Valva inimii tale este blocată? Hai să vorbim despre „(stenoză aortică)”!

Simțiți uneori dureri în piept, dificultăți de respirație sau amețeli? Sau vă simțiți brusc leșinat sau amețit? Acestea pot fi cauzate de îngustarea uneia dintre valvele importante ale inimii, valva aortică. Medicii numesc această afecțiune stenoză aortică. Când se întâmplă acest lucru, inima devine dificil să pompeze sânge către restul corpului. Corpul nu primește suficient oxigen. Nu este ceva ce puteți aștepta, deoarece poate deteriora inima, poate provoca probleme grave de sănătate și uneori poate chiar pune viața în pericol.

Deci, ce este această „(stenoză aortică)”?

Simplu spus, inima noastră este ca o casă mică, are patru camere. Între aceste camere, prin care sângele curge din inimă, există părți precum uși. Le numim valve cardiace. Una dintre aceste patru valve se numește valva aortică. Aceasta este ultima poartă prin care sângele trece de la inimă la restul corpului. Asemenea unui paznic, această poartă permite sângelui să curgă într-o singură direcție și îl împiedică să se întoarcă în inimă. Această valvă aortică are trei clapete mici (foilete). Dacă aceste clapete nu se deschid corect și se blochează sau se îngustează, atunci apare o afecțiune numită stenoză aortică.

Gândește-te la asta ca la o țeavă de apă care se blochează la mijloc și are dificultăți de scurgere. Este normal să te simți puțin speriat când auzi despre o problemă cu această intrare. Dar există acum multe metode avansate pentru a trata această afecțiune , așa că nu este nevoie să-ți faci griji.

Cât de frecventă este această afecțiune (stenoză aortică)?

Această afecțiune numită „(Stenoză aortică)” este de fapt destul de frecventă în rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani. Din păcate, însă, mulți oameni nu știu că au această afecțiune până când simptomele nu devin severe. Uneori, aceasta este descoperită în timpul testelor efectuate pentru o altă afecțiune. Unele boli pot provoca această afecțiune la vârsta mijlocie, în jurul vârstei de 40-50 de ani. Foarte rar, această „(Stenoză a valvei aortice)” poate apărea și la copiii mici ca o „afecțiune congenitală”.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Nu toate persoanele cu stenoză aortică vor avea simptome imediat. Este posibil ca unele persoane să nu observe nimic timp de ani de zile. Dar când afecțiunea este mai severă, pot apărea simptome precum următoarele:

• Senzație de oboseală extremă: S-ar putea să vă simțiți atât de obosit încât nici măcar nu vă puteți îndeplini sarcinile obișnuite.
• Palpitații: Este posibil să vă auziți inima bătând sau să o simțiți bătând foarte repede sau să simțiți că vă pulsează în piept. Numim acestea „palpitații”.
• Umflarea picioarelor și a gleznelor: Părțile inferioare ale picioarelor și zona din jurul gleznelor se pot umfla.
• Durere în piept: Aceasta se numește „(angină pectorală)”. Se poate simți ca o senzație de constricție, strângere sau greutate în piept. Uneori, această durere poate iradia la gât, maxilar, braț stâng sau chiar pe partea laterală a stomacului.
• Dificultăți de respirație: Este posibil să aveți dificultăți de respirație, mai ales atunci când sunteți ușor obosit sau chiar și atunci când sunteți în repaus.
• Amețeli, leșin: Este posibil să simțiți amețeli, ochii vi se pot înverși albaștri și chiar puteți leșina.

Nu uita, doar pentru că ai aceste simptome nu înseamnă că ai stenoză aortică. Dar dacă le ai în continuare, ar trebui neapărat să consulți un medic . Medicul tău de familie te poate îndruma către un cardiolog.

Cât de repede poate deveni gravă această boală?

Acest lucru este diferit pentru fiecare persoană. Pentru unii oameni, această „(Stenoză a valvei aortice)” se agravează lent, de-a lungul anilor. Pentru alții, se poate agrava foarte repede, chiar și în câteva luni. Important este că, dacă amânați tratamentul, este posibil să nu puteți repara leziunile aduse inimii. Dacă aveți „(Stenoză aortică)” severă, există riscul de moarte cardiacă subită. De aceea, medicul dumneavoastră vă va spune să nu amânați tratamentul dacă aveți simptome.

De ce apare această „(stenoză aortică)”? Care sunt cauzele?

