Suntem pe deplin conștienți de coma asociată diabetului?

Poate vă amintiți de cineva cu diabet, poate un membru al familiei sau un prieten. Uneori am auzit de astfel de oameni care își pierd brusc cunoștința, nu pot vorbi și uneori cad. Aceasta este de fapt o afecțiune foarte periculoasă și care le pune viața în pericol. De aceea, astăzi ne-am gândit să vorbim despre această afecțiune care poate fi cauzată de diabet sau, așa cum o numesc medicii, „(Comă asociată diabetului)”. Cunoașterea corectă a acestui lucru ne va ajuta să avem grijă de cei dragi.

Ce este o comă asociată diabetului? Simplu spus...

Simplu spus, coma diabetică este o afecțiune gravă, care pune viața în pericol, care apare atunci când nivelul zahărului din sânge devine brusc prea mare (hiperglicemie) sau prea mic (hipoglicemie). O „comă” este o stare de inconștiență completă, ca și cum ai cădea într-un somn profund și nu poți fi trezit prin vorbire. Cu toate acestea, persoanele sunt încă în viață, în ciuda pierderii conștienței. Aceasta este o afecțiune care necesită asistență medicală de urgență.

Există trei motive principale pentru această situație periculoasă.

Există trei modalități principale prin care o persoană cu diabet zaharat poate intra în comă. Să aruncăm o privire asupra acestora:

1. Starea hiperglicemică hiperosmolară (HHS)

2. Cetoacidoză asociată diabetului (CAD)

3. Hipoglicemie severă

Acum hai să vorbim despre fiecare dintre acestea puțin mai detaliat, bine?

1. Ce este starea hiperglicemică hiperosmolară (HHS)?

Această afecțiune, numită HHS, este cea mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Apare atunci când nivelurile de zahăr din sânge (glucoză) sunt foarte ridicate (de obicei peste 600 mg/dl) pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru poate determina organismul să piardă prea multă apă, ducând la deshidratare severă, confuzie și alte simptome. Dacă nu este tratată prompt, poate duce la comă.

2. Ce este cetoacidoza asociată diabetului (CAD)?

O afecțiune numită „DKA” pune, de asemenea, viața în pericol. Afectează cel mai frecvent persoanele cu „diabet de tip 1” (poate afecta atât persoanele care deja îl au, cât și pe cele care nu știu că îl au). Cu toate acestea, uneori se poate dezvolta și la persoanele cu diabet de tip 2.

DKA apare atunci când organismul nu are suficientă insulină (fie naturală, fie preluată din exterior). După cum știți, insulina este esențială pentru ca zahărul din sânge, glucoza, să intre în celule și să fie utilizată pentru energie. Așadar, atunci când insulina lipsește sau nu este suficientă, organismul începe să descompună grăsimile pentru energie. Când grăsimea este descompusă, în sânge sunt eliberate substanțe chimice numite cetone.

Când cantitatea de „(cetone)” din corpul unei persoane cu diabet crește, sângele devine treptat „(acid). ” Dacă acest lucru nu este tratat la timp, poate apărea o comă. Nivelul zahărului din sânge al unei persoane cu „(DKA)” este de obicei mai mare de 250 mg/dl. Dar rețineți că principala cauză a „(DKA)” este lipsa de „(insuline)” și o creștere a „(cetonelor)”, nu doar a glicemiei. Unii diabetici pot trece prin „(DKA)” chiar dacă glicemia lor este mai mare de 250 mg/dl.

3. Ce este hipoglicemia severă?

Acesta este al treilea motiv. Dacă nivelul zahărului din sânge scade sub 40 mg/dl, este considerată o afecțiune severă de „hipoglicemie”. Aceasta este, de asemenea, foarte periculoasă pentru viață.

Știi, principala sursă de energie pentru corpul nostru și în special pentru creier este „(glucoza)”. Așadar, atunci când nivelul zahărului din sânge scade, organismul nu poate funcționa corect. Dacă nivelul zahărului scade sub 40 mg/dl, așa cum am menționat, este posibil să apară modificări ale corpului și minții, ceea ce te face incapabil să faci nimic. Dacă această afecțiune severă de „(hipoglicemie)” nu este tratată pentru o perioadă lungă de timp, poți intra în comă.

Această hipoglicemie severă este cel mai frecventă la persoanele care iau insulină pentru diabet sau anumite medicamente pentru diabet, cum ar fi sulfonilureele.

Care sunt simptomele unei come diabetice? Cum o recunoaștem?

Există trei caracteristici principale ale comei:

• Inconștiență: E ca și cum ai fi într-un somn foarte profund. Indiferent cât vorbești, este foarte dificil, aproape imposibil, să te trezești.
• Lipsa răspunsului ocular: Ochii rămân închiși. Nu există niciun răspuns atunci când cineva își deschide ochii. Cu toate acestea, uneori pot exista unele reacții reflexe la nivelul ochilor la lucruri precum lumina.
• Lipsa răspunsului motor: Nu există mișcare conștientă. Cu toate acestea, pot fi prezente unele mișcări reflexe.

