Te simți obosit tot timpul, te simți lipsit de viață, iar culoarea pielii tale se schimbă treptat? Poate că ai o poftă ciudată de sare. Adesea ignorăm astfel de simptome ca fiind normale. Cu toate acestea, acestea pot fi semne ale unei boli din corpul nostru care nu este atât de frecventă, dar este foarte important să o identificăm corect. Astăzi vorbim despre o boală atât de rară, dar dacă este gestionată corespunzător, poți duce o viață normală. Aceasta este boala Addison .
Simplu spus, ce este boala Addison?
Bine, hai să explicăm simplu. Avem două glande mici, triunghiulare, ca o pălărie, deasupra rinichilor. Le numim glande suprarenale . Acestea sunt o parte foarte importantă a sistemului nostru endocrin.
Boala Addison este o afecțiune în care glandele suprarenale nu produc suficient din doi hormoni esențiali, cortizol și aldosteron .
La ce avem nevoie de acești doi hormoni?
- Cortizol: Acesta este un hormon esențial pentru viață. Ajută organismul să facă față stresului, cum ar fi atunci când suntem bolnavi, avem un accident sau suntem supuși unei intervenții chirurgicale. De asemenea, ajută la reglarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, a funcției sistemului imunitar și a nivelului de glucoză din sânge.
- Aldosteron: Acest hormon ajută la echilibrarea mineralelor sodiu (sare) și potasiu din corpul nostru. De asemenea, controlează cantitatea de lichide eliminată de rinichi sub formă de urină. Acest lucru afectează în mod direct și tensiunea arterială.
Boala Addison este cunoscută și sub denumirea de insuficiență adrenală primară . Există o altă afecțiune înrudită, numită insuficiență adrenală secundară . În această afecțiune, glanda pituitară din creier nu eliberează suficient hormon ACTH , care stimulează glandele suprarenale să producă cortizol. Dar astăzi vorbim în principal despre problema care apare la nivelul glandelor suprarenale.
Diferența dintre boala Addison și sindromul Cushing
S-ar putea să fii confuz de aceste două nume. Acestea sunt două situații complet opuse.
| Caracteristică | Boala Addison | Sindromul Cushing |
|---|---|---|
| Problema principală | Lipsa de cortizol (și aldosteron) în organism. | Creșterea nivelului de cortizol în organism (hipercortizolism). |
| Caracteristici comune | Pierdere în greutate, înnegrirea pielii, tensiune arterială scăzută. | Creștere în greutate, față rotundă, hipertensiune arterială. |
Cine este cel mai probabil să contracteze această boală? Cât de frecventă este?
Deși boala Addison poate afecta persoane de orice vârstă, este cel mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani .
Aceasta este de fapt o afecțiune foarte rară . De exemplu, în America, această boală afectează aproximativ una din o sută de mii de persoane. Dar există și persoane cu această boală în țara noastră.
Există persoane care prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală. Acelea sunt persoanele care au alte boli autoimune . Adică boli în care propriul sistem imunitar al organismului nostru atacă propriile celule. Dacă avem astfel de boli, riscul de a dezvolta boala Addison este mai mare.
- Diabetul de tip I
- Anemia pernicioasă
- Boala Graves
- Tiroidită cronică
- Vitiligo - pete albe pe piele
- Miastenia gravis
Care sunt simptomele bolii Addison?
În boala Addison, afectarea glandelor suprarenale apare adesea foarte lent, în timp. Prin urmare, simptomele apar treptat. Aceste simptome pot varia de la o persoană la alta.
| Simptome comune care apar treptat | |
|---|---|
| Cea mai comună caracteristică | Oboseală și extenuare cronică inexplicabilă, în creștere treptată. |
| Modificări ale pielii | Decolorare maro/neagră a pielii, în special în zonele cu cicatrici, pliuri ale pielii (cum ar fi axile, zona inghinală) și gingii (hiperpigmentare). |
| Sistemul digestiv | Dureri de stomac, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare și pierdere în greutate. |
| Alte caracteristici | Dureri musculare și articulare, deshidratare, amețeli în picioare (din cauza tensiunii arteriale scăzute), iritabilitate, depresie, poftă excesivă de sare și scăderea glicemiei (hipoglicemie). |
Femeile pot prezenta, de asemenea, simptome precum menstruație neregulată, căderea părului pe corp și scăderea dorinței sexuale.
Situație de urgență care necesită atenție: Criza Addisoniană
Uneori, mai ales după o infecție severă, un accident sau stres extrem, aceste simptome pot deveni brusc foarte severe. Aceasta se numește criză addisoniană sau insuficiență suprarenală acută . Aceasta este o urgență medicală care necesită tratament imediat și poate chiar pune viața în pericol!
Simptomele unei crize addisoniene:
- O slăbiciune insuportabilă, extraordinară.
- Durere bruscă și severă în partea inferioară a spatelui, abdomen sau picioare.
- Schimbări mentale, cum ar fi neliniște, confuzie și sentimente de frică.
- Vărsături și diaree severe (acestea pot duce la deshidratare rapidă).
- Tensiunea arterială scade prea mult.
- Pierderea conștienței.
Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut prezintă aceste simptome, duceți-l imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.
Care sunt cauzele bolii Addison?
Principala și cea mai frecventă cauză a bolii Addison este un răspuns autoimun.Simplu spus, propriul nostru sistem de apărare (sistemul imunitar) atacă și distruge din greșeală partea exterioară a propriilor glande suprarenale (cortexul suprarenal). Motivul exact pentru care se întâmplă acest lucru nu este încă cunoscut. Simptomele încep să apară după ce aproximativ 90% din aceste glande au fost distruse. Acest lucru poate dura luni sau chiar ani.
