis falciforme kaqwan kanki chayqa, nanay hampikunata necesitankiman mana allin sintomakunata controlanankupaq. Llampu casos kaqpi, kayta wasipi kamachiyta atikunki kay mana recetayuq hampikunawan kay acetaminofeno kaqwan (e.g. Panadol®, Tylenol®) utaq ibuprofeno kaqwan (e.g. Advil®, Brufen®).

Ichaqa sinchi nanay kaqtinqa pisi p’unchaykunan hospitalpi qhepakunayki kanqa. Chaymantataq doctorkunaqa qosunkiman sinchi nanay hampikunata (morfina hina), IV nisqa unukunata (yawarniyki allinta purinanpaq), necesitakuqtintaq oxígeno nisqatapas.

Chaymantapas, falciforme unquypaq hampiyqa hukniraymi, chaytaqa ruwan cuerpoq partenkuna afectasqa kasqanman hinan, sinchi sintomakunaman hinapas. Doctorkunaqa hampikunata, yawarta churayta, tullu tullukunata churayta utaq chay hampikunata hukllachasqata servichikunmanku.

Unay pachapaq hampikuna

Kanmi achka clase hampikuna, chaykunatam doctorkuna llamkachinku crisis falciformes nisqakunata unay pachapaq allichanankupaq hinaspa pisiyachinankupaq:

• Hidroxiurea: Kay hampiqa yawar glóbulos rojos nisqakunatan hatunyachin, yapamanmi k’uyukuyta atiyninta, hinallataq huk clase hemoglobina nisqatapas yapan, chaytan sutichanku hemoglobina fetal nispa. Chaynapim celulakunapa coagulacionninta pisiyachin.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Kayqa huk laya anticuerpo monoclonal nisqa. Chayqa hark’anmanmi yawar ch’unchulniykikuna yawar ch’unchulkunaq perqankunaman mana k’askanakunanpaq.
• L-glutamina: Kayqa huk aminoácido nisqa, chaymi yanapan puka yawar ch’unchulkunata pisiyachinanpaq.
• Voxelotor: Kay hampiqa hark’anmi puka yawar ch’unchulniykikuna sickled nisqaman tukunanpaq, manataqmi k’askanakunanpaqpas.

Yawarta churay

Doctorkunaqa yawar churaywanmi hampikunkuman crisis falciformes aplásticas otaq hiperhemolíticas nisqakunata. Kay hampiyqa qhali glóbulos rojos nisqakunatan hunt’achinman, pisiyachinmantaqmi falciforme nisqa sasachakuykunata. Yaqapaschá wakin runakunaqa sapa kuti yawarta churananku kanqa.

Transplantes nisqakuna

Wakin kutipiqa tullu tullumanta huk trasplante otaq células madre nisqallanmi kanman falciforme onqoyta hampinapaq . Ichaqa tupaqnin donanteta tarinapaqqa (ahinataq wawqimasi) huk tiempom kanman. Hinallataq, tullu tullu trasplantes huk sinchi complicaciones kaqtapas ruwanman, kayhinata kay injerto vs. Chayraykun doctorkunaqa pisillata tullu tullukunata churanku, falciforme onqoykunata hampispanku. Aswanpas aswan allinqa sintomaykikunata hampiymi, nanayniykitapas pisiyachiymi.

¿Atikunmanchu chayta hark’ayta?

Célula falciforme nisqa sasachakuykunataqa manam sapa kutichu harkayta atikunman. Ichaqa kanmi wakin imakuna yanapanman chay riesgota pisiyachinapaq:

• Ama llapanpichu cigarrota pitay.
• Chiri pachapi kanki chayqa, q’uñi p’achakuy. Chiriqa yawar ch’unchulkunata k’iskiyta atinman, chantataq sasachakuyman rikhurichinman.
• Tragota pisiyachiy otaq llapanta saqey . Alcoholqa unuta hap’inanpaqmi yanapanman.
• Sapa punchaw 8-10 vaso yakutallapas upyana (hidratasqa kay).
• Sapa punchawmi ácido fólico nisqa tabletakunata upyana, chaynapi glóbulos rojos nisqa yapakunanpaq (chaytaqa ruwana doctorpa nisqanman hinam).
• Sapa kutim makiykita jabonwan mayllana, chaynapi manaña infección nisqa kananpaq.
• Llapan necesario vacunakunata tiempollanpi hap’iy (e.g. gripe vacuna, neumonía vacuna).
• Ama nishuta ejerciciota ruwaychu, ichaqa pisi ejercicio ruwayqa allinmi.
• Imaynatachus pisiyachinaykipaq maskay (e.g. yoga, yuyaymanay).

