Ai avut vreodată vreuna dintre aceste probleme după ce ai mâncat pește? Hai să vorbim despre Ciguatera!

Peștele este un aliment preferat al nostru, al tuturor, în special deliciosul pește prins în marea din Sri Lankă. Dar uneori, pe neașteptate, după ce îl consumați, puteți simți dureri de stomac, amețeli și chiar leșin. Chiar dacă nu cunoașteți cauza, ar putea fi o intoxicație periculoasă cu pește. Astăzi, vom vorbi despre o intoxicație cu pește puțin gravă, dar foarte important de știut. Aceasta se numește Ciguatera.

Ce este Ciguatera? Simplu spus...

Simplu spus, ciguatera este un tip de intoxicație alimentară care apare atunci când mâncăm pește care conține o toxină numită ciguatoxină . Această ciguatoxină este un tip de neurotoxină . Aceasta înseamnă că afectează direct funcționarea sistemului nostru nervos .

Imaginați-vă, un tip de algă (dinoflagelate) numită dinoflagelate (în special specia „Gambierdiscus toxicus”) care crește lângă recifele de corali din mare, care sunt prea mici pentru a fi văzute cu ochiul liber, produce această toxină numită ciguatoxină. Apoi, peștii mici care mănâncă aceste plante acumulează această toxină în corpul lor. Apoi, peștii mai mari care mănâncă acei pești mici - cum ar fi merlucul și liliacul pe care le mâncăm - acumulează și ei această toxină în corpul lor.

Ciudat este că aceste toxine nu fac prea mult rău peștilor. Totuși, problema apare dacă mâncăm un pește care conține acest tip de otravă. Atunci aceasta poate afecta nu numai sistemul nostru digestiv , sistemul nervos , ci și, în unele cazuri grave, sistemul nostru cardiovascular , adică inima.

Ciguatera nu este, de obicei, o boală care pune viața în pericol. Cu toate acestea, dacă prezentați aceste simptome, este foarte important să mergeți imediat la camera de gardă a unui spital . Aceasta este singura modalitate de a vă stabiliza starea și de a preveni complicațiile grave.

Unde este cel mai frecvent raportată această intoxicație?

Oricine din lume se poate intoxica cu această boală. Aceasta se întâmplă în principal atunci când consumi pește în zone cu recife de corali care conțin algele toxice (dinoflagelate) pe care le-am menționat anterior. Aceasta include zone precum Marea Caraibelor și Oceanul Pacific de Sud. În Statele Unite, acest risc există în rândul peștilor din mările din Florida de Sud, Bahamas, Insulele Virgine, Puerto Rico și Hawaii.

Însă, peștii prinși în astfel de locuri sunt răspândiți în întreaga lume. Așadar, indiferent de unde mănânci pește, cel mai important lucru este să știi în ce fel de zonă maritimă a fost prins peștele pe care îl mănânci. Întrucât avem și recife de corali în Sri Lanka, este foarte important să fii conștient de acest lucru.

Ce tipuri de pește pot conține ciguatoxină?

Peste 400 de specii de pești mari care mănâncă pești mici pot conține această ciguatoxină. Aceasta înseamnă că, dacă mâncați oricare dintre acești pești, vă puteți intoxica cu această afecțiune. De cele mai multe ori, aceștia sunt pești mari care trăiesc în apropierea recifelor de corali și se hrănesc cu alți pești. De exemplu, pești precum murene, baracude și amberjack.

Iată câteva dintre tipurile de pești care cauzează cel mai frecvent intoxicația cu Ciguatera:

• Amberjack
• Baracudă
• Grouper
• Țipar Moray
• Pește papagal
• Pește lutjanus
• Biban de mare
• macrou spaniol
• Sturion
• Pește chirurg

Cum știi dacă un pește are ciguatoxină?

Asta e problema. Nu există nicio modalitate de a ști cu siguranță decât dacă testezi într-un laborator. În Statele Unite, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) are laboratoare care testează aceste toxine în pește. Dar acest lucru nu este practic atunci când gătești pește acasă sau mănânci pește cu un prieten la cină.

Un pește care conține ciguatoxină nu își schimbă în niciun fel mirosul, gustul sau aspectul. Este exact ca orice alt pește normal. De asemenea, această toxină nu dispare nici măcar după ce este pus în gheață sau gătit complet. Aceasta este una dintre cele mai mari provocări în prevenirea intoxicației cu ciguatera. Problema este că este imposibil să se detecteze prezența acestei toxine fără a se examina într-un laborator, iar toxina nu poate fi îndepărtată în timpul gătirii.

Cât de frecventă este ciguatera?

