Sunt arterele care alimentează inima cu sânge blocate? Hai să aflăm despre boala coronariană!

Astăzi vom vorbi despre o afecțiune cardiacă frecventă, dar potențial gravă. Poate ați auzit de ea sau cineva din familia dumneavoastră o poate avea. Haideți să vedem ce este boala coronariană (CAD) , de ce apare și cum ne putem proteja. Este ca un ucigaș tăcut, așa că este important să fim conștienți de ea.

Ce este boala coronariană?

Simplu spus, este o afecțiune în care arterele coronare , care furnizează sânge bogat în oxigen inimii, se îngustează sau se blochează. În timp , placa , în special colesterolul, se acumulează în aceste artere, restricționând cantitatea de sânge care ajunge la mușchiul inimii.

Imaginează-ți că există două benzi de circulație pe un drum și, dintr-o dată, se construiește drumul, așa că este redus la o singură bandă. Atunci traficul va curge lin, nu? Așa stau lucrurile. S-ar putea să nu observi nimic până când această placă nu formează un cheag de sânge și blochează complet artera. Un cheag de sânge este ca o barieră de beton în mijlocul drumului. Apoi, traficul se oprește complet. În mod similar, un atac de cord apare atunci când sângele nu poate curge către inimă.

Această afecțiune poate continua adesea ani de zile fără niciun simptom, până când apare brusc un atac de cord. De aceea este numită „ucigașul tăcut”.

Se mai numește și boală coronariană (CHD) și boală cardiacă ischemică . Mulți oameni numesc aceasta o „problemă cardiacă”.

Există vreun tip principal al acestui lucru?

Da, există două forme principale de boală coronariană:

1. Cardiopatie ischemică stabilă: Acesta este tipul cronic sau pe termen lung. Arterele coronare se îngustează treptat de-a lungul multor ani. În timp, cantitatea de sânge bogat în oxigen pe care o primește inima scade. Este posibil să prezentați unele simptome, dar vă puteți desfășura viața de zi cu zi în mod normal.

2. Sindromul coronarian acut: Aceasta este o afecțiune periculoasă care apare brusc și necesită asistență medicală imediată. Placa dintr-o arteră coronară se rupe brusc, formând un cheag de sânge care blochează fluxul sanguin către inimă. Acest blocaj brusc provoacă un atac de cord.

Cât de frecventă este această situație?

Boala coronariană este foarte frecventă . Numai în Statele Unite, peste 18 milioane de adulți suferă de această boală. Se pare că această situație se agravează zi de zi și în țara noastră. Boala coronariană este principala cauză de deces la nivel mondial.

Care sunt simptomele?

Este posibil să nu prezentați niciun semn de boală coronariană pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se datorează faptului că durează ani, chiar decenii, pentru ca această placă să se acumuleze. Dar, pe măsură ce arterele încep să se îngusteze, este posibil să începeți să observați simptome subtile. Acestea sunt semne că inima dumneavoastră lucrează mai mult decât de obicei pentru a pompa sânge oxigenat în tot corpul.

Simptomele bolii coronariene cronice pot include:

• Angina stabilă: Acesta este cel mai frecvent simptom. Angina stabilă este o durere sau un disconfort în piept. Apare și dispare într-un mod constant. De obicei, o simțiți în timpul exercițiilor fizice, al muncii intense sau când sunteți stresat. Dispare odată cu odihna sau când luați nitroglicerină (un medicament utilizat pentru angina pectorală).
• Dificultăți de respirație / Dispnee: Unele persoane au dificultăți de respirație chiar și atunci când efectuează sarcini simple.

Uneori, primul simptom al bolii coronariene este un atac de cord , așa că trebuie să fii foarte atent în această privință.

Ce cauzează acest lucru?

Principala cauză a bolii coronariene este o afecțiune numită ateroscleroză . Ateroscleroza este acumularea treptată de plăci în interiorul arterelor corpului. Atunci când aceste plăci blochează fluxul sanguin prin arterele coronare, dezvoltați boală coronariană.

Această placă este alcătuită din substanțe precum colesterol, produse reziduale, calciu și fibrină (o substanță care ajută la coagularea sângelui). Când acestea se acumulează de-a lungul pereților arterelor, se îngustează și se rigidizează.

Aceste depozite pot îngusta sau deteriora arterele. Acest lucru poate restricționa sau bloca complet fluxul sanguin către o parte a corpului. Când aceste depozite se acumulează în arterele coronare, mușchiul inimii nu primește suficient sânge. Aceasta înseamnă că inima nu primește oxigenul și nutrienții de care are nevoie pentru a funcționa corect. Aceasta se numește ischemie miocardică . Aceasta poate provoca dureri în piept (angină pectorală) și poate crește riscul unui atac de cord.