¿Imaynatataq kikiyta cuidakuni (sasachakuy kaptin)?

Sichus qan otaq huk qayllaykipi kaq runa falciforme onqoywan kan chayqa, kaykunata ruwayqa yanapasunkimanmi sintomakunata allinyachinaykipaq:

• Q’uñikuy. Ruphaypi bañakuy otaq nanasqa cheqaspi calefactorta churayqa yawar ch’unchulniykikunatan hatunyachinqa, yawarpas allintan purinqa. Ruphayqa yanapanqataqmi nanasqa aychakunata thasnunanpaq.(Ama hielo paquetekunata churaychu. Chiriqa nanay sasachakuytam hatarichinman. Chaymi aswan allinqa atisqaykiman hina q’uñi kay).
• Achka yakuta upyana. Askha unuta ukyaqtiykiqa, glóbulos rojos nisqakunaqa pisillatan k’askanakunku, chaymi aswan facilta chay canalkunata purinku.
• Masajeta ruway. Llampu masaje ruwayqa yawar astawan puririchinman, aychakunata samachinman, nanayta pisiyachinman.
• Yuyayniyuq kayta ruway. Yachaysapa runakunam qawachin pisi tiempolla huk metallapi yuyayniki churayqa umaykita distraenanpaq hinaspa falciforme onqoywan nanayta pisiyachinanpaq yanapasqanmanta. Samayniykipi yuyaykuy hina facil kaqpas yanapasunkimanmi.
• Mana recetayuq nanay hampikunata upyana. Kaykunaqa kanku paracetamol, ibuprofeno utaq naproxen (e.g. Aleve®). Ichaqa ama doctorpa nisqanmanta aswanta tomaychu.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinayki ?

Sichus mayqinpas kay sintomakunamanta kanki chayqa, chaylla riy aswan qaylla Departamento de Emergencia (ETU) kaqman :

* Sichus qonqaylla, sinchi nanayniyoq kanki, chaytaqa manan wasipi hampikunawanqa controlayta atikunmanchu.

* Sasa samay utaq sinqa nanay.

* Alta fiebre (101°F utaq 38,3°C masnin).

* Qunqayllamanta pisi kallpayay, sasa rimay, uyapa huknin ladon urmay (ataque cerebralpa sintomakuna).

* Sinchi wiksa nanay utaq punkiy.

* Ictericia yapakuptinqa.

* Qharikunapaqqa, 4 horamanta aswan nanaywan sayariy.

Ama tardaychu. Hampiyta ñawpaqmanta qallariyqa pisiyachinman kay riesgota kay unay pachapaq complicaciones kaqmanta.

Aswan importante kaqkunatan yuyarinayki

Sichus falciforme onqoyniyoq kanki chayqa, sasachakuypi yuyaykusqaykiqa huk chhikantan llakichisunkiman. Kay unquykunaqa mana allin sintomakunata chanta tukuy kawsaypi sasachakuykunata rikhurichinman. Sichus hayk’aqllapas falciforme onqoywan tarikurqanki chayqa, yachankiñan tiempo ancha valorniyoq kasqanmanta.

Sichus sintomaykikuna mana allinchu kanku mana recetayuq nanay hampikunawan utaq wasipi hampikunawan chayqa, pachañam doctorman rinaykipaq. Paykunaqa kaypim kachkanku yanapanankupaq. Ama manchakuychu doctorwan rimayta kay onqoyniykimanta. Aswan allinqa temprano hampiymi. Doctorniykiwan llamk’ay huk planta ruwanaykipaq, chaytaq qampaq allin.

` Falciforme Sasachakuy, Falciforme Unquy, Puka Yawar Glóbulos, Nanaq, Yawar sirk'akuna, Oxígeno