ඔලුව පැලෙන්න වගේ එන දරුණු හිසරදය, එළිය දිහා බලන්න බැරි තරම් ඇස් නිලංකාර වෙන එක, ඔක්කාරයට එන ගතිය… ඉරුවාරදේ (Migraine) කියන්නේ එසේ මෙසේ ලෙඩක් නෙවෙයි නේද? මේ කරදරකාරී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න සහ සමහර වෙලාවට ඒක එන එක වළක්වාගන්න දෙන බෙහෙතක් තමයි Rimegepant කියන්නේ. මේ බෙහෙතේ විශේෂත්වය තමයි මේක වතුර නැතුව කටේ තියලා දියකරලා බොන්න පුළුවන් පෙත්තක් වීම. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන හැම දෙයක්ම සරලව කතා කරමු.
මේ Rimegepant කියන බෙහෙත මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Rimegepant කියන්නේ ඉරුවාරදය (Migraine) සඳහා දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් දේවල් දෙකක් කරනවා:
1. ඉරුවාරදේ හිසරදය හැදුණාම ඒකට ප්රතිකාර කරනවා.
2. සමහර අයට ඉරුවාරදේ එන එක වළක්වාගන්නත් මේක දෙනවා.
මේ බෙහෙත ක්රියාත්මක වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉරුවාරදය ඇති කරන යම් රසායනික ද්රව්යයක් අවහිර කිරීමෙන්. ඒ නිසා වේදනාව සහ අනිත් ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත `(NURTEC ODT)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Rimegepant පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුවත් කළ යුතු දේ |
|---|---|
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල රෝග | ඔයාට අක්මාවේ (Liver disease) හෝ වකුගඩුවල (Kidney disease) යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | ඔයාට ප්රෙෂර් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. |
| රුධිර සංසරණ ගැටලු | අත් පාවල ඇඟිලි සීතල වෙන, පාට වෙනස් වෙන (Raynaud syndrome) වගේ රුධිර සංසරණ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Rimegepant වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි. |
මම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි. ඒත් හරියටම පිළිපදින එක වැදගත්.
1. ගන්න ලෑස්ති වෙනකම්ම පැක් එකේ තියන්න: පෙත්ත ගන්න ලෑස්ති වෙනකම්ම, ඒක සීල් කරපු පැක් එක ඇතුළෙම තියන්න.
2. වියළි අත් පාවිච්චි කරන්න: පැක් එක කඩන්න කලින් ඔයාගේ අත් හොඳටම වියළිව තියෙන්න ඕන.
3. පරිස්සමෙන් පෙත්ත එළියට ගන්න: පැක් එක ඇරලා හෙමින් පෙත්ත එළියට ගන්න. පෙත්ත කැඩුනොත්, කුඩු වුනොත් ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒක අයින් කරලා අලුත් පෙත්තක් ගන්න.
4. කටේ තියාගෙන දියවෙන්න අරින්න: පෙත්ත කටේ තියාගත්තම, ඒක දියවෙන්න අරින්න. ඊට පස්සේ ගිලින්න.
5. වතුර අවශ්ය නෑ: මේකේ තියෙන ලොකුම පහසුවක් තමයි මේ පෙත්ත බොන්න වතුර අවශ්ය නොවීම.
ඉතාම වැදගත්: මේ පෙත්ත කපන්න, කුඩු කරන්න, හෝ හපන්න එපා. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම කටේ දියවෙන්න අරින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා ඔයාට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. හැබැයි Rimegepant කියන්නේ හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඉරුවාරදේ හැදුණාම හරි, ඒක වළක්වගන්න දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නොත් විතරයි. ඒ නිසා, “බෙහෙත් වේල මඟහැරෙනවා” කියන එක මේකට සාමාන්යයෙන් අදාළ වෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග, Rimegepant එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. මේකට අපි `(Drug Interactions)` කියනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `fluconazole`, `itraconazole`)
- ක්ෂය රෝගයට දෙන `Rifampin` වැනි බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, වේදනා නාශක ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Rimegepant වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions / Angioedema) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලින්නට හෝ හුස්ම ගන්නට අපහසු වීම. |
| රුධිර පීඩනය වැඩිවීම | හදිසියේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම. |
| රේනෝඩ් සින්ඩ්රෝමය (Raynaud syndrome) | අත් හෝ පා වල ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව සහ සුදුමැලි වී නිල් පැහැයට, පසුව රතු පැහැයට හැරීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| බඩේ වේදනාව (Stomach pain) | උදරයේ ඇතිවන වේදනාව. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ දිනයෙන් පසුව ඉතිරිව ඇති බෙහෙත් භාවිතා නොකර ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
කල් ඉකුත් වූ හෝ දැන් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන හොඳම ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. සමහර බෙහෙත් එලෙසම කුණු බක්කියට දැමීම සුදුසු නැහැ. සාමාන්යයෙන්, කුණු බක්කියට දැමීමට පෙර, පෙති ටික කන්ටේනරයෙන් එළියට ගෙන, පාවිච්චි කළ තේ කොළ, කෝපි කුඩු, හෝ පස් වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, බෑගයක දමා හොඳින් වසා ඉවත් කිරීම වඩාත් සුරක්ෂිතයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Rimegepant කියන්නේ ඉරුවාරදය (Migraine) සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ වළක්වා ගැනීමට දෙන, කටේ දියවෙන පෙත්තක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න වතුර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් පෙත්ත කපන්න, කුඩු කරන්න හරි හපන්න හරි එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්න එපා.
Rimegepant, ඉරුවාරදය, Migraine, NURTEC ODT, හිසරදය, හිසරදයට බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ
