Ai noduri musculare strânse? Hai să vorbim despre sindromul durerii miofasciale!

Astăzi vom vorbi despre un tip de durere musculară enervantă pe care mulți oameni o experimentează, dar uneori este greu de identificat exact ce este. Medicii o numesc sindromul durerii miofasciale sau, în engleză, „Sindromul durerii miofasciale”. Probabil ați auzit de acest nume sau poate ați suferit chiar dumneavoastră de acest tip de durere. Haideți să aruncăm o privire la ce este, de ce apare, cum să o recunoaștem și cum să o ameliorăm.

Ce este sindromul durerii miofasciale?

Simplu spus, este o afecțiune cronică de durere cauzată de inflamația mușchilor și a țesutului subțire numit fascia care îi înconjoară. „Myo” se referă la mușchi, iar „fascial” se referă la țesutul numit fascia.

Gândește-te la o portocală. Coaja portocalei este ca pielea noastră. Pulpa din interior este mușchiul nostru. Membrana albă subțire din jurul acestei pulpe se numește fascia. Această fascie înconjoară și acoperă toate fibrele musculare, mușchii individuali și grupele musculare. Așadar, atunci când acești mușchi și fascia din jurul lor se deteriorează și se inflamează într-un fel, apare această durere miofascială.

Majoritatea oamenilor simt această durere într-o anumită zonă a corpului, dar uneori poate afecta mai multe zone (dar de obicei pe aceeași parte a corpului).

Cât de frecventă este această situație?

Aceasta este de fapt o afecțiune mult mai frecventă decât ați putea crede. Potrivit experților medicali, aproximativ 85% din populația generală va dezvolta această afecțiune la un moment dat în viață. Asta înseamnă că aproximativ opt din zece persoane o vor experimenta.

Cum se simte această durere?

Nu toate persoanele cu sindrom de durere miofascială au aceleași simptome. Acestea pot varia de la o persoană la alta. Uneori, durerea poate apărea brusc și poate fi severă. Alteori, poate fi o durere surdă, dureroasă sau persistentă, care persistă în fundal.

Principalele simptome care pot fi observate sunt:

• Durerea poate fi de diferite tipuri: poate fi o durere surdă, o durere de stoarcere, o durere înțepătoare sau o durere pulsantă.
• Puncte declanșatoare: Acesta este cel mai frecvent simptom al acestei afecțiuni. Veți observa zone mici, nodulare sau cu noduri pe piele. Acestea se numesc puncte declanșatoare. Aceste zone pot fi dureroase la atingere sau apăsare. Uneori, chiar și simpla statul nemișcat poate duce la durere. Pe măsură ce afecțiunea progresează, aceste puncte declanșatoare tind să crească.
• Carnea este fragedă și sensibilă: s-ar putea să simți că doare chiar și atunci când o atingi.
• Mușchii sunt slăbiți: S-ar putea să simți că nu mai ai energia pe care o aveai înainte.
• Amplitudine redusă a mișcării: De exemplu, este posibil să nu puteți roti complet umărul.

Uneori, persoanele cu sindrom de durere miofascială pot avea și alte probleme de sănătate, cum ar fi:

• Durere de cap
• Insomnie sau probleme cu somnul (somn prost)
• Stres
• Anxietate
• Depresie
• Senzație constantă de oboseală (Oboseală)

Există tipuri de puncte declanșatoare?

Da, există mai multe tipuri de puncte declanșatoare. Să vedem care sunt acestea:

1. Punct declanșator activ: Acesta este cel „activ”. De obicei, este situat în interiorul unui mușchi. Când apeși pe el, doare sau durerea se poate răspândi în tot mușchiul.

2. Punct declanșator latent: Acesta este „latent”, adică este ca și cum ai dormi. Dar poate deveni activ, adică devine activ, în orice moment.

3. Punct declanșator secundar: Acesta apare într-o altă zonă a mușchiului decât punctul declanșator activ. Uneori, atât punctul declanșator activ, cât și cel secundar se pot inflama în același timp, provocând durere.

