Ai leucocite periculos de puține? E agranulocitoză? Hai să vorbim despre asta!

Te îmbolnăvești tot timpul? Te simți slăbit și obosit chiar și pentru puțin timp? Uneori, acest lucru se poate datora unei scăderi periculoase a apărării organismului, și anume a neutrofilelor, un tip de leucocite. Astăzi vorbim despre o afecțiune gravă, dar tratabilă, numită agranulocitoză . Nu-ți face griji, este important să fii conștient de acest lucru.

Ce este mai exact agranulocitoza?

Simplu spus, agranulocitoza este o afecțiune care pune viața în pericol, în care numărul de globule albe numite neutrofile din corpul nostru scade la un nivel foarte scăzut. Știați că globulele albe sunt ca niște soldați în sistemul nostru imunitar? Ele sunt cele care ne protejează de germenii care cauzează boli. Când numărul acestor neutrofile scade, corpul nostru devine mai susceptibil la germeni. Chiar și germenii care în mod normal nu ne fac prea mult rău ne pot îmbolnăvi. Imaginați-vă, dacă o unitate a forțelor speciale din armata țării noastre ar dispărea brusc, nu ar fi chiar și un mic inamic o problemă mare? Este la fel. Numele „agranulocitoză” provine de la cuvântul granulocite . Granulocitele sunt, de asemenea, un tip de globule albe. Acestea conțin enzime care distrug germenii. Există trei tipuri de granulocite: neutrofile , eozinofile și bazofile . Neutrofilele sunt cele mai abundente globule albe din corpul nostru. De aceea, medicii testează nivelurile de neutrofile pentru a diagnostica agranulocitoza. Aceasta se numește uneori granulocitopenie .

Care este diferența dintre neutropenie și agranulocitoză?

Ambele sunt asociate cu o scădere a numărului de neutrofile. Cu toate acestea, agranulocitoza este cea mai severă formă de neutropenie .

• Neutropenia este o afecțiune în care numărul de neutrofile din sânge este mai mic decât în ​​mod normal. Persoanele cu mai puțin de 1.500 de neutrofile pe microlitru (ml) de sânge sunt considerate a avea neutropenie.
• Agranulocitoza este ultima și cea mai periculoasă etapă, când numărul de neutrofile scade sub 100 pe microlitru de sânge. Ai înțeles? Aceasta este cea mai severă formă de neutropenie.

Există tipuri de agranulocitoză?

Da, aceasta poate apărea în două moduri principale: 1. Agranulocitoză ereditară:Aceasta este cauzată de o tulburare genetică. Adică, există o problemă cu genele care ajută organismul nostru să producă neutrofile. Această afecțiune afectează cel mai mult bebelușii și copiii mici. 2. Agranulocitoză dobândită: Aceasta poate avea mai multe cauze. Cu toate acestea, de cele mai multe ori (aproximativ 70% din cazuri!) este cauzată de un efect secundar al unor medicamente pe care le luăm. Acest tip este cel mai frecvent la adulți.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Aceasta este de fapt o afecțiune foarte rară. În medie, aproximativ șapte persoane din fiecare o sută de mii dezvoltă această afecțiune în fiecare an. Așadar, nu vă temeți inutil, dar este important să fiți conștienți.

Care sunt simptomele agranulocitozei?

În acest caz, principalele simptome sunt legate de infecții. Acestea pot apărea brusc sau se pot agrava treptat în timp. Vezi dacă aceste simptome îți sună familiare:

• Febră, senzație de frig și tremur.
• Creșterea ritmului cardiac și a ritmului respirator.
• Senzație de lipsă de viață și oboseală extremă.
• Durere în gât (faringită), retracție gingivală, sângerări ale gingiilor.
• Ulcerații în gură și gât, care îngreunează înghițirea alimentelor și băuturilor.
• Scădere bruscă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), amețeli, leșin și, eventual, chiar pierderea conștienței.

Dacă aveți astfel de simptome, mai ales dacă apar frecvent, ar trebui neapărat să solicitați sfatul medicului.

De ce apare agranulocitoza? Care sunt cauzele?

Principalul motiv pentru aceasta este o scădere periculoasă a numărului de globule albe numite neutrofile din corpul nostru. Există două motive posibile pentru aceasta:

• Fie corpurile noastre nu produc suficiente neutrofile pentru a funcționa corect.
• Altfel, neutrofilele din organism sunt distruse sau mor prematur.

Acum să vedem care sunt motivele concrete pentru aceasta.

Agranulocitoză moștenită

În această situație, există o problemă cu o genă care ajută la producerea neutrofilelor. Aceasta este o afecțiune prezentă la naștere (congenitală). De exemplu, dacă luăm sindromul Kostmann sau agranulocitoza congenitală , o afecțiune rară, nou-născuții prezintă adesea infecții, febră, inflamații și probleme osoase.

Agranulocitoză dobândită

Ar putea exista o serie de motive pentru aceasta. Să vedem care sunt acestea:

• Anumite medicamente: Aceasta este cea mai frecventă cauză . Unele antibiotice , medicamente antipsihotice și medicamente pentru tiroidă pot provoca această afecțiune.
• Boli autoimune : Acestea sunt boli în care sistemul imunitar atacă propriile celule ale organismului. Exemplele includ lupusul și artrita reumatoidă .
• Boli ale măduvei osoase și tulburări de insuficiență a măduvei osoase: De exemplu , anemia aplastică . Măduva osoasă este locul unde se produc celulele sanguine.
• Cancer: Cancere care afectează măduva osoasă, în special leucemia .
• Tratamente pentru cancer (chimioterapie): Aceste tratamente pot distruge atât celulele sănătoase, cât și neutrofilele.
• Expunerea la toxine sau substanțe chimice: expunerea pe termen lung la substanțe precum plumbul sau mercurul.
• Infecții: Infecții severe precum malaria , tuberculoza și febra pătată a Munților Stâncoși .
• Deficiențe nutriționale: Deficiență de nutrienți esențiali, cum ar fi vitamina B12 și folatul.

Cine este cel mai expus riscului pentru această afecțiune?

Femeile sunt puțin mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni decât bărbații. De asemenea, agranulocitoza poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă. Cu toate acestea, următoarele persoane prezintă un risc deosebit:

• Persoanele care urmează chimioterapie pentru cancer.
• Persoanele cu boli autoimune precum lupusul și artrita reumatoidă .
• Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi Clozapina (Clozaril®) , un antipsihotic , Trimetoprim/sulfametoxazol (Bactrim™) și Metimazol (Tapazole®), un medicament pentru tiroidă.

Ce complicații pot apărea din cauza agranulocitozei?

Această afecțiune poate duce la infecții frecvente sau pe termen lung (infecții cronice).

Dacă agranulocitoza persistă mai mult de trei până la patru săptămâni, există o probabilitate de 100% de a dezvolta o infecție.

Dacă nu este tratată, sepsisul poate duce la o reacție severă, care pune viața în pericol, a sistemului imunitar, numită sepsis. Sepsisul este o infecție severă care se răspândește în tot organismul. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani sau cele cu alte probleme de sănătate, cum ar fi boli de inimă, boli de rinichi sau boli pulmonare, prezintă un risc mai mare de a dezvolta aceste complicații.

Cum diagnostichezi asta?

Cum diagnostichează un medic agranulocitoza? De obicei, medicul urmează acești pași:

• Hemoleucogramă completă (CBC) și hemoleucogramă diferențială: Acest test analizează diferitele tipuri de celule din sânge, în special numărul de neutrofile. Un număr absolut de neutrofile (ANC) mai mic de 100 per microlitru de sânge este considerat agranulocitoză. (O valoare normală pentru o persoană sănătoasă este mai mare de 1.500.)
• Biopsie și aspirație de măduvă osoasă: Uneori, acest test poate fi efectuat pentru a vedea cum produce măduva osoasă neutrofile.
• Simptome și istoric medical: Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, medicamentele pe care le luați, infecțiile recente și orice expunere la substanțe chimice.
• Testare genetică: Dacă se suspectează o afecțiune genetică, se pot efectua teste genetice pentru a o confirma. Acestea pot implica o biopsie cutanată sau un test de sânge.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Vestea bună este că există tratamente pentru această afecțiune, agranulocitoza. Tratamentul depinde de cauză.