Acum să vedem care sunt simptomele care apar înainte de intrarea în comă în afecțiunile menționate anterior, cum ar fi „(DKA)”, „(HHS)” și „(hipoglicemia)” severă. Dacă le recunoașteți din timp, puteți evita un accident grav.

Simptome care preced coma în DKA:

• Greață și vărsături.
• Dureri de stomac.
• Respirație rapidă și profundă (medicii numesc aceasta „respirație Kussmaul”). Poate fi într-un singur ritm.
• Un miros fructat în respirație.
• Senzație de oboseală și slăbiciune.
• Senzație de dezorientare sau confuzie, ca și cum mintea cuiva ar fi tulburată.
• Scăderea alertei.

Simptome care preced coma în starea „(HHS)”:

• Modificări mentale: confuzie, delir, halucinații.
• E ca și cum ești pe cale să-ți pierzi cunoștința.
• Gură uscată și sete excesivă (polidipsie).
• Urinare frecventă.
• Vedere încețoșată sau pierderea vederii.
• Amorțeală, uneori mai mult pe o parte a corpului.

Simptomele care preced coma în hipoglicemia severă includ:

• Vedere încețoșată sau vedere dublă.
• A încurca cuvintele atunci când vorbești.
• Pierderea echilibrului și dificultăți în a face lucruri.
• Dezorientare.
• Convulsiile sunt ca o criză de nervi.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, nu le ignorați. Cel mai bine este să solicitați imediat sfatul medicului.

Ce facem dacă cineva își pierde cunoștința din cauza diabetului? (Primul ajutor)

Imaginează-ți că cineva din zona ta își pierde brusc cunoștința din cauza diabetului. Iată câteva lucruri pe care le poți face:

• Sunați imediat la 1990 și chemați o ambulanță. Dacă știți că persoana respectivă are diabet, spuneți-i și operatorului de la 1990 acest lucru.
• Nu le dați nimic de mâncare sau de băut. S-ar putea îneca.
• Întoarceți persoana cu grijă pe o parte, astfel încât saliva sau voma să nu blocheze căile respiratorii.
• Până la sosirea ambulanței, urmați instrucțiunile date de operatorul din 1990.

Dacă este făcut corect, acest lucru poate fi de mare ajutor în salvarea vieții acelei persoane.

De ce provoacă diabetul o astfel de pierdere a conștienței? (Motivele sunt simple)

După cum am discutat anterior, există trei cauze principale ale comei diabetice, nu-i așa? Acestea sunt:

• Stare hiperglicemică hiperosmolară (HHS)
• Cetoacidoză diabetică (CAD).
• Hipoglicemie severă (nivel foarte scăzut de zahăr din sânge).

Atât HHS, cât și DKA sunt afecțiuni în care nivelurile de apă din organism scad semnificativ, ducând la deshidratare severă. Această deshidratare poate duce la comă.

Pe de altă parte, în hipoglicemia severă, creierul nu primește cantitatea de glucoză (zahăr) de care are nevoie. Zahărul este esențial pentru ca creierul să funcționeze corect. Când acesta dispare, creierul „se oprește” și poți intra în comă. Ai înțeles?

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta comă diabetică?

Oricine are diabet (chiar și cei cu diabet nediagnosticat) prezintă riscul de a dezvolta comă diabetică. Cu toate acestea, acest risc variază ușor în funcție de tipul de diabet:

• Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 prezintă un risc mai mare de a intra în comă, fie din cauza diabetului carenat (DAC), fie din cauza hipoglicemiei severe. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu diabet zaharat de tip 1 necesită insulină tot timpul, iar nivelurile lor de zahăr din sânge fluctuează mai mult decât persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
• Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai predispuse la comă din cauza HHS decât din cauza CAD sau a hipoglicemiei severe.

Care sunt alți factori de risc?

Pe lângă aceste lucruri, există și alte lucruri care pot crește riscul de comă diabetică:

• Dezvoltarea altor boli.
• Supus unei intervenții chirurgicale.
• Leziuni fizice (traume).
• Probleme cu sistemul de administrare a insulinei (de exemplu, stiloul injector (pen-ul) de insulină, funcționarea defectuoasă a pompei).
• Uitarea, săritul peste o doză sau administrarea unei cantități prea mari de insulină.
• Negestionarea corectă a diabetului (de exemplu, neverificarea zilnică a nivelului de zahăr din sânge, neadministrarea corectă a medicamentelor).
• „(Lipsa de conștientizare a hipoglicemiei)” (adică necunoașterea semnelor precoce ale nivelului scăzut de zahăr din sânge).
• Consumul de alcool.
• Consumul de droguri.

Cum diagnostichează medicii cu precizie o comă diabetică?

Coma diabetică este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Oricine se află în comă necesită spitalizare.

Medicii pot diagnostica, de obicei, rapid o comă diabetică prin verificarea istoricului medical, a nivelului de zahăr din sânge (testul glicemiei) și efectuarea altor teste pentru a verifica cetonele și starea generală de sănătate.

