Ți-ai umflat gâtul? Hai să vorbim despre gușă!

Mulți oameni sunt probabil puțin speriați când văd o mică umflătură la nivelul gâtului, nu-i așa? Ce este aceasta? Poate ați auzit de „ gută ”. Astăzi vom vorbi despre această afecțiune, cunoscută în medicină sub numele de „( gușă )”. Nu vă fie teamă, cel mai important lucru este să fiți conștienți de acest lucru.

Ce este această glandă tiroidă?

Bine, mai întâi haideți să vedem ce este această „(gușă)” sau glandă tiroidă . Această glandă tiroidă este o glandă mică în formă de fluture, situată în gât, mai exact sub claviculă. Aceasta face parte din „( sistemul endocrin )” al corpului nostru.

Deși mici, hormonii produși de glanda tiroidă sunt foarte importanți. Cei doi hormoni principali produși aici sunt tiroxina (numită și „(T4)”) și triiodotironina (numită și „(T3)”). Acești hormoni sunt implicați în mai multe funcții foarte importante din corpul nostru. De exemplu:

• Metabolismul corpului nostru este procesul prin care alimentele pe care le consumăm sunt transformate în energie.
• Controlul temperaturii corpului .
• Lucruri precum starea noastră de spirit , anxietatea etc.
• Ritmul cardiac .
• Procesul de digestie .

Vedeți, chiar dacă este mică, face multă muncă. Așadar, chiar dacă această glandă se umflă sau produce prea mulți sau prea puțini hormoni, putem avea probleme.

Deci, există tipuri ale acestei roci?

Da, această gușă poate fi clasificată în două moduri. Unul este în funcție de modul în care crește. Celălalt este în funcție de nivelurile hormonilor tiroidieni.

Clasificate în funcție de modul în care cresc:

• Gușă simplă sau difuză: Aceasta este situația în care întreaga glandă tiroidă se umflă și devine moale la atingere.
• Gușa nodulară: În această afecțiune, în interiorul glandei tiroide se dezvoltă un nodul solid sau umplut cu lichid, care se simte ca un nodul la atingere.
• Gușa multinodulară: Aceasta se manifestă atunci când în interiorul glandei tiroide se dezvoltă mulți noduli. Acești noduli pot fi vizibili din exterior sau pot fi descoperiți doar în timpul testelor.

Clasificate în funcție de nivelul hormonilor tiroidieni:

• Gușa toxică: În această afecțiune, glanda tiroidă se umflă și produce prea mulți hormoni tiroidieni. Aceasta duce la o afecțiune numită hipertiroidism.
• Gușă netoxică: În acest caz, glanda tiroidă este umflată, dar nivelurile hormonale sunt normale. Aceasta înseamnă că nu există nici hipertiroidism, nici hipotiroidism, care este o afecțiune cu niveluri scăzute de hormoni tiroidieni. Medicii numesc această afecțiune și eutiroidism.

Uneori, medicii combină aceste două tipuri. De exemplu, „gușa multinodulară toxică” este o afecțiune în care se formează mai mulți noduli în glanda tiroidă și produc hormoni în exces.

Cine este mai predispus să dezvolte acest tip de calculi biliari?

De fapt, oricine poate dezvolta gușă. Cu toate acestea, se spune că femeile sunt de patru ori mai predispuse să o dezvolte decât bărbații . De asemenea, riscul de a dezvolta gușă crește odată cu vârsta. Este cel mai frecventă după vârsta de 40 de ani .

În plus, persoanele cu următoarele afecțiuni sunt, de asemenea, mai predispuse la dezvoltarea calculilor biliari:

• Obezitatea
• Rezistența la insulină
• Sindromul metabolic

De asemenea, dacă ați fost supus radioterapiei la nivelul capului și gâtului ca tratament medical sau dacă cineva din familia dumneavoastră are antecedente familiale de boli tiroidiene , aveți un risc mai mare de a dezvolta gușă.

Cât de frecventă este această situație?

Cancerul vezicii biliare este de fapt o afecțiune relativ frecventă. În Statele Unite, de exemplu, aproximativ 5% din populație îl are.

