Ce este ECMO? Să învățăm despre această mașinărie salvatoare de vieți în termeni simpli (ECMO)

Probabil ați auzit pe cineva în unitatea de terapie intensivă (ATI) spunând „sunt conectați la un aparat”. Cel mai adesea, aceasta se referă la ventilatoare, dar există un aparat special care este folosit în cazuri și mai complexe, foarte grave. Acesta se numește ECMO. Bine, haideți să vorbim despre asta astăzi, ce este exact, cum funcționează și cine este potrivit pentru asta.

Ce este ECMO? Cum funcționează?

Simplu spus, ECMO (oxigenare extracorporală prin membrană) este un sistem artificial de susținere a vieții în afara corpului, care ajută inima și plămânii unei persoane să se odihnească și să se recupereze atunci când ambele nu funcționează corect.

Gândește-te, plămânii noștri adaugă oxigen în sânge și elimină dioxidul de carbon nedorit. Inima noastră pompează acest sânge oxigenat în tot corpul. Acum, dacă ambele nu funcționează corect, viața noastră este în mare pericol.

Iată ce face aparatul ECMO:

1. Un tub (canulă) este introdus într-un vas de sânge mare de la nivelul gâtului, pieptului sau zonei inghinale, iar sângele este retras treptat din corp prin intermediul acestuia.

2. Acest sânge este trimis printr-o pompă către un aparat special. Acest aparat este ca un plămân artificial. Adaugă oxigen în sânge și elimină dioxidul de carbon.

3. Apoi, sângele curat și oxigenat este pompat înapoi în corp printr-un alt tub.

În acest fel, aparatul ECMO preia temporar munca inimii și a plămânilor. Aceasta înseamnă că inimii și plămânilor bolnavi și obosit li se acordă timp să se odihnească și să se vindece fără nicio povară. Este ca și cum ai pune un plasture pe un picior rupt și l-ai lăsa să se odihnească.

Când este necesar tratamentul ECMO?

ECMO este o ultimă soluție, utilizată doar pentru pacienții foarte grav, care pun viața în pericol. Medicii iau în considerare de obicei ECMO în aceste situații.

Care sunt beneficiile și riscurile tratamentului ECMO?

Deși ECMO este un dispozitiv uimitor care salvează vieți, acesta prezintă și unele riscuri și complicații. Este important să fim conștienți de ambele.

Principalele avantaje ale ECMO

• Odihnă pentru organe: Oferă inimii și plămânilor bolnavi odihna și timpul de care au nevoie pentru a se vindeca.
• Suport vital: Ajută la menținerea pacientului în viață până când se poate efectua ceva precum un transplant de organe.
• Sprijin pentru nou-născuți: Bebelușii cu probleme cardiace sau pulmonare congenitale au șansa de a se recupera.

Riscuri și complicații ale ECMO

Pacienții care primesc tratament ECMO sunt sub supraveghere constantă a medicilor specialiști și a personalului medical din unitatea de terapie intensivă, din cauza riscurilor potențiale implicate.

• Sângerare: Sângerarea poate apărea deoarece tuburi sunt introduse în vasele de sânge mari. De asemenea, riscul de sângerare este crescut din cauza medicamentelor administrate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
• Coagularea sângelui (coagulare):Cheagurile de sânge se pot forma în interiorul tuburilor aparatului ECMO. Dacă acest cheag ajunge la creier, poate provoca o afecțiune gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral.
• Infecție: Deoarece sonda este introdusă printr-o puncție în piele, germenii pot pătrunde în organism și pot provoca infecții grave.
• Defecțiuni ale aparatului: Aparatul ECMO este un dispozitiv complex. Dacă apare o defecțiune tehnică, aceasta poate pune viața în pericol pentru pacient.
• Accident vascular cerebral: Există riscul de accident vascular cerebral din cauza unei modificări a fluxului sanguin către creier sau a unui cheag de sânge.

De cât timp sunteți conectat la ECMO?

Durata conectării unei persoane la un aparat ECMO variază de la pacient la pacient. Depinde de afecțiunea medicală care a dus la necesitatea ECMO. Unele persoane pot avea nevoie să fie conectate la ECMO timp de câteva zile, în timp ce altele pot avea nevoie să fie conectate la ECMO timp de săptămâni.

Medicii verifică periodic funcția inimii și a plămânilor pacientului. Când organele prezintă semne de vindecare, încep treptat să renunțe la aparatul ECMO. Acest proces durează de obicei între două și cinci zile.

Există situații în care nu se poate utiliza ECMO?

Da. Tratamentul ECMO nu este potrivit pentru toată lumea. În unele cazuri, riscurile pot depăși beneficiile ECMO. ECMO nu este utilizat de obicei în astfel de cazuri.

• Pentru cei cu boli de inimă sau plămâni care nu pot fi vindecate sau transplantate.
• Dacă există leziuni ireversibile la nivelul creierului sau al altor organe majore, cum ar fi ficatul.
• Dacă aveți cancer metastatic care s-a răspândit în tot corpul.
• Dacă există sângerări necontrolate în interiorul corpului, în special sângerări în interiorul capului.

Acest tip de decizie este luată de o echipă de medici specialiști după ce studiază cu atenție starea pacientului. Dacă o persoană dragă are această afecțiune, cel mai bine este să cereți medicului curant sau medicului de familie informații detaliate.