Este dificil să exprimi în cuvinte tristețea și neputința pe care le simți atunci când cineva apropiat, poate propriul tău copil, se naște surd sau își pierde complet auzul din cauza unei boli sau a unui accident. Există momente când te gândești: „Așa va fi pentru tot restul vieții tale?” Dar, odată cu avansul tehnologiei, există astăzi metode care pot aduce lumină chiar și celor cu cea mai profundă pierdere a auzului. Aceasta este una dintre metodele speciale despre care vorbim astăzi.

Simplu spus, ce este ABI?

ABI este o abreviere pentru „Implant auditiv de trunchi cerebral”. În sinhala, înseamnă „Implant auditiv de trunchi cerebral ”. Acesta este un dispozitiv special care permite persoanelor cu cea mai profundă pierdere a auzului, adică partea urechii interne care captează sunetul („cohleea” sau cupa urechii) sau nervul care transportă aceste semnale sonore la creier (nervul auditiv) să simtă sunetul sau care nu este prezent de la naștere.

Gândește-te la nervul care transportă sunetul de la ureche la creier ca la o punte. Dacă această punte este ruptă, sunetul nu poate traversa și ajunge la creier. Aici intervine dispozitivul ABI. Acesta ocolește puntea (nervul) ruptă și trimite semnale direct către partea creierului care controlează auzul (trunchiul cerebral). Acest lucru nu sună a auz normal, dar îți oferă o oportunitate excelentă de a te reconecta cu lumea sunetului.

Cum arată acest dispozitiv? Are două părți?

Da, acest dispozitiv are două părți principale. Una se poartă în afara corpului, iar cealaltă se implantează chirurgical în interiorul corpului.

1. Procesor: Aceasta este o piesă care se poartă peste ureche sau pe o parte a capului, ca un aparat auditiv. Folosește un microfon pentru a capta sunetele din jurul tău. Apoi transformă aceste sunete în semnale electrice și le trimite către procesorul din interiorul corpului. Această piesă externă trebuie îndepărtată atunci când dormi noaptea.

2. Implant intern: Aceasta este partea care este implantată chirurgical sub piele. Mai are și alte două părți.

• Receptor-stimulator: Această parte, care este atașată sub piele pe partea laterală a capului, primește semnale din exterior.
• Padelă cu electrozi: Această mică padelă de la capătul receptorului este plasată cu grijă peste complexul nucleului cohlear din creier. Aceasta stimulează direct creierul și creează senzația de sunet.

Pentru cine este cel mai potrivit acest tratament?

Un ABI nu este potrivit pentru toate persoanele cu pierdere de auz. Este conceput special pentru persoanele cu cea mai profundă pierdere de auz care nu pot beneficia de niciun alt aparat auditiv sau implant cohlear.

Această tehnologie a fost dezvoltată inițial pentru persoanele cu o afecțiune genetică rară numită neurofibromatoză 2 (NF2). În această boală, tumorile (neurinoamele acustice) se dezvoltă de-a lungul nervului auditiv. Aceste tumori, chiar și atunci când sunt îndepărtate chirurgical, pot provoca leziuni permanente nervului auditiv. Acest lucru poate duce la pierderea completă a auzului la ambele urechi.

În plus, un ABI poate fi benefic pentru adulți, copii și sugari cu următoarele afecțiuni:

• Pentru cei născuți cu pierdere a auzului (aplazie).
• Pentru cei al căror nerv auditiv nu s-a dezvoltat corect („hipoplazie”).
• Pentru cei care și-au pierdut auzul din cauza unei deformări, dezvoltării incomplete sau creșterii osoase (osificare cohleară) a părții interne a urechii, cohleea.
• Pentru cei care au suferit leziuni ale nervului auditiv din cauza unei leziuni craniene grave (fractură a osului temporal).
• Pentru cei cu pierdere profundă a auzului care nu poate fi vindecată prin niciun alt tratament.

Care este diferența dintre un ABI și un implant cohlear?

Deși ambele sunt aparate auditive, modul în care funcționează și situațiile în care sunt utilizate sunt complet diferite. Veți înțelege cu ușurință acest lucru uitându-vă la acest tabel.

Ce se întâmplă înainte și după operație?

Înainte de operație

Deoarece aceasta este o decizie importantă, dumneavoastră și afecțiunea dumneavoastră veți fi examinați cu atenție înainte de operație. Aceasta va include mai multe teste:

• Teste auditive: Nivelul auditiv este măsurat cu și fără aparate auditive.
• Evaluarea comunicării: Un logoped vă va examina dezvoltarea limbajului și stilul de comunicare.
• Teste electrofiziologice: Se efectuează teste speciale pentru a determina exact unde și în ce măsură se află pierderea auzului.
• Scanări: Vi se poate solicita să faceți o tomografie computerizată și un RMN pentru a examina părțile interne ale urechii, nervul auditiv și zonele relevante ale creierului.
• Istoric medical: Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical complet și detalii despre pierderea auzului.

După operație

Va trebui să rămâneți în spital timp de două până la patru zile după operație. Dacă acest lucru se face în același timp cu îndepărtarea unei tumori „NF2”, șederea în spital poate fi mai lungă.

Dar rețineți că dispozitivul nu funcționează imediat după operație. Echipa medicală va activa dispozitivul la aproximativ 4 până la 6 săptămâni după operație, când rănile s-au vindecat bine. După aceea, va trebui să mergeți la vizite lunare în primul an pentru a ajusta setările (programarea) dispozitivului în funcție de nevoile dumneavoastră.

Cum sunt rezultatele? Există riscuri?

Rezultate și beneficii

Primul lucru de spus este că un ABI nu va restabili niciodată auzul normal. Cu toate acestea, beneficiile pe care le oferă sunt semnificative:

• Conștientizarea sunetelor: Începi să observi sunete în mediul tău (cum ar fi un câine care latră, un telefon care sună, o mașină care se apropie).
• Sunete distinctive:Poți distinge și recunoaște lucruri precum vocea unui copil și vocea unui adult.
• Cititul pe buze devine mai ușor: Când te uiți la buzele cuiva împreună cu sunetul în timp ce vorbește, capacitatea ta de a înțelege ce spune crește considerabil.

Rezultatele variază foarte mult de la o persoană la alta. Copiii care primesc o inspecție a auzului (ABI) la o vârstă fragedă (înainte ca pierderea auzului să fie pe termen lung) au demonstrat o capacitate mai bună de a înțelege cuvintele decât adulții.

Riscuri și complicații

Deoarece aceasta este o intervenție chirurgicală pe creier foarte complexă, sunt prezente și riscurile comune oricărei intervenții chirurgicale pe creier. Atunci când este efectuată de o echipă medicală cu experiență, probabilitatea apariției complicațiilor este foarte scăzută. Unele dintre posibilele complicații sunt:

• Scurgerea lichidului care înconjoară creierul („lichidul cefalorahidian”).
• Defecțiune a dispozitivului sau mișcarea electrodului implantat.
• Infecția rănii.
• Infecții precum meningita.
• Leziune a unui nerv facial („Paralizie a nervului facial”).
• Disconfort cauzat de stimularea altor părți care nu au legătură cu auzul.

Echipa dumneavoastră medicală va discuta toate acestea în detaliu cu dumneavoastră înainte de operație.