Însă, la nivel mondial, principala cauză a gușei este deficitul de iod . Se spune că aproximativ 2,2 milioane de oameni suferă de această problemă.

Probabilitatea de a dezvolta gușă variază în funcție de severitatea deficitului de iod:

• Dacă există un nivel scăzut de deficit de iod , există o probabilitate de 5% până la 20% de a dezvolta gușă.
• Dacă deficitul de iod este moderat , acesta crește între 20% și 30%.
• Dacă deficitul de iod este sever , probabilitatea de a dezvolta gușă poate crește la peste 30%.

Ce simptome voi experimenta dacă am un calcul biliar?

Gușa poate varia în dimensiuni, de la foarte mică, abia sesizabilă, până la foarte mare. De cele mai multe ori, gușa este nedureroasă. Cu toate acestea, dacă aveți tiroidită, adică atunci când glanda tiroidă devine umflată și roșie, este posibil să simțiți durere.

Principalele simptome pot fi observate ca:

• Se simte ca o umflătură în partea din față a gâtului , chiar sub claviculă.
• Senzația că ceva ți-a fost blocat în gât .
• Răgușeală (schimbare a vocii).
• Venele de la nivelul gâtului par a fi umflate.
• Senzație de amețeală la ridicarea brațelor deasupra capului.

Există și alte simptome, mai puțin frecvente:

• Dificultăți de respirație .
• Tuse.
• Sunet de șuierat la respirație (din cauza obstrucției căilor respiratorii).
• Dificultăți la înghițire (din cauza obstrucției esofagiene).

Unele persoane pot avea și o afecțiune numită hipertiroidism, care este o creștere a hormonilor tiroidieni împreună cu gușa. Dacă se întâmplă acest lucru, simptome precum:

• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie) .
• A fi slab fără motiv .
• Diaree.
• Transpirație chiar și fără exerciții fizice sau chiar și atunci când temperatura camerei nu este prea ridicată.
• Tremururi ale corpului.
• Anxietate.

De asemenea, unele persoane pot avea o afecțiune numită hipotiroidism, care este o afecțiune în care există o scădere a hormonilor tiroidieni împreună cu gușa. În acest caz, puteți observa simptome precum:

• Senzație de oboseală intensă (Oboseală) .
• Constipaţie.
• Piele uscată.
• A se mări fără motiv .
• Cicluri menstruale neregulate la femei.

De ce se formează acest calcul biliar? Care sunt cauzele?

Gușa este de fapt un răspuns adaptiv al celulelor glandei tiroide la orice proces care interferează cu producerea de hormoni tiroidieni. Deși deficitul de iod este principala cauză a gușei la nivel mondial, există multe alte cauze.

Lucrurile care pot cauza pietre la vezica biliară sunt:

• Deficit de iod: Glanda tiroidă are nevoie de iod pentru a produce hormoni tiroidieni. Dacă nu obțineți suficient iod din alimentele consumate, glanda tiroidă încearcă să producă mai mulți hormoni tiroidieni. Produce mai multe celule, ceea ce înseamnă că devine mai mare. Acesta este principalul motiv în întreaga lume. Cu toate acestea, în țări precum Sri Lanka, acest lucru este puțin mai mic din cauza utilizării sării iodate. Putem obține cantitatea necesară de iod din fructe de mare, produse lactate și sare iodată. Cu toate acestea, administrarea de suplimente de iod fără sfatul medicului nu este potrivită pentru mulți oameni, deoarece poate cauza alte probleme de sănătate.
• Boala Graves: Aceasta este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că propriul sistem imunitar atacă glanda tiroidă, provocând mărirea acesteia. Boala Graves poate provoca, de asemenea, o afecțiune numită hipertiroidism, care trebuie tratată.
• Boala Hashimoto: Aceasta este, de asemenea, o boală autoimună. Provoacă inflamația glandei tiroide. La unele persoane, boala Hashimoto determină mărirea glandei tiroide ca o afecțiune compensatorie. Acest tip de gușă se ameliorează adesea de la sine în timp. Cu toate acestea, unele persoane cu boala Hashimoto trebuie să ia pilule cu hormoni tiroidieni.
• Cancer tiroidian:Cancerul glandei tiroide poate provoca, de asemenea, mărirea glandei.
• Sarcina: În timpul sarcinii, glanda tiroidă se poate mări ușor din cauza hormonului „gonadotropină corionică umană (HCG)” produs în corpul femeii.
• Tiroidită: Inflamația glandei tiroide poate provoca, de asemenea, mărirea acesteia. Pot exista mai multe motive pentru aceasta.