Persoanele cu boală coronariană prezintă adesea acumularea de placă în alte părți ale corpului, ceea ce poate duce la afecțiuni precum boala arterei carotide (care implică arterele din gât) și boala arterială periferică (BAP) (care implică arterele din brațe și picioare).

Este acesta ceva ce se moștenește din generații?

Într-o oarecare măsură, da. Istoricul familial vă afectează riscul de boală coronariană. Cu toate acestea, există mulți alți factori de risc care nu au nicio legătură cu genele dumneavoastră. Deciziile pe care le luați zilnic au cel mai mare impact asupra riscului de CAD.

Care sunt factorii de risc?

Există mulți factori de risc pentru boala coronariană. Nu îi puteți schimba pe toți, dar unii pot fi controlați prin schimbări ale stilului de viață sau prin administrarea de medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face în privința acestor factori de risc:

• Dacă ești bărbat, ai peste 45 de ani, iar dacă ești femeie, ai peste 55 de ani.
• Prezența unui membru al familiei cu boli de inimă (în special un tată sau un frate înainte de vârsta de 55 de ani sau o mamă sau o soră înainte de vârsta de 65 de ani).
• Consumul excesiv de grăsimi saturate sau carbohidrați rafinați (cum ar fi pâinea, orezul, pastele).
• Nu face suficientă mișcare.
• Nu dormi suficient.
• Fumatul, vapatul sau alte tipuri de consum de tutun.
• Având ateroscleroză .
• Tensiune arterială ridicată .
• Niveluri crescute de colesterol rău (colesterol LDL) .
• Niveluri scăzute de colesterol bun (colesterol HDL) .
• Niveluri crescute ale trigliceridelor ( hipertrigliceridemie ).
• Anemia .
• Boli autoimune precum lupusul și artrita reumatoidă .
• Boală cronică de rinichi .
• Diabet (Diabetul zaharat) .
• HIV/SIDA .
• Sindromul metabolic .
• Indicele de masă corporală (IMC) mai mare de 25.
• Tulburări de somn, cum ar fi apneea în somn .
• Menopauza precoce (înainte de 40 de ani).
• Endometrioza .
• Antecedente de afecțiuni precum diabet gestațional, eclampsie sau preeclampsie .
• Utilizarea metodelor hormonale de control al nașterilor.

Pot apărea complicații?

Principala complicație a bolii coronariene este infarctul miocardic . Aceasta este o urgență medicală care pune viața în pericol. Mușchiul inimii începe să moară deoarece nu primește suficient sânge. Pentru a vă salva viața, aveți nevoie de tratament medical urgent pentru a restabili fluxul sanguin către inimă.

În timp, boala coronariană poate slăbi inima și poate provoca complicații precum:

• Aritmii (bătăi anormale ale inimii, de exemplu, fibrilație atrială ).
• Moarte subită prin stop cardiac .
• Șoc cardiogen .
• Insuficiență cardiacă .

Cum se diagnostichează această boală?

Medicii diagnostichează boala coronariană printr-un examen fizic și diverse teste.

În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră:

• Ți se măsoară tensiunea arterială .
• Ascultarea inimii cu un stetoscop.
• Te întreabă ce simptome ai și de cât timp le ai.
• Întrebări despre istoricul dumneavoastră medical.
• Te întreb despre stilul tău de viață.
• Întreabă despre istoricul medical al familiei tale (mai ales dacă părinții sau frații tăi au boli de inimă).

Toate aceste informații îl ajută pe medicul dumneavoastră să determine riscul de a dezvolta boli de inimă.

Ce fel de teste se fac?

Pentru a evalua funcția inimii și a confirma boala coronariană, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele teste:

• Analize de sânge .
• Cateterizare cardiacă .
• Angiografie coronariană CT (angiografie coronariană prin tomografie computerizată (CT)) .
• RMN cardiac (imagistică prin rezonanță magnetică) .
• Scintigrafie coronariană de calciu .
• Ecocardiogramă (Ecocardiogramă - ecou) .
• Electrocardiogramă (EKG/ECG) .
• Test de stres la efort .
• Radiografie toracică .

Cum se tratează?

Tratamentul pentru boala coronariană implică adesea schimbări ale stilului de viață, gestionarea factorilor de risc și administrarea de medicamente. Unele persoane pot necesita, de asemenea, intervenții chirurgicale sau alte proceduri medicale.

Medicul dumneavoastră vă va discuta despre cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră. Este foarte important să urmați întocmai planul de tratament pentru a reduce riscul de complicații grave cauzate de boala coronariană.