Aceasta este cea mai frecvent raportată intoxicație alimentară legată de pește. Aproximativ o jumătate de sută de mii (50.000) de cazuri sunt raportate la nivel mondial în fiecare an. Cu toate acestea, este probabil ca mult mai multe persoane să fie tratate pentru aceasta și să nu fie raportate.

Oamenii de știință spun că numărul pacienților cu ciguatera ar putea crește odată cu schimbările climatice . Acest lucru se datorează faptului că schimbările climatice sporesc distrugerea recifelor de corali. Algele numite „Gambierdiscus toxicus”, care produc ciguatoxina, cresc bine în vecinătatea recifelor de corali moarte sau pe moarte. Cu toate acestea, creșterea acestor alge este afectată de mulți alți factori, cum ar fi temperatura apei, salinitatea și lumina. Oamenii de știință încă cercetează acest lucru.

Care sunt simptomele intoxicației cu pești cu Ciguatera?

Simptomele încep de obicei în decurs de șase ore de la consumul de pește otrăvitor. Uneori, simptomele pot apărea chiar și la 30 de minute după consumul de pește sau pot fi întârziate cu până la o zi.

Principalele simptome sunt următoarele:

• Greață și vărsături
• Diaree (durere de stomac)
• Senzație de letargie și oboseală
• Durere de cap
• Vedere încețoșată
• Halucinații (a vedea lucruri care nu există)
• Amețeli și vertij
• Transpirații abundente
• Mâncărime severă
• Senzație de durere de dinți sau de mișcare a dintelui
• Un gust metalic, arzător, în gură
• Dureri musculare, articulare sau stomacale
• Amorțeală sau furnicături în gură, vârfurile degetelor și degetele de la picioare
• Senzația că lucrurile calde sunt reci și lucrurile reci sunt calde (aceasta se numește „alodinie”)

Pe lângă acestea, există și alte simptome severe, dar puțin mai puțin frecvente:

• Senzație de frig, tremur
• Leziuni ale pielii
• Paralizie (pierderea membrelor)
• Lăcrimare din gură și ochi
• Dificultăți de respirație (Dispnee)
• Ritm cardiac lent (bradicardie)
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)

Dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome după ce ați consumat astfel de pește, trebuie să consultați imediat un medic.

De ce apare ciguatera?

Ciguatera este cauzată de modul în care organismul nostru reacționează la toxina pe care am menționat-o , ciguatoxina. Această toxină este produsă de un tip de algă. Pe măsură ce această toxină urcă în lanțul trofic - de la peștii mici la peștii mari și apoi la oameni - devine mai puternică și mai dăunătoare. De exemplu, peștii tropicali mari care mănâncă pești mici au concentrații foarte mari de ciguatoxină în sistemul lor digestiv. Această toxină poate fi deosebit de ridicată în capul, intestinele, ficatul și ouăle peștelui.

Când mănânci un pește otrăvitor, sistemul tău nervos este expus la otravă. Aceasta schimbă modul în care funcționează nervii tăi. Drept urmare, simți următoarele simptome:

• Tulburări legate de sistemul digestiv (cum ar fi greață, vărsături)
• Tulburări legate de sistemul nervos (cum ar fi amorțeală, furnicături, durere)
• Sistemul cardiovascular (cum ar fi o frecvență cardiacă scăzută)

Cum se răspândește asta?

Te îmbolnăvești de ciguateră doar dacă mănânci pește otrăvitor.

Dar există un lucru. Mai multe mame care alăptează și au contractat ciguatera au raportat că bebelușii lor au dezvoltat și simptome precum diaree și erupții cutanate . Aceasta înseamnă că toxina poate fi transmisă bebelușului prin alăptare. Prin urmare, cel mai bine este să întrerupeți alăptarea până când vă recuperați din această afecțiune.

Care sunt posibilele complicații ale ciguaterei?

Dacă vomitați mult, vă puteți deshidrata . Aceasta înseamnă că organismul dumneavoastră nu are suficientă apă. Este posibil să fie nevoie să vi se administreze soluție salină (fluide intravenoase) în camera de urgență (UTU) pentru a vă reface fluidele organismului. Complicațiile care vă pun viața în pericol includ insuficiența respiratorie și insuficiența cardiacă.Bine. Deși ciguatera nu este de obicei fatală, este esențial să mergeți imediat la camera de gardă pentru a preveni aceste complicații grave.

Cum să recunoști Ciguatera?

Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă ai ciguatera este să testezi peștele pe care l-ai mâncat într-un laborator pentru a vedea dacă conține toxina. Dar atunci, nu ai timp pentru asta când mergi la camera de gardă.

Prin urmare, medicul sau asistenta vă va examina pe baza simptomelor dumneavoastră și a faptului dacă ați consumat recent un tip de pește cu risc ridicat .

Care sunt tratamentele pentru ciguatera?

