Și tu simți că nu ești tu însuți? Hai să vorbim despre acestea (tulburări disociative)!

Ai simțit vreodată că lumea în care trăiești nu este reală? Sau că te privești din afara propriului corp? Uiți uneori chiar și lucruri importante? Dacă ai aceste experiențe în mod regulat, este posibil să ai o tulburare disociativă . Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta într-un mod simplu pe care îl poți înțelege.

Ce sunt aceste tulburări disociative?

Simplu spus, tulburarea de disociere este un tip de problemă de sănătate mintală. Apare atunci când te simți deconectat de realitatea ta, de propriul corp sau de amintirile tale. Cuvântul „disociere” înseamnă literalmente „separare”. Înseamnă că te simți deconectat și deconectat de ceilalți oameni, de lumea din jurul tău sau chiar de tine însuți.

Adesea, aceste situații apar din cauza unui șoc sever pe termen scurt sau lung („traumă”) care a fost experimentată la un moment dat în viață. Gândiți-vă la asta ca la o modalitate de a proteja mintea. Adică, atunci când apare un șoc insuportabil, mintea se „deconectează” temporar pentru a scăpa de durere. Dar devine o problemă dacă acest lucru continuă.

Care sunt principalele tipuri de tulburări disociative?

Există trei tipuri principale de tulburări disociative. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

1. Tulburare de identitate disociativă (TID)

Aceasta este ceea ce unii oameni numesc „personalități multiple”. Ceea ce se întâmplă aici este că aceeași persoană are două sau mai multe identități distincte . Noi numim aceste identități „alter”. Fiecare „alter” controlează comportamentul persoanei în momente diferite. Gândiți-vă la asta ca și cum nu ar fi aceeași persoană la un moment dat, ci la un alt moment. Fiecare „alter” poate avea propria istorie unică, trăsături, preferințe și antipatii. Este ca și cum ai avea mai multe persoane într-un singur corp.

2. Amnezie disociativă

În această situație , pierzi șirul informațiilor importante despre viața ta. Această uitare se poate limita la un eveniment specific din viața ta. Sau poți uita o mare parte din povestea vieții tale, poate chiar cine ești.

3. Tulburare de depersonalizare/derealizare

Poți avea ambele experiențe în acest sens sau poți avea doar una.

• Depersonalizare: Aceasta este situația în care te simți detașat de mintea, emoțiile și corpul tău. E ca și cum ți-ai privi viața din exterior, ca și cum ai viziona un film.
• Derealizare: Aceasta este starea în care simți că mediul, oamenii și lucrurile din jurul tău nu sunt reale. Totul poate părea un vis, neclar.

Pe lângă aceasta , fuga disociativăExistă și un simptom numit „iluzie”. Acesta implică pierderea temporară a memoriei și aflarea într-un loc de neimaginat, fără niciun gând.

Deoarece tulburările disociative sunt o afecțiune legată de traume, multe persoane cu aceste afecțiuni pot avea și alte probleme de sănătate mintală. De exemplu:

• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
• Tulburare de personalitate borderline (BPD)
• Tulburări de consum de substanțe
• Depresie
• Tulburări de anxietate

Cine este cel mai afectat de aceste afecțiuni?

Tulburările disociative pot afecta persoane de orice vârstă, rasă sau statut socioeconomic, dar se raportează că sunt mai răspândite în rândul femeilor .

Persoanele care au fost abuzate fizic sau sexual în copilărie prezintă un risc deosebit de a dezvolta tulburare de identitate disociativă (TID). În țări precum Statele Unite, Canada și Europa, s-a constatat că aproximativ 90% dintre persoanele cu TID au fost abuzate și neglijate în copilărie.

Cât de frecvente sunt tulburările disociative?

Aceste afecțiuni sunt de fapt relativ rare. De exemplu, aproximativ 2% din populația americană are aceste tulburări.

Care sunt simptomele tulburărilor disociative?

Aceste simptome variază în funcție de tipul de tulburare. Aceste simptome încep de obicei să apară după un eveniment traumatic. Aceste simptome se pot agrava în perioadele de stres și pot interfera cu activitățile zilnice.

Simptomele tulburării de identitate disociativă („TID”):

O persoană cu tulburare de personalitate dissociativă (DID) are două sau mai multe identități distincte. Identitatea „de bază” este personalitatea normală a persoanei. Identitatea „alter” este personalitatea alternativă a persoanei.

Fiecare „(alter)” are propriile comportamente, atitudini, dorințe, amintiri și moduri de gândire unice. Alții ar putea fi capabili să recunoască diferențele dintre aceste „(alter)”, precum și diferențele dintre persoana cu „DID”. Trecerea de la o „(alter)” la alta are loc inconștient și brusc.