Aceasta este cauza a 75% dintre pacienții cu boala Addison.
Alte cauze rare:
- Tuberculoza: Aceasta a fost o cauză majoră în trecut. Este încă o cauză semnificativă în țările în curs de dezvoltare.
- Infecții recurente: Infecții legate de HIV/SIDA și infecții fungice.
- Cancer: Răspândirea celulelor canceroase din altă parte la glandele suprarenale.
- Hemoragie în glandele suprarenale.
- Îndepărtarea chirurgicală a glandelor suprarenale.
- Amiloidoză: o boală în care un tip de proteină se depune în organe și le deteriorează.
Cum se diagnostichează această boală? (Diagnostic)
Deoarece simptomele apar foarte lent și sunt comune multor alte boli, boala Addison poate fi dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Adesea, boala este descoperită „întâmplător”. Medicii pot suspecta acest lucru dacă găsesc niveluri scăzute de sodiu și niveluri ridicate de potasiu în sânge în timpul unui test de sânge de rutină pentru o altă afecțiune. De asemenea, hiperpigmentarea pielii este un simptom major care duce la suspiciunea acestei boli.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează acest lucru pe baza simptomelor dumneavoastră, va solicita mai multe teste pentru a confirma boala.
Teste de diagnostic:
- Analize de sânge: Analizele de sânge măsoară nivelurile de sodiu, potasiu, cortizol și hormoni ACTH. În boala Addison, cortizolul este scăzut, iar nivelurile de ACTH sunt ridicate.
- Testul de stimulare cu ACTH: Acesta este principalul test utilizat pentru confirmarea diagnosticului. În cadrul acestui test, hormonul sintetic ACTH este administrat sub formă de injecție, iar nivelul de cortizol din sânge este măsurat aproximativ o oră mai târziu. Dacă glandele suprarenale sunt sănătoase, nivelul de cortizol ar trebui să crească. Cu toate acestea, dacă nu se întâmplă acest lucru, confirmă faptul că glandele suprarenale nu funcționează corect.
- Testul de hipoglicemie indusă de insulină: Acest test se efectuează pentru a afla dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de o problemă cu glanda pituitară.
- Tomografie computerizată: Se poate efectua o tomografie computerizată pentru a verifica dacă glandele suprarenale sunt deteriorate, infectate sau s-au micșorat în dimensiuni.
Cum se tratează?
Principala metodă de tratare a bolii Addison este...Terapia de substituție hormonală (THS) este procesul de înlocuire a hormonilor deficitari din organism sub formă de pilule sintetice.
Deoarece aceasta este o afecțiune cronică, va trebui să luați acest medicament tot restul vieții .
- În loc de hormonul cortizol se administrează un medicament numit hidrocortizon .
- În loc de hormonul aldosteron se administrează un medicament numit fludrocortizonă .
Doza acestor medicamente variază de la o persoană la alta. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate crește temporar doza pentru a preveni o criză addisoniană dacă aveți un eveniment stresant, cum ar fi o infecție, un accident sau o intervenție chirurgicală.
Dacă luați fludrocortizonă, medicul dumneavoastră vă va sfătui să adăugați puțină sare suplimentară în dietă, în special pe vreme caldă și transpirată și după exerciții fizice intense.
Viața cu boala și ce ar trebui să faci
Cu un tratament adecvat, o persoană cu boala Addison poate trăi o viață complet normală și sănătoasă . Cu toate acestea, este foarte important să se mențină doza corectă de medicamente.
Dacă doza medicamentului este prea mare, pot apărea efecte secundare precum obezitatea, diabetul de tip 2, osteoporoza și hipertensiunea arterială. Prin urmare, este esențial să vă consultați în mod regulat medicul (adesea un endocrinolog) și să faceți testele necesare pentru a menține doza corectă de medicament.
Lucruri pe care ar trebui să le faci pentru propria ta siguranță:
- Purtați întotdeauna un card de identitate sau o brățară/colier de alertă medicală. Acest lucru va ajuta personalul medical să știe că aveți boala Addison dacă vă pierdeți cunoștința în caz de urgență.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să aveți la îndemână o injecție cu cortizol în caz de urgență. De asemenea, învățați un membru al familiei sau o persoană dragă cum să vă administreze injecția.
- Întrebați-vă medicul ce trebuie să faceți atunci când vă simțiți rău sau sunteți sub stres. În astfel de cazuri, doza medicamentului dumneavoastră poate necesita ajustare.
- Continuați să vă consultați medicul.
A ști că ai o afecțiune cronică poate fi stresant emoțional. Dar vestea bună este că boala Addison este foarte bine controlată cu medicamente. Cel mai important lucru este să ții legătura regulată cu medicul tău și să primești tratamentul de care ai nevoie.
Mesaj de luat acasă
- Boala Addison este o afecțiune în care glandele suprarenale nu produc suficiente hormoni cortizol și aldosteron.
- Principalele simptome includ oboseala cronică fără un motiv aparent, înnegrirea pielii și a gingiilor și o poftă excesivă de alimente sărate.
- O „criză addisoniană” este o urgență care pune viața în pericol și necesită tratament imediat.
- Tratamentul constă în administrarea de pastile hormonale cu doze mici pe viață.
- Cu tratamentul potrivit, poți duce o viață complet normală și sănătoasă, dar este important să ții legătura cu medicul tău.
- Dacă aveți această boală, este foarte important pentru siguranța dumneavoastră să purtați întotdeauna un card de alertă medicală sau o brățară și să aveți un plan de urgență.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment