Lucruri pe care trebuie să le știi despre cancerul tiroidian

Ați auzit vreodată de cancerul tiroidian ? Poate un prieten sau un membru al familiei a avut această afecțiune. Sau poate l-ați văzut într-un ziar sau pe internet. Deși este un cuvânt puțin înfricoșător, este foarte important să îl înțelegem clar. Astăzi, vom vorbi despre ce este cancerul tiroidian, cum se dezvoltă, care sunt simptomele și care sunt tratamentele. Nu vă faceți griji, cred că acest lucru vă va oferi o înțelegere excelentă.

Ce este glanda tiroidă și cancerul tiroidian?

Simplu spus, glanda tiroidă este o glandă mică, în formă de fluture, situată la baza gâtului. Este foarte importantă deoarece produce hormoni care controlează modul în care organismul folosește energia sau metabolismul . Acești hormoni ajută, de asemenea, la controlul temperaturii corpului , al tensiunii arteriale și al ritmului cardiac .

Așadar, cancerul tiroidian apare atunci când celulele din glanda tiroidă încep să crească anormal și necontrolat. Este clasificat drept cancer endocrin. Dar cel mai bun lucru este că, în majoritatea cazurilor, este un tip de cancer foarte tratabil și vindecabil . Rata de vindecare este, de asemenea, foarte mare.

Cât de frecvent este acest cancer tiroidian?

Acum vă puteți întreba câți oameni afectează acest lucru. Dacă vă uitați la datele din Statele Unite, aproximativ 53.000 de cazuri noi de cancer tiroidian sunt diagnosticate în fiecare an. Asta înseamnă că nu este chiar atât de rar. Dar, așa cum am menționat anterior, majoritatea tipurilor de cancer tiroidian sunt foarte ușor de tratat . Cu toate acestea, trebuie să ne amintim și că aproximativ 2.000 de oameni mor din cauza acestei boli în fiecare an.

Un alt aspect este că femeile sunt de aproximativ trei ori mai predispuse la dezvoltarea cancerului tiroidian decât bărbații. De obicei, acesta este diagnosticat la femeile de 40 și 50 de ani și la bărbații de 60 și 70 de ani. Nu fiți surprinși, uneori chiar și copiii mici pot dezvolta această boală.

Care sunt principalele tipuri de cancer tiroidian?

Medicii clasifică cancerul tiroidian în funcție de tipul de celule din care se dezvoltă cancerul. Există mai multe tipuri principale:

• Carcinom papilar: Acest tip reprezintă aproximativ 80% din totalul cancerelor tiroidiene. Crește foarte lent. Carcinomul papilar răspunde foarte bine la tratament, chiar dacă se răspândește la ganglionii limfatici de la nivelul gâtului. Aceasta înseamnăPotențialul de vindecare este foarte mare, iar riscul de a vătăma viața este foarte scăzut.
• Cancer folicular: Acest tip reprezintă aproximativ 15% din cazurile de cancer tiroidian. Este mai probabil să se răspândească la oase și organe interne, cum ar fi plămânii. Odată ce se răspândește, poate fi mai dificil de tratat ( cancer metastatic ).
• Cancer medular: Acest tip reprezintă aproximativ 2% din cazurile de cancer tiroidian. Aproximativ un sfert dintre persoanele cu cancer medular au antecedente familiale ale bolii. Aceasta înseamnă că o mutație genetică poate fi cauza.
• Carcinom anaplazic: Acesta este cel mai dificil și agresiv tip de tratat . Crește foarte repede și se răspândește rapid la țesuturile înconjurătoare și la alte părți ale corpului. Cu toate acestea, este foarte rar, reprezentând aproximativ 2% din cazurile de cancer tiroidian.

Cum se determină stadiile cancerului tiroidian?

Medicii folosesc o metodă pentru a vedea cât de departe s-a răspândit un cancer, numită stadii ale cancerului. De obicei, celulele canceroase tiroidiene se răspândesc (metastazează) mai întâi la țesuturile și ganglionii limfatici din apropiere. Apoi se pot răspândi la ganglionii limfatici, organe și oase îndepărtate.