• Întreruperea medicației cauzatoare: Dacă un medicament vă cauzează simptomele, primul lucru de făcut este să întrerupeți în siguranță administrarea acestuia, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără a consulta un medic.
• Antibiotice: Dacă aveți o infecție, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice adecvate și alte medicamente pentru a reduce simptomele.
• Factorul de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF): Acest tip de injecție poate fi administrat pentru a ajuta organismul să producă neutrofile mai rapid. Exemplele includ medicamente precum Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) și Lenograstim (Granocyte®) .
• Imunosupresoare: Dacă afecțiunea este cauzată de o tulburare autoimună, pot fi prescrise medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi prednisonul .
• Transplant de măduvă osoasă: Dacă alte tratamente nu au succes, este posibil să fie nevoie de un transplant de măduvă osoasă. În acest caz, vi se va administra măduvă osoasă de la un donator sănătos. Acest lucru va ajuta organismul dumneavoastră să producă din nou neutrofile sănătoase.
• Prevenirea infecțiilor: Acest lucru este foarte important. Persoanele cu această afecțiune trebuie să fie foarte atente pentru a evita infecțiile.
• Spălați-vă întotdeauna bine pe mâini cu săpun.
• Evitați pe cât posibil locurile aglomerate.
• Purtați o mască/acoperire de față când ieșiți afară.
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce altceva puteți face pentru a preveni îmbolnăvirea.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Timpul de recuperare depinde de cauza numărului scăzut de neutrofile și de severitatea afecțiunii. Dacă este un efect secundar al unui medicament, de obicei, poate dura între o săptămână și trei săptămâni pentru ca numărul de neutrofile să revină la normal după ce încetați să luați medicamentul.

Poate fi prevenit acest lucru?

Uneori, agranulocitoza nu poate fi prevenită complet. Cu toate acestea, dacă luați un medicament care poate reduce numărul de neutrofile (de exemplu, chimioterapie, unele medicamente psihiatrice), este important să discutați cu medicul dumneavoastră și să vă verificați periodic nivelurile de neutrofile. Dacă urmați chimioterapie pentru cancer, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o injecție cu G-CSF pentru a ajuta la creșterea producției de neutrofile.

Care sunt perspectivele pentru o persoană cu agranulocitoză?

Deși aceasta este o afecțiune tratabilă, rezultatele pot varia de la o persoană la alta. Cu un tratament adecvat sau dacă medicația care reduce neutrofilele este oprită, afecțiunea se rezolvă adesea.

Totuși, dacă nu este tratată, pot apărea infecții severe și chiar deces. Cu cât numărul de neutrofile rămâne mai mult timp la un nivel periculos, cu atât este mai mare riscul de infecție și complicații. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele peste 65 de ani și pentru cele cu afecțiuni medicale preexistente (cum ar fi boli de rinichi, inimă sau plămâni).

Când ar trebui să mergi la medic?

Agranulocitoza este o afecțiune care pune viața în pericol. Prin urmare, este esențial să obțineți un diagnostic și un tratament imediat. Consultați imediat un medic dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Dacă aveți infecții frecvente.
• Dacă infecția se vindecă îndelung.
• Dacă prezentați simptome de infecție, cum ar fi febră, frisoane sau dureri în gât.

Dacă aveți o boală autoimună sau luați medicamente care vă reduc numărul de neutrofile, nu săriți peste controalele medicale. Controalele regulate la medic vă pot ajuta să vă monitorizați nivelurile de neutrofile și să preveniți infecțiile.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să ni le amintim (Mesaj de luat în seamă)

Bine, haideți să recapitulăm câteva dintre cele mai importante aspecte din ceea ce am discutat:

• Agranulocitoza este o afecțiune gravă, dar tratabilă , în care există o scădere severă a numărului de leucocite numite neutrofile.
• Dacă aveți simptome precum infecții frecvente, febră sau dureri în gât, consultați imediat un medic.
• Aceasta poate fi cauzată de anumite medicamente, boli autoimune și tratamente pentru cancer.
• Tratamentul poate include oprirea administrării medicamentului cauzator, administrarea de antibiotice, injecții cu G-CSF și, eventual, un transplant de măduvă osoasă.
• Este foarte important să te protejezi de infecții. Te poți proteja făcând lucruri simple, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor și purtarea unei măști atunci când ești în public.
• Dacă ești expus(ă) acestui risc (de exemplu, dacă iei anumite medicamente), nu sări peste programările la medic.

Sper că aceste informații vă sunt utile. Rămâi sănătos!