Bebelușul tău are picior strâmb? Hai să aflăm totul despre piciorul strâmb! (Sindromul echinovar congenital)

Are nou-născutul dumneavoastră unul sau ambele picioare îndoite și trase spre interior? Uneori este foarte frecvent ca o mamă sau un tată să se simtă foarte speriat și trist atunci când văd că talpa piciorului este întoarsă într-o parte sau în sus. Această afecțiune este ceea ce numim medical picior strâmb sau „(talipes equinovarus)”. Aceasta este o afecțiune care se observă la bebeluși și este prezentă de la naștere. Așadar, să nu ne temem de acest lucru, ci să aflăm detaliile exacte.

Simplu spus, ce este piciorul strâmb?

Piciorul strâmb este o afecțiune prezentă de la naștere. Simplu spus, este o afecțiune în care piciorul sau picioarele unui bebeluș sunt întoarse spre interior. Dacă vă uitați la piciorul bebelușului, veți observa că talpa piciorului este întoarsă într-o parte și uneori chiar în sus.

Acest lucru se datorează faptului că tendoanele, țesuturile care leagă mușchii de oase, din piciorul și laba piciorului unui bebeluș sunt mai scurte și mai încordate decât în ​​mod normal. Această încordare face ca piciorul să pară răsucit spre interior. Aproximativ jumătate dintre bebelușii cu picior strâmb au această afecțiune la ambele picioare. Acest lucru nu este atât de înfricoșător pe cât ați putea crede. Această afecțiune afectează aproximativ unul din 1.000 de nou-născuți. Aceasta înseamnă că este o afecțiune frecventă.

În trecut, aceasta necesita o intervenție chirurgicală majoră. Dar, datorită științei medicale avansate de astăzi, poate fi vindecată aproape complet prin metode nechirurgicale și intervenții chirurgicale foarte minore .

Care sunt principalele tipuri de picior strâmb?

Piciorul strâmb poate fi împărțit în două tipuri principale. Cunoașterea acestui aspect este importantă atunci când se decide asupra tratamentului.

Care sunt simptomele piciorului strâmb?

Principalul simptom este că unul sau ambele picioare ale bebelușului sunt întoarse spre interior, adică spre celălalt picior. În plus, veți putea observa aceste lucruri.

• Piciorul arată ca un rinichi .
• Având o cută adâncă pe interiorul piciorului.
• Bolta piciorului este mai înaltă decât în ​​mod normal (deformarea piciorului cavus).
• Mușchiul gambei al piciorului afectat pare mai mic decât celălalt picior .
• Piciorul afectat este mai scurt decât celălalt .
• Rigiditatea gleznei.
• Incapacitatea de a îndoi sau extinde complet piciorul.

Cauze și factori de risc pentru piciorul strâmb

Cercetătorii încă nu pot spune exact ce cauzează acest lucru, dar cred că ar putea fi o combinație de factori genetici și de mediu .

Factorii care cresc riscul

• A fi băiat: Băieții sunt de aproximativ două ori mai predispuși la dezvoltarea piciorului strâmb decât fetele.
• Istoric familial: Dacă cineva din familie (mamă, tată, frate/soră) a avut picior strâmb, și bebelușul prezintă un risc mai mare de a-l dezvolta.
• Alte malformații congenitale: Acestea pot apărea în cazul altor afecțiuni, cum ar fi „spina bifida” sau „paralizia cerebrală”.
• Probleme în timpul sarcinii: Afecțiuni precum oligohidramniosul, o scădere a cantității de lichid amniotic care înconjoară copilul în timpul sarcinii.
• Comportamentul matern în timpul sarcinii: Fumatul, consumul de alcool sau utilizarea altor droguri în timpul sarcinii pot, de asemenea, crește riscul.

Care va fi impactul asupra bebelușului dacă nu este tratat?

Piciorul strâmb nu se vindecă de la sine. Prin urmare, este absolut important să fie tratat înainte ca bebelușul să înceapă să meargă. Dacă nu este tratat, bebelușul poate dezvolta probleme precum acestea în viitor:

• Dificultăți de mers: În mod normal, mergem folosind tălpile. Cu toate acestea, un copil cu picior strâmb poate învăța să meargă pe lateral sau pe partea superioară a piciorului.
• Infecții ale picioarelor: Mersul anormal poate duce la leziuni și infecții ale picioarelor.
• Leziuni cutanate (bătături): Pielea de pe picioare se poate îngroșa și poate forma bătături.
• Artrită: În viitor, se pot dezvolta afecțiuni precum artrita, care provoacă umflarea, durerea și rigiditatea articulațiilor.

Identificarea piciorului strâmb și începerea tratamentului

În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră poate detecta această afecțiune în timpul unei ecografii în timpul sarcinii. Cunoașterea acestui aspect din timp vă va ajuta să planificați tratamentul de care aveți nevoie după nașterea bebelușului.

Uneori, chiar dacă nu este vizibilă la ecografie, medicul o va detecta în timpul primului examen fizic după nașterea bebelușului. Uneori, poate fi recomandată o radiografie pentru a confirma afecțiunea.

Cel mai bun moment pentru a începe tratamentul este în prima săptămână sau două după nașterea bebelușului. Începerea tratamentului cât mai curând posibil poate preveni multe probleme viitoare.