Există stadii ale cancerului tiroidian, de la unu (I) la patru (IV). Simplu spus, cu cât numărul este mai mare, cu atât cancerul s-a răspândit mai mult. Dacă doriți să aflați mai multe despre acest lucru, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră.

Care sunt semnele de avertizare ale cancerului tiroidian?

Dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți simți un nodul sau o mică excrescență la nivelul gâtului. Noi numim aceasta nodul tiroidian. Dar nu ar trebui să vă alarmați de prezența unui nodul? Majoritatea acestor noduli nu sunt canceroși (benigni) . În medie, aproximativ 3 din 20 de noduli tiroidieni sunt canceroși (maligni).

Pot exista și alte simptome:

• Dificultăți de respirație sau de înghițire .
• Schimbare a vocii, răgușeală .
• Ganglioni limfatici umflați la nivelul gâtului.

Care sunt simptomele dacă cancerul s-a răspândit?

Uneori, cancerul tiroidian se poate răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului. Dacă se întâmplă acest lucru, pot apărea simptome precum:

• Simțindu-mă obosită tot timpul.
• Mâncarea este fără gust .
• Greață și vărsături.
• A fi slab fără motiv.

Care sunt cauzele cancerului tiroidian?

Experții nu sunt siguri exact de ce unele celule devin maligne și atacă glanda tiroidă. Cu toate acestea, s-a descoperit că anumiți factori cresc riscul. De exemplu, expunerea la radiații, o dietă săracă în iod și anumiți factori genetici.

Iată alți factori de risc:

• Mărirea glandei tiroide (gușă).
• Antecedente familiale de boli tiroidiene sau cancer tiroidian.
• Tiroidita este inflamația glandei tiroide.
• Bolile endocrine sunt cauzate de anumite mutații genetice. De exemplu, afecțiuni precum neoplazia endocrină multiplă tip 2A (MEN2A) sau tip 2B (MEN2B).
• Iod insuficient în dietă.
• Obezitate (indice de masă corporală ridicat).
• Fiind supus(ă) radioterapiei pentru cancerul de cap și gât, în special în copilărie.
• Expunerea la materiale radioactive eliberate din arme nucleare sau accidente la centrale electrice.

Cum se diagnostichează cancerul tiroidian?

Dacă aveți un nodul tiroidian mărit sau alte simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste teste:

• Analize de sânge: Acestea pot verifica nivelurile hormonilor tiroidieni pentru a vedea dacă glanda funcționează corect.
• Biopsie: Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de celule din glanda tiroidă folosind o aspirație cu ac fin pentru a verifica prezența celulelor canceroase. Uneori, se efectuează și o biopsie a ganglionului santinelă pentru a verifica răspândirea la ganglionii limfatici. Ecografia este, de asemenea, utilizată pentru a ajuta la găsirea locației exacte a cancerului în timpul acestei biopsii.
• Scintigrafia cu iod radioactiv: Aceasta poate descoperi dacă există cancer și dacă s-a răspândit. Înghițiți o pastilă mică care conține o cantitate sigură de iod radioactiv. Glanda tiroidă absoarbe iodul în câteva ore. Apoi, un dispozitiv special măsoară cantitatea de radioactivitate din glandă. Dacă există zone în care radioactivitatea este scăzută, sunt necesare teste suplimentare pentru a vedea dacă există cancer în acele zone.
• Alte scanări imagistice: Scanările cu iod radioactiv, tomografia computerizată (CT) și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) pot detecta cancerul tiroidian și pot determina dacă acesta s-a răspândit.

Cum se tratează cancerul tiroidian?

