Ai auzit de gastrita atrofică, o afecțiune în care mucoasa stomacului se subțiază? Hai să vorbim!

Uneori, poți simți o durere la stomac, o pierdere a poftei de mâncare sau o senzație de sațietate în stomac, nu-i așa? Poate că motivul nu este atât de simplu pe cât crezi. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune puțin mai profundă, dar care poate fi importantă pentru mulți oameni. Este vorba despre o afecțiune numită gastrită atrofică . Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este gastrita atrofică?

Simplu spus, gastrita atrofică este o afecțiune în care mucoasa stomacului, mucoasa stomacului, se subțiază treptat și devine inflamată cronic. Gândiți-vă la ea ca la o membrană protectoare din interiorul stomacului. Aceasta este ceea ce protejează mucoasa stomacului de acizii duri din stomac. În gastrita atrofică, această membrană protectoare este deteriorată și devine subțire.

Un alt aspect special este faptul că, în această afecțiune, unele dintre celulele din stomac încep să semene cu celulele din intestinul subțire. Aceasta se numește „metaplazie intestinală” în termeni medicali. Aceasta înseamnă că celulele din stomac capătă aspectul celulelor din intestin.

Există două tipuri principale de asta, nu-i așa?

Da, ai dreptate. Există două tipuri principale de gastrită atrofică. Să vedem care sunt acestea.

1. Gastrita atrofică indusă de factori de mediu (EMAG)

Acesta este un tip. Medicii îl numesc „gastrită atrofică metaplazică de mediu” sau, pe scurt, EMAG . Principala cauză a acesteia este infecția cu bacteria „H. pylori” (Helicobacter pylori).

Imaginează-ți că în interiorul stomacului tău există o membrană mucoasă protectoare, ca o umbrelă împotriva ploii. Aceasta este cea care protejează pereții stomacului de sucurile gastrice acide care ajută la digerarea alimentelor. Dar când apare această bacterie numită „H. pylori”, se comportă ca și cum ar străpunge acea umbrelă. Apoi, acei acizi acizi încep să corodeze pereții stomacului. Când se întâmplă acest lucru de-a lungul anilor, celulele stomacului sunt distruse, mucoasa se subțiază și se creează starea de EMAG (magnitudine electromagnetică a stomacului).

2. Gastrită atrofică autoimună (GAA)

Acesta este al doilea tip. Se numește „(Gastrită atrofică autoimună)” sau pe scurt AAG . Uneori este numită și „(Gastrită autoimună - AIG)”.

Acum uite, avem un grup de gărzi de corp. Acesta este sistemul nostru imunitar. Sarcina lor este să lupte împotriva germenilor care cauzează boli. Dar uneori, ca și cum ar ataca din greșeală unul de-al lor, aceste gărzi de corp încep să atace propriile noastre celule sănătoase. Asta se întâmplă în AAG. Aici, sistemul imunitar atacă direct celulele sănătoase din peretele stomacal.

Există riscuri cu oricare dintre aceste tipuri?

Da, atât EMAG, cât și AAG pot crește riscul de a dezvolta tumori mici în stomac. Acestea se numesc „Tumori neuroendocrine - NET”. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, aceste NET nu sunt canceroase (benigne) , ceea ce înseamnă că nu sunt dăunătoare. Cu toate acestea, atât EMAG, cât și AAG pot crește riscul de a dezvolta cancer gastric. Prin urmare, este important să fiți conștienți de acest lucru.

Cine este mai predispus să dezvolte acest EMAG?

Persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta gastrită atrofică indusă de factori de mediu (EMAG) includ:

• Pentru cei de etnie asiatică sau hispanică.
• Pentru cei peste 70 de ani.
• Pentru cei care mănâncă prea multă mâncare sărată.
• Pentru cei cu infecție cu `H. pylori`.
• Pentru cei care locuiesc în medii aglomerate (deoarece acest lucru poate contribui la răspândirea infecției cu `H. pylori`).
• Pentru cei care fumează.

Deci, cine este mai predispus să dezvolte AAG?

Există persoane care prezintă un risc mai mare de a dezvolta gastrită atrofică autoimună (GAA). Acestea sunt:

• Pentru femei (mai mult decât pentru bărbați).
• Pentru cei de origine afro-americană sau nord-europeană.
• Dacă cineva din familie a dezvoltat anterior AAG (poate exista o legătură ereditară).
• Pentru cei cu anumite mutații genetice.
• Pentru persoanele cu alte boli autoimune. De exemplu:
• Boala Addison
• Boli tiroidiene autoimune (de exemplu, boala Hashimoto, boala Graves)
• Diabetul de tip 1
• Vitiligo

Cât de frecvente sunt aceste afecțiuni?