De aceea este important ca persoanele cu diabet să poarte o brățară sau un colier de alertă medicală. În caz de urgență, medicii pot vedea situația și pot lua decizii rapide. De asemenea, este important să vă informați familia, prietenii și colegii că aveți diabet. În acest fel, ei știu ce să facă în caz de urgență.

Cum tratezi o comă diabetică?

Tratamentul pentru o comă diabetică variază în funcție de cauză , dar spitalizarea este întotdeauna necesară.

Tratament pentru o comă cauzată de `(DKA)` sau `(HHS):

• Fluide intravenoase: Acestea sunt administrate pentru a corecta deshidratarea și dezechilibrele electrolitice.
• Insulină: Echipa medicală vă poate administra insulină fie intravenos, fie subcutanat.
• Alte tratamente: Pot fi administrate și alte tratamente pentru a vă ajuta să vă recuperați. Acestea pot include tratarea oricăror afecțiuni medicale sau infecții subiacente care ar putea cauza niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Tratamentul comei cauzate de hipoglicemie severă:

• Glucagon de urgență:Aceasta este o formă sintetică a hormonului glucagon. Poate fi administrat de o persoană dragă sau de un medic sub formă de injecție sau sub formă de spray nazal (în funcție de tip). Glucagonul sintetic funcționează prin eliberarea glucozei stocate în ficat, crescând nivelul zahărului din sânge.

Cel mai important: Chiar dacă cineva apropiat îți administrează „(glucagon)”, ai nevoie neapărat de tratament spitalicesc. Ar trebui să îți administreze „(glucagon)” și să suni imediat la 1990.

Dacă apar complicații suplimentare, cum ar fi insuficiența organelor, acestea pot necesita și tratament medical suplimentar.

Ce putem face pentru a preveni o comă diabetică?

Pentru a preveni coma diabetică, este important să fiți conștienți de semnele de avertizare timpurie ale hipoglicemiei (DKA), hipoglicemiei (HHS) și hipoglicemiei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce măsuri puteți lua pentru a trata aceste afecțiuni înainte ca acestea să devină grave.

Mergeți imediat la medic dacă:

• Dacă nivelul zahărului din sânge este de 300 mg/dl sau mai mare în două ocazii consecutive, fără niciun motiv aparent.
• Dacă aveți un episod de scădere a glicemiei (sub 70 mg/dl) și aceasta nu revine la normal după trei încercări de tratament (de exemplu, tablete de glucoză, băuturi zaharoase), sunați imediat medicul sau la 112.

Poate cineva să supraviețuiască unei comă diabetice? Există efecte pe termen lung?

Da, o comă diabetică poate fi evitată dacă cauza principală este tratată rapid. Cu toate acestea, unele persoane pot suferi și leziuni cerebrale permanente. Dacă nu sunt tratate prompt și corespunzător, poate chiar să deceseze.

Rata mortalității în cazul DKA este între 0,2% și 2,5%. Cei care intră în comă, prezintă hipotermie și au o diureză redusă (oligurie) au cele mai nefavorabile rezultate.

Aproximativ 20% dintre persoanele cu HHS mor din cauza acestei afecțiuni. Cei care dezvoltă comă și/sau tensiune arterială scăzută au un prognostic rezervat.

Cât timp poți sta în comă diabetică?

Durata de timp petrecută în comă diabetică depinde în mare măsură de cât de repede primiți tratamentul potrivit. Singura modalitate de a pune capăt unei astfel de come este de a readuce nivelul de glucoză și insulină din sânge la niveluri sănătoase. Acest lucru se poate face doar cu ajutorul profesioniștilor din domeniul medical. O persoană aflată în comă diabetică nu își va recăpăta cunoștința singură.

Dacă o persoană aflată într-o astfel de comă nu primește tratament la timp, este foarte probabil să moară. Termenul „în timp” variază de la caz la caz și de la persoană la persoană. De aceea este atât de important să se ceară ajutor cât mai curând posibil.

Pe scurt, iată lucrurile pe care trebuie să le reținem (Mesaj principal):

Deși coma diabetică este un fenomen foarte periculos, adesea poate fi prevenită.

• Principalul lucru este,Fiți conștienți de semnele de avertizare ale „(DKA)”, „(HHS)” și glicemiei scăzute și acționați rapid când le observați.
• Dacă aveți simptome ale acestei afecțiuni, sunați imediat la medic.
• Complicațiile diabetului sunt cu adevărat înfricoșătoare, dar a fi conștient și pregătit este cea mai bună modalitate de a le preveni.
• Nu ezitați niciodată să adresați medicului dumneavoastră orice întrebări aveți despre gestionarea diabetului sau a acestor complicații. Sănătatea dumneavoastră este prețioasă pentru dumneavoastră.

Diabet , comă, diabetes diabetică, scleroză hepatică hematopoietică (HHS), hipoglicemie, glicemie, insulină, prim ajutor, complicații ale diabetului, pierderea memoriei