Un alt simptom cheie al tulburării de identitate dissociative (DID) sunt pierderile persistente de memorie legate de evenimentele cotidiene, detaliile personale și/sau evenimentele traumatice din trecut . Deși aceste simptome pot fi ușoare pentru unii oameni, ele pot avea un impact major asupra vieții altora.

Simptomele amneziei disociative:

Principalul simptom este reprezentat de episoadele bruște de amnezie , care pot dura luni sau chiar ani.

Există trei tipuri principale de pierdere a memoriei:

• Localizat: Uitarea unui eveniment sau a unei perioade de timp specifice (acesta este cel mai frecvent tip).
• Selectiv:Doar unele detalii ale evenimentelor care au avut loc într-o anumită perioadă de timp sunt uitate.
• Generalizat: Îți pierzi toată memoria identității și a poveștii vieții (acesta este cel mai rar tip).

Este posibil să nu fii conștient de pierderea memoriei tale sau este posibil să fii doar foarte puțin conștient de ea. Dar, de obicei, cei apropiați pot recunoaște această pierdere de memorie.

Simptomele tulburării de depersonalizare/derealizare:

În această afecțiune, una sau ambele dintre următoarele experiențe apar într-un model recurent pe o perioadă lungă de timp:

• Depersonalizare: Un sentiment de detașare de mintea, corpul sau sinele tău și deconectare de realitate. Ca și cum ți-ai observa viața și evenimentele de la distanță, fără a participa activ.
• Derealizare: Un sentiment de detașare de mediul înconjurător și de ieșire din realitate. Oamenii și lucrurile pot părea ireale.

În timpul acestor evenimente, ești conștient de împrejurimile tale și știi că ceea ce trăiești nu este normal.

Aceste simptome pot apărea uneori în copilărie. Vârsta medie de debut este de aproximativ 16 ani. Mai puțin de 20% dintre persoanele cu această afecțiune au primul episod după vârsta de 20 de ani.

Care sunt cauzele tulburărilor disociative?

Tulburările disociative apar adesea ca o modalitate de a face față unui eveniment copleșitor sau stresului pe termen lung, abuzului sau traumei .

Acest lucru este valabil mai ales atunci când aceste evenimente au loc la o vârstă fragedă, când copiii sunt mici. Asta pentru că, în acea perioadă, capacitatea copilului de a înțelege ce se întâmplă este limitată. De asemenea, mecanismele de adaptare la o problemă nu sunt pe deplin dezvoltate. Ajutorul și sprijinul sunt disponibile numai dacă există adulți responsabili și informați.

„Deconectarea” mentală de la o situație traumatică poate fi un mecanism de apărare pe termen scurt care te ajută să scapi de durere. Dar dacă acest mecanism de apărare continuă să te separe de realitate, ștergând o întreagă perioadă de timp din memoria ta, atunci devine o problemă.

Exemple de situații traumatice:

• Abuz fizic, psihic sau sexual repetat
• Un accident
• Un dezastru natural
• Conflicte de război
• A fi victimă a unei infracțiuni

Recent, oamenii de știință au investigat structurile și funcțiile specifice ale creierului asociate cu disocierea. Ceea ce au descoperit este că, în timpul disocierii, părțile creierului din interiorul creierului asociate cu memoria prezintă o anumită activitate ritmică, în timp ce conexiunile cu alte părți responsabile de gândire și planificare par să se piardă .

Cum să identificăm tulburările disociative?

Medicii diagnostichează tulburările disociative examinând cu atenție simptomele și istoricul personal.

Medicul dumneavoastră poate solicita teste pentru a verifica dacă există alte afecțiuni fizice care ar putea cauza aceste simptome (de exemplu, pierderea memoriei). De exemplu:

• Traumatisme la cap
• Tumorile cerebrale
• Privarea de somn
• Consumul de droguri și/sau alcool

După ce ați exclus orice cauze fizice, probabil veți fi îndrumat către un specialist în sănătate mintală, cum ar fi un psihiatru sau un psiholog, care va pune un diagnostic prin interviuri clinice și observații.

Profesioniștii din domeniul sănătății mintale clasifică și diagnostichează tulburările disociative folosind criterii din Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mentale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie.

Cum sunt tratate tulburările disociative?

Principalul tratament pentru tulburările disociative este psihoterapia sau terapia prin vorbire. Aceasta vă ajută să gestionați procesul și simptomele disociative.

Psihoterapia este oferită de un profesionist în sănătate mintală calificat și autorizat, cum ar fi un psihiatru sau un psiholog. Aceasta vă oferă dumneavoastră și/sau familiei dumneavoastră sprijin, educație și îndrumare pentru a vă ajuta să faceți față vieții de zi cu zi și să vă îmbunătățiți bunăstarea mintală.