Există trei motive principale pentru care adulții dezvoltă stenoză aortică:

1. Degenerarea legată de vârstă: Aceasta este cea mai frecventă cauză. În timp, la fel ca depunerile de calcar din conductele de apă, calciul se poate acumula în valva aortică a inimii. Acest lucru face ca valva să se îngroașe și să se blocheze, împiedicând-o să se deschidă și să se închidă corect. Acest lucru se întâmplă adesea după vârsta de 65 de ani.

2. Daune provocate de infecții: Dacă unele infecții bacteriene nu sunt tratate corespunzător, bacteriile pot pătrunde în fluxul sanguin și pot ajunge la valvele inimii. Sistemul nostru imunitar poate apoi deteriora aceste valve. De exemplu, dacă o infecție a gâtului (amigdalită streptococică) sau scarlatină nu sunt tratate corespunzător, se poate dezvolta o boală numită febră reumatică și poate deteriora valvele inimii. Această deteriorare poate deveni evidentă în ani, uneori în decenii. Aceasta afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

3. Alte boli ereditare sau cronice: Boli rare precum „(boala Paget a oaselor)” (o boală legată de oase), insuficiența renală („Insuficiența renală”) și „(Hipercolesterolemia familială)” (o afecțiune cu colesterol ridicat, moștenită) pot provoca, de asemenea, „(Stenoză a valvei aortice). De asemenea, acest risc este mai mare la persoanele cu boli autoimune, cum ar fi „(Lupus)” și „(Artrita reumatoidă)”.

Există și alți factori de risc pentru acest lucru?

Da, există și alți factori care cresc riscul de a dezvolta stenoză a valvei aortice:

• A fi bărbat.
• A avea peste 65 de ani.
• Creșterea nivelului de colesterol în sânge (hiperlipidemie).
• Având tensiune arterială crescută.
• Utilizarea produselor din tutun (cum ar fi țigările, beedis).

Care sunt complicațiile care pot apărea din cauza acestei „(stenoze aortice)”?

Când aveți „(Stenoză aortică)”, inima trebuie să depună un efort foarte mare pentru a împinge sângele prin acea deschidere îngustată. Este ca și cum ai încerca să deschizi o ușă blocată. Când inima depune prea mult efort în acest fel, poate slăbi în timp. Iată de ce:

• Atac de cord
• Insuficiență cardiacă ( incapacitatea inimii de a pompa suficient sânge către organism)
• Moarte cardiacă subită
• Hipertensiune pulmonară
• Sângerare excesivă
• O infecție a stratului interior al inimii („endocardită infecțioasă”)

Pot apărea complicații grave.

Cum recunosc medicii acest lucru?

Dacă suspectați că aveți stenoză aortică, vă va examina un cardiolog. Afecțiunea este de obicei diagnosticată pe baza simptomelor (dacă există) și a unuia sau mai multor dintre următoarele teste:

• Examen fizic: Medicul vă va verifica dacă există umflături la nivelul picioarelor și gleznelor, apoi vă va asculta inima cu un stetoscop. Dacă aveți stenoză aortică, un suflu cardiac este un semn frecvent.
• Testul ECG („Electrocardiogramă - ECG sau EKG”): Acesta măsoară activitatea electrică a inimii.
• Radiografie toracică, angiografie sau tomografie computerizată cardiacă: Toate acestea utilizează raze X sau alte tehnici pentru a examina interiorul corpului, în special al inimii și plămânilor.
• Ecocardiograma: Acesta este principalul test utilizat pentru diagnosticarea stenozei aortice. Folosește unde ultrasonice pentru a vedea clar cum funcționează valvele inimii, dacă sunt blocate și cum curge sângele.
• Testarea la efort: Măsoară aspecte precum funcționarea inimii și modificările ECG-ului în timp ce alergi pe o bandă de alergare sau mergi cu bicicleta.
• Cateterizare cardiacă: În cadrul acestei proceduri, medicul introduce un tub mic și subțire (cateter) într-o venă din braț sau picior și îl introduce în inimă pentru a măsura presiunea din valve și a vedea cât de strânse sunt acestea.
• RMN cardiac (imagistica prin rezonanță magnetică): Un câmp magnetic puternic poate fi utilizat pentru a obține imagini foarte detaliate ale inimii.

După aceste teste, medicul dumneavoastră vă va clasifica afecțiunea în funcție de simptome și de cât de îngustată este valva aortică. Există de obicei patru stadii: A, B, C și D, D fiind cea mai severă.

Care sunt tratamentele pentru `(Stenoza aortică)`?

