Reconstrucție mamară după cancerul de sân? Să aflăm despre chirurgia cu lambă DIEP (Chirurgie de reconstrucție cu lambă DIEP)

Știm cât de dificil este pentru o femeie să se supună unei mastectomii, o intervenție chirurgicală de îndepărtare a unui sân din cauza cancerului. Este o povară mare atât pentru corp, cât și pentru minte. După acest parcurs, este posibil să fie nevoie de o reconstrucție mamară. Există mai multe metode pentru aceasta. Astăzi vorbim despre o intervenție chirurgicală specială care folosește propriile părți ale corpului pentru a oferi un aspect foarte natural.

Deci, ce este chirurgia cu lambou DIEP?

Simplu spus, un lambou DIEP este o procedură chirurgicală care utilizează propriul țesut pentru a reconstrui un sân. În loc de implanturi externe, se folosește o parte din propriul corp.

Numele DIEP provine de la cuvintele „Perforator Epigastric Inferior Profund”. Aceasta se referă la numele unui vas de sânge (arteră) din abdomenul inferior. Iată ce se întâmplă în timpul operației:

Chirurgul dumneavoastră va preleva piele, grăsime și vase de sânge din abdomenul inferior, în special din zona de deasupra osului pubian, operație numită „abdominoplastie”. Dar nu se îndepărtează niciun mușchi . Acesta este unul dintre cele mai mari avantaje ale acestei intervenții chirurgicale.

Apoi, acest țesut este adus în zona pieptului și modelat într-un sân. Cel mai important lucru se întâmplă în continuare. Prin „microchirurgie” efectuată sub un microscop foarte fin, micile vase de sânge din țesutul prelevat din stomac sunt conectate la vasele de sânge din piept. Acest lucru oferă sânului nou creat o bună alimentare cu sânge și acesta crește ca și cum ar fi o parte din propriul corp.

Când se efectuează această intervenție chirurgicală? Cine nu este potrivit pentru aceasta?

Există două cazuri în care se poate efectua această intervenție chirurgicală .

1. Reconstrucție imediată: Această intervenție chirurgicală cu lambă DIEP poate fi efectuată în același timp cu mastectomia. Astfel, nu va trebui să treceți prin operație de două ori. Unii oameni cred că se pot recupera imediat și se pot întoarce rapid la viața normală.

2. Reconstrucție întârziată: Dacă vi s-a extirpat deja sânul și vă gândiți la reconstrucția ulterioară, atunci chirurgia cu lambou DIEP este încă o opțiune bună.

Cel mai important lucru este să discuți cu medicul tău pentru a lua cea mai bună decizie în această privință.

Dar această intervenție chirurgicală nu este pentru toată lumea. Să analizăm tabelul de mai jos pentru a vedea în ce cazuri nu este potrivită.

Ce se întâmplă înainte și în timpul operației?

După programarea intervenției chirurgicale, medicul vă va oferi câteva instrucțiuni, cum ar fi:

• Faceți niște analize de laborator : Vi se poate cere să faceți ceva precum o analiză de sânge pentru a vedea dacă sunteți suficient de sănătos pentru o intervenție chirurgicală.
• Renunțați complet la fumat: Dacă utilizați tutun (țigări, biban), acesta poate afecta anestezia și poate întârzia vindecarea.
• Întrerupeți administrarea anumitor medicamente:Ar trebui să-i spui neapărat medicului tău despre toate medicamentele pe care le iei (inclusiv vitamine și suplimente).

În ziua operației, vi se va administra un anestezic intravenos (IV). Apoi veți fi adormit(ă). Nu veți simți nicio durere sau altceva în timpul operației.

În timpul operației, medicul face o incizie de-a lungul liniei bikinilor, în abdomenul inferior. De acolo, se îndepărtează cu grijă o bucată de piele, grăsime și vase de sânge. Apoi, se face o altă incizie de-a lungul cicatricei de la operația mamară anterioară, iar țesutul din abdomen este adus și modelat în forma unui sân. Apoi, vasele de sânge sunt conectate folosind „microchirurgia” despre care am vorbit anterior.

În cele din urmă, în inciziile de la nivelul sânului și abdomenului se introduc mai multe tuburi foarte mici (drene) . Acestea trebuie lăsate la locul lor timp de câteva săptămâni. Acestea sunt folosite pentru a drena excesul de lichid din locul operației, a reduce umflarea și a accelera vindecarea. Inciziile sunt apoi închise cu fire de sutură sau capse.

Va trebui să stați în spital timp de două până la trei zile după operație. Va dura aproximativ 6 săptămâni pentru a vă recupera complet.

Nu există riscuri și complicații?

Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are unele riscuri.

De exemplu, dacă alimentarea cu sânge a sânului nou creat este întreruptă sau insuficientă, există o mică probabilitate ca lamboul să se deterioreze (eșecul lamboului). Acest lucru este foarte rar. Dacă o zonă mică deteriorează, medicul o poate extirpa și îndepărta. Dar dacă o zonă mare deteriorează, întregul lambou va trebui înlocuit.

Alteori, fluxul sanguin către anumite zone este redus, iar în acele zone se poate forma țesut cicatricial, care se poate simți ca niște noduli. Aceștia pot dispărea în timp.

De asemenea, există o mică probabilitate ca mușchii să slăbească și să se formeze o hernie în locul unde țesutul a fost prelevat din stomac. Dacă se formează o hernie, de obicei este necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a o repara.

Dacă aveți aceste simptome după operație, sunați imediat la medic .

• Sângerare anormală
• Dacă dintr-o tăietură iese puroi (semne de infecție)
• Durere severă insuportabilă
• Dificultăți de respirație
• Febră

Dacă se întâmplă acest lucru, informați imediat medicul dumneavoastră. Dacă este o urgență, mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.

Cum ar trebui să am grijă de mine în perioada de recuperare și acasă?

Va trebui să așteptați câteva săptămâni după operație.Vi se va cere să purtați un sutien compresiv special . De asemenea, vi se va cere să purtați o bandă compresivă specială în jurul abdomenului. Acestea vor ajuta la reducerea durerii, la controlul umflăturilor și la vindecare.

Aceste lucruri sunt normale după operație:

• Vânătăi
• Durere și durere
• Umflare
• Strâmtoarea inciziilor
• Amorțeală în abdomen sau piept: Această amorțeală poate dura până la un an.

Deși multe dintre aceste lucruri vor dispărea în câteva săptămâni, dacă aveți simptome care vă deranjează, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră.

După operație, veți avea o cicatrice de-a lungul liniei bikinilor. Aceasta va dispărea în mare măsură în aproximativ 12-18 luni. De asemenea, veți avea o cicatrice pe sân. Dacă doriți, puteți fi supusă unei alte intervenții chirurgicale pentru reconstrucția mamelonului după ce vă veți recupera complet după această operație.