Uneori, gușa se poate dezvolta fără un motiv anume. Le numim „gușă sporadică”. Și unele medicamente pot provoca acest lucru. De exemplu, medicamentul „Litiu”, care este utilizat pentru tratarea unor boli mintale, poate provoca acest tip de gușă.

Cum diagnostichează medicii exact acest lucru?

Când mergi la medic, acesta îți poate verifica gâtul pentru a depista o glandă tiroidă mărită prin palpare. Dar o gușă înseamnă că există o problemă cu glanda tiroidă. Așadar, trebuie să afli care este acea problemă.

Medicii efectuează mai multe teste pentru asta:

• Examen fizic: După cum am menționat anterior, medicul vă va palpa zona gâtului pentru a vedea dacă există noduli sau dureri.
• Test de sânge tiroidian: Aceste teste de sânge măsoară nivelurile hormonilor tiroidieni. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă glanda tiroidă funcționează corect.
• Testul de detectare a anticorpilor: Acest test de sânge caută anticorpi specifici produși de anumite tipuri de gușă. Anticorpii sunt proteine ​​produse de globulele albe din sânge. Acestea sunt cele care ne protejează de germenii care cauzează boli.
• Ecografie tiroidiană: O ecografie este un test care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a trece prin țesutul corporal. Imaginile rezultate sunt afișate pe ecranul unui computer. Medicul poate apoi „vedea” glanda tiroidă, verificând dimensiunea acesteia și dacă există noduli.
• Biopsie: O biopsie este o procedură care implică prelevarea unei probe de țesut sau celule și testarea acestora într-un laborator. Dacă aveți un nodul mare în glanda tiroidă, este posibil să fie nevoie să faceți o biopsie. Aceasta se face adesea pentru a exclude cancerul.
• Captarea și scintigrafia tiroidiană: Acest test imagistic oferă informații despre dimensiunea și funcția glandei tiroide. Implică injectarea unei cantități foarte mici de material radioactiv într-o venă și crearea unei imagini a glandei tiroide pe ecranul unui computer. Cu toate acestea, acest test nu se efectuează întotdeauna și este util doar în cazuri speciale.
• Tomografie computerizată sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică):Dacă amigdalele sunt foarte mari sau s-au răspândit în zona toracică, se poate efectua o tomografie computerizată sau un RMN pentru a măsura dimensiunea și răspândirea amigdalelor.

Se vor vindeca pietrele la vezica biliară de la sine?

O gușă simplă se poate ameliora de la sine în timp, fără niciun tratament.

Multe gușe, cum ar fi gușa multinodulară, se dezvoltă atunci când nivelurile hormonilor tiroidieni sunt normale. Odată diagnosticată de un medic, nu este necesar un tratament specific. Cu toate acestea, este posibil să existe riscul de a dezvolta fie hipotiroidism, fie hipertiroidism în viitor.

Totuși, dacă observați că glanda tiroidă este mărită, este foarte important să consultați un medic , deoarece există mai multe cauze ale gușei, dintre care unele necesită tratament.

Ce tratamente sunt disponibile?