Tratamentul depinde de dimensiunea tumorii și de răspândirea cancerului. Există mai multe opțiuni principale de tratament:

• Chirurgie: Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă de tratament.În funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, chirurgul poate îndepărta o parte a glandei tiroide (lobectomie) sau întreaga glandă (tiroidectomie). De asemenea, poate îndepărta ganglionii limfatici din apropiere unde s-au răspândit celulele canceroase.
• Terapia cu iod radioactiv: La fel ca în cazul scintigrafiei cu iod radioactiv, aceasta implică administrarea unei pastile sau a unui lichid care conține iod radioactiv. Cu toate acestea, doza este mai mare decât cea administrată pentru scanare. Acest iod se micșorează și distruge glanda tiroidă bolnavă și celulele canceroase. Acest tratament este foarte sigur. Glanda tiroidă absoarbe cea mai mare parte a iodului, lăsând restul corpului expus la foarte puține radiații.
• Radioterapia: Radiațiile distrug celulele canceroase și le opresc creșterea. În radioterapia externă, un aparat direcționează fascicule puternice de radiații direct către cancer. În radioterapia internă, mici semințe radioactive sunt plasate în sau în jurul cancerului.
• Chimioterapie: Medicamentele chimioterapice, administrate intravenos sau oral, distrug celulele canceroase și opresc creșterea cancerului. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu cancer tiroidian nu au nevoie de chimioterapie.
• Terapia hormonală: Acest tratament funcționează prin oprirea eliberării hormonilor care ajută la răspândirea sau la recreșterea cancerului.

Care sunt complicațiile cancerului tiroidian?

Cancerul tiroidian se poate răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului, cum ar fi ficatul, plămânii sau oasele. Dacă cancerul este detectat și tratat din timp, riscul acestei răspândiri poate fi redus.

Chiar și după vindecarea cancerului tiroidian, acesta poate recidiva uneori . Deoarece cancerul tiroidian crește lent, poate dura până la 20 de ani până când va recidiva. Aproximativ 30% dintre pacienții cu cancer tiroidian vor recidiva.

Cel mai important lucru este că, după operația sau tratamentul tiroidei, organismul dumneavoastră are nevoie de hormoni tiroidieni. Prin urmare, va trebui să luați pilule cu hormoni tiroidieni pentru tot restul vieții. De exemplu, se administrează hormoni sintetici, cum ar fi „(levotiroxina)”. Aceștia înlocuiesc hormonii pe care organismul nu îi produce în mod natural. De obicei, aceștia nu provoacă efecte secundare majore, dar va trebui să mergeți la controale medicale regulate pentru a vă monitoriza starea de sănătate.

Cum afectează cancerul tiroidian sarcina?

În mod surprinzător, cancerul tiroidian este al doilea cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat în timpul sarcinii.(Primul este cancerul de sân.) Aproximativ 10% din cazurile de cancer tiroidian se dezvoltă în timpul sarcinii sau în primul an după naștere. Experții cred că modificarea nivelurilor hormonale în timpul sarcinii ar putea fi un factor.

Dacă vi se diagnostichează cancer tiroidian în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre opțiunile de tratament. În funcție de tipul și severitatea cancerului, tratamentul poate fi amânat până după nașterea bebelușului. Dacă acest lucru nu este posibil, majoritatea persoanelor pot fi supuse în siguranță unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta glanda canceroasă. Cu toate acestea, nu se recomandă efectuarea de teste sau tratamente cu radiații în timpul sarcinii sau în timpul alăptării.

Cât durează recuperarea după tratamentul cancerului tiroidian?

Timpul necesar pentru ca acest lucru să se întâmple variază de la o persoană la alta. Mulți factori influențează acest lucru, inclusiv vârsta, dimensiunea tumorii, stadiul cancerului și tipul de tratament pe care l-ați primit. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați în timpul și după tratament.

Poate fi prevenit cancerul tiroidian?

Multe persoane dezvoltă cancer tiroidian fără niciun motiv aparent, așa că este dificil să îl previi complet. Cu toate acestea, dacă știi că ești expus riscului de cancer tiroidian, există măsuri pe care le poți lua.