4. Punct de declanșare satelit: Acesta este activat deoarece este situat într-o zonă afectată de un alt punct de declanșare.

Ce cauzează durerea miofascială?

Medicii încă încearcă să înțeleagă exact de ce unii oameni sunt mai predispuși să dezvolte dureri miofasciale decât alții. Cu toate acestea, există câțiva factori principali care se crede că contribuie la acest lucru:

• Leziune musculară: Imaginează-ți că ai încercat brusc să ridici ceva greu și te-ai rostogolit peste un mușchi sau te-ai accidentat la un mușchi în timp ce practicai un sport. Astfel de leziuni ale mușchilor pot fi unul dintre motivele pentru aceasta.
• Mișcări repetitive: De exemplu, efectuarea aceluiași lucru pentru o perioadă lungă de timp, cum ar fi lovirea repetată a unui ciocan sau tastarea pe o tastatură, poate pune presiune asupra mușchilor implicați.
• Postură incorectă: Dacă stăm în picioare, stăm jos sau lucrăm într-o poziție greșită, acest lucru poate pune presiune inutilă asupra anumitor mușchi și poate provoca această afecțiune.

Pe lângă aceste cauze principale, există mai mulți factori de risc care cresc riscul de a dezvolta sindromul durerii miofasciale:

• Slăbirea mușchilor.
• Lipsa funcției mușchilor (imaginați-vă când un picior este în gips, mușchii din acel picior nu sunt folosiți. Așa stau lucrurile).
• Lucrul sau viața într-un mediu rece.
• Stres emoțional sever - Acest lucru poate determina încordarea naturală a mușchilor.
• Nervii încordați.
• Probleme metabolice sau hormonale, de exemplu, boli tiroidiene sau neuropatie asociată diabetului.
• Deficiențe de vitamine, în special vitamina D și folat.
• Infecții cronice.

Cum recunosc medicii acest lucru?

Sindromul durerii miofasciale este o afecțiune care este uneori subdiagnosticată și trecută cu vederea, deoarece simptomele sale sunt foarte similare cu cele ale altor afecțiuni care afectează nervii, oasele, ligamentele sau tendoanele.

Pentru a diagnostica această afecțiune, medicul dumneavoastră vă va examina fizic mușchii. Aceasta se face pentru a căuta benzi musculare întinse și apoi pentru a căuta acele zone dureroase, așa-numitele puncte declanșatoare despre care am vorbit. Când găsiți un punct declanșator și aplicați presiune pe acesta, puteți simți durere chiar acolo sau durerea poate radia într-o zonă îndepărtată. Aceasta se numește durere referită .

Există teste speciale pentru a identifica acest lucru?

Nu, în prezent nu există niciun test de sânge, radiografie sau scanare specifică care să poată diagnostica sindromul durerii miofasciale. De asemenea, de obicei nu există semne vizibile ale acestei afecțiuni, cum ar fi roșeață, umflare sau căldură anormală a zonei afectate.

Totuși, medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite teste pentru a se asigura că nu aveți alte afecțiuni (cum ar fi artrita, de exemplu). De asemenea, vă poate pune întrebări despre simptomele dumneavoastră, cum ar fi:

• Unde simți durerea?
• Dacă ți s-ar cere să descrii durerea ta, cum ai descrie-o (de exemplu, este dureroasă, pulsantă sau pulsează)?
• De cât timp este prezentă această durere? Cât de des apare?
• A face ceva reduce durerea?
• Faptul că faci ceva anume crește durerea?
• Ai avut vreo accidentare recent?
• Simptomele scad/se intensifică în anumite momente ale zilei?
• Ce fel de muncă faci? Ce fel de mișcări trebuie să faci în cadrul acelei meserii?

Medicul dumneavoastră vă poate verifica mersul și postura, poate verifica dezechilibrele musculare și poate căuta semne de slăbiciune musculară. De asemenea, vă poate întreba despre alte probleme de sănătate care pot contribui la durerea miofascială - de exemplu, cât de bine dormiți și dacă suferiți de stres, anxietate sau depresie.

Cum se tratează asta?

Există mai multe opțiuni de tratament pentru sindromul durerii miofasciale. Acestea pot fi împărțite în trei categorii principale:

1. Tratamente în cabinet

2. Medicație

3. Remedii casnice

Cel mai important lucru este să consultați un medic cât mai curând posibil dacă aveți simptome ale sindromului durerii miofasciale, înainte ca durerea să se agraveze. Dacă începeți tratamentul înainte ca aceste puncte declanșatoare să se dezvolte, șansele de succes sunt mai mari.

Tratamente în cabinet

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o combinație a mai multor dintre aceste tratamente:

• Kinetoterapie: Aceasta implică utilizarea unor exerciții și tehnici specifice pentru a ajuta la întărirea, întinderea și relaxarea mușchilor.
• Acupunctura uscată: Aceasta implică introducerea unor ace foarte fine în punctul declanșator. Aceasta reduce rigiditatea din zonă, crește fluxul sanguin și reduce durerea.
• Injecții în punctele declanșatoare: Folosind un ac, un analgezic, cum ar fi lidocaina, sau poate un steroid, este injectat în punctul declanșator pentru a ameliora rapid durerea.
• „Pulverizare și întindere”: În această metodă, un spray de răcire este pulverizat pe punctul declanșator, iar apoi terapeutul întinde bucata de carne manual.
• Terapie cu lumină de intensitate scăzută/laser rece: Folosește fascicule laser speciale pentru a stimula organismul să elibereze substanțe chimice care ameliorează durerea.
• Terapia cu ultrasunete: utilizează unde sonore pentru a pătrunde în țesut, ajutând la accelerarea vindecării și la reducerea durerii.
• Stimulare electrică transcutanată a nervilor (TENS): Aceasta implică atașarea unor electrozi pe piele și trimiterea de semnale electrice de joasă tensiune către punctele declanșatoare. Acest lucru poate reduce durerea.
• Terapiile de relaxare, cum ar fi acupunctura , biofeedback-ul și terapia cognitiv-comportamentală (TCC), sunt, de asemenea, foarte utile în îmbunătățirea somnului și reducerea anxietății.

Tipuri de medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, medicamente precum acestea pentru a ajuta la gestionarea durerii miofasciale:

• Analgezice
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - cum ar fi ibuprofenul și naproxenul.
• Relaxante musculare - Acestea ajută la reducerea rigidității musculare.
• Steroizi - Uneori administrați pe termen scurt pentru a reduce inflamația.
• Antidepresive - Acestea se administrează în doze mici pentru durerea cronică și pentru îmbunătățirea somnului.
• Sedativele pot îmbunătăți calitatea somnului - dar nu este recomandabil să le utilizați în mod continuu.

Remedii casnice

Pe lângă tratamentul medical, există mai multe lucruri pe care le puteți încerca acasă pentru a reduce simptomele:

• Gheață și căldură:Folosește comprese cu gheață (timp de 15-20 de minute) pentru a reduce inflamația și umflarea și comprese cu căldură (cum ar fi o sticlă cu apă fierbinte) pentru a slăbi țesutul și a reduce durerea.
• Exerciții pentru sindromul durerii miofasciale: exerciții cu ridicare de greutăți pentru întărirea mușchilor, exerciții de stretching pentru întinderea mușchilor și exerciții aerobice (cum ar fi mersul pe jos, joggingul) pentru a furniza mai mult oxigen mușchilor. Cu toate acestea, acestea trebuie efectuate corect după consultarea unui medic sau a unui kinetoterapeut.
• Analgezice fără prescripție medicală: Paracetamol (acetaminofen) sau AINS (de exemplu, ibuprofen sau naproxen). Dar nu uitați, dacă luați deja analgezice sau AINS eliberate pe bază de rețetă, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a le lua în plus.
• Tehnici de relaxare: yoga (excelentă pentru întindere, relaxare și reducerea stresului), exerciții de respirație și meditație.
• Schimbări în dietă: Este deosebit de important să evitați alimentele care provoacă sau cresc inflamația în organism (vom vorbi despre asta puțin mai târziu).
• Înmuierea în apă călduță: Aceasta poate slăbi carnea și poate ameliora durerea.
• Masaj: Masajul zonelor dureroase, fie efectuat de o persoană instruită, fie de către dumneavoastră, poate oferi ameliorare.

