Fisură anală? - Nu te teme de această durere, hai să vorbim!

Simți și tu dureri extreme când defecezi? O durere ascuțită, insuportabilă, ca și cum ai fi tăiat de un ciob de sticlă... Și apoi simți multă frică când vezi câteva picături de sânge pe hârtia igienică sau în toaletă. Aceasta este o problemă despre care multor oameni le este rușine să vorbească și o țin în ei. Dar, de fapt, este o afecțiune de sănătate foarte frecventă. Așa că hai să vorbim deschis despre ea astăzi.

Ce este o fisură anală?

Simplu spus, o fisură anală este o mică ruptură, crăpătură sau rană la nivelul pielii din interiorul canalului anal. La fel cum buzele noastre se pot crăpa, și mucoasa delicată de la capătul anusului se poate crăpa din diverse motive. Această rană este cea care provoacă durerea atroce atunci când ai scaun.

Această afecțiune poate afecta pe oricine, de orice vârstă, de la bebeluși foarte mici până la adulți. Este deosebit de frecventă la femeile însărcinate și la copiii mici.

Care sunt principalele simptome ale acestei afecțiuni?

Dacă aveți o fisură anală, este posibil să prezentați unul sau mai multe dintre aceste simptome:

• Durere ascuțită, înțepătoare la defecare: Acesta este principalul și cel mai inconfortabil simptom. Unii descriu durerea ca fiind „ca și cum ai merge pe sticlă”.
• Durere care durează ore întregi: Chiar și după ce ați terminat de defecat, este posibil să simțiți arsuri sau dureri timp de câteva ore.
• Prezența unei cantități mici de sânge în scaun: De obicei, este vorba de o cantitate mică de sânge proaspăt, de culoare roșu aprins. O puteți vedea pe hârtia igienică sau pe suprafața scaunului.
• Mâncărime sau arsură în jurul anusului: Acest tip de disconfort poate apărea din cauza rănii.
• O mică umflătură sau o excrescență cutanată în apropierea anusului: Uneori, o excrescență cutanată se poate dezvolta însoțită de fisuri anale cronice.

Este vorba de hemoroizi sau de o fisură anală?

Acesta este un punct în care mulți oameni se confundă. Este normal ca hemoroizii și fisurile anale să fie confundate, deoarece simptomele sunt oarecum similare (cum ar fi sângerarea și mâncărimea). Cu toate acestea, există diferențe clare între cele două.

Să vedem care sunt principalele diferențe dintre cele două.

Totuși, dacă aveți astfel de simptome, cel mai important lucru este să consultați un medic și să obțineți un diagnostic precis, în loc să faceți presupuneri.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt principalele motive?

Principala cauză a fisurilor anale este deteriorarea sau traumatismul pielii delicate a anusului. Există mai mulți factori care pot contribui la acest lucru.

Principalele motive:

• Constipație: Aceasta este cauza numărul unu. Când scaunele devin uscate și tari ca niște pietre, pielea din jurul anusului se poate întinde, rupe și crăpa atunci când încercați să le eliminați.
• Nașterea: Presiunea din timpul nașterii poate deteriora zona din jurul anusului și poate provoca fisuri.
• Diaree cronică: Scaunele moi continue pot, de asemenea, deteriora pielea rectului.
• Activitate sexuală: Fisurile anale pot apărea uneori din cauza activității sexuale.

Alți factori de influență:

• Boala inflamatorie intestinală (BII): Afecțiuni precum boala Crohn.
• Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS).
• Intervenții chirurgicale anterioare legate de rect.
• De asemenea, poate apărea ca un simptom rar al unor afecțiuni grave, cum ar fi cancerul rectal .

Ce se va întâmpla dacă acest lucru continuă? (Complicații)

Majoritatea fisurilor anale (fisurilor acute) se vindecă în câteva săptămâni cu îngrijire adecvată. Cu toate acestea, dacă unele fisuri nu se vindecă și durează mai mult de două luni, le numim fisuri anale cronice.

Această situație apare din cauza unui cerc vicios.

1. Mușchii sfincterului anal din jurul anusului se contractă automat din cauza durerii în timpul defecației.

2. Când mușchii se contractă, rana se întinde și mai mult, iar alimentarea cu sânge a zonei respective scade.

3. Când alimentarea cu sânge este redusă, vindecarea rănilor este întârziată.

4. Deoarece rana nu se vindecă, data viitoare când veți avea scaun, veți simți din nou dureri severe. Acest ciclu continuă.

Dacă acest lucru continuă, pot apărea afecțiuni precum impactarea fecală și stenoza anală .

Ce tratamente se pot face acasă?

Dacă nu puteți consulta imediat un medic când apare această afecțiune, există câteva lucruri simple pe care le puteți face acasă pentru a ajuta la reducerea durerii și a disconfortului. Acestea vor ajuta adesea la ameliorarea afecțiunii.

Ce tratamente medicale sunt disponibile?

Dacă starea dumneavoastră nu se ameliorează după câteva săptămâni de tratament la domiciliu, asigurați-vă că mergeți la medic. Medicul vă va asculta simptomele și, dacă este necesar, va efectua o examinare ușoară pentru a confirma diagnosticul. Dacă durerea este severă, tratamentul poate fi inițiat pe baza simptomelor, fără examinare.

Scopul principal al tratamentului este de a relaxa mușchii rectului, de a restabili fluxul sanguin și de a permite vindecarea plăgii.

• Unguente medicamentoase:
• Unguent cu nitroglicerină: Acesta dilată vasele de sânge, crește fluxul sanguin și relaxează mușchii. Cu toate acestea, poate provoca dureri de cap la unele persoane.
• Blocante ale canalelor de calciu: Dacă crema cu nitroglicerină nu are efect, se utilizează și creme precum diltiazemul pentru relaxarea mușchilor.
• Laxative/Emolliente pentru scaun: Dacă constipația este severă, există medicamente care pot fi administrate pentru a înmuia scaunul.
• Injecție cu Botox®: Dacă alte tratamente nu au succes, se poate administra o injecție cu Botox pentru a relaxa mușchii rectului timp de aproximativ trei luni, permițând vindecarea plăgii.
• Chirurgie:

Intervenția chirurgicală poate fi recomandată ca ultimă soluție pentru fisurile persistente care nu se vindecă cu niciunul dintre tratamentele de mai sus. Sfincterotomie internăAceastă intervenție chirurgicală minoră, cunoscută sub numele de colostomie, implică efectuarea unei mici incizii în mușchiul interior al rectului pentru a îndepărta definitiv fermitatea anormală. Acesta este un tratament foarte eficient.