Dacă aveți „(Stenoză aortică)”, dar nu aveți simptome, ceea ce înseamnă că afecțiunea nu este atât de severă, medicul vă va spune să veniți la controale regulate și să faceți teste de „(ecocardiografie)”. Dar dacă dezvoltați simptome, atunci veți avea nevoie de tratament. Există mai multe opțiuni principale de tratament:

• Medicație: Dacă afecțiunea nu este prea gravă, medicii pot prescrie medicamente pentru a controla simptomele. Acestea pot include anticoagulante, diuretice și medicamente pentru tulburări de ritm cardiac, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. Dar rețineți că medicamentele controlează doar simptomele; ele nu pot împiedica agravarea valvei.
• Repararea valvei: Aceasta se poate face prin intervenție chirurgicală sau printr-o procedură numită valvuloplastie cu balon.
• Reparație chirurgicală („chirurgie a valvei aortice”): Un chirurg face o incizie în piept și merge direct la valva inimii, elimină blocajul și îl repară.
• Valvuloplastie cu balon: În cadrul acestei proceduri, un balon cu un tub mic (cateter) introdus în inimă este umflat în interiorul valvei îngustate, lărgind valva. Aceasta poate ameliora temporar simptomele. Se efectuează adesea pentru persoanele care nu pot fi supuse unei intervenții chirurgicale de înlocuire a valvei sau ca o ameliorare temporară înainte de operație.
• Înlocuirea supapei: Dacă supapa este prea deteriorată pentru a fi reparată, va trebui înlocuită. Există mai multe metode pentru aceasta:
• Intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei aortice: Valva deteriorată este îndepărtată și înlocuită cu o valvă nouă. Această nouă valvă poate fi de la un donator uman (de obicei, un donator decedat), o valvă bioprotetică (de obicei, o vacă sau un porc) sau o valvă mecanică din metal.
• Procedura Ross: Aceasta este o intervenție chirurgicală specială. În cadrul acesteia, se prelevează propria valvă pulmonară și se transplantează în locul unde se afla anterior valva aortică. Apoi, se introduce o valvă de la un donator în locul unde se afla anterior valva pulmonară.
• Înlocuirea transcateter a valvei aortice (TAVR sau TAVI): Aceasta este cea mai nouă și mai avansată procedură. Este o intervenție chirurgicală majoră, ceea ce înseamnă că valva poate fi înlocuită fără a deschide pieptul. Un tub mic (cateter) este introdus printr-o venă mare din picior sau braț, iar o valvă pliată este trecută prin acesta până la inimă, unde este fixată în interiorul valvei aortice blocate. Aceasta se face adesea la persoanele în vârstă care nu tolerează intervențiile chirurgicale majore.

Cât durează recuperarea după aceste tratamente?

Aceasta variază în funcție de metoda de tratament utilizată.

• Dacă urmează să fiți supus unei intervenții chirurgicale:Recuperarea durează ceva timp. De obicei, trebuie să stai în spital câteva zile. Chiar și după ce te duci acasă, poate dura câteva săptămâni, poate o lună sau două, până când te vei recupera complet și îți poți relua activitățile normale.
• Dacă ați fost supus unor proceduri precum valvuloplastia cu balon sau TAVR: Aceste proceduri necesită o perioadă de recuperare foarte scurtă. Uneori, puteți merge acasă în aceeași zi sau a doua zi după procedură. Vă puteți întoarce la viața normală în câteva zile.

Există o modalitate de a preveni dezvoltarea acestei „(stenoze aortice)”?

Stenoza aortică poate fi prevenită din anumite motive. În special, este foarte important să se trateze rapid și corect infecțiile bacteriene. De exemplu, dacă aveți o infecție streptococică în gât, trebuie să luați antibiotice exact așa cum v-a prescris medicul. Nu este o idee bună să întrerupeți administrarea lor doar pentru că durerea a dispărut. Acest lucru poate preveni dezvoltarea febrei reumatice și deteriorarea valvelor cardiace.

Cu toate acestea, este adesea dificil să se prevină „stenoza valvei aortice”, care poate fi cauzată de îmbătrânire, boli ereditare sau unele boli cronice. Cu toate acestea, urmarea unui stil de viață sănătos pentru inimă (dietă bună, exerciții fizice și evitarea fumatului) poate ajuta la controlul agravării afecțiunii.

Dacă am „(Stenoză aortică)”, la ce ar trebui să mă aștept?

Viitorul stenozei aortice, adică modul în care vă veți descurca, va depinde în mare măsură de cât de repede și de corect veți primi tratamentul.