Conform statisticilor din Statele Unite, se estimează că aproximativ 15% din populație suferă de gastrită atrofică (AG) . De asemenea, se spune că prevalența AAG poate fi între 0,5% și 2%. Această afecțiune nu este lipsită de probleme în Sri Lanka.

Care sunt motivele specifice pentru înființarea EMAG?

După cum am discutat deja, principala cauză a EMAG este infecția cu bacteria „H. pylori”. Această bacterie este cel mai probabil infectată în timpul copilăriei. Există mai multe modalități prin care se poate transmite. Acestea sunt:

• Prin contact direct cu fecalele (fecalele).
• Prin mâncare.
• Prin salivă.
• Prin vărsături.
• Prin apă.

Asta înseamnă că este foarte important să avem grijă de curățenie pentru a ne proteja de această bacterie.

Care sunt cauzele AAG?

Ceea ce se întâmplă în AAG este că anticorpii organismului nostru - un tip de proteină care ne protejează de boli - atacă propriile celule sănătoase ale stomacului.

Un alt lucru este că acești anticorpi pot ataca uneori o proteină specială numită „factor intrinsec”, care este produsă de celulele stomacului nostru. Acest „factor intrinsec” este o vitamina B12.Este foarte important ca organismul să o absoarbă. Așadar, dacă „factorul intrinsec” lipsește, organismul nostru nu va putea absorbi corect vitamina B12. Acest lucru va împiedica organismul să producă globule roșii sănătoase, ceea ce poate duce la un tip special de anemie numită „anemie pernicioasă”. Atunci când vitamina B12 nu este suficientă, aceasta poate provoca și leziuni ale nervilor (neuropatie).

Care sunt simptomele EMAG?

Vestea bună este că este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom, chiar dacă au gastrită atrofică. Cu toate acestea, atunci când EMAG este cauzată de o infecție cu H. pylori, simptome precum:

• Durere în abdomenul superior.
• Anemia feriprivă.
• Mâncarea este fără gust.
• Greață și vărsături.
• Ulcere peptice la nivelul stomacului sau intestinului subțire.
• A fi slab fără motiv.

Care sunt simptomele AAG?

La fel ca în cazul EMAG, este posibil ca unele persoane cu AAG să nu prezinte niciun simptom. Cu toate acestea, dacă AAG provoacă un deficit de vitamina B12, pot apărea simptome legate de anemie și leziuni ale nervilor. Simptomele includ:

• Durere în piept.
• Amețeli, senzație de leșin, slăbiciune.
• Palpitații cardiace.
• Confuzie mentală, cum ar fi delirul.
• Greață și vărsături.
• Piele palidă.
• Puls rapid.
• Senzația unui țiuit provenind din interiorul urechilor (tinitus).
• Amorțeală și pierderea senzației la nivelul membrelor.

Cum recunoaște un medic acest lucru? (Diagnostic)

Când raportați simptome precum acestea, medicul vă va pune mai întâi întrebări și va efectua un examen fizic, inclusiv palparea abdomenului pentru a vedea dacă există sensibilitate.

Dacă se suspectează gastrită atrofică, medicul poate sugera mai multe analize de sânge , cum ar fi:

• Număr sănătos de globule roșii (nivelurile scăzute pot duce la anemie).
• Nivelul de fier.
• Tipuri de anticorpi (în special dacă se suspectează AAG).
• Nivelurile de gastrină, un hormon care ajută la producerea acidului gastric.
• Nivelurile de „pepsinogen”, o proteină produsă de celulele stomacale.
• Nivelurile de vitamina B12.

În plus, medicul poate efectua și o endoscopie .

• Aceasta implică introducerea unui tub subțire (endoscop) cu o cameră atașată prin gură pentru a examina bine interiorul stomacului. Nu vă faceți griji, veți fi adormită sau sedată înainte de procedură, așa că nu veți simți niciun disconfort.
• În acest moment, se poate preleva o mică bucată de țesut din peretele stomacului pentru o biopsie. Aceasta poate confirma prezența gastritei atrofice și a bacteriei H. pylori.
• Acest lucru poate verifica și tumori precum „tumorile neuroendocrine - NET” despre care am vorbit mai devreme.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Opțiunile de tratament depind de faptul dacă aveți EMAG sau AAG.