Tratamentul pentru gușă depinde de dimensiunea glandei tiroide, de simptomele pe care le aveți și de cauza acesteia. Există mai multe opțiuni de tratament:

• Fără tratament / „Așteptare atentă”: Dacă gușa este mică și nu vă deranjează, medicul dumneavoastră poate decide că tratamentul nu este necesar. Dar acesta va monitoriza îndeaproape modificările tiroidei.
• Medicamente:
• Levotiroxina (de exemplu, Levothroid®, Synthroid®) este o terapie de substituție a hormonilor tiroidieni. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie acest medicament dacă gușa dumneavoastră este cauzată de niveluri scăzute de hormoni tiroidieni (hipotiroidism).
• Dacă cauza gușei este o creștere a hormonilor tiroidieni (hipertiroidism), se administrează alte medicamente. Exemplele includ metimazol (de exemplu, Tapazole®) și propiltiouracil.
• Dacă cauza amigdalelor este inflamația, medicul poate prescrie aspirină sau un corticosteroid.
• Terapia cu iod radioactiv: Acest tratament este utilizat pentru tratarea hipertiroidismului. În cadrul acestui tratament, iodul radioactiv se administrează pe cale orală. Acest iod pătrunde în glanda tiroidă și distruge celulele tiroidiene, provocând micșorarea glandei. După acest tratament, este posibil să fie nevoie să luați pilule de înlocuire a hormonilor tiroidieni pentru tot restul vieții.
• Intervenție chirurgicală: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură chirurgicală numită tiroidectomie pentru a îndepărta toată sau o parte din glanda tiroidă. Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă gușa este mare și provoacă dificultăți de respirație sau de înghițire. Intervenția chirurgicală este uneori utilizată și pentru a îndepărta nodulii. Intervenția chirurgicală este de obicei necesară dacă există cancer. În funcție de cantitatea de glandă tiroidă îndepărtată, este posibil să fie nevoie să luați pilule de înlocuire a hormonilor tiroidieni pentru tot restul vieții.

Putem preveni acest lucru?

Gușa cu deficit de iod (gușa simplă) este singurul tip de gușă pe care îl putem preveni de obicei. Acest tip de gușă poate fi prevenit prin includerea în dietă a unei cantități suficiente de pește, produse lactate și sare iodată (sare de masă). Pentru alte tipuri de gușă, administrarea de suplimente de iod sau alte suplimente fără sfatul medicului nu este, în general, recomandată. Acestea pot face mai mult rău decât bine.

Care este prognosticul pentru această afecțiune? (Prognostic)

Prognosticul unui calcul biliar depinde de tipul și cauza acestuia.

O gușă simplă are un prognostic favorabil. Cu toate acestea, dacă glanda tiroidă continuă să se mărească, aceasta poate împinge țesutul înconjurător, provocând dificultăți de respirație, înghițire și răgușeală.

Dacă gușa este un simptom al unei alte afecțiuni tiroidiene, cum ar fi boala Graves sau boala Hashimoto, prognosticul depinde de cauza principală a măririi tiroidei.

Când ar trebui să mă duc la medic în legătură cu pietrele la vezica biliară?

Dintr-un motiv sau altul, dacă ați fost diagnosticat cu gușă, este foarte important să consultați un medic în mod regulat (cel puțin o dată pe an) pentru a o monitoriza.

Dacă apar simptome noi, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Tiroida este o glandă foarte importantă în sistemul endocrin, afectând multe lucruri din corpul dumneavoastră. O tiroidă mărită poate fi un semn al unei afecțiuni tiroidiene subiacente. Vestea bună este că gușa poate fi tratată și uneori dispare de la sine. Dacă observați un nodul în partea din față a gâtului, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta poate verifica dacă este vorba de o gușă și ce o cauzează.

Mesaj final de luat acasă

Bine, deci, din ceea ce am discutat, sper că ați dobândit o mai bună înțelegere a gușii. Pe scurt:

• Gușa este o umflare a glandei tiroide. Aceasta poate avea mai multe cauze.
• Dacă observați orice fel de umflare a gâtului, dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație sau o schimbare a vocii, asigurați-vă că solicitați sfatul medicului.
• Nu toți calculii biliari necesită tratament, dar este important să se identifice cauza și să se solicite tratament dacă este necesar.
• Deși deficitul de iod este o cauză majoră în lume, situația este mai puțin comună în țara noastră din cauza sării iodate.
• Nu luați niciodată hormoni tiroidieni sau pastile de iod fără sfatul medicului.
• Dacă aveți gușă, este foarte important să faceți controale regulate, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Nu este nimic de care să te temi, aceste afecțiuni pot fi bine gestionate sub îndrumare medicală adecvată.