Cine sunt medicii care tratează asta?

Există multe tipuri diferite de medici și furnizori de servicii medicale care pot trata sindromul durerii miofasciale. Printre aceștia se numără:

• Fiziatri: Aceștia sunt medici specializați în kinetoterapie și medicină de recuperare.
• Specialiști în gestionarea durerii: Cei specializați în tratarea durerii cronice.
• Reumatologi: Specialiști în boli ale articulațiilor, mușchilor și țesutului conjunctiv.
• Ortopezi: Specialiști în boli ale oaselor și articulațiilor.
• Kinetoterapeuți: Persoane care ajută la reducerea durerii și la restabilirea mișcării prin exerciții fizice și alte metode fizice.

Se poate preveni acest lucru?

Este posibil să nu fie întotdeauna posibilă prevenirea completă a sindromului durerii miofasciale, deoarece unele cauze sunt în afara controlului nostru. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul:

• Mențineți o igienă adecvată a somnului: Obisnuiți-vă să vă culcați și să vă treziți la aceeași oră în fiecare zi.
• Reduceți stresul: Gestionați stresul prin lucruri precum meditația, yoga și hobby-urile.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat:Păstrați chiftelele tari și flexibile.
• Protejați-vă de leziunile musculare care pot fi prevenite: De exemplu, este geanta pe care o cărați prea grea? Pune presiune pe mușchii umerilor? Când ridicați o sarcină grea, folosiți o formă adecvată.
• Exersați tehnici de relaxare.
• Adoptă o dietă echilibrată și nutritivă: Consumă mai multe legume proaspete, fructe, leguminoase, pește și ulei de măsline, în special dieta mediteraneană.
• Beți multă apă: Beți cel puțin 8 pahare de apă pe zi.

Important: Există anumite alimente care cresc inflamația în organism. Când inflamația crește, crește și durerea miofascială. Așadar, încercați să evitați aceste alimente:

>

* Alimente prăjite (de exemplu, cartofi prăjiți, chiftele).

* Alimente lactate (lapte, brânză, iaurt) - Acestea cresc inflamația la unii, dar nu la toată lumea.

Carbohidrați rafinați și alimente preparate din făină rafinată (produse de panificație, pâine albă, paste făinoase, cereale pentru micul dejun, pizza).

* Margarină, unele uleiuri vegetale (cum ar fi uleiul de palmier).

* Alimente și băuturi cu conținut ridicat de zahăr (băuturi răcoritoare, băuturi îndulcite, prăjituri, biscuiți).

* Consumul frecvent de carne roșie (vită, porc, capră etc.).

Îndulcitori artificiali și aditivi alimentari (aceștia se găsesc în produse care pretind că nu conțin zahăr, băuturi dietetice fără calorii, fructe preparate, înghețată și bomboane).

* Carne preparată (hot dog, cârnați, chiftele).

Uită-te la rafturile din bucătărie și la frigider. Dacă există alimente care pot crește simptomele durerii miofasciale, încearcă să le reduci sau să le elimini treptat. Este în regulă dacă este dificil să faci toate acestea deodată. Elimină câte un aliment pe rând și fă acest lucru treptat, pe măsură ce te simți confortabil.

Ce se întâmplă dacă am sindromul durerii miofasciale?

Durerea fiecărei persoane – unde este, cât de intensă este – este unică, ceea ce înseamnă că variază foarte mult de la o persoană la alta. Durerea poate apărea uneori, iar alteori este constantă. Pentru un tratament reușit, este de obicei important să găsiți un medic cu care vă simțiți confortabil, cineva în care aveți încredere și să urmați planul său de tratament.

Cât va dura asta?

Durata sindromului durerii miofasciale variază de la o persoană la alta. Cu un tratament adecvat, acesta poate fi de obicei ameliorat în decurs de o zi sau două sau chiar câteva săptămâni. Dar pentru unii, poate dura mai mult. Depinde de gravitatea afecțiunii, de modul în care răspundeți la tratament și de schimbările stilului de viață pe care le faceți.