• Chirurgie preventivă (profilactică): Testele genetice pot descoperi dacă aveți o mutație a unei gene care crește riscul de a dezvolta afecțiuni precum cancerul medular tiroidian sau neoplazia endocrină multiplă. Dacă aveți gena, este posibil să puteți fi supus unei intervenții chirurgicale profilactice pentru a îndepărta glanda tiroidă înainte de apariția cancerului.
• Iodură de potasiu: Dacă ați fost expus la radiații în urma unui accident nuclear (cum ar fi accidentul de la Fukushima din 2011, în Japonia), administrarea de iodură de potasiu (Pima®) în decurs de 24 de ore poate reduce riscul de a dezvolta cancer tiroidian mai târziu în viață. Iodura de potasiu acționează prin împiedicarea glandei tiroide să absoarbă prea mult iod radioactiv, ceea ce ajută la menținerea sănătății glandei.

Care este rata de vindecare pentru cancerul tiroidian?

Opt din zece persoane cu cancer tiroidian au tipul papilar menționat anterior. Când cancerul papilar tiroidian este localizat (localizat) în interiorul glandei, rata de supraviețuire la cinci ani este aproape de 100%. Când cancerul s-a răspândit (a metastazat), rata este mai aproape de 80%. Aceasta înseamnă că, în medie, o persoană cu cancer papilar tiroidian extins are o șansă de 80% de a supraviețui la cel puțin cinci ani de la diagnosticare, comparativ cu o persoană fără boală.

Iată ratele de supraviețuire la cinci ani pentru alte tipuri de cancer tiroidian:

• Folicular: Aproape 100% dacă este limitat la glandă; aproximativ 63% dacă este răspândit.
• Medulară:Dacă este limitată la glandă, este aproape de 100%; dacă este răspândită, este de aproximativ 40%.
• Anaplazic: Aproximativ 31% dacă este limitat la glandă; aproximativ 4% dacă este răspândit.

Poate fi cancerul tiroidian complet vindecat?

Da, majoritatea tipurilor de cancer tiroidian pot fi complet vindecate cu tratament, mai ales dacă celulele canceroase nu s-au răspândit în părți îndepărtate ale corpului. Chiar dacă tratamentul nu vindecă complet cancerul, medicul dumneavoastră va crea un plan de tratament pentru a distruge cât mai mult posibil din cancer și pentru a preveni creșterea sau răspândirea acestuia.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți cancer tiroidian, consultați imediat medicul dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:

• O nouă umflătură apare pe gât.
• Creșterea ritmului cardiac.
• A slăbi sau a deveni gras fără motiv.
• Mă simt foarte obosit/ă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți cancer tiroidian, este o idee bună să îi adresați medicului dumneavoastră câteva întrebări, cum ar fi:

• De ce am făcut cancer tiroidian?
• Ce tip de cancer tiroidian am?
• S-a răspândit cancerul în afara glandei tiroide?
• Care este cel mai bun tratament pentru acest tip de cancer?
• Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
• Voi avea nevoie de terapie de substituție hormonală tiroidiană?
• Este familia mea expusă riscului de a dezvolta acest tip de cancer? Dacă da, ar trebui să facem teste genetice?
• Pot face din nou cancer tiroidian?
• Sunt expus riscului de a dezvolta alte tipuri de cancer?
• Ce îngrijiri ulterioare am nevoie după tratament?
• Ar trebui să mă îngrijorez de simptomele complicațiilor?

În final, trebuie să spun… (Mesaj de luat în seamă)

Este normal să simțiți frică și anxietate atunci când sunteți diagnosticat cu cancer. Acest lucru este valabil indiferent de tipul de cancer. Vestea bună este că majoritatea cancerelor tiroidiene răspund foarte bine la tratament și au șanse mari de vindecare. Medicul dumneavoastră vă va explica cele mai bune opțiuni de tratament pentru tipul dumneavoastră de cancer tiroidian.

După tratament, este posibil să fie nevoie să luați hormoni tiroidieni sintetici pentru tot restul vieții. Acești hormoni sunt esențiali pentru multe funcții importante din organism. De obicei, nu provoacă efecte secundare majore. Cu toate acestea, este important să faceți controale regulate pentru a vă monitoriza starea de sănătate. Rămâneți pozitivi, urmați instrucțiunile medicului și puteți face față cu succes acestei afecțiuni.