Tratament pentru EMAG

• Dacă există o infecție cu H. pylori, se administrează antibiotice pentru a o elimina.
• Se pot administra medicamente care reduc acidul gastric.
• De asemenea, este importantă monitorizarea stării prin efectuarea regulată a unor examinări endoscopice.

Tratamentul AAG

• Dacă nivelurile de vitamina B12 sunt scăzute, pot fi necesare injecții cu vitamina B12 pentru a le crește.
• Dacă nivelurile de fier sunt scăzute, perfuziile cu fier pot fi administrate intravenos .

Dacă observați mici noduli numiți NET în timpul unei endoscopii, medicul dumneavoastră îi poate îndepărta în același timp. Aceasta se numește rezecție mucoasă endoscopică. După cum am menționat anterior, acești noduli nu sunt de obicei canceroși (benigni). Cu toate acestea, este o idee bună să îi verificați la fiecare doi ani.

Cum se reduce riscul de gastrită atrofică (AG)?

Pentru a evita infecția cu H. pylori, care poate cauza EMAG, trebuie să fiți foarte atenți la curățenie. În special:

• După ce a fost schimbat scutecul.
• După ce am mers la toaletă.
• Înainte de a mânca.

Asigurați-vă că vă spălați bine mâinile cu săpun. Insuflați și copiilor dumneavoastră obiceiul de a vă spăla mâinile în mod regulat.

Totuși, nu putem face nimic pentru a preveni apariția afecțiunii autoimune numite AAG. Cu toate acestea, este important să fim conștienți de simptomele acesteia, să solicităm prompt sfatul medicului dacă este necesar și să monitorizăm afecțiunea.

Ce se întâmplă când trăiești cu această afecțiune? (Perspective)

Deși nu există niciun leac pentru gastrita atrofică, majoritatea oamenilor pot duce o viață normală, fără simptome. Unele persoane ar putea avea nevoie să ia vitamina B12 sau suplimente de fier pentru tot restul vieții.

Un număr mic de persoane cu această afecțiune, care prezintă un risc puțin mai mare, trebuie de obicei să facă o endoscopie la fiecare trei până la cinci ani (supraveghere endoscopică). Cu toate acestea, deși există un risc de a dezvolta cancer la stomac în rândul acestor persoane, acesta este foarte scăzut. Persoanele cu aceste noduli numiți NET pot necesita, de asemenea, supraveghere, dar aceștia sunt adesea necanceroși.

Cum să ai grijă dacă ai EMAG?

Dacă aveți EMAG, puteți face următoarele lucruri pentru a reduce complicațiile:

• Dacă fumezi, oprește-te neapărat.
• Obișnuiește-te cu o dietă cu conținut scăzut de sare (sodiu).
• Consultați un gastroenterolog și verificați-vă starea la intervale regulate.

Cum ai grijă de tine dacă ai AAG?

Dacă aveți deficit de vitamina B12, puteți adăuga alimente bogate în B12 în dieta dumneavoastră. De exemplu:

• Vită
• Moluște comestibile
• Ouă
• Pește gras (precum somonul, macroul și sardinele)
• Cereale fortificate
• Lapte
• Iaurt

De asemenea, persoanele cu AAG ar trebui să continue să consulte un gastroenterolog pentru a monitoriza afecțiunea și a face modificările necesare ale tratamentului.

Mesaj de luat acasă

Gastrita atrofică este o afecțiune în care mucoasa stomacului devine subțire și inflamată. Există două tipuri: EMAG, care este cauzată de infecția cu H. pylori, și AAG, care este cauzată de o problemă a sistemului imunitar.

• Simptomele nu se manifestă la fel la toată lumea. Acestea pot include dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare și deficit de vitamina B12.
• Acest diagnostic poate fi corectat doar prin analize de sânge și endoscopie.
• Tratamentul include medicație pentru H. pylori, injecții cu vitamina B12 și fier.
• Mulți oameni pot duce o viață normală. Cu toate acestea, este foarte important să păstrați legătura cu un medic și să faceți testele și tratamentul necesare.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect sau dacă simțiți că aveți aceste simptome, vă rugăm să consultați un medic pentru sfaturi. Nu vă faceți griji, există soluții pentru orice!

Gastrită atrofică , Gastrită atrofică, Inflamație a stomacului, Stomac, H. pylori, Vitamina B12, Anemie, Endoscopie, Gastrită