Cum am grijă de mine?

A trăi cu sindromul durerii miofasciale poate fi dificil în cel mai bun caz, iar în cel mai rău caz, poate fi de-a dreptul chinuitor. De aceea este atât de important să ai grijă de tine. Urmează întocmai planul de tratament al medicului tău. De asemenea, încearcă câteva remedii casnice (cum ar fi exercițiile despre care am vorbit mai devreme, schimbări în dietă, baie în apă caldă și masaj). Poate fi necesar să experimentezi puțin pentru a descoperi ce funcționează pentru tine și ce îți ameliorează durerea. Dacă un lucru nu funcționează, nu te descuraja, încearcă altceva.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți dureri persistente într-o anumită zonă a corpului, care nu dispar (de preferință înainte de apariția punctelor declanșatoare), programați o consultație la medic. Medicul dumneavoastră vă poate evalua simptomele, poate efectua teste pentru a exclude alte afecțiuni și poate crea un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Este o idee bună să veniți pregătit să puneți întrebări de acest gen atunci când vă consultați medicul, astfel încât să puteți obține toate informațiile de care aveți nevoie:

• „Domnule doctor, ce medicamente mă pot ajuta cu această durere miofascială pe care o am?”
• „Cum crezi că am contractat sindromul durerii miofasciale?”
• „Risc să dezvolt alte afecțiuni dureroase din cauza asta?”
• „Care este planul meu de tratament? Cum mă va ajuta?”
• „Trebuie să merg la un specialist în gestionarea durerii?”
• „Ce pot face acasă ca să mă simt mai bine repede?”
• „Cât de curând ar trebui să vin să te văd din nou? Ce cauți atunci?”

Care este diferența dintre durerea miofascială și fibromialgie?

Poate ați mai auzit aceste două nume. Durerea miofascială și fibromialgia pot fi uneori similare. Ambele au puncte declanșatoare (sau puncte sensibile) care provoacă durere. Dar acestea sunt două afecțiuni diferite.

Principala diferență este:

Durerea miofascială este de obicei localizată într-un anumit punct sau, dacă sunt prezente mai multe puncte, de obicei pe aceeași parte a corpului.

Durerea cauzată de fibromialgie este răspândită în tot corpul.

Persoanele cu fibromialgie pot experimenta frecvent următoarele:

• Zone mai sensibile (puțin diferite de punctele declanșatoare).
• De obicei, durere în tot corpul.
• Oboseala este o senzație de oboseală mai severă și mai frecventă.
• Tulburări de somn.
• Dureri de cap frecvente.
• Probleme stomacale, cum ar fi sindromul de intestin iritabil (IBS).
• Senzații suplimentare în tot corpul, cum ar fi umflare, inflamație, furnicături și amorțeală.

Toată lumea experimentează o formă de durere la un moment dat în viață. Dar dacă durerea este insuportabilă sau dacă interferează cu activitățile zilnice pentru o perioadă lungă de timp, este timpul să cereți ajutor de la un medic. Din fericire, majoritatea tipurilor de durere, inclusiv durerea miofascială, pot fi reduse sau eliminate cu tratamentul corect și schimbări ale stilului de viață.

Cel mai important lucru de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Așadar, sindromul durerii miofasciale este o afecțiune reală care poate fi uneori foarte enervantă. Dacă aveți dureri localizate care vin însoțite de noduri strânse (puncte declanșatoare) în mușchi, fiți conștienți de acest lucru.

Nu vă faceți griji! Dacă solicitați sfatul medicului și începeți tratamentul din timp, durerea poate fi controlată într-o mare măsură și, eventual, chiar vindecată. Atenția acordată posturii, exercițiilor fizice, dietei și sănătății mintale vă poate ajuta enorm să scăpați de această durere. Nu uitați, nu sunteți singuri și există ajutor!

Durere miofascială , durere musculară, puncte trigger, fascie, durere cronică, fizioterapie, gestionarea durerii