Iată câteva dintre cele mai frecvent utilizate metode de psihoterapie pentru tulburările disociative:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Aceasta este o formă structurată și țintită de psihoterapie. Terapeutul te ajută să analizezi în profunzime gândurile și sentimentele tale. Prin intermediul TCC, poți învăța să renunți la gândurile și comportamentele nesănătoase și să dezvolți tipare și obiceiuri de gândire mai sănătoase.
• Terapia Dialectică Comportamentală (TCD): TDC este concepută special pentru persoanele care experimentează emoții intense. Scopul principal este de a echilibra validarea identității tale și a provocărilor tale cu beneficiile schimbării. Terapeutul te va ajuta să înveți noi abilități pentru a-ți îmbunătăți capacitatea de a-ți regla emoțiile.

Procesul de tratament poate fi dificil, deoarece implică amintirea evenimentelor traumatice din trecut și învățarea modului de a le gestiona. Cu toate acestea, pe termen lung, poate oferi o ameliorare semnificativă a simptomelor .

Alte tratamente care ar putea ajuta:

• Hipnoză („Hipnoză” / „Hipnoterapie”):Hipnoza este o stare de relaxare profundă și concentrare intensă. Când te afli în transă, această concentrare intensă îți permite să ignori distragerile normale și să devii mai deschis la sugestii care te pot ghida să faci schimbări pentru a-ți îmbunătăți sănătatea.
• Desensibilizarea și reprocesarea prin mișcări oculare (terapia EMDR): Aceasta implică mișcarea ochilor în moduri specifice în timp ce procesați amintiri traumatice. Scopul EMDR este de a vă ajuta să vă recuperați după traume sau alte experiențe de viață stresante. Comparativ cu alte terapii, EMDR este o abordare relativ nouă.

Nu există medicamente specifice pentru tulburările disociative. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente, cum ar fi antidepresivele, pentru a trata alte afecțiuni mintale care pot fi prezente.

Ce îi rezervă viitorul unei persoane cu tulburare disociativă?

Prognosticul pentru o persoană cu tulburări disociative poate varia de la o persoană la alta.

Cu tratament profesional (adesea psihoterapie), multe persoane cu tulburare disociativă își pot controla principalele simptome și își pot desfășura bine activitatea de zi cu zi.

Însă pentru unele persoane, în special cele cu tulburare de identitate disociativă (TID), afecțiunea poate pune viața în pericol. Tentativele de suicid și autovătămarea sunt frecvente în rândul persoanelor cu TID. Se estimează că peste 70% dintre persoanele cu TID încearcă să se sinucidă.

Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți gânduri suicidare, vă rugăm să sunați la Linia Națională de Asistență pentru Sănătate Mintală la numărul 1926. Cineva este disponibil 24 de ore din 24 pentru a vă ajuta.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă simți că ai simptome ale unei tulburări disociative, discută imediat cu un medic sau cu un consilier în sănătate mintală .

Ca în cazul oricărei afecțiuni mintale, solicitarea de ajutor imediat ce apar simptomele poate ajuta la reducerea perturbărilor din viața dumneavoastră. Dacă aveți simptome de disociere, adresați-vă unui medic. Profesioniștii din domeniul sănătății mintale vă pot oferi planuri de tratament pentru a vă ajuta să vă gestionați afecțiunea.

Mesajul principal din ceea ce am spus

Bine, haideți să vă reamintim câteva dintre cele mai importante puncte din ceea ce am discutat.

• Tulburările disociative sunt o afecțiune mentală care poate apărea ca răspuns la o traumă severă .
• Simptomul de bază este că te simți deconectat de tine însuți, de amintirile tale sau de lumea în care trăiești .
• Tulburarea de identitate disociativă (DID), amnezia disociativă și tulburarea de depersonalizare/realitate sunt principalele tipuri.
• Aceste afecțiuni sunt rare, dar există tratamente.
• Tratamentul principal este psihoterapia.
• Dacă aveți aceste simptome, nu vă fie teamă sau jenă să solicitați sfatul medicului. Este foarte important să obțineți ajutor rapid.
• Nu ești singur. Există mulți oameni care se luptă cu aceste situații și există și cei care te pot ajuta.

Nu uita, conștientizarea acestei afecțiuni, discutarea despre ea și solicitarea de ajutor sunt pași importanți către recâștigarea controlului asupra vieții tale.

Tulburări disociative , Sănătate mintală, Traumă, Pierdere de memorie, Psihoterapie, TID, Depersonalizare