• Dacă nu este tratată: Stenoza aortică, în special dacă este severă, poate pune viața în pericol. Majoritatea oamenilor nu supraviețuiesc mai mult de câțiva ani fără tratament.
• Tratament întârziat: Dacă tratamentul este întârziat, rezultatele sunt mixte. Depinde de dacă au apărut leziuni permanente la nivelul inimii. Cu cât sunt mai multe leziuni, cu atât afecțiunea se va agrava. Vă veți recupera într-o oarecare măsură, dar este dificil să vă așteptați la o recuperare completă.
• Dacă este tratată prompt sau prompt: Dacă este tratată prompt și corespunzător, prognosticul pentru „(Stenoză aortică)” este foarte bun. Va trebui să mergeți la controale regulate sub supraveghere medicală pentru tot restul vieții, dar în rest puteți relua aproape toate activitățile normale și puteți duce o viață bună.

Cum am grijă de mine?

• Dacă stenoza aortică este ușoară și nu aveți simptome, tot ce trebuie să faceți este să faceți ecocardiograme regulate și să vă adresați medicului dumneavoastră.
• Dacă aveți stenoză aortică moderată, este posibil să fie nevoie să vă monitorizați simptomele, să faceți ecocardiograme regulate, să vă limitați activitățile (conform indicațiilor medicului dumneavoastră) și să luați anumite medicamente.
• Dacă aveți stenoză severă a valvei aortice, va trebui să continuați să vă consultați medicul chiar și după o reparare sau înlocuire a valvei. Este posibil să fie nevoie să luați unele medicamente pe tot parcursul vieții.
• La toate nivelurile, medicul dumneavoastră vă va recomanda să consumați o dietă săracă în sare și grăsimi și să faceți exerciții fizice în mod regulat. Dar ar trebui să îl întrebați pe medicul dumneavoastră ce nivel de exerciții fizice este potrivit pentru dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Indiferent dacă ați decis să nu urmați tratament sau nu ați urmat încă tratament, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele:

• Dacă apare un nou simptom de „(Stenoză aortică)” sau dacă simptomele existente se agravează brusc.
• Dacă simptomele încep să vă interfereze cu viața de zi cu zi.

Când ar trebui să merg la camera de gardă (UG)?

După ce începeți să luați un medicament nou, mergeți la camera de gardă dacă se întâmplă oricare dintre următoarele:

• Dacă manifestați o reacție adversă severă și neașteptată din cauza unui medicament (medicul vă va spune care reacții adverse necesită asistență medicală imediată).
• Dacă leșini sau îți pierzi somnul din orice motiv, este în regulă.
• Dacă luați anticoagulante și cădeți, aveți un risc mai mare de sângerare internă - mai ales după o căzătură sau altă accidentare.

Indiferent dacă este după o intervenție chirurgicală sau o procedură cu cateter, mergeți la camera de gardă dacă apare oricare dintre următoarele:

• Dacă incizia este roșie, umflată sau fierbinte la atingere, acestea sunt semne ale unei infecții care necesită tratament imediat.
• Dacă aveți simptome severe de stenoză aortică, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, bătăi rapide ale inimii sau leșin.
• Dacă iei anticoagulante și cazi, este din același motiv menționat mai sus.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când mergi la medic, nu ezita să pui întrebări precum acestea:

• Doctore, credeți că simptomele mele se vor agrava?
• Va trebui să înlocuiesc o valvă?
• Ce fel de valvă este cel mai potrivit pentru mine să o înlocuiesc?
• Când este cel mai bun moment pentru mine să fiu operat/ă?
• Care sunt cele mai noi tratamente pentru asta?

Mesaj de luat acasă

Bine, acum înțelegeți mai bine afecțiunea despre care am vorbit, numită „(Stenoză aortică)”. Da, este foarte înfricoșător să ai o parte a inimii, adică o poartă foarte importantă, care nu funcționează corect. Totuși, cel mai important lucru este să nu intrați în panică și să solicitați sfatul medicului fără întârziere.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau dacă cineva din familia dumneavoastră are boli de inimă, asigurați-vă că mergeți la medic și vă verificați inima.

Deși „(Stenoza aortică)” este o afecțiune complexă, medicina a avansat mult în zilele noastre. Cu chirurgia și noile tratamente bazate pe cateter, cum ar fi „(TAVR)” despre care am vorbit, capacitatea de a o trata nu a fost niciodată mai bună. Așa că nu vă fie teamă. Dacă recunoașteți boala din timp și primiți tratamentul potrivit, puteți trăi din nou o viață sănătoasă și fericită. Ai grijă de inima ta, bine?

Stenoză aortică , Valvă cardiacă, Boală de inimă, Durere în piept, Dificultăți de respirație, Chirurgie cardiacă, TAVR