Nu există un antidot specific pentru acest venin, așa că tratamentul vizează în principal controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor care pot pune viața în pericol.

Ce sunt aceste tratamente?

Următoarele pot fi efectuate ca tratament:

• Cărbune activ: Dacă ați mâncat peștele în decurs de patru ore și nu prezentați risc de deshidratare, medicul vă poate administra cărbune activ pentru a vă induce voma. Acest lucru poate reduce, de asemenea, absorbția unora dintre toxine.
• Diuretice osmotice: Aceste medicamente ajută la reducerea cantității de apă din organism și la reducerea simptomelor legate de sistemul nervos. Dacă starea dumneavoastră este stabilă și nu prezentați risc de deshidratare, vi se poate administra un medicament numit manitol (Osmitrol®) printr-o linie salină (IV) pentru a reduce simptomele.
• Medicamente pentru durere: Vi se poate administra Gabapentin sau Amitriptilină pentru a reduce durerea nervoasă. Acestea pot reduce, de asemenea, efectele secundare, cum ar fi mâncărimea severă. Pentru durerea generală, vi se poate administra un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) sau acetaminofen (Tylenol®) .

Ce alimente și băuturi ar trebui să evit după tratament?

Există anumite alimente care pot provoca reapariția simptomelor la persoanele care s-au recuperat după ciguateră. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să evitați aceste alimente.

Cel mai bine este să eviți aceste lucruri timp de cel puțin șase luni :

• Alcool (acesta crește riscul de simptome legate de inimă).
• Pește (chiar și pește neotrăvitor).
• Nuci.
• Tipuri de semințe.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Pentru majoritatea oamenilor, simptomele dispar în câteva zile sau săptămâni . Cu toate acestea, în unele cazuri, simptomele pot dura luni de zile și rareori chiar ani. Adesea, simptomele legate de sistemul nervos durează mai mult.

Ce se întâmplă dacă te infectezi cu Ciguatera?

Majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva săptămâni. Cu toate acestea, poate dura luni, chiar ani, până când toate simptomele sistemului nervos dispar complet. Dacă evitați alimentele și băuturile (cum ar fi alcoolul) care pot declanșa aceste simptome, în cele din urmă vă veți recupera complet.

Rata mortalității cauzată de intoxicația cu Ciguatera este foarte scăzută - aproximativ una la 1.000. Majoritatea deceselor sunt cauzate de complicații care afectează inima și plămânii. Astfel de complicații pot fi prevenite dacă vă adresați rapid unei unități de gardă.

Poate fi prevenită intoxicația cu pești cu Ciguatera?

Singura modalitate de a preveni Ciguatera este evitarea consumului de pește care conține toxina. Problema este că nu există nicio modalitate de a ști dacă un anumit pește conține această toxină fără a-l testa într-un laborator.

Puteți reduce riscul evitând peștii care se găsesc în apropierea recifelor de corali, care sunt mai susceptibili de a conține Ciguatera. Dacă mâncați astfel de pești, asigurați-vă că evitați părțile care sunt cel mai susceptibile de a conține toxina - capul, intestinele, ficatul și ouăle.

Când ar trebui să merg imediat la spital (ETU) ?

Dacă ați consumat recent pește din ape tropicale și subtropicale și prezentați oricare dintre simptomele ciguaterei, mergeți imediat la o cameră de urgență (UTU) . Acționarea rapidă poate preveni complicațiile care vă pun viața în pericol.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Când mergi la medic, este o idee bună să pui următoarele întrebări:

• Ce fel de tratament am nevoie pentru a-mi controla simptomele?
• Când mă voi recupera, cât de des voi fi verificat?
• Ce alimente și băuturi ar trebui să evit în următoarele zile/săptămâni/luni?
• Cum pot rămâne sănătos și activ în timp ce mă recuperez după această intoxicație alimentară?
• Ar trebui să evit complet consumul de pești de recif de corali în viitor?

Mesaj de luat acasă

Ciguatera este o boală care te poate trimite la spital imediat după ce ai mâncat un pește delicios. Singura modalitate de a o preveni – și anume să renunți complet la consumul de pește tropical – poate fi puțin dificilă, deoarece înseamnă renunțarea la mâncarea ta preferată. Nu fiecare pește de mare sau pește de stâncă pe care îl consumi conține această toxină. Cu toate acestea, este important să știi pentru ce simptome ar trebui să mergi imediat la medic.

Dacă mâncați unul dintre acești pești periculoși și simțiți disconfort stomacal, slăbiciune, amorțeală, furnicături sau alte simptome neurologice, mergeți imediat la o cameră de urgență . Acesta este cel mai bun lucru pe care îl puteți face.

`Ciguatera, intoxicație cu pești, ciguatoxină, intoxicație alimentară, neurotoxină, pești de recif de corali, simptome