Metode de tratament pentru piciorul strâmb

O echipă de medici se reunește de obicei pentru a trata piciorul strâmb.

• Ortoped pediatru: Un medic specializat în probleme osoase și articulare la copii.
• Chirurg ortoped: Un medic care tratează problemele osoase și articulare prin intervenție chirurgicală.
• Kinetoterapeut: O persoană care ajută la întărirea picioarelor bebelușului și la mișcările corespunzătoare.

Există mai multe metode principale de tratament.

Metoda Ponseti

Aceasta este cea mai răspândită și cu succes metodă de tratament utilizată în lume. Acesta este un proces care durează aproximativ două până la trei luni.

1. Întinderea piciorului și aplicarea unui gips: Medicul specialist întinde ușor piciorul bebelușului pentru a-l aduce în poziția corectă. Apoi, se aplică un gips de la degetele de la picioare până la coapsă.

2. Schimbarea săptămânală a plasturelui: O dată pe săptămână (între 4-7 zile), se îndepărtează plasturele vechi, piciorul se mai trage puțin în poziția corectă și se aplică un plasture nou. După aplicarea a aproximativ 5-7 plasturi în acest fel, piciorul este în mare parte în poziția corectă.

3. Tenotomia lui Ahile: Înainte de aplicarea gipsului final, medicul efectuează o intervenție chirurgicală minoră. În cadrul acesteia, tendonul lui Ahile din călcâi este secționat ușor. Nici măcar nu necesită copci. Acest lucru permite eliberarea tendonului încordat și scurtat și permiterea acestuia să crească până la lungimea dorită.

4. Tencuiala finală:După operație, se aplică plasturele final. Acesta se lasă timp de aproximativ 3 săptămâni, apoi se îndepărtează.

Metoda franceză

Aceasta este similară cu metoda Ponseti, dar în loc de gips se folosește bandă adezivă și atele. Acest tratament este efectuat de un kinetoterapeut. Este ceva ce trebuie făcut zilnic. Kinetoterapeutul îi învață și pe părinți cum să facă acest lucru acasă.

Purtarea de încălțăminte specială (îndreptare)

După ce piciorul este corectat complet folosind metoda Ponseti sau metoda franceză, există șanse mari ca acesta să regreseze la forma sa veche. Acesta este motivul pentru care sunt folosite aceste încălțăminte (orteze) speciale.

Aceasta constă de obicei dintr-o bară metalică conectată la doi pantofi („cizme și bară”).

• Trebuie să porți asta toată ziua (aproximativ 23 de ore) în primele 3 luni .
• După aceea, bebelușul ar trebui să poarte acest produs în timp ce doarme noaptea și în timpul siestei, până la vârsta de aproximativ 4 ani .

Chirurgie

Uneori, piciorul strâmb poate fi foarte sever. Sau, alte metode pot să nu dea rezultatele dorite. În astfel de cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală. Cel mai bine este să efectuați această intervenție chirurgicală înainte ca bebelușul să înceapă să meargă.

Cum va fi viitorul bebelușului după tratament?

Aceasta este cea mai mare problemă cu care se confruntă orice părinte. Dacă este diagnosticată din timp și tratată corect, rezultatele sunt foarte bune.

Bebelușul dumneavoastră va putea purta încălțăminte obișnuită, va putea merge, alerga, sări fără durere și se va putea juca și concura ca și ceilalți copii.

Cu toate acestea, pot exista în continuare mici modificări la nivelul piciorului care a avut picior strâmb.

• Piciorul afectat poate fi cu aproximativ o mărime de pantof mai mic decât celălalt picior.
• Zona gambei de la acel picior ar putea fi puțin subțire .
• Acel picior ar putea fi puțin mai scurt decât celălalt picior.

Însă aceste schimbări, de obicei, nu au un impact mare asupra activităților zilnice ale bebelușului.

Câteva sfaturi pentru a facilita utilizarea ortezei

Utilizarea unei orteze pentru o perioadă lungă de timp poate fi o provocare atât pentru tine, cât și pentru bebelușul tău. Aceste sfaturi te-ar putea ajuta.

• Transformă-l într-un joc: Joacă-te cu bebelușul tău în timp ce orteza este pusă. Fă lucruri precum lovituri cu picioarele, îndoirea și întinderea picioarelor etc.
• Include-ți rutina: Obișnuiește-te să pui orteza atunci când adormi bebelușul. Acest lucru îl va ajuta pe bebeluș să înțeleagă că este timpul să-i pună orteza atunci când este timpul să doarmă.
• Nu aplicați loțiune: Nu aplicați creme sau loțiuni pe zonele unde este aplicată orteza. Acestea pot agrava problemele pielii. Este normal ca pielea să se înroșească ușor. Totuși, dacă arată ca o bășică, poate însemna că alunecă călcâiul în interiorul pantofului. Spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru.
• Nu aluneca: Strângeți șireturile. Uneori, purtarea unei perechi de șosete poate ajuta la menținerea pantofilor la locul lor.

Dacă aveți nelămuriri, nu vă fie niciodată teamă să discutați despre asta cu medicul sau kinetoterapeutul bebelușului dumneavoastră.