Schimbări ale stilului de viață

Schimbările stilului de viață joacă un rol important în tratarea bolilor coronariene. Acestea includ:

• Nu fumați, nu vapați și nu folosiți produse din tutun .
• Consumați o dietă sănătoasă pentru inimă , cu un conținut scăzut de sodiu (sare), grăsimi saturate, grăsimi trans și zahăr . Dieta mediteraneană este o modalitate dovedită de a reduce riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
• Exerciții fizice : Încercați să mergeți pe jos (sau să vă implicați în altă activitate) timp de 30 de minute, cinci zile pe săptămână.
• Limitați alcoolul .

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un nou program de exerciții fizice. Medicul vă poate îndruma prin orice schimbări ale stilului de viață de care ați putea avea nevoie. De asemenea, vă poate recomanda modalități de a vă ajuta să renunțați la fumat sau poate discuta cu un nutriționist despre un plan alimentar sănătos.

Managementul factorilor de risc

Gestionarea factorilor de risc pentru boala coronariană poate ajuta la prevenirea agravării afecțiunii dumneavoastră. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona aceste afecțiuni:

• Diabetul .
• Tensiune arterială ridicată .
• Colesterol ridicat .
• Trigliceride ridicate (hipertrigliceridemie) .
• Valoare IMC mai mare de 25 .

Medicamente

Medicamentele pot ajuta la controlul factorilor de risc și la tratarea simptomelor bolii coronariene. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele medicamente:

• Cele care scad tensiunea arterială.
• Cele care scad colesterolul.
• Cele care controlează angina pectorală stabilă, cum ar fi nitroglicerina și ranolazina .
• Cele care reduc riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Intervenții chirurgicale și alte proceduri

Unele persoane pot avea nevoie de proceduri sau intervenții chirurgicale precum acestea pentru a controla boala coronariană:

• Intervenție coronariană percutanată (ICP): Aceasta este o procedură minim invazivă, numită și angioplastie coronariană . Artera blocată este redeschisă, iar sângele circulă lin. De asemenea, se poate plasa un stent pentru a ajuta la menținerea arterei deschise.
• Bypass coronarian (CABG): Această intervenție chirurgicală creează o nouă cale pentru ca sângele să circule în jurul blocajului. Acest „bypass” restabilește fluxul sanguin către inimă. Operația de bypass coronarian ajută persoanele cu blocaje severe în mai multe artere coronare.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Tratamentele pentru bolile coronariene pot provoca complicații sau efecte secundare, cum ar fi:

• Sângerare.
• Diaree.
• Ameţeală.
• Tuse.
• Formarea unui cheag de sânge.
• Leziuni ale arterelor coronare.
• Infecții.
• Bătăi anormale ale inimii.
• Tamponadă cardiacă ( acumulare de lichid în jurul inimii).

Cât durează vindecarea?

După angioplastie (PCI) , vă puteți relua activitățile normale în decurs de o săptămână. După bypass coronarian (CABG) , va trebui să stați în spital mai mult de o săptămână. După aceea, recuperarea completă va dura aproximativ 6 până la 12 săptămâni.

Nu se poate preveni acest lucru?

Boala coronariană nu poate fi întotdeauna prevenită deoarece anumiți factori de risc sunt în afara controlului dumneavoastră. Dar puteți reduce riscul de boală coronariană și puteți preveni agravarea acesteia prin:

• Hotărăște-te să renunți complet la fumat și la toate formele de tutun .
• Consumați alimente sănătoase pentru inimă.
• Dormiți suficient.
• Menține o greutate sănătoasă, care ți se potrivește.
• Fiți conștienți de riscul de a dezvolta boli de inimă.
• Limitați consumul de alcool.
• Mișcă-te mai mult, fii activ.
• Luați-vă medicamentele așa cum vi s-a prescris.

Ce se întâmplă dacă am această boală?

Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană care vă poate informa despre afecțiunea dumneavoastră. Rezultatele variază de la o persoană la alta. Medicul dumneavoastră va lua în considerare toate aspectele, de la vârsta dumneavoastră, alte afecțiuni medicale, factorii de risc și simptomele, pentru a lua o decizie. Schimbările stilului de viață și alte tratamente vă pot ajuta să vă îmbunătățiți șansele de a vă însănătoși.

Poate fi vindecată complet această boală?

Nu poți „vindeca” complet boala coronariană. Dar poți gestiona afecțiunea și preveni agravarea acesteia . Colaborând cu medicul tău și urmând cu strictețe planul de tratament, îți poți crește șansele de a trăi cât mai puternic și sănătos posibil.

Cum am grijă de mine?

Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să urmați întocmai planul de tratament. Acesta poate include schimbări ale stilului de viață și administrarea de medicamente. De asemenea, poate include intervenții chirurgicale sau alte proceduri și timpul de recuperare necesar ulterior.

Pe lângă tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și un program de reabilitare cardiacă . Acest tip de program este foarte util pentru persoanele care se recuperează după un atac de cord sau care trăiesc cu insuficiență cardiacă. Vă ajută cu exercițiile fizice, schimbările în dietă și gestionarea stresului.

Boala coronariană și sănătatea mintală

Când primiți un diagnostic de boală coronariană (CAD), este posibil să începeți să vă gândiți mai mult la inimă și artere decât v-ați gândi altfel. Acest lucru poate fi obositor și copleșitor. S-ar putea să vă simțiți foarte anxios în legătură cu simptomele dumneavoastră sau cu ceea ce vi se va întâmpla. Multe persoane cu boală coronariană se confruntă cu depresie și anxietate . Este normal să vă simțiți anxios atunci când trăiți cu o afecțiune care vă pune viața în pericol.

Dar nu lăsa ca grijile să-ți domine viața de zi cu zi. Poți trăi o viață activă și împlinită chiar și cu boli de inimă. Dacă diagnosticul îți afectează sănătatea mintală, vorbește cu un consilier. Găsește un grup de sprijin unde poți întâlni oameni care trec prin aceleași lucruri ca tine. Nu trebuie să ții toate acestea pentru tine și nu trebuie să simți că trebuie să fii puternic pentru ceilalți. Boala coronariană este un diagnostic care îți schimbă viața. Este important să înțelegi toate acestea și să-ți faci timp pentru a găsi modalități de a rămâne sănătos, atât fizic, cât și mental.

Când ar trebui să mergi la medic?

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des trebuie să veniți pentru teste și controale. Pe lângă consultația medicului dumneavoastră obișnuit, este posibil să consultați și specialiști (de exemplu , un cardiolog ).

Discutați cu medicul dumneavoastră în această situație:

• Dacă observați simptome noi sau modificări ale simptomelor.
• Dacă există efecte secundare ale medicamentului.
• Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la afecțiunea sau planul dumneavoastră de tratament.

Când ar trebui să solicitați tratament de urgență?

Dacă aveți simptome de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, sunați la 1990 sau la numărul local de urgență. Acestea sunt urgențe medicale care vă pun viața în pericol și necesită tratament imediat. Poate fi util să imprimați o listă de simptome și să o păstrați undeva unde le puteți vedea. De asemenea, spuneți familiei și prietenilor despre aceste simptome, astfel încât să poată suna la 1990 pentru dumneavoastră, dacă este nevoie.

Ce ar trebui să-l întreb pe doctor/medic?

Dacă nu ați fost încă diagnosticat cu boală coronariană, luați în considerare să vă puneți următoarele întrebări:

• Care sunt factorii mei de risc pentru dezvoltarea bolii coronariene?
• Ce pot face pentru a-mi reduce riscul?
• Ce schimbări ale stilului de viață sunt cele mai importante pentru mine?
• Ce medicamente îmi pot reduce riscul și care sunt efectele lor secundare?
• Cât timp ar trebui să iau acest medicament?

Dacă aveți boală coronariană, aceste întrebări v-ar putea fi utile:

• Ce pot face pentru a ține boala sub control și a preveni agravarea ei?
• Care este cel mai bun plan de tratament pentru mine?
• Ce schimbări în stilul de viață trebuie să fac?
• De ce medicamente am nevoie și care sunt efectele lor secundare?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală sau alte proceduri? Cum mă voi recupera?
• Există grupuri de sprijin sau resurse pe care le puteți recomanda?

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

A descoperi că ai o boală coronariană poate fi un amestec de emoții. S-ar putea să fii confuz în legătură cu modul în care s-a întâmplat acest lucru. S-ar putea să te simți trist sau ți-ai fi dorit să fi făcut lucrurile diferit pentru a evita acest diagnostic. Dar acum nu este momentul să te concentrezi asupra trecutului, ci să te gândești la viitor. Renunță la orice vinovăție sau învinovățire pe care o poți simți. În schimb, începe să-ți faci un plan pentru a-ți ajuta inima chiar astăzi.

Colaborează cu medicul tău pentru a face schimbări ale stilului de viață pe care le poți gestiona. Află despre opțiunile de tratament, inclusiv medicamentele, și despre cum te pot ajuta acestea sănătății inimii. Spune-le familiei și prietenilor tăi despre obiectivele tale și cum te pot ajuta. Aceasta este călătoria ta, dar nu trebuie să o parcurgi singur. Nu uita, cu cunoștințele potrivite, sprijinul și o atitudine pozitivă, poți trăi bine cu această afecțiune.

Boală coronariană , boală de inimă, atac de cord, angină pectorală, colesterol, artere